CIE-10(Clasificación internacional de los trastornos del sueño ) Es la clasificación mas detallada Los divide en 3 categorías : •Disomnias.•Parasomnias.•Trastornos del sueño asociados a procesos médicos o psiquiátricos .
DISOMNIAS
INSOMNIO :Aunque el insomnio
únicamente suele concebirse como la dificultad para iniciar o mantener el sueño.
Existen diversas clasificaciones del insomnio, según la duración del trastorno, según la gravedad con la que se presente y según el horario en el que se presente:
Enfermedad caracterizada por un exceso de somnolencia, acompañada de síntomas adicionales que representan la intrusión de algunos aspectos del sueño REM en el estado de vigilia.
Se caracteriza por interrupción del sueño que da lugar a un exceso de somnolencia o insomnio debido a una alteración del sueño relacionada con la respiración.
Pueden producirse durante el sueño: Apneas Hipoapneas Desaturaciones de oxígeno
Sx de apnea obstructiva del sueño (AOS).-
Períodos de obstrucción funcional de las vías respiratorias superiores durante el sueño reducción de la saturación arterial de O2 y un despertar transitorio.
Enfermedades que implican una mala alineación entre los períodos de sueño deseados y los reales.
Tipos: Sueño atrasado Jet lag Cambio de turno de trabajo No especificado
Es un fenómeno infrecuente o indeseable que parece de repente durante el sueño o que se produce en el umbral entre el despertar y el sueño.
Aparece durante las fases III y IV y por tanto se asocia a un mal recuerdo de la alteración.
SOMAMBULISMO Secuencia de conductas
complejas. Primer tercio del sueño
durante la fase NREM (episodio 3 y 4).
A veces progresa sin que tenga una conciencia plena o un recuerdo posterior del episodio.
Abandono de la cama
TRASTORNOS DEL DESPERTAR
Despertar en el primer tercio de la noche durante el sueño profundo (estadios 3 y 4).
Inicia con grito desgarrador o llanto. Manifestaciones de conducta intensa ansiedad casi
pánico. El paciente se sienta en la cama con expresión
aterrorizada, gritando.
TERRORES NOCTURNOS
TRASTORNOS DEL DESPERTAR
PESADILLAS
Las pesadillas son sueños largos y terroríficos después de los cuales el individuo despierta asustado.
Tiene lugar durante el sueño REM.
Después de un largo periodo REM al final de la noche.
Algunas personas sufren pesadillas a lo largo de su vida
Cerca del 50% en la edad adulta sufre pesadilla ocasionalmente.
No suele precisar un tratamiento especifico
BRUXISMO RELACIONADO CON EL SUEÑO
Rechinamiento que se produce fundamentalmente en el estadio 2 del sueño.
No es apreciado usualmente solo cuando produce dolor en la mandíbula por la mañana.
Pero la persona que duerme al lado escucha el sonido.
TRASNTORNO DE LA CONDUCTA DURANTE EL SUEÑO
Patología crónica y progresiva
Principalmente en hombres
Perdida de la atonia durante el sueño REM
Aparición de conductas violentas y complejas
Su agravamiento se observa en pacientes con narcolepsia que han sido estimulados con antidepresivos triciclicos
SOMNILOQUIA Transtorno común en adultos y en niños Aparece en cualquier episodio del sueño. Charla de pocas palabras difíciles de entender. Episodios mas largos versan sobre vivencias y
preocupaciones . No suelen revelar secretos.
PARALISIS DEL SUEÑO Incapacidad repentina para ejecutar movimientos voluntarios.
Al inicio del sueño.
O al despertar durante la noche o la mañana
HIPERSOMNIA RELACIONADA CON TRANSTORNOS DEL EJE I Y II
Hipersomnia que dura al menos 1 mes
Trastorno mental aparece en una gran variedad de patologías
Trastornos del estado de animo
Somnolencia excesiva durante el día
TRASTORNO INDUCIDO POR SUSTANCIAS
Somnolencia relacionada con la tolerancia o la abstinencia a un estimulante del SNC
Abandono el uso anfetamina, cocaína, cafeína y sustancias relacionadas.
La somnolencia puede estar asociada con depresión grave que ocasionalmente alcanza proporciones suicidas.
El abuso de alcohol por la noche causa somnolencia y dificulta levantarse en la mañana.
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