ObjetivosObjetivos
• Reconocer la osteología, miología y los vasos más importantes del miembro superior
Miembro SuperiorMiembro Superior
•• Es un Es un ““ anillo anillo óóseoseo”” que se constituye en un elemento del que se constituye en un elemento del miembro superior.miembro superior.
•• Es incompleto por la Es incompleto por la ZONA DORSALZONA DORSAL estando estando constituido por las constituido por las escescáápulas y clavpulas y clavíículasculas..
•• Da inserciDa insercióón y apoyo a los miembros superiores y protege n y apoyo a los miembros superiores y protege a las estructuras tora las estructuras toráácicas superiores, la parte inferior del cicas superiores, la parte inferior del cuello y la axila.cuello y la axila.
CCííngulo Pectoralngulo Pectoral
Hueso PlanoHueso Plano
Cara Cara posterolateralposterolateraldel tdel tóórax (2arax (2a--7a costilla)7a costilla)
2 caras: 2 caras: CostalCostal-- dorsal.dorsal.
3 m3 máárgenes: rgenes: SuperiorSuperior-- Medio Medio -- LateralLateral
3 3 áángulos:ngulos:Superior Superior --InferiorInferior-- LateralLateral
Cara costal
OsteologOsteologíía a -- ESCESCÁÁPULAPULA
VisiVisióón Lateraln Lateral
•3 Fosas
•Espina – Acromion
•Proceso Coracoides
•Cavidad Glenoidea
OsteologOsteologíía a -- ESCESCÁÁPULAPULA
Cara dorsalCara dorsal
OsteologOsteologíía a -- ESCESCÁÁPULAPULA
Único hueso largo horizontal
OsteologOsteologíía a -- CLAVCLAV ÍÍ CULACULA
1.1. ArticulaciArticulaci óón n EsternoclavicularEsternoclavicular
2.2. ArticulaciArticulaci óón n AcromioclavicularAcromioclavicular
3.3. ArticulaciArticulaci óón n GlenohumeralGlenohumeral (elemento regi(elemento regióón braquial)n braquial)
•• Se mueven todas a la vez, los defectos funcionales afectan el Se mueven todas a la vez, los defectos funcionales afectan el
movimiento general del movimiento general del CCííngulo Pectoralngulo Pectoral
•• Permiten movimientos de la escPermiten movimientos de la escáápula: elevacipula: elevacióónn-- depresidepresióón; n;
ProtracciProtraccióónn y Retracciy Retraccióón y Rotacin y Rotacióón de la escn de la escáápula.pula.
ArtrologArtrolog íía a
ArticulaciArticulaci óón n EsternoclavicularEsternoclavicular
•• ArticulaciArticulacióón sinovial sellarn sinovial sellar
•• Presenta disco articularPresenta disco articular
•• Ligamentos Ligamentos –– EsternoclavicularEsternoclavicular anterioranterior
–– EsternoclavicularEsternoclavicular posteriorposterior
–– CostoclavicularCostoclavicular
ArticulaciArticulaci óón n AcromioclavicularAcromioclavicular
•• Sinovial planaSinovial plana•• ComponentesComponentes•• LigamentosLigamentos
–– AcromioclavicularAcromioclavicular–– CoracoclavicularCoracoclavicular
•• FascFascíículo conoideo culo conoideo (por medial)(por medial)
•• FascFascíículo culo trapezoideotrapezoideo(por lateral) (por lateral)
MMúúsculos de la regisculos de la regióónnPectoralPectoral
MM úúsculos sculos RegiRegióón dorsaln dorsal(asociados con Esc(asociados con Escáápula)pula)
MM úúsculos de la sculos de la escescáápulapula
MANGUITO MANGUITO ROTADORROTADOR
Manguito Manguito RotadorRotador
Hueso largo
•Cabeza del humero•Tubérculo mayor / menor•Surco intertubercular•Tróclea / Cóndilo•Fosa Olecraneana
OsteologOsteologíía a -- HHÚÚMEROMERO
Hueso largoHueso largo
-Posee:
3 márgenes: A-P-Interóseo
3 caras: A-P-Lateral
•Cabeza del radio•Tuberosidad del radio•Proceso estiloides•Superficie articular
OsteologOsteologíía a -- RADIORADIO
Hueso largoHueso largo
-Posee:
3 márgenes: A-P-Interóseo
3 caras: A-P-Medial
•Escotadura troclear•Olecranon•Tuberosidad de la ulna•Cabeza de la ulna•Proceso estiloides
OsteologOsteologíía a –– ULNA (CULNA (C úúbito)bito)
CARPOCARPO
Hilera Proximal: Hilera Proximal: • Escafiodes• Semilunar • Piramidal • Pisiforme
Hilera Distal:Hilera Distal:• Trapecio• Trapezoide• Grande• Ganchoso
OsteologOsteologíía a –– CARPO, METACARPIANOS, FALANGESCARPO, METACARPIANOS, FALANGES
ArtrologArtrolog íía a –– ArticulaciArticulaci óón Glenohumeraln Glenohumeral
Sinovial: Esferoidea
Labio (o Rodete) Fibrocartilaginoso.
1. Art. Humeroulnar: Sinovial, troclear.2. Art. Humerorradial: Sinovial,
condilea.3. Art. Radioulnar proximal: Sinovial,
trocoide.
-Cápsula articular-Lig. Colaterales: Radial – ulnar.-Lig. Anular del radio.
ArtrologArtrolog íía a –– ArticulaciArticulaci óón del Codon del Codo
LigamentosLigamentos
SindesmosisSindesmosisRadio Radio -- UlnarUlnar
ArtrologArtrolog íía a -- ManoMano
MM úúsculos del brazosculos del brazo
1.Biceps Braquial2.Braquial3.Triceps braquial
MiologMiologíía a -- BrazoBrazo
Músculos superficiales cara anterior
antebrazoA. M. Pronador
Redondo
B. M. Flexor radial del carpo
C. M. Palmar Largo.
D. M. Flexor Ulnar del carpo.
E. M. Flexor Superficial de los dedos.
MiologMiologíía a –– Antebrazo AnteriorAntebrazo Anterior
MM úúsculos superficiales sculos superficiales cara posterior de cara posterior de
antebrazoantebrazoA. M. BraquiorradialB. M. Extensor radial largo del
carpoC. M. Extensor largo del carpoD. M. Extensor de los dedosE. M. Extensor del dedo mínimoF. M. Extensor ulnar del carpo
G. M. Ancóneo
MiologMiologíía a –– Antebrazo PosteriorAntebrazo Posterior
MiologMiologíía a –– ManoMano
Arteria Arteria AxilarAxilar
•• ProlongaciProlongacióón n subclavia.subclavia.
•• LimLimíítrofe 1trofe 1ªªcostilla, borde costilla, borde inferior inferior m.redondom.redondomayor.mayor.
•• Posterior Posterior respecto respecto m.pectoralm.pectoralmenormenor..
•• Primera porciPrimera porcióón:n: borde lateral 1borde lateral 1ªª costillacostilla–– Arteria torArteria toráácica superiorcica superior(serrato anterior,1(serrato anterior,1-- 2 espacio intercostal)2 espacio intercostal)
•• Segunda porciSegunda porcióón:n: bajo pectoral menorbajo pectoral menor–– ToracoacromialToracoacromial–– TorToráácica lateralcica lateral(importante irrigaci(importante irrigacióón gln gláándula mamaria)ndula mamaria)
•• Tercera porciTercera porcióón:n: borde inferior borde inferior m.pectoralm.pectoralmenor al borde inferior redondo menor al borde inferior redondo mayormayor–– SubescapularSubescapular–– Circunfleja humeral anterior Circunfleja humeral anterior –– Circunfleja humeral posteriorCircunfleja humeral posterior..
DivisiDivisióón de la Arteria n de la Arteria AxilarAxilar
Universidad de Las Américas © 2008
Arteria braquialArteria braquial
•• Arteria principal del Arteria principal del
•• brazo, continuacibrazo, continuacióón de n de
•• la arteria la arteria axilaraxilar y y
•• termina en la fosa termina en la fosa ulnarulnar
•• enfrente del cuello delenfrente del cuello del
•• radio.radio.
•• Mayor de las dos Mayor de las dos ramasramas
•• Inicio fosa Inicio fosa ulnarulnar•• Nutre:Nutre:
–– MMúúsculos mediales sculos mediales antebrazo y manoantebrazo y mano
–– Vaina sinovial comVaina sinovial comúún n de los flexoresde los flexores
–– Nervio Nervio ulnarulnar
Arteria Arteria UlnarUlnar
••Arco palmar Arco palmar profundo y profundo y superficialsuperficial••A. Principal del A. Principal del pulgarpulgar••A. radial del A. radial del ííndicendice
Arcos Palmares ArterialesArcos Palmares Arteriales
• A. Braquial (M. bicepsbraquial)
• A. radial• A. Ulnar• A. Propia del Pulgar
Pulso ArterialPulso Arterial
• Grupo superficial: • Venas cefálica y basílica.
Desembocando y generando la vena axilar.
• Grupo profundo:• Venas pares con múltiples
comunicaciones cerca de la arteria braquial, formando una red anastomótica dentro de una vaina vascular común.
Venas del BrazoVenas del Brazo
• Constituida por las partes blandas situadas entre la pared costal (medialmente), articulación del hombro (lateralmente) y escápula (posteriormente).
• Forma de pirámide cuadrangular truncada con:– 4 paredes:anterior, posterior,
lateral y medial– 1 base– 1 vértice– 1 cavidad (fosa axilar)
comprendida entre las paredes de la pirámide
Fosa Fosa AxilarAxilar
Fosa Fosa AxilarAxilar
• Clavícula + musc.pectorales.
• Pectoral mayor borde lateral pliegue axilaranterior.
• Capa profunda formada por m.subclavio y m.pectoral menor.
Fosa Fosa AxilarAxilar : Pared Anterior: Pared Anterior
Pared posterior• Escápula+ M.subescapular.• Relación con m.redondo mayor+
latisimo dorso forman pliegue axilarposterior.
Pared medial• Costillas+ intercostales+ serrato
anterior (componente principal)
Pared lateral • Suelo del surco intertubercular relación
cabeza larga bíceps..
Fosa Fosa AxilarAxilar –– Pared POST/MED/LATPared POST/MED/LAT
• Zona triangular en la cara anterior del codo.
• Suelo: M. braquial y Supinador• Techo: fascia profunda y aponeurosis
bicipital
• Límites:– Línea imaginaria entre epicóndilos
medial y lateral por arriba.– Pronador redondo por medial– Braquiorradial por lateral
Fosa CubitalFosa Cubital
Contenidos de la Fosa CubitalContenidos de la Fosa Cubital
•• Arteria braquialArteria braquial•• Venas satVenas satéélites profundaslites profundas•• Vena mediana Vena mediana UlnarUlnar•• Nervio medianoNervio mediano•• Nervios cutNervios cutááneos neos
antebraquialesantebraquialesmedial y lateralmedial y lateral•• * * N. radial suelo de la fosaN. radial suelo de la fosa•• TendTendóón bn bííceps braquialceps braquial
Es todoEs todo……. .
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