OrganizaciónPanamericana de la Salud
Determinantes de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud
18 mayo 2011
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Contenidos
1. Determinantes: • Huésped• Patógeno• Ambiente hospitalario
2. Situación de las IAAS en Latinoamérica
3. Cómo actuar sobre los determinantes
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Huésped
Ambiente hospitalarioPatógeno
2. Determinantes de las IAAS
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Huésped
• Prematuros
• Inmunodeprimidos, incluyendo personas con VIH/SIDA y pacientes en quimioterapia
• Estancia hospitalaria prolongada
• Unidades de Cuidados Intensivos / procedimientos invasivos
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Patógenos
• Patogenicidad de las especies• Virulencia de la cepa• Invasividad• Toxigenicidad• Número de microorganismos presentes• Capacidad de supervivencia en el medio
ambiente
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Ambiente
• Limpieza Hospitalaria
• Desinfección del Equipamiento
• Esterilización
• Manejo de las medicaciones injectables
• Vías directas entre el ambiente externo y el interno
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1. Situación de las IAAS en Latinoamérica
http://www.revista-api.com/Suplemento%201-2008/pgs/sumario.html
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Evaluación de la Prevención y Control de la Infección en siete países de Latinoamérica
2006-2007
• 43% de las instituciones llevaban a cabo vigilancia de las infecciones hospitalarias
Pero
• La mayoría de los hospitales (73%) eran incapaces de identificar brotes
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• Estándares y normas escritas, actualizadas y basadas en evidencias para prevenir las infecciones hospitalarias, están disponible en el 33% de las instituciones
Pero
• Se verificó con pruebas el cumplimiento con las regulaciones en el 12% de los hospitales, y su supervisión el 6 %
• Sobre la prevención de influenza, como vacunación del personal de
salud, 7%
Evaluación de la Prevención y Control de la Infección en siete países de Latinoamérica
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• Facilidades para lavado de manos en areas asignadas para el cuidado de los pacientes: en el 19% de los hospitales
• Infraestructura física con condiciones para el aislamiento respiratorio, presente en el 36% de las instituciones
Evaluación de la Prevención y Control de la Infección en siete países de Latinoamérica
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Cual serian las estrategias para promover una mejora continua y sostenible en la
seguridad de la atención sanitaria .
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Recursos humanos: el factor CLAVE
• Capacitación• Multidisciplinar• Continua mejora de la calidad de los
laboratorios• Diseminación oportuna de la
información • Vigilancia epidemiológica • Apoyo por parte de la gerencia
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Ambiente hospitalario
• Gerencia• Comités de infecciones
• Insumos
• Equipos de protección personal
• Supervisión de prácticas
• Higiene hospitalaria
• Red de salud hierarquizada
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Herramientas – para actuar
• Listas de chequeo • Programa comprensivo de
seguridad para cada unidad
• Traducir investigaciones a la practica – Transformar las
evidencias en listas– Identificar las barreras a
la implementación– Evaluar la
implementación – Garantizar que todos los
pacientes receben la intervención
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Herramientas – para actuar
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Herramientas – para actuar
TRIP
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Herramientas – para actuar
TRIP
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Herramientas – para actuar
• CDC, WHO, OPS, MSP • http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=vi
ew&id=2106&Itemid=229&lang=es• http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=d
oc_download&gid=12490&Itemid=
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Las Manos como Vectores ?
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Empecemos Todos _ Higiene de Manos
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