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MORFOLOGIA OCLUSAL
**video para entender:
https://www.slideboo.!o/presentations/"#$$%&/Mor'olo(ia)O!lsal
La morfología oclusal corresponde al estudio de las formas de las piezas
dentarias individualmente y en conjunto. Esto está muy relacionado con la
función que realizan, rearmándolo con la frase “la función ace al órgano!.
"ara la má#ima comprensión de este tema, se de$e tener en cuenta la
formación de la oclusión en relación al crecimiento del individuo.
Cre!iiento + desarrollo de la 'ora!i,n de la o!lsi,n
%urante la vida intrauterina y gran parte de la ni&ez del ser umano, tanto la
musculatura, uesos, sistema nervioso y otras estructuras no están
completamente desarrolladas, por lo tanto, no tienen relación con la forma que
adoptarán en un sistema adulto. Esto se produce porque durante la ni&ez se
requieren de otras funciones.
"or ejemplo, en el nacimiento, no se ve un malar desarrollado, ni tampoco una
articulación $ien formada como conocemos en el adulto. Esto se produce
porque, como vimos en clases anteriores, el ni&o necesita en gran medida de
los movimientos anteroposteriores de la mandí$ula. "or el contrario, la
anatomía de la '() en adulto no está capacitada para soportar este
movimiento en gran cantidad, porque no necesita realizar este movimiento en
forma tan continua. Es por esto que el reci*n nacido tiene estructuras
capacitadas para realizar este movimiento constante, como lo son+ una
mandí$ula más peque&a, ya que no puede permitir que e#ista coque con laapósis coronoides, la supercie articular es
prácticamente plana para poder permitir el
movimiento de anteroposterioridad, entre
otras cualidades.
' medida que el ni&o crece, se produce la
erupción de los - incisivos inferiores, lo cual
marcara el inicio de lo que será el tr-pode
o!lsal, formado por am$as '()s y el
contacto dentario. Esto tiene que ver con
cam$ios anatómicos y cam$ios en la
alimentación de liquida a semisólida/. La
erupción de estas piezas marcarán cam$ios
de movimiento articular ya el movimiento no
será tan anteroposterior, si no que a$rá verticalidad en ellos/.
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' medida que pasa el tiempo, el plano oclusal dientes entran en contacto/
comienza a tener mayor importancia en la articulación, es decir, comienza a
descender.# crecimiento de la rama de la mandi$ula y porque tan todos los
dientes en $oca/ En el reci*n nacido, el plano oclusal se encuentra casi a la
misma altura que la articulación para los movimientos anteroposteriores/,
mientras que al cam$iar la alimentación se necesita realizar un movimientomas vertical para tener un efecto de $isagra más eciente.
0os cuenta so$re el cam$io de la aialidad de las fuerzas dodne las piezas
temporales son mucos mas derecas entre ellas, son muco mas a#iales, en
cam$io las piezas denitivas ya empiezan a engranar, por decirlo de alg1n
modo.
2tro concepto importante es la diferencia que e#iste en la rela!i,n
!oronoradi!lar de las piezas permanentes con las temporales. 3uando a1n
no an erupcionado todas las piezas denitivas se producen roces, ya que no
ay un cam$io completo en la alimentación, produci*ndose a1n mucos
movimientos laterales, lo que conlleva a que se produzca desgaste en las
piezas dentarias. La forma de las raíces de los temporales soportan mucas
cargas para permitir los movimientos laterales sin causar da&o periodontal ni
en el ueso alveolar. En un adulto, ya se o$serva que están las guías oclusales
que permiten proteger las piezas de los movimientos laterales o tam$i*n son
llamadas guías de desoclusion, por lo tanto no tienen una raíz tan amplia
porque ay otros factores que act1an como protección. En el caso de los
temporales, si se necesita esta amplitud radicular para soportar las fuerzas y
cargas durante el recam$io dentario por esto es que tiene una raíz, como
ara&a, para empotrar a la pieza, en el ueso/.
0os a$la de los desgastes siológicos de los deintes, dodne el menor de edad
con piezas temporales, tiene una especia de relación $is a $is etre sus dientes
cuspide con cupide/, estas se van gastando, no e#istiendo eta$ilidad y
aaciendo que se acomoden estas piezas.
'ora lo descrito reciene tam$i*n permite el crecimiento de los uesos
ma#ilares y mandi$ulares.
%urante el recam$io dentario se produce
el tope de los molares y premolares, pero
aun falta la erupción de la piezaimportante en lo que son las
desoclusiones, el !anino, y asta que no
erupcione completamente a$rá un
desgaste de los demás dientes asi
desaparece la 4or de lis/.
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Flor de lis+ característica que tienen los dientes reci*n erupcionados, llamados
mamelones.
5i en un adulto persiste la 4or de lis, signica que no u$o desgaste, siendo
causado por una patología. "or lo tanto, podemos decir que el canino es la
LL'6E %E L' %E523L75820. Es por eso que las piezas dentarias cuando
erupcionan no lo acen con su raíz completamente formada, para que asi seadapten a los cam$ios a los cuales se verán enfrentadas.
Mor'olo(-a dental apli!ada
3arnívoros+ ya que tienen que cazar, están dotados de piezas dentarias
posteriores que no tienen gran supericie oclusal, si no que tienen
verdaderas puntas, al igual q sus caninos para el desgarre. Esto es porq
no necesitan triturar, solo desgarran. "or eso tienen una apósis
coronoides muy potente, esto es la causa de que no pueden realizar
movimientos laterales. 5u cavidad glenoidea esta perfectamente
encajada por decirlo de alg1n modo, predominio de musculatura
temporal.
9oedores+ al alimentarse de semillas, necesitan
movimientos anteroposteriores. La musculatura
pterigoidea lateral es la que que predomina, sus
cóndilos funcionan como rieles, son mas alargados en
sentido antero posterior.
9umiantes+ los vegetales son muy difíciles de digerir, por
lo que necesitan un gran proceso de trituración. Estos
animales si que necesitan acer movimientos muco mas laterales. 5uarticulación es $astante plana, con una apósis coronoide casi
ine#istente, pero si tienen una gran mandi$ula para insertar la gran
musculatura. La musculatura maseterina es la que predomina aca.
5er umano+ al comer de todo, sus características anatomicas,
musculares, articulares y de las piezas dentarias tienen que estar
preparadas, y aora lo veremos detalladamente. 5omos una mezcla de
todos los anteriores.
Mor'olo(-a dentaria
La forma tiene relación con la función q tiene q cumplir la pieza dentaria. En lamorfología dentaria se dividen las piezas seg1n su anatomía y función en
varios grupos+ incisivos, caninos, premolares y molares. ($ seg1n anatomía se
divide en morfología coronaria y radicular.
Mor'olo(-a !oronaria+ La forma coronal de las piezas dentarias intereren en+
• La masticación
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• La fonación aquellos que necesitan del apoyo de la
lengua en las piezas dentarias/• En conjunto intervienen en la alineación para
facilitar la desoclusion u oclusión esquemas de
desoclucion/
: ;rupo incisivo+ tienen la función de corte.: ;rupo canino+ actua desgarrando: ;rupo de molares y premolares+ molienda y trituración.
Mor'olo(-a radi!lar: Las piezas anteriores tienen raíces largas ydelgadas por lo que soportan mejor las cargas laterales, mientras quelas piezas posteriores soportan mejor las cargas verticales raíces máscortas, a$arcan más el anco que el largo/.
Rela!i,n !oronoandiblar En general, las piezas superiores tienen una mayor longitud en
comparación con las piezas inferiores, esto a causa de que el ma#ilarsuperior soporta las fuerzas en la apertura y cierre. El ma#ilar superiorsolo entrega la carga. 'demás, si o$servamos desde el sector anterioracia el sector posterior, la longitud radicular va a disminuir, porque elsector anterior es el encargado de proteger al sector posterior en losmovimientos laterales. (am$i*n ay que se&alar que ay una mayorcurvatura radicular acia posterior, para soportar las cargas verticales yademás que van a $uscar las zonas de mayor potencia del ma#ilar. Estotam$i*n ocurre en el ma#ilar inferior, pero en menor grado.
ie0as anteriores
• 8ncisivos superiores+ se divide el área coronaria de vista vesti$ular,
sagital, palatina e incisal en tercios.: 3ara vesti$ular+ <= gingival curvatura marcada/
><= incisales curvatura mas suave/
: ?orde incisal+ 7nion de <= vesti$ular con los ><= palatinos.: 3ara platina+ tercio mas gingival+ gran conve#idad cíngulo
@podría no e#istir en ciertos pctes.: 'rea funcional+ concavidad u$icada en los ><= palatinos A el $orde
incisal.
9e$ordes marginales+ permite el deslizamiento de los
incisivos inferiores, tanto en apertura como en cierre. sonconve#idades laterales donde ay mayor densidad de
esmalte, son mas redondeados. 5i no e#istiese este
re$orde, el $orde incisal de los inferiores tendrían
contacto con las piezas superiores, lo cual aumenta el roce.@nos pone el ej. de que es mas fácil llevar un refrigerador
so$re ruedas, que asi no mas, estas ruedas son la
comparación con los re$ordes marginales.
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En las piezas anteriores, desde anterior acia posterior, el so$repase escuando las superiores anteriores están por so$re los inferiores/ 580208)2 %E26E9?8(E, va disminuyendo. Esto es necesario para permitir la desoclusion,además que cuando se viene de la posición de reposo permite q durante elcierre se produzca el acomodo asta )83, sin da&ar las piezas dentarias,
gracias a este re$orde. Es menor en los 8ncisivos laterales.
• 3anino superior+ transición entre incisivos y premolares, es decir es la
transición entre un corte incisivos/ y trituración molares/. "osee un
cíngulo menos marcado. El área funcional conve#a es de esta forma
porque no tienen que acoger ni alojar a ninguna pieza dentaria. 5iempre
ay que tener en cuenta que ay modicaciones en la anatomía, esto es
solo una vista general. %ependerá del $iotipo de la persona, de sus
componentes gen*ticos, etc. En comparación con los incisivos, el canino
no necesita un gran so$repase orizontal, ya que su gran función escentrar o esta$ilizar el cierre, esta$ilizando así la '(), el cóndilo y lo
relacionado al plano sagital.: ?orde incisal+ cae en la unión del tercio vesti$ular con los dos
tercios palatinos.: 3ara palatina+ es conve#a en toda su magnitud
• 8ncisivos inferiores+ los B incisivos inferiores tienen gran similitud entre
ellos. ' diferencia de los superiores estos se dividirán en medios. por lo
anterior lo vemos como un grupo/.
: ?orde incisal+ se encuentra justo en la mitad de la pieza dentaria entre lacara vesti$ular y la lingual. En comparación con los superiores, es
muuuuco más peque&a. 5i sumamos los ancos mesiodistales de los
incisivos inferiores, este anco será muco menos que el superior. 3omo
son piezas que tiene que resistir cargas laterales y la desoclusion del
sector anterior, sus raíces son largas y delgadas. 5on un poco más
peque&as que las superiores, ya que son las que dan el impacto, no las
que reci$en.
• 3anino inferior+ a diferencia del superior, su área
funcional se va a u$icar en lo que es el áreavesti$ular y el $orde incisal. 5e divide en medios,
y tam$i*n podemos o$servar que el $orde incisal
se encontrara justo en la mitad. El largo de la raíz
es mayor que el de los incisivos inferiores, por su
gran función de esta$ilidad en el cierre.
ie0as posteriores
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(iene B niveles de oclusión, es decir, tienen una rica anatomía oclusal. 0o
e#iste el $orde incisal, sino que ay una supercie oclusal área funcional
muco mayor/. Los B niveles de oclusal están dados por elevaciones y
depresiones. Esto se repite de premolar a molar/.
1leva!iones:• 31spides puntas de c1spide/+ son las elevaciones más altas de la
supercie oclusal. 5e va a alojar en la cripta del antagonista. La cantidad
de c1spides estará determinada por la pieza dentaria. 5e puede
distinguir acá tam$i*n lo que es la punta de c1spide se denomina igual
que c1spide/. 5e clasicaran de acuerdo a la función que cumplen+
: 31spides de soporte+ son
las encargadas de la
trituración. 5e les conoce
tam$i*n como
estampadoras.
3orresponden a las
c1spides palatinas
superiores y vesti$ulares
inferiores. 3umplen la
mayor función de
trituración en la
masticación la c1spide
contacta con un fondo de
fosa o con una criptaC es en
esta zona donde se producela trituración del alimento/
: 31spides de corte+ serán las vesti$ulares superiores y las linguales
inferiores. Estas estarán encargadas del corte. 5e denominan tam$i*n de
desgarro. 3omo no estarán en contacto con una cripta, su función
principal será la de desgarro. 0o tiene supercie de contacto como para
triturar.
• 9odetes+ es la segunda elevación más alta. 5e clasican en marginales,
triangulares, centrales y suplementarios.
: 9odetes marginales+ constituyen todo el perímetro más alto de la piezadentaria, eso incluye las puntas de c1spide va de punta de c1spide a
punta de cuspidea/. Da$rá rodetes pro#imales, los cuales están acia
mesial o distal y los transversales, que son los que están acia palatino o
vesti$ular. E#isten t$ los rodetes transversales acia caras li$res/ y los
pro#imales acia caras mesial:distal/.
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: 9odetes triangulares+ son aquellos que partes desde o acia la punta de
c1spide y tendrán como $ase el surco principal de la pieza. %eterminan
los topes ', ? y 3 se verán en otra clase/.57932 "98038"'L A 708%'% 375"8%E'
: 9odetes centrales+ elevaciones desde la punta de la c1spide asta las
caras li$res, tanto palatinas, vesti$ulares como linguales. ' diferencia delos triangulares, no tendrán una $ase en el surco, si no que se perderán
en la cara li$re asta el limite amelocementario.
"ara diferenciarlo en una prue$a, los primeros van acia adentro,
acia el área oclusal, en cam$io los rodetes centrales, van acia afuera.
: 9odetes suplementarios+ son elevaciones en la cara oclusal que forman
ojas cortantes au#iliares. En el fondo son rodetes que no llegaran a un
surco principal y no necesariamente llegaran a una punta de c1spide.
5on rodetes peque&os.
31spide punta c1spide/ A 9odete triangular y central/ F 7nidad cuspidea
2epresiones:
• Gosas+ depresión más profunda. Lo ideal es que una c1spide nunca toque
un fondo de fosa. El contacto que se produce de la c1spide con la cripta
es ideal que sea antes de llegar al fondo de fosa. Da$rán fosas centrales,
mesiales y distales. ;eneralmente la fosa central es aquella que estará
más cerca del eje a#ial de la pieza de$ería/. 5e dividen en funciones,
son aquellas que reci$en las c1spides antagonistas de soporte/ y las
suplementarias, las cuales no van a reci$ir las c1spides antagonistas.E#isten las fosas funcionales y suplementarias, las primeras son las quereci$en c1spide antagonista, lo cequeamos con un papel articular.
• 5urcos+: 5urcos de desarrollo o principales+ son aquellos que separan una c1spide
de otra. 8rán de mesial a distal y de una fosa central a las caras li$res.
"ero siempre serán las que separaran las c1spides o los rodetes
triangulares.Estos surcos t$ se dividen en surcos de laterotrusion o de tra$ajo
perpendicular a la cara lingual<vesti$ular/, de mesiotrusion o de $alance
o$licuo acia vesti$ular<palatino/ y protrusivos acia distal y mesial/.
: 5urcos suplementarios+ van del surco ppal. Dacia las caras li$res. Estos
no separan c1spides sino rodetes triangulares.6an alrededor de los rodetes triangulares. "ueden partir de una fosa pero
no llegan a caras li$res o están en caras li$res y no van a llegar a una
fosa.
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3abla o sper4!ie o!lsal
Es el área del diente que se encuentra
entre las puntas de las c1spides
vesti$ular y lingual < palatino. 9epresenta
el HIJ al KIJ del anco $ucolingual
total. Este anco se mantiene enpremolares y molares. 5oporte
representa un KIJ de las "%, en cam$io
las de corte, un BIJ esto en piezas
posteriores
ie0as posteriores
• - "remolar superior+ si al canino le
agregamos una c1spide funcional se transforma en el - premolar. Esto
concuerda con el tema funcional de las piezas dentales. 5e reere a que
el premolar desgarra función del canino/ y tritura función de molares/.
(iene la c1spide palatina mas redondeada, es la de soporte o
estampadora/, tam$i*n esta mas a$ajo que la vesti$ular, a veces se
vera solo como un cingulo.
;eneralmente presenta dos raíces.
0ecesita > raíces porque reci$e
$astante carga por estar en una zona
de transición. 5oporta grandes cargas
de la masticación. 7na característica
típica es su relación volum*trica, la
c1spide vesti$ular es muco mas
grande que la palatina esto esinverso a las demás piezas
posteriores/. KIJ c1spide de corte y
BIJ c1spide de soporte/.
• >- "remolar superior+ la c1spide de soporte y de corte llegan al mismo
plano. La c1spide vesti$ular será mayor que la palatina. (endrá dos
raíces y generalmente están fusionadas. Es de menor volumen que el -
premolar.
Molares• - )olar superior+ se puede pensar
que es la suma del ") y el > "),
con todos sus elementos. "resenta el
tu$*rculo de cara$elli, que constituye
una nueva unidad de oclusión,
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aumentando el área funcional del molar. (iene q soportar fuerzas desde
muy temprana edad. (iene dos raíces vesti$ulares y una palatina, mas
larga que las anteriores para poderse la relación >+/.@(u$*rculo de cara$elli esta mesiopalatino, $uscar
• >- y =- )olar superior+ características similares, pero pueden aparecer
algunas varia$les coronarias o radiculares que no son de importancia en
la oclusión.
;rupo 8nferior+
• "remolares inferiores+ su c1spide lingual no contacta con el antagonista,
a diferencia del superior, por lo tanto la lengua es la encargada de
mantener esta pieza. El contacto se realiza por la c1spide vesti$ular, la
lingual queda en el aire y por eso ocupa la lengua. El >- premolar inferior
si tiene su c1spide de corte mas desarrollada y si se relaciona con su
antagonista. 0o depende de la fuerza de la lengua. 5e iniciara lain!lina!i,n lin(al, desde el premolar acia atrás ay una inclinación
de las coronas acia lingual, esto tiene relación con $uscar la forma mas
eciente de contactar con su antagonista, tiene que ver con tener mayor
fuerza en la masticación. En el ma#ilar inferior nos encontraremos con la
línea o$licua interna, de$ido a la inclinación que se produce a nivel de
premolares y molares inferiores. ' medida que nos distanciamos del
sector anterior vamos aumentando la cantidad de contactos oclusales.
3on respecto al >do premolar inferior,
presenta una c1spide de corte masdesarrollada, que si llega a plano
oclusal a diferencia del primero.
La importancia de los premolares inferiores+: 3omienza la inclinación lingual de la
porción coronaria y comienza aaumentar el área funcional.
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: "or ello que la ta$la vesti$ular sea poderosa y reforzada por la líneao$licua e#terna. área de condensación ósea, para soportar/
: La ta$la oclusal de los inferiores en la zona molar tiene ta$la oclusal masanca, pero se va perdiendo acia adelante por el tema del ") y suc1spide.
• - )olar inferior+ tiene H c1spides, lo que aumenta su área funcional
tiene mas pega/. ' diferencia del >- y =- molar.
• >do molar inferior+: (iene B c1spides, sus surcos principales forman una cruz.: El área funcional mayor acia vesti$ular 31spides de soporte/
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