7/24/2019 20. Gasto cardaco, retorno venoso y su regulacin Dra. S. Antezana.ppt
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Gasto cardaco, retorno
venoso y su regulacin.
Dra. Shirley AntezanaMartnez
FISIOLOGA I UNITEPC
2!"
20
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ConceptosGASTO CARDACO E# la $anti%a% %e #an&re '(e )*+)ea el
$*raz,n ha$ia la a*rta $a%a +in(t*. -n " L/+in * 0 L/+in/+2
GC! "A# "resin AD$ R%"
E# el 1rin$i1al %eter+inante %el tran#1*rte
%e *&en* al *r&ani#+*.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias elsticas
arteriolas
El corazn como bomba de propulsin
Asegura un aporte de sangre continuo en los capilares gracias a la elasticidad yresistencia de las arterias que actan como una bomba hidralica.
El gasto cardaco es el factor principal de la circulacin.
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Arterias:vasos de resistencia
Venas:vasos de capacitancia
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El fluo depende de la diferencia de presin entre los
e!tremos del tubo" no de su valor absoluto
P1
P2
(P1 P2)
#asto cardaco y fluo sanguneo
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Aunque la resistencia de las arterias es alta" el fluo est$
garantizado porque la diferencia de presin es importanteentre el corazn y los capilares
P2
P1
Flujo =(P1 P2)
R
#asto cardaco y fluo sanguneo
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El corazn como bomba
%omba depropulsin: #astocardiaco&'antidad de sangre quees bombeada por el corazn hacia laaorta cada minuto.(
%omba de succin:
)etorno venoso&'antidad desangre que fluye desde las venas a laaurcula derecha cada minuto(
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#asto cardiaco: Valores normales
*epende de la actividad corporal:
En reposo" +,- /min &01 m ! 02 latidos/min(:2,- /min en varones" un 314 menos en mueres
5. 6e incrementa con:
Ansiedad y e!citacinEercicioEmbarazo
3. *isminuye con:Edad'ardiopatas" Arritmias
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*in$mica cardaca
#asto cardaco 7 Volumen minuto &Vm(
Vm 7 Vs ! 8'Vs: volumen sistlico
FC: frecuencia cardaca
El gasto cardiaco aumenta en proporcin a la superficie corporal.Se suele expresar tambin como:
9ndice cardiaco: #asto cardiaco / m3de superficie corporal
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9ndice cardacoEl gasto cardiaco vara considerablemente con el tamao corporal
9ndice cardiaco: #asto cardiaco / m3de superficie corporal
dulto de !" #g pc $ %&! m'de superficie corporal
9ndice cardiaco: / m3de superficie corporal
El #asto 'ardaco se regula a lo largo de la vida:
es directamente proporcional a la actividad metablica:51 a;os edad < + / m3de superficie corporal
=$s >1 a;os edad=$s >1 a;os edad < 3"+ /mm33de superficie corporalde superficie corporal
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'ontrol del #asto 'ardiacoEl #asto cardiaco est$ regulado por el )etorno venosoEl #asto cardiaco est$ regulado por el )etorno venoso
El corazn bombea toda la
sangre que llega a la A*:
)etorno venoso
5. El corazn es capaz
autom$ticamente de bombeartoda la sangre que le llega: ey
de 8ran?, 6tarling
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'ontrol del #asto 'ardiaco5. El corazn es capaz autom$ticamente de bombear toda la
sangre que le llega: ey de 8ran?, 6tarling
@ distensin del corazn
&fuerza decontraccin
Autorregulacin o
regulacin intrnseca del
corazn
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'ontrol del #asto 'ardiaco
3. Adem$s" la distensin del corazn &ndulo sinusal( influye
sobre el automatismo cardaco:
@ distensin del corazn
&frecuencia cardaca
Autorregulacin o regulacin
intrnseca del corazn
. Adicionalmente" la distensin de la A* desencadena
el refleo de %ainbrigeB ¢ro vasomotor(: 6CA D@
frecuencia cardaca
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'ontrol del #asto 'ardiaco
El #asto cardiaco est$ regulado por el )etorno venosoEl #asto cardiaco est$ regulado por el )etorno venoso
os principales controladoresB del )etorno venoso sonlos factores perifricos que lo modulan
El retorno venoso es la suma de
todos los fluos sanguneoslocales del conunto de lacirculacin perifrica
El metabolismo tisular regula elfluo sanguneo local
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'ontrol del #asto 'ardiaco
En condiciones patolgicas" sillegara al corazn m$s sangre de laque el corazn es capaz de
bombearF
Fs sera el propio corazn el
controlador limitante del #asto'ardaco
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'ontrol del #asto 'ardiaco
#asto cardaco7 Volumen sistlico ! 8recuencia cardiaca
5. Grecarga
3. Goscarga
. 'ontractilidad
5. 6CA
3. Htros factores
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'ontrol del #asto 'ardiaco
Grecarga
Goscarga
< grado de tensin del msculocuando empieza a contraerse:
Gresin telediastlica &dependedel )etorno venoso(
< carga contra la que el msculoeerce su fuerza contractil
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