XCIII JUNTA DE GOBIERNO 14 DE MAYO DE 2019 INFORME … · 2019-05-24 · Malformaciones congénitas...

INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ

XCIII JUNTA DE GOBIERNO 14 DE MAYO DE 2019

INFORME ENERO – DICIEMBRE 2018

C O N T E N I D O

1.1 INVESTIGACIÓN

ENSEÑANZA

ASISTENCIA

ENFERMERÍA

1.2

1.3

1.4

1 INFORME A LA JUNTA DE GOBIERNO ENERO – DICIEMBRE 2018

ADMINISTRACIÓN1.5


1.1 INVESTIGACIÓN


4

60

30

14

108

5

56

32

14

107

0

20

40

60

80

100

120

Candidatos Nivel I Nivel II Nivel III Total

SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES

2017 2018


1320

27 30

212

104

920

29 29

410

101

0

20

40

60

80

100

120

CategoríaICM "A"

CategoríaICM "B"

CategoríaICM "C"

CategoríaICM "D"

CategoríaICM "E"

CategoríaICM "F"

Total

SISTEMA INTERINSTITUCIONAL

2017 2018


107

29

127

39

0

20

40

60

80

100

120

140

En Proceso Terminados

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

2017 2018


38

8

68

46

5 3 0

31

12

61

50

7 40

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo V Grupo VI Grupo VII

PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS

2017 2018


Investiga-dores55%

Mandos Medios

15%

Médicos30%

Artículos Publicados2018

PERSONAL2018

NO. DE ARTÍCULOS No. Índice

Investigadores 91 79 1.2

Mandos medios 25 24 1.0

Médicos 49 35 1.4

Total 165

PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS


29

230

21

203

43

270

41

208

0

50

100

150

200

250

300

Anillos Mitrales y Tricúspide Prótesis valvulares de pericardio

Aplicación de dispositivos INC

Producción 2017 Implantados 2017 Producción 2018 Implantados 2018

INNOVACIÓN TECNOLÓGICA CARDIOVASCULAR


1.2 ENSEÑANZA


77%

23%

Matrícula de MédicosResidentes

2017

FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS

n=255

77%

23%

Matrícula de MédicosResidentes

2018

n=254


Mexicanos Extranjeros

105

20 134

209

171

105

2211 5

208

171

020406080

100120140160180

CardiologíaClínica

CardiologíaPediátrica

CirugíaCardiotorácica

CirugíaCardiotorácica

Pediátrica

Nefrología Reumatología Total

MÉDICOS RESIDENTESEN ESPECIALIDADES

2017 2018


NÚMERO DE RESIDENTES PAÍS INSTITUCIÓN

3 España Hospital Clinic de Barcelona2 USA Cleveland Clinic

2 España Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

1 España Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander

1 España Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza1 España Complejo Hospitalario Universitario, Santiago1 Argentina Hospital Universitario Fundación Favaloro1 Bélgica Heart Rhythm Management Center1 Brasil Hospital Madre Teresa1 Canadá Mazankowski Alberta Heart Institute1 Francia Centre Hospital Le Mans

ROTACIÓN DE RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

2017 = 23 2018 = 15


315

29

344351

49

400

050

100150200250300350400450

Médicosmexicanos

Médicosextranjeros

Total

ROTACIÓN DE MÉDICOS DE OTRAS INSTITUCIONES

EXTRANJEROS 2018

República Dominicana 11

Colombia 9

Perú 8

Ecuador 7

Bolivia 4

Guatemala 4

Honduras 2

Estados Unidos 1

Argentina 1

Nicaragua 1

Panamá 1

Total 49

2017 2018


UNIVERSIDAD ÁREA DE CONOCIMIENTO 2017 2018

Universidad Nacional Autónoma de México

Aparato Cardiovascular 56 66Nutrición Humana 47 39Endocrinología 20 19Hematología 34 37Anatomía Patológica 28 32Neurología 15 16Nefrología 20 19

Universidad La Salle Aparato Cardiovascular 71 60Universidad Anáhuac Aparato Cardiovascular 25 60Universidad Panamericana

Aparato Cardiovascular 39 49Nefrología 19 29

Total 374 426

FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOSCURSOS DE PREGADO EN MEDICINA

↑13.9%

54%


CONCEPTO 2017 2018

Asistentes a cursos de actualización 888 2,977

Asistentes a cursos de capacitación 2,231 1,476

Total de asistentes 3,119 4,453Cursos de actualización 6 15

Cursos de capacitación 70 59

Total de cursos 76 74Sesiones interinstitucionales* 45 48

Asistentes a sesiones interinstitucionales 4,592 4,942

Sesiones por teleconferencia 10 6

FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOSEDUCACIÓN CONTINUA


1.3 ASISTENCIA MÉDICA


Concepto 2017 2018 Variación %

Preconsultas 4,138 3,267 - 21.0%

Consultas de primera vez 3,643 2,841 - 22.0%

Consultas subsecuentes 110,165 103,397 - 6.1%

TOTAL CONSULTA EXTERNA 117,946 109,505 - 7.1%

CONSULTA EXTERNA


URGENCIAS Y UNIDAD CORONARIA

16,828 16,342

0

5,000

10,000

15,000

20,000

Consultas de Urgencias

2018

Ocupación hospitalaria = 115.63%

Urgencias calificadas (reales) 5,662 34.6%

Urgencias no calificadas 10,680 65.4%

Total 16,342 100%

2017 2018


↑2.9%

HOSPITALIZACIÓN

INDICADOR 2017 2018Ingresos 5,554 5,347Egresos 5,584 5,349Ocupación hospitalaria 78.9% 78.5%Promedio de días estancia en hospitalización 10.4 10.5

92.62%

5.81% 0.77% 0.80%

Motivo de egreso 2018

MejoríaDefunciónAlta voluntariaOtro motivo

84.40%

6.30% 0.50% 8.80%

Motivo de egreso 2017

MejoríaDefunciónAlta voluntariaOtro motivo


CIRUGÍA

1,151

690

1,841

1,197

607

1,804

0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800

2,000

Mayor Menor Total

2017 2018


HEMODINÁMICA

1,341

2,412

3,753

1,497

2,512

4,009

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

Diagnósticos Terapéuticos TOTAL

2017 2018


PROCEDIMIENTOS DE ANESTESIA

1,681

1,214

595

331431

10 29 104

1,595

1,223

552

225

449

14 20 90

0200400600800

1,0001,2001,4001,6001,800

2017 2018

n 2017= 4,395n 2018= 4,168


ELECTROCARDIOLOGÍA Y ELECTROFISIOLOGÍA

13

209

62

17 10

4916

167

65

21 844

0

50

100

150

200

250

Estudios de Electrocardiologían 2017= 27,968n 2018= 28,406

2017 2018


NEFROLOGÍA

2017 2018

154

562

220

388

15 20 13 35

172

511

232

376

15 19 24 350

100

200

300

400

500

600


REHABILITACIÓN CARDIACA Y MEDICINA FÍSICA

CONCEPTO 2017 2018 VARIACIÓN%

Consultas de primera vez 761 454 -40% *Pláticas de psicología 1,567 986 -37% *Sesiones de nutrición 3,557 3,714 4%Talleres de nutrición 1,469 1,572 7%Pláticas de prevención secundaria 12,679 11,903 -6%Pruebas de esfuerzo 589 409 -31% *Sesiones de ciclo ergometría 6,021 5,288 -12%Sesiones de kinesioterapia 6,433 5,568 -13%Sesiones de terapia física músculo-esquelética, con y sin equipo especializado 3,147 3,244 3%

*Disminución en productividad por remodelación y reingeniería de procesos.


GABINETES AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO

GABINETES 2017 2018

Ecocardiografía 12,818 13,440

RadiologíaImagen Radiológica 40,481 41,435

Ultrasonido HD 2,614 2,389

Tomografía 5,489 6,278

Resonancia Magnética 1,405 1,626

Cardiología Nuclear 4,297 3,814


PRUEBAS DE LABORATORIO Y BANCO DE SANGRE

LABORATORIO 2017 2018

Hematología94,793

59,531

Hematología de rutina 31,064

Inmunología 15,737 10,160

Química 867,647 929,114

Microbiología 36,773 37,414

Urgencias 450,010 537,506

Patología 1,932 2,061

Banco de Sangre 233,082 237,728

Totales 851,777 900,526

Necropsias 19 21


BANCO DE SANGRE

13,7979,029

35,809

13,1838,610

35,401

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

Donadores Unidades recolectadas Hemocomponentes

2017 2018


MORBIMORTALIDAD HOSPITALARIA

No. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDADNo. CASOS

2017 20181 Enfermedades isquémicas del corazón 1,679 1,667

2 Malformaciones congénitas del sistemacirculatorio 1,463 1,349

3 Enfermedades del sistema genitourinario 459 3654 Valvulopatías no reumáticas 288 3395 Enfermedades reumáticas del corazón 252 270

No. PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD No. CASOS2017 2018

1 Enfermedades isquémicas del corazón 112 100

2 Malformaciones congénitas del sistemacirculatorio 79 67

3 Valvulopatías no reumáticas 36 254 Enfermedades reumáticas del corazón 32 23

5 Enfermedades de arterias, venas y vasoscapilares 4 18


SISTEMA DE REPORTE Y SEGUIMIENTO DE EVENTOS

ADVERSOS

464

275

5

544

231

60

100

200

300

400

500

600

Cuasifalla Evento adverso Evento centinela

↑ 17%2017 2018


CALIDAD PERCIBIDA

40

9

3129

9

42

Quejas Sugerencias Felicitaciones

Solicitudes de atención

2017 2018


1.4 ENFERMERÍA


APOYO DE ALBERGUEA FAMILIAS DE ESCASOS

RECURSOS(50 camas)

ACTIVIDADES 2017 2018Pacientes adultos 150 161Pacientes pediátricos 153 181

Familiares de pacientes 1,097 1,096

Total de usuarios 1,400 1,438

ENFERMERÍA

Publicaciones: 40.

Líneas de investigación: 4 Proyectos: 68

Actividades lúdicas para pacientes:

3,485 Actividades Programa Pastoral:

67,451

Programa de Tanatología:

diversas actividades

para pacientes y familiares

Programa de Voluntariado

Agentes de Calidad: 144

Indicadores en

seguimiento: 18, con nivel de eficiencia:

93.1%

APOYO INTEGRAL DEL PACIENTE


MATRÍCULA ESCUELA DE ENFERMERÍACURSO 2017 2018

1 Posgrado de Enfermería Cardiovascular 19 162 Posgrado de Enfermería Nefrológica 20 213 Licenciatura en Enfermería y Obstetricia (escolarizado). 189 178

4 Bachillerato tecnológico con carrera de Enfermera General 52 51

5 Pos técnico de Enfermería en Tecnología Extracorpórea 6 56 Maestría en Administración de Organización en Salud 35 13

7 Diplomado de Cardiología Básica para Profesionales de Enfermería 45 46

8 Diplomado de Hemodinámica Cardiovascular para profesionales de Enfermería 20 13

9 Diplomado de Cardiología Pediátrica para Profesionales de Enfermería * -- 18

TOTAL alumnos 386 361

*La Dirección de Enfermería coordina los cursos de BLS/ACLS que cuentan con avalde la American Heart Association como Centro de Entrenamiento en ReanimaciónCardiopulmonar

*Inicio del diplomado en 2018.


1.5 ADMINISTRACIÓN


Se logró un cierre presupuestal sano de acuerdo al presupuesto programado anual.

ESTADO DEL EJERCICIO PRESUPUESTAL 2018 (miles de pesos)

CapítuloCapítulo

1000 Servicios Personales

2000 Materiales y Suministros

3000 Servicios Generales

5000 Bienes Muebles

6000 Obra Pública

Total

Modificado(federal y propio)

Modificado(federal y propio)

869,701.3

627,273.7

173,352.0

---

---

1,670,327.0

Ejercido al periodo

Ejercido al periodo

869,701.3

608,417.5

171,241.5

---

---

1,649,360.3

VariaciónVariación

0.0

-18,856.2

-2,110.5

---

---

-20,966.7


ADQUISICIÓN Y ABASTO DE MEDICAMENTOS

Periodo Total de recetas solicitadas

Total de recetas surtidas al 100%

Porcentaje de recetas surtidas al

100%2017 283,652 269,020 94.842018 295,900 283,895 95.94

Periodo

No. de partidas de

medicamentos innovadores

Porcentaje

No. de partidas de

medicamentos genéricos

Porcentaje

2017 130 47.8% 142 52.2%2018 128 46.9% 145 53.1%


PROGRAMA DE AHORRO INSTITUCIONAL

CONCEPTO Y UNIDAD DE MEDIDA

2017 2018 2017 - 2018

REALIZADO PROGRAMADO REALIZADO VAR. % VAR. %

ENERGÍA ELÉCTRICA (Kw/hr) 7,047,604

7,397,9006,945,445

-6.12 -1.45FOTOCOPIADO (Copia) 1,786,035 1,804,020 1,611,161 -10.69 -9.79TELÉFONO (Llamada) 194,745 386,210 193,613 -49.87 -0.58AGUA POTABLE (M3) 344,660 277,884 280,410 0.91 -18.64GASOLINA (Litros) 12,002 12,711 12,262 -3.53 2.17GAS (Miles de litros) 924,876 979,605 892,421 -8.90 -5.36DIESEL (Litros) 0 0 0 N/A N/A


PROBLEMÁTICA


• No se cuenta con presupuesto (fiscal) para las actividades del Programa E010Formación y capacitación de los recursos humanos para la salud en loconcerniente a capacitación técnico médico y gerencial y administrativa.

• Para desahogar el servicio de Urgencias y Unidad Coronaria, se requierensistemas de monitoreo para fortalecer áreas de hospitalización y trasladar a lospacientes, además de la sustitución de otros equipos médicos. El registro encartera ante la SHCP es complejo y es necesario para que en cuanto hayarecurso presupuestal se pueda ejercer.

• El proceso de bajas documentales depende del Archivo General de la Nación(Secretaría de Gobernación) lo que obstaculiza liberación y optimización deespacios.

• Se ha solicitado la re-nivelación de plazas ya que en otros INSalud se tienenniveles más altos de acuerdo al tabulador de sueldos con funciones iguales.

• Se requiere un mayor número de plazas para reforzar procesos sustantivos.

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