PUESTA EN
MARCHA
OXIDO NITRICO
UGCPediatría
UGCPediatría y sus Especialidades.H.U. Reina Sofía.Córdoba
Autoras: Carmen Suárez Toledano y Purificación Panadero Ramírez.Enfermeras Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos.
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1º Prueba de fugaPara comprobar que no hay fugas en el sistema:Comprobar que las dos botellas están cerradas.
Abrir y cerrar la válvula de una de las botellas, con la que iniciaremos
la terapia y comprobar durante 30 segundos que la aguja
de su manómetro no se mueve.
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2º Prueba de purga1º Preparar el
módulo inyector
para las pruebas
de purga y
rendimiento
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3º Conectar el
tubo de O2 a una
fuente auxiliar
de O2 y
establecer un
flujo de 15L/min
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4º Fijar NO a 40ppm. Paraello, presionar “NO” del
dosificador de la pantalla,selecionar dosis de 40ppm
con la rueda y confirmarvolviendo a presionar
“NO” de la pantalla
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5º Esperar que aparezca laalarma “presión NO/N2
baja”. Cuando los valoresde NO y NO2 sean menores
que 1 la purga ya estáterminada
Rueda de control
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*Importante: durante la prueba de purga las dos botellas que
aparecen en la pantalla parpadean en rojo y sale la alarma “válvula
de cilindro cerrada”. Las agujas de los manómetros tienen que ir
bajando hasta valor 0. Si no bajan, hay que comprobar que las
botellas estén bien cerradas (válvula de la botella). También suena la
alarma “NO2 alto”
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6º Prueba de rendimiento
Abrir la misma botella de NO que hemos usado en el punto 1 ( la otra botella permanecerá cerrada) y bajar el NO a 20 pp (presionar
«NO» del dosificador de la pantalla y con la rueda de control seleccionar 20 ppm, confirmar presionando de nuevo «NO»)
manteniendo el flujo de O2 a 15 L/min. Comprobar que los valores monitorizados están dentro de los límites aceptables:
O2: 98 % (±2) NO2: <1,5 ppm NO: 16 – 24 ppm
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7º Introducción de datos del paciente (OPCIONAL)
Antes de conectar el equipo al respirador, podemos introducir los datos del paciente.
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Aparece tecladoalfanumérico
1º Presionarel botón “paciente”
2º Introducir los datos delpaciente (6-8 caracteres)
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8º Confirmar presionandoel botón “confirmar”
*Importante: una vez confirmados, los datos introducidos del
paciente no pueden modificarse.
Confirmar
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9º Conexión al respirador
- si se deja el circuito presurizado: conectar durante los primeros 10 minutos después de terminar la puesta en marcha
- si se deja el circuito despresurizado (cerrar botella y purgar) la puesta en marcha dura hasta 12 horas, por lo que el
paciente puede conectarse durante este periodo de tiempo sin necesidad de repetir la puesta en marcha.
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10º Cambio de botella vacía durante la terapiaEl cambio de botella durante la terapia debe realizarse ANTES de que
el manómetro de la botella que se está usando marque unapresión de «0».
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1.-Realizar una «purga rápida» de la botella llena.Para ello, desconectar su conexión de baja presión situada enla parte trasera del monitor y presionarla durante unos segundos enel punto de purga.Importante: La válvula de la botella debe estar cerrada.2. Abrir la válvula de la botella llena.3. Cerrar la válvula de la botella vacía.4. Realizar una «purga rápida» (ver paso 1) de la botella vacía.hasta que su manómetro indique una presión de «0».5. Retirar la botella vacía del INOmax DSiR® desconectandosu conexión de alta presión (de rosca) y conectar una nuevabotella.6. Anotar en el «libro de control de terapias» la fecha y horadel cambio de botella así como el nº de la botella con la quecontinuamos la terapia.
Punto de purga
Conexiones de baja presión
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11º Calibración diaria del límite inferior de los gases de monitorización (O2, NO2 y NO)
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1º Presionarel botón
2º Presionar elbotón “Low Cal”
3º Volver a presionarel botón “Low Cal”
1 2 3
Low Cal Low Cal
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7. La calibraciónfinaliza cuando
aparecen las tresbarras de
progreso en colorverde
6. Volver a lapantalla principalpresionando dos
vecesel botón
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