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[email protected] www.aigc.es www.linkedin.com/company/asociación-de-ingenieros-en-geodesia-y- cartografía ficha de inscripción El abajo firmante, solicita ser admitido en la Asociación de Ingenieros en Geodesia y Cartografía en calidad de SOCIO al reunir los requisitos necesarios. NOMBRE APELLIDO 1º APELLIDO 2º CIF/DNI DIRECCION Calle Plaza _______________________________________________________ Avenida Travesía Población: Provincia: C.P.: TELEFONO r: Trabaj o: e-mail Pág 1 de 4

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www.linkedin.com/company/asociación-de-ingenieros-en-geodesia-y-cartografía

ficha de inscripción

El abajo firmante, solicita ser admitido en la Asociación de Ingenieros en Geodesia y Cartografía en calidad de SOCIO al reunir los requisitos necesarios.

NOMBRE

APELLIDO 1º

APELLIDO 2º

CIF/DNI

DIRECCION Calle Plaza _______________________________________________________ Avenida Travesía

Población:

Provincia: C.P.:

TELEFONO Particular: Trabajo:

e-mail

Documentación que aporta (1)FOTOCOPIA DEL TITULO DE INGENIERO EN GEODESIA Y CARTOGRAFÍA (1)CERTIFICADO DE LA SOLICITUD Y PAGO DE LAS TASAS DEL TÍTULO DE I.G.C. (1)DOCUMENTO QUE CERTIFÍQUE QUE ESTÁ MATRICULADO EN LOS ESTUDIOS DE I.G.C. (2)DOMICILIACION BANCARIA DE LA CUOTA ANUAL (2)FOTOCOPIA DEL CARNET DE IDENTIDAD

En __________________ a __________ de __________________ de 20___

Fdo: _________________________________________________

(1) Uno de los dos documentos será obligatorio para los socios(2) Obligatorio.

CUOTAS:

La cuota de inscripción en la Asociación de Ingenieros en Geodesia y Cartografía es actualmente de 0 €.

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ficha de inscripción

La cuota anual de asociado es de 30 €

TRATAMIENTO DE LOS DATOS FACILITADOS

El abajo firmante, autoriza a la Junta Directiva de la Asociación de Ingenieros en Cartografía y Geodesia a distribución y uso, con carácter exclusivamente de información a las Empresas del Sector, los datos indicados. Para de ésta forma cumplir con la Ley Orgánica 5/92 "LORTAD" y sus posteriores modificaciones, sobre confidencialidad de los datos de carácter personal

Quedando claro que cualquier incumplimiento, fuera de la autorización dada, constituye una infracción de Ley, por consiguiente, la persona o entidad que distribuya, use o utilice los datos que obran en los archivos de la AIGC asume en todas sus consecuencias las normas indicadas.

Nombre Completo

Teléfono

Dirección

Nombre:_____________________________________________ DNI: _______________

En ___________________ a ______ de _______________ de 20__

Fdo: _________________________________________________

PAGOS NO DOMICILIADOSTitular: ASOCIACIÓN DE INGENIEROS EN GEODESIA Y CARTOGRAFÍA

BANCO (BIC): BANCO SABADELL (BSAB ESBB) | IBAN: ES33 0081 5142 6400 0101 6606

MUY IMPORTANTE: Indicar nombre, apellidos y nº de socio con formato: XXX_APELLIDO1_APELLIDO2_NOMBRE(p.e: 001_LOPEZ_RUIZ_JOSE)

DOMICILIACION BANCARIA

El abajo firmante, autoriza al Banco que reseño a pagar los recibos que le sean presentados por la Asociación de Ingenieros en Cartografía y Geodesia.

Titular

Banco o

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ficha de inscripción

caja

IBAN

Dirección

Provincia Código Postal

Nombre:_____________________________________________ DNI: _______________

En ___________________ a ______ de _______________ de 20__

Fdo: _________________________________________________

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