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Etapa de Compromiso
Lic Psic.Terapeuta Fam.
Jos ngel Hernndez S.
Curso Entrevist
Familiar.
Agosto 2013
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Jos ngel Hernndez S.
Etapa Social
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Qu es una entrevista familiar?
Es una tcnica utilizada por el
entrevistador con el fin de evaluar ypoder hacer una intervensin a un
grupo de personas que constituyenalgn tipo de familia.
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De donde proviene la entrevista familiar?Las entrevistas provienen del campo de la
psicologia y psiquiatria, y las diferencias en suempleo y estilo de conduccin van adepender de las posiciones teoricas y las
escuelas de psicoterapia familiar.
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Para qu se utiliza la entrevista? La entrevista familiar se utiliza para alcanzar determinados
objetivos con el fin de mantener o recuperar la saludfamiliar.
Se utiliza con el fin de obtener informacin necesaria parael diagnostico y el analisis de la situacin de la saludfamiliar.
Con el objetivo de realizar intervenciones.
Confeccin y actualizacin de la historia de la saludfamiliar, para realizar el plan de accin, tratar yevolucionar determinado problema en el seno familiar.
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Objetivos principalespara los terapeutas de familia
1. Obtener informacin sobre el problema que motiva laconsulta.
2. Lograr un cambio en el sintoma del pacienteidentificado.
3. Modificar los aspectos del funcionamiento familiar que
mantienen la conducta sintomtica.
4. Obtener informacin y lograr el enganche de la familiapara seguir participando.
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Un aspecto importante de enfoque
psicoterapeutico
Es la formulacin de hiptesistentativas, para posteriormente serconfirmadas, ampliadas y revisadaso descartadas en el transcurso del
tratamiento.
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Enfoque sistmico
1.Para el anlisis de los problemas de la familia.
2. Los sintomas mentales
3. Los sintomas psicosomticos.
Todos estan basicamente relacionados en el malfuncionamiento de la familia como un todo.
Los sintomas del pacientes identificado-integrante dela familia objeto de atencin, se evalan dentro delcontexto relacional familiar.
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Entrevista familiar Se pone de manifiesto las peculiaridades del funcionamiento del
grupo familiar.
Tiene carcter sistmico.
Representa los vinculos de particular significado entre susmiembros.
Cada uno cumple funciones dentro del proceso comunicativoque se producen en la entrevista.
El grupo aporta datos para el conocimiento del sistema familiaraun cuando no esten presentes todos los integrantes.
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Aspectos iniciales para la
realizacin deEntrevista Familiar
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El respeto a los principios ticos Consentimiento informado de la familia y
participacin consciente de sta respecto a losobjetivos de las sesiones de entrevistaplanificada.
Garanta de confidencialidad de la informacin
manejada en la entrevista No transgresin a la tica de la familia y respeto a
sus ideas, creencias, prcticas, lmites yperspectivas de cambio que posee. Procurar noemitir juicios valorativos que daen la autoestimade sus miembros
No generar espectativas de cambio que no estenal alcance de la familia.
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Evitar las comparaciones con familias en situacionessemejantes, ni poner ejemplos en caso de la propia
comunidad ni establecer modelos a imitar. La filosofa en la intervencin de familia esta orientada
hacia la toma de conciencia de esta sobre la necesidaddel cambio, la via es participativa y no impositiva, paragenerar fortaleza, auto ayuda y auto gestin y no
dependencia paternalista. La relaciones de poder se manifiestan mas simtricas y
democrticas entre la familia y el equipo de salud de lacomunidad, sin embrago, cierta asimetra se pone demanifiesto y resulta favorable cuando se revela el poderde la autoridad tcnica, la capacidad de liderazgo y lacredibilidad. Se involucran los miembros con diferentesactividades, para permitir que cada uno lleve una partede la mejora de la salud familiar, ya sea de lo curativo
hasta lo preventivo y promocional.
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Neutralidad del equipo de salud
Es la adopcin por pate del entrevistador de una posicin en laque no tome partido por nadie (explicita o implcitamente) y laque acepte las ideas, valores, metas y creencias de todos loscomponentes de la familia.
No asumir una actitud a favor de un integrante de la familia nien contra. Mostrar atencin e inters por todos sin expresaragrado o desagrado a alguno en particular.
Al ser neutral, se intenta formar parte del juego familiar y
proteger la capacidad de introducir algun cambio nuevo. La ausencia de confrontacin permite que la familia pueda,
ms facilmente buscar soluciones eficaces a los problemas
Establecer un clima de aceptacin y confianza, lo que favorece
la productividad de la entrevista familiar.
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Carcter circular delproceso comunicativo
No debe ser un proceso lineal emisor receptor.
Ambos deben ser receptores (equipo-Grupo.fam)
No debe predominar un dialogo entre un integrante yel medico.
El medico debe promover el proceso para que toda lafamilia escuche, hablen entre s, y interactuen en ladiscusin.
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Carcter circular delproceso comunicativo
Los problemas y las soluciones debencentrarse en las relaciones grupales
familiares y en cada invividuo.
Los problemas individuales y factores
casuales, no debe ser el tema central, sino enel contexto de las relaciones familiares .
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Planificacin de condiciones Condiciones fisicas apropiadas.
Ventilacion
Iluminacion
Sillas comodas
Contribuye al mejor desenvolvimiento
Privacidad
Puede ser en el consultorio, un local de la comunidad ola casa de uno de los familiares.
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PLANIFICACION DE CONDICIONES
La observacin:1. Las actitudes
2. Las reacciones emocionales. Alegra , temor, tristeza.
3. Los gestos entre ellos. Silencios, frustraciones, etc.
4. La posicion que ocupan en el hogar.
5. Como se colocan en los asientos.
6. Cuando se producen cambios de puestos o de
posicin en el mismo puesto.
Todos son datos de inters para la evaluacin y Historiade la salud de la familia.
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Etapa SocialA. Recibimiento, saludo y acomodo de la familia y del
equipo.
B. Presentacin del equipo de salud, exposicion de los
objetivos de la entrevista.C. Comunicacin del tiempo de la entrevista con la
finalidad de la optimizacin del tiempo y a laproductividad de la sesin.
D. Presentacin de cada miembro de la familia si es suprimera ves y el jefe de la familia deber responderpreguntas relacionadas con el entorno de vidamaterial y socioeconmico.
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Etapa de InteraccionA. Los integrantes debern expresar sus opiniones
acerca los problemas de salud que suceden en lafamilia.
B. Los entrevistadores deber ser tolerantes y brindarconfianza, para que la familia se sienta cmoda alexponer sus problemas.
C. Estimulamos la integracin comunicativa entre los
miembros de la familia.D. Formulamos preguntas que contribuyan a que la
familia piensen y encuentren soluciones a susproblemas.
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Etapa de CompromisoA. Aqu ya el grupo se acerca a posibles soluciones y
adopta compromisos.
B. Se involucra a los miembros con diferentesactividades para permitir que cada uno lleve unaparte de la mejora de la salud familiar. Ya sea desdelo curativo hasta lo preventivo y promocional.
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Etapa de CierreA. En este momento de la entrevista, se concluye la
discusin.
B. Se brinda connotacin positiva de la familia.
C. Se planifica la prxima cita inicio del tratamiento.
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Intervencin:
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2.1- Escuchar al ni@ y al valor en la familia delsntoma/proceso presentado. En otras palabras,
consiste en contextualizar, lo que incluyearticular el padecimiento del nio/a como unsntoma que remite a algo ms en el proceso vital yfamiliar.
2.2- Se debe evitar: 2.2.1- Decir que "es hereditario". Vuelve a
reforzar la lnea de culpabilidades yculpabilizaciones familiares y el valor
operatorio, puesto que "ya hay una causa"
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2.2.2- Decir "no es nada". La preocupacin familiar es
muy importante y la descalificacin al profesional "porno entender" lo que pasa al ni@ es lo habitual. Existe unadisarmona entre lo que dice el Pediatra, Psiclogo,maestro, y lo que perciben las familias, por ello se debe sermuy cuidadoso en la informacin.
2.2.3- Decir "todo es normal". Plantear las cosas de estemodo hace que sea bastante poco comprendido, por partede las familias, las recomendaciones posteriores sean denuevas pruebas complementarias o de acudir a nuevos
especialistas, incluidos los profesionales de la Salud Mentalde la Infancia.
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2.3- Animar a los padres a abordar la situacin deforma diferente:
2.3.1- Evite dramatizar la situacin cuando re-aparezcan los sntomas en el ni@.
2.3.2- Evite salir corriendo hacia el hospital, elservicio de urgencias o el pediatra. Intenta evitar elalarmismo y fijacin corporizada y medicalizada.
2.3.3- Evite amenazar al ni@, ya que incrementar lareaccin de estrs y de ansiedad.
2.3.4- Animar a la familia para una espera prudencial,que tranquilice al ni@ y al conjunto de la familia.
2.3.5- Animar a hablar/escuchar al menor sobre susemociones, con el fin de evitar solo el componenteoperatorio.
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Etapa de Cierre
BIBLIOGRAFIA
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Atencin!!