EL SISTEMA CIRCULATORIO
• Distribuye O2 inspirado, regresa CO2
• Distribuye productos de excretas al riñón para su depuración
• Distribuye sustancias absorbidas del tracto gastrointestinal a los tejidos
• Funciona en la regulación de la temperatura corporal y del pH
• Distribuye agentes para prevención y tratamiento de infecciones
• Distribuye hormonas y otros agentes que regulan la función celular
• 2 circuitos
• Toda la sangre circula por los pulmones
• La circulación sistémica se compone de múltiples circuitos paralelos
Arterias - arteriolas• Las paredes de arterias de
diámetros mayores contienen gran cantidad de tejido elástico. Tienen capacidad de contracción con sístole
• Las arteriolas tienen más músculo liso y menos tejido elástico
• Las arteriolas son los sitios de mayor resistencia y cambios en su calibre pueden aumentar la resistencia vascular periférica
Capilares• Compuestas de una capa
de células endoteliales
• Diámetro de 4-8 microm
• Grosor de pared 1microm
• Se encuentran a 100-200microm de las células
• La barrera endotelial es una barrera semipermeable (permite intercambio de agua y solutos de bajo peso molecular)
• Vía transendotelial: Através del endotelio (proteínas y gases). (El agua lo puede hacer através de transporinas)
• Vía paracelular: Entre células endoteliales (agua y solutos polares)
Capilares• Cuando los esfínteres
están dilatados el diámetro de los capilares es suficiente para paso de un eritrocito
• El paso es lento para adecuada intercambio por difusión
Capilares
• Intercambio de sustancias entre los capilares y el intersticio celular.
• 5% de la sangre en la circulación capilar
• Capilares continuos
• Músculo esquelético, miocardio, piel, pulmones y tejido conectivo: Paso de moléculas de 10nm. El plasma y sus proteínas ingresan por endocitosis (transporte através de células endoteliales) y egresan por exocitosis
• Cerebro: Las uniones endoteliales son más fuertes y el transporte se limita a pequeñas moléculas por vía transendotelial
• Capilares fenestrados
• Glándulas endócrinas y exócrinas, intestinales, riñón: El citoplasma contiene espacios llamadas fenestraciones (miden 20-100 nm, permiten paso a moléculas de bajo peso molecular y al agua)
• Capilares discontinuos
• Hepáticos, bazo y médula ósea: Capilares extremadamente porosos, el endotelio es discontinuo y hay espacio entre las células endoteliales. Muy permeables a proteínas e incluso células.
Mecanismos de intercambio
• Difusión
• Flujo neto de moléculas atraves de una membrana permeable sin que exista energía externa. Determinado por diferencia de concentración (gradiente de concentración)
• Permeabilidad de la barrera a solutos y tamaño de la molécula (inversamente proporcional al peso molecular) (alta permeabilidad a O2, CO2 y agua)
• Superficie de intercambio (cuando aumentan los capilares abiertos aumenta difusión)
• Diferencia de concentración entre plasma y tejido intersticial (O2 y glucosa favorece salida del capilar, CO2 ingreso)
• Filtración
• Difusión
• Filtración: Aumenta si
• Incrementar la diferencia de presión hidrostática entre el plasma y el tejido intersticial
• Disminuye la diferencia de presión coloidosmótica de ambos medios
• Aumenta el coeficiente de permeabilidad hidráulica de los capilares
• Aumenta la superficie de intercambio
• Difusión
• Filtración: Aumenta si
• Incrementar la diferencia de presión hidrostática entre el plasma y el tejido intersticial
• Disminuye la diferencia de presión coloidosmótica de ambos medios
• Aumenta el coeficiente de permeabilidad hidráulica de los capilares
• Aumenta la superficie de intercambio
Aumenta el metabolismo
Vasodilatación
Incrementa el flujo de sangre
Aumenta número de capilares abiertos
Aumenta superficie de intercambio
Aumenta difusión y filtración
• Las venas tienen pared más delgada que las arterias por menor cantidad de músculo liso
• Diámetro mayor con pared más distensible (más capacidad de acumular sangre)
• No contienen lámina elástica interna y externa
• Adventicia: Forma la mayor parte de la pared venosa
• Dos terceras partes del volumen se encuentran en el sistema venoso (vasos de alta capacidad)
• La velocidad de la sangre disminuye conforme se acerca al corazón
• Las resistencias son muy pequeñas en el sistema venoso
• El número de venulas y venas es mayor que el número de arteriolas y arterias
• La presión disminuye conforme se acerca al corazón
• La tensión de la pared de las venas es pequeña y se distienden fácilmente cuando aumenta la presión transmural
• Permite almacenar volúmenes variables de sangre
• Noradrenalina y catecolaminas producen vasoconstricción
• Aumenta la tensión de las paredes y reduce el diámetro de las venas
• Aumento del retorno venoso
Presión venosa
• La presión en las venulas es de 12-18 mmHg
• Grandes venas fuera del tórax 5.5 mmHg
• Presión venosa central (Venas cavas, cerca del ingreso a aurícula derecha) = 4.6 mmHg
• Gravedad: De pie la presión venosa aumenta
• 90 mmHg de pie - 10 mmHg acostado
• Hipotensión postural
Presión venosa• Propulsión intrínseca
• Fuerza de empuje: sístole del corazón
• Fuerza que estira: fuerzas aspirantes que se desarrollan en la diástole
• Fuerzas extrínsecas
• Contracción-relajación de fuerzas extrínsecas
• Contracción de músculos respiratorios en la inspiración-espiración
• Gravedad
• Presiones externas
• Efecto de respiración en retorno venoso
• Inspiración: Contracción del diafragma - disminución de presión en cavidad torácica y aumento en cavidad abdominal
• Espiración: aumenta presión en cavidad torácica y dificulta retorno venoso
Retorno venoso
• Flujo de sangre que regresa al corazón
• En condiciones estables: Retorno venoso = volumen sistólico
Retorno venoso
• El retorno venoso está condicionado por la actividad cardiaca
• La actividad cardiaca está condicionada por el retorno venoso (¿Ley Frank Starling?)
Explica las causas del aumento de retorno venoso• Aumento de volumen minuto
• Disminución de presión venosa central
• Venoconstricción
• Activación del simpático
• Ejercicio
Top Related