ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
ISSSTE
HOSPITAL REGIONAL GENERAL IGNACIO ZARAGOZA
UNAM
DIPLOMADO IMPLANTOLOGÍA:
RECONSTRUCCIÓN ÓSEO DENTAL
PERLASCA ANAYA LYDIA
ROCHA LARA LESVIA IDALIA
Reunir los datos necesarios de patologías previas del paciente para relacionarlas con el padecimiento actual y dar un diagnóstico acertado
“Quien quiera atenerse al presente o actual no comprenderá lo actual”
Jules Michelet La calidad de la atención que un paciente recibe es directamente proporcional a la
calidad del expediente clínico de dicho paciente. La sistematización y el orden del interrogatorio tienen una importancia capital en el
estudio de los pacientes. Tener en cuenta las reglas elementales de afabilidad, cortesía, atención, discreción,
el tacto, así como la tranquilidad y seguridad que proporcionemos a los pacientes.
OBJETIVO
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Parte del interrogatorio de la Historia Clínica
NOM. 168“antecedentes personales patológicos (incluido ex-
fumador, ex-alcohólico y ex-adicto)”
Objetivo: tener información acerca del Individuo que solicita atención médica.
Nos permite relacionar el padecimiento actual con patologías previas.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
ANAMNÉSISDel griego anamnésis
RECUERDO
Debemos realizarla de una manera ordenada y nos permite: Establecer una relación Identificar aspectos de las
patologías Ubicar Prioridades
Son las enfermedades que ha tenido a lo largo de su vida
Es un viaje al pasado Somos la luz que guía
¿Ha tenido una enfermedad semejante a la actual?¿Cuándo y como evolucionó?
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Veremos si la dolencia se inició lenta, paulatinamente o de manera brusca. Dependiendo de esto precisaremos si la enfermedad transcurre por crisis, períodos, sigue un curso progresivo o bien con brotes y remisiones. Comprendiendo:
Nacimiento y desarrollo Endócrinas
Afecciones de la niñez Nerviosas
Inmunizaciones Respiratorias
Cirugías Gastrointestinales
Alergias Piel y mucosas
Adicciones Cardiovasculares
Ginecológicos y obstétricos
Genitourinarias
Neoplasias Óseas y articulares.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
NACIMIENTO Y DESARROLLODescribir lo que el paciente sepa sobre su nacimiento, crecimiento y desarrollo en
relación al tipo de alimentación, conducta y medio ambiente.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
AFECCIONES DE LA NIÑEZo Enfermedades contagiosas secuelaso Inmunizacioneso Reacciones alérgicas: Si es alérgico al kiwi o fresa es muy probable que
al LÁTEX también.o Hipersensibilidad a medicamentos.
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CARDIOVASCULARES
ICT (Isquemia Cerebral Transitoria)
ANGINA DE PECHOIAM (Infarto Agudo al Miocardio)
IC (Infarto Cerebral)
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
CIRUGÍASSi ha estado hospitalizado
Con fecha, motivo, tiempo y conclusión Si ha recibido transfusiones sanguíneas
Son procesos de proliferación descontrolada de células en un tejido u órgano que desarrolla un tumor.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
NEOPLASIAS
BENIGNAS:COMO PAPILOMAS O PÓLIPOS, ADENOMAS,ETC.
MALIGNAS: (cáncer), Ej: CARCINOMAS ADENOCARCINOMAS,ETC.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
ENDÓCRINAS y METABOLISMO
DIABETES TIPO I Y II HIPERTIROIDISMO HIPOTIROIDISMO HIPERCOLESTEROLEMIA TRANSTORNOS DE ALIMENTACIÓN.
OBESIDADANOREXIA NERVIOSABULIMIA
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NERVIOSAS
TRANSTORNO BIPOLAR
PSICOSIS TRASTORNO
DEPRESIVO TRANSTORNO
DE ANSIEDAD DISTRÉS MIGRAÑA EPILEPSIA MAL DEL
PARKINSON
ANTECEDENTES PERSONALESPATOLÓGICOS
RESPIRATORIAS
AGUDAS: BRONQUÍTIS SINUSITIS FARINGÍTIS AMIGDALÍTIS TRAQUEÍTIS LARINGÍTIS
CRÓNICAS: EPOC ASMA
OTRAS: FIEBRE DEL HENO HIPERTROFIA ADENOIDEA
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
GASTROINTESTINALES
SALMONELOSIS PERITONITIS CÓLERA GASTRITIS COLITIS FIEBRE TIFOIDEA
MANIFESTACIONES:a) FIEBREb) DOLOR ABDOMINAL
(CÓLICOS)c) NÁUSEASd) VÓMITOe) DIARREAf) CONSTIPACIÓN O
ESTREÑIMIENTO
CONCLUSIONES
Es fundamental conocer el pasado del paciente para relacionarlo con el padecimiento actual y así ofrecerle un Diagnóstico acertado. Lo que nos
llevará a ofrecerle el o los tratamientos indicados.
“Es un viaje al pasado patológico del paciente”
“Somos la luz que los guía”
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
• Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas. 11va. Edición. Año 1974. Salvat Editores.
• Seidel, Henry M., Ball, Jane W. Manual Mosby de Exploración Física. 5ta. Edición. Año 2005. Mosby/Elsevier. (Paltex/OPS). Está en la biblioteca del campus.
• Bickley, Lynn S. Propedéutica Médica de Bates. 7ma. Edición en español.Año 2000. McGraw-Hill Interamericana. (Paltex/OPS).
• Norma Oficial Mexicana 168
• Liotta, Domingo, Río Miguel de: Anatomía, Fisiología, Fisiopatología en la práctica Médica:Sistema Cardiovascular. Universidad de Morón, 1999
• Becher, Erwin, Bohnenkamp, Helmuth, Ludwig. “Tratado de Fisiopatología Patológica Especial: para estudiantes y médicos”. Barcelona: Labor, 1936
BIBLIOGRAFÍA
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