2003 Organización Panamericana de la Salud Funciones de la Salud Pública ¿Cuáles son las funciones esenciales de salud pública para proteger y mejorar.

2003

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Funciones de la Salud PúblicaFunciones de la Salud Pública

• ¿Cuáles son las funciones esenciales de salud pública para

proteger y mejorar la salud de las personas adultas mayores?

• ¿Cuáles son las funciones esenciales de salud pública para

proteger y mejorar la salud de las personas adultas mayores?

2003

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Acción de Salud Pública 1 :¿El país analiza la situación de salud de la población mayor de 60 años?

El país mantiene actualizada una base de datos desagregada por grupos de edad (60-64…) por sexo y por área geográfica (urbano/rural) que incluye:

• Datos de mortalidad y morbilidad• Datos de funcionamiento y discapacidad• Factores de riesgo y Hábitos de vida• Acceso a los servicios de salud• Utilización de los servicios• Obstáculos para acceder a la atención

sanitaria

El país mantiene actualizada una base de datos desagregada por grupos de edad (60-64…) por sexo y por área geográfica (urbano/rural) que incluye:

• Datos de mortalidad y morbilidad• Datos de funcionamiento y discapacidad• Factores de riesgo y Hábitos de vida• Acceso a los servicios de salud• Utilización de los servicios• Obstáculos para acceder a la atención

sanitaria

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OrganizaciónPanamericanade la Salud

DebilidadesDebilidades– No se conoce la situación de salud, los

factores de riesgos, los hábitos de vida, la utilización de los servicios de la población mayor

– Los sistemas de registros de salud pública no tienen al adulto mayor como población objetivo

– Falta presión política para demandar que los problemas de salud de los adultos mayores se cuantifiquen

– No se conoce la situación de salud, los factores de riesgos, los hábitos de vida, la utilización de los servicios de la población mayor

– Los sistemas de registros de salud pública no tienen al adulto mayor como población objetivo

– Falta presión política para demandar que los problemas de salud de los adultos mayores se cuantifiquen

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FortalezasFortalezas

• La reforma del sector pude ser una oportunidad para mejorar los sistemas de vigilancia

• La OPS trabaja en la identificación de indicadores básicos de salud para los adultos mayores

• Hay expertos regionales que pueden dar apoyo a nuevas iniciativas nacionales y subregionales.

• La reforma del sector pude ser una oportunidad para mejorar los sistemas de vigilancia

• La OPS trabaja en la identificación de indicadores básicos de salud para los adultos mayores

• Hay expertos regionales que pueden dar apoyo a nuevas iniciativas nacionales y subregionales.

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Acción de Salud Pública 2 :¿El país identifica las amenazas y los daños a la salud del adulto mayor?

• Los sistemas mantienen información y estudian:– los daños prioritarios– la desnutrición en los mayores – la artritis en el funcionamiento y la

discapacidad– los accidentes y las caídas – los determinantes y estilos de vida que

amenazan el bienestar la salud y el funcionamiento en la edad avanzada

• Los sistemas mantienen información y estudian:– los daños prioritarios– la desnutrición en los mayores – la artritis en el funcionamiento y la

discapacidad– los accidentes y las caídas – los determinantes y estilos de vida que

amenazan el bienestar la salud y el funcionamiento en la edad avanzada

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Debilidades Debilidades

Los sistemas nacionales de vigilancia tienen conocimientos insuficientes de la epidemiología del envejecimiento; las escuelas de SP no preparan epidemiólogos para estudiar el envejecimiento. El concepto de intervenciones de SP para retardar la discapacidad en las personas de 60 y más años todavía se considera “ciencia ficción.” La Geriatría y la Salud Pública se desempeñan en dos mundos paralelos

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FortalezasFortalezas

• Encuestas SABE, MHAS, PREHCO.• Estudio INTRA.

• Estudio EFAM y otros

• Red de investigación en salud y envejecimiento.• Los Centros de Estudios de Población empiezan a dar

cursos en la demografía del envejecimiento

• Encuestas SABE, MHAS, PREHCO.• Estudio INTRA.

• Estudio EFAM y otros

• Red de investigación en salud y envejecimiento.• Los Centros de Estudios de Población empiezan a dar

cursos en la demografía del envejecimiento

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Acción de Salud Pública 3 : ¿ Se promociona la salud para el envejecimiento activo?

• Se promociona una “cultura de salud” • Se hacen alianzas intersectoriales para la

promoción de actividad física, alimentación adecuada, actividad mental y desarrollo de redes sociales

• Se evalúa el impacto de la política pública sobre los determinantes de la salud de los mayores

• Se reorientan los servicios de salud para el desarrollo de modelos de promoción y prevención con los adultos mayores

• Se promociona una “cultura de salud” • Se hacen alianzas intersectoriales para la

promoción de actividad física, alimentación adecuada, actividad mental y desarrollo de redes sociales

• Se evalúa el impacto de la política pública sobre los determinantes de la salud de los mayores

• Se reorientan los servicios de salud para el desarrollo de modelos de promoción y prevención con los adultos mayores

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OrganizaciónPanamericanade la Salud

DebilidadesDebilidades• Existen programas locales pero la visión de

promoción no está integrada en los planes nacionales

• No hay metas de promoción para los adultos mayores en los planes nacionales de salud

• La mayoría de los países no tienen normas ni acciones de promoción y prevención en los servicios de salud

• No hay dialogo intersectorial en la mayoría de los países para la coordinación de acciones

• Existen programas locales pero la visión de promoción no está integrada en los planes nacionales

• No hay metas de promoción para los adultos mayores en los planes nacionales de salud

• La mayoría de los países no tienen normas ni acciones de promoción y prevención en los servicios de salud

• No hay dialogo intersectorial en la mayoría de los países para la coordinación de acciones

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FortalezasFortalezas• Guía para Promover la Actividad Física en los

Adultos Mayores (OPS-OMS) y numerosas experiencias de países.

• Guía para Promotores de Envejecimiento Saludable y Activo (OPS-OMS) y experiencias en algunos países.

• La OMS ha producido la evidencia necesaria para la promoción de una buena nutrición en las personas mayores

• La red de Municipios Saludables empieza a trabajar en algunos países con el tema de promoción de salud y envejecimiento.

• Guía para Promover la Actividad Física en los Adultos Mayores (OPS-OMS) y numerosas experiencias de países.

• Guía para Promotores de Envejecimiento Saludable y Activo (OPS-OMS) y experiencias en algunos países.

• La OMS ha producido la evidencia necesaria para la promoción de una buena nutrición en las personas mayores

• La red de Municipios Saludables empieza a trabajar en algunos países con el tema de promoción de salud y envejecimiento.

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Acción de Salud Pública 4 : ¿Participan los adultos mayores en las decisiones que afectan a su salud?

• Acciones de empoderamiento para la participación en decisiones sobre la salud pública

• Se alfabetiza en salud a los adultos mayores• Se fortalece la participación de las personas

mayores en determinar prioridades • Se promociona que los adultos mayores

participen en la rendición de cuentas del sistema de salud pública

• Acciones de empoderamiento para la participación en decisiones sobre la salud pública

• Se alfabetiza en salud a los adultos mayores• Se fortalece la participación de las personas

mayores en determinar prioridades • Se promociona que los adultos mayores

participen en la rendición de cuentas del sistema de salud pública

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DebilidadesDebilidades

• En la mayoría de los países las personas adultas mayores no conocen sus derechos

• Hay pocas experiencias en capacitación de los mayores para su auto cuidado y alfabetización en salud

• Los resultados e informes sobre logros en salud no incluyen los problemas de los mayores

• No hay procedimiento accesible a los mayores para evaluar o reclamar sobre los servicios.

• En la mayoría de los países las personas adultas mayores no conocen sus derechos

• Hay pocas experiencias en capacitación de los mayores para su auto cuidado y alfabetización en salud

• Los resultados e informes sobre logros en salud no incluyen los problemas de los mayores

• No hay procedimiento accesible a los mayores para evaluar o reclamar sobre los servicios.

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OrganizaciónPanamericanade la Salud

FortalezasFortalezas• Todos los países tienen organismos para

la defensa de los derechos ciudadanos • Los países cuentan con personas adultas

mayores que han sido líderes comunitarios con capacidad de estimular el activismo político de los mayores.

• La red de ONGs se está fortaleciendo y ofrece posibilidades importantes para la organización política y social de los mayores.

• Todos los países tienen organismos para la defensa de los derechos ciudadanos

• Los países cuentan con personas adultas mayores que han sido líderes comunitarios con capacidad de estimular el activismo político de los mayores.

• La red de ONGs se está fortaleciendo y ofrece posibilidades importantes para la organización política y social de los mayores.

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Acción de Salud Pública 5 : Políticas, planificación y gestión en materia de envejecimiento y salud

• Se define en la política de salud las metas para el envejecimiento activo ?

• Se dispone de objetivos nacionales y subnacionales y existen mecanismos para medir su cumplimiento?

• Se define en la política de salud las metas para el envejecimiento activo ?

• Se dispone de objetivos nacionales y subnacionales y existen mecanismos para medir su cumplimiento?

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OrganizaciónPanamericanade la Salud

DebilidadesDebilidades• La mayoría de los países que tienen un

plan nacional de salud para los adultos mayores no tienen definidas metas medibles

• Casi la mitad de los países no cuentan con un plan nacional de salud para la población mayor

• Las personas a cargo de liderar el tema de salud de las personas mayores no siempre tienen capacitación integral en el tema

• La mayoría de los países que tienen un plan nacional de salud para los adultos mayores no tienen definidas metas medibles

• Casi la mitad de los países no cuentan con un plan nacional de salud para la población mayor

• Las personas a cargo de liderar el tema de salud de las personas mayores no siempre tienen capacitación integral en el tema

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OrganizaciónPanamericanade la Salud

FortalezasFortalezas• La OMS ha elaborado el marco político en

envejecimiento activo y se ha distribuido en la Región

• La OPS ha elaborado instrumentos para el desarrollo de un plan integral de apoyo al envejecimiento y se ha distribuido a los Estados Miembro

• La OPS tiene el mandato de dar cooperación técnica en el tema de desarrollo de políticas planes y programas para las personas adultas mayores

• La OMS ha elaborado el marco político en envejecimiento activo y se ha distribuido en la Región

• La OPS ha elaborado instrumentos para el desarrollo de un plan integral de apoyo al envejecimiento y se ha distribuido a los Estados Miembro

• La OPS tiene el mandato de dar cooperación técnica en el tema de desarrollo de políticas planes y programas para las personas adultas mayores

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Acción de Salud Pública 6 : Regulación y fiscalización en salud y envejecimiento

• ¿Existe la capacidad institucional para crear leyes y regular y proteger la salud de los mayores en hogares o instituciones de cuidados crónicos?

• ¿Se tiene conocimientos y mecanismos para hacer cumplir el marco regulador que garantiza una atención digna?

• ¿Existe la capacidad institucional para crear leyes y regular y proteger la salud de los mayores en hogares o instituciones de cuidados crónicos?

• ¿Se tiene conocimientos y mecanismos para hacer cumplir el marco regulador que garantiza una atención digna?

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DebilidadesDebilidades

• Personas adultas mayores residentes en áreas urbanas reciben cuidados crónicos en residencias sin normas de atención.

• La salud y la calidad de vida de dichas personas mayores no se considera todavía como un asunto crítico de salud pública.

• Personas adultas mayores residentes en áreas urbanas reciben cuidados crónicos en residencias sin normas de atención.

• La salud y la calidad de vida de dichas personas mayores no se considera todavía como un asunto crítico de salud pública.

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Acción de Salud Pública 7 ¿El Estado promueve acceso equitativo a los servicios de salud?

• Se tiene información sobre necesidades no satisfechas de los mayores

• Se ha definido lo que constituye servicios necesarios y accesibles para las personas adultas mayores

• Se tienen indicadores para evaluar acceso para los mayores

• Se tiene información sobre necesidades no satisfechas de los mayores

• Se ha definido lo que constituye servicios necesarios y accesibles para las personas adultas mayores

• Se tienen indicadores para evaluar acceso para los mayores

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DebilidadesDebilidades

• La mayoría de los adultos mayores no tienen acceso a prestaciones de servicios por personal capacitado en la medicina del adulto mayor

• Los adultos mayores de áreas rurales tienen mayor dificultad de acceso a los servicios básicos, a medicamentos y a diagnósticos.

• No existen metas específicas para el mejoramiento del acceso a los servicios de la población mayor

• La mayoría de los adultos mayores no tienen acceso a prestaciones de servicios por personal capacitado en la medicina del adulto mayor

• Los adultos mayores de áreas rurales tienen mayor dificultad de acceso a los servicios básicos, a medicamentos y a diagnósticos.

• No existen metas específicas para el mejoramiento del acceso a los servicios de la población mayor

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FortalezasFortalezas

• La OPS-OMS elaboró la Guía Clínica de Atención Primaria a las Personas Adultas Mayores. Se está utilizando en siete países de la Región para la capacitación de médicos de salud comunitaria

• La Academia Latinoamericana de la Medicina de Adultos Mayores inició un proceso de capacitación para médicos de atención primaria conjuntamente con cursos de especialización para docentes en Geriatría

• La OMS está trabajando los lineamientos para la acreditación de Centros de Salud Amigos de los Adultos Mayores

• La OPS-OMS elaboró la Guía Clínica de Atención Primaria a las Personas Adultas Mayores. Se está utilizando en siete países de la Región para la capacitación de médicos de salud comunitaria

• La Academia Latinoamericana de la Medicina de Adultos Mayores inició un proceso de capacitación para médicos de atención primaria conjuntamente con cursos de especialización para docentes en Geriatría

• La OMS está trabajando los lineamientos para la acreditación de Centros de Salud Amigos de los Adultos Mayores

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Acción de Salud Pública 8 :¿Hay un Plan nacional de recursos humanos coherente con el envejecimiento de la población?

• Se ha definido el número de médicos, enfermeras y demás trabajadores que necesitan capacitación para el cuidado de las personas adultas mayores

• Se tienen definidas las competencias requeridas para ejercer las funciones de salud pública en una sociedad envejecida

• Se crean incentivos para la formación continua y de postgrado en Geriatría y Salud Pública

• Se ha definido el número de médicos, enfermeras y demás trabajadores que necesitan capacitación para el cuidado de las personas adultas mayores

• Se tienen definidas las competencias requeridas para ejercer las funciones de salud pública en una sociedad envejecida

• Se crean incentivos para la formación continua y de postgrado en Geriatría y Salud Pública

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• Menos de 12 Escuelas de Medicina en América Latina y el Caribe tienen programas de especialización en Geriatría

• Escuelas de Enfermería con programas de especialidad en Geriatría se cree que no llegan a la docena en la región.

• Los programas de educación y capacitación pocas veces llegan a médicos y enfermeras de salud comunitaria

• Los programas nacionales de formación de recursos humanos no tienen comisiones para la formación de profesionales de salud en Geriatría y Gerontología

• Menos de 12 Escuelas de Medicina en América Latina y el Caribe tienen programas de especialización en Geriatría

• Escuelas de Enfermería con programas de especialidad en Geriatría se cree que no llegan a la docena en la región.

• Los programas de educación y capacitación pocas veces llegan a médicos y enfermeras de salud comunitaria

• Los programas nacionales de formación de recursos humanos no tienen comisiones para la formación de profesionales de salud en Geriatría y Gerontología

DebilidadesDebilidades

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Acción de Salud Pública 9 :Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud

• Existen estándares apropiados para evaluar la calidad de las prácticas de salud en los servicios?

• Existen instrumentos para medir la calidad de los servicios de salud para las personas mayores?

• Se evalúa integral y periódicamente la calidad de los servicios?

• Existen estándares apropiados para evaluar la calidad de las prácticas de salud en los servicios?

• Existen instrumentos para medir la calidad de los servicios de salud para las personas mayores?

• Se evalúa integral y periódicamente la calidad de los servicios?

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DebilidadesDebilidades

• En general, no se han desarrollado estrategias de carácter nacional dirigidas a evaluar la satisfacción de la atención de los adultos mayores

• Tampoco se cuenta con instrumentos y metodología probados con adultos mayores en la región para medir satisfacción con los servicios.

• En general, no se han desarrollado estrategias de carácter nacional dirigidas a evaluar la satisfacción de la atención de los adultos mayores

• Tampoco se cuenta con instrumentos y metodología probados con adultos mayores en la región para medir satisfacción con los servicios.

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Acción de Salud Pública 10 :¿Hay Investigación sobre el envejecimiento?Acción de Salud Pública 10 :¿Hay Investigación sobre el envejecimiento?

• Se ha desarrollado un plan nacional de investigación en salud y envejecimiento

• Se incentiva el desarrollo de soluciones innovadoras en materia de salud pública y envejecimiento cuyo impacto pueda ser medido y evaluado.

• Comité nacional multisectorial en alianza con centros académicos para promover la investigación en envejecimiento

• Se ha desarrollado un plan nacional de investigación en salud y envejecimiento

• Se incentiva el desarrollo de soluciones innovadoras en materia de salud pública y envejecimiento cuyo impacto pueda ser medido y evaluado.

• Comité nacional multisectorial en alianza con centros académicos para promover la investigación en envejecimiento

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