EL APARATO CIRCULATORIO
LA SANGRE
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El aparto circulatorio consta de tres
componentes interrelacionados:
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LA SANGRE
La sangre es un tejido conectivo formado
por una porción líquida llamada plasma, en
la cual se disuelven diversas sustancias y
se encuentran células fragmentos celulares
en suspensión.
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FUNCIONES DE LA SANGRE
transporte
►Oxígeno
► Dióxido de carbono
► Nutrientes
► Productos de desecho
► Hormonas
► Calor
regulación
►PH
►Temperatura corporal
►Contenido líquido de las
células
protección►Coagulación
►combate toxinas y microbios
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CARACTERÍSTICAS FÍSICAS●Es un liquido más viscoso y denso que el agua, y levemente pegajosa al tacto. ●Su temperatura es de 38 °C .●Posee un pH ligeramente alcalino de entre 7,35 -7,45.●Constituye el 8% del peso corporal ●volumen en un hombre adulto es de 4-6 litros y 4-5 litros en una mujer adulta.
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COMPONENTES DE LA SANGRE●Constituye el 55% del volumen sanguíneo●Formado por 91,5% de agua y 8,5% por solutos de los cuales el 7% son proteínas (albúminas, globulinas, fibrinógeno), otros solutos son nutrientes, vitaminas, hormonas, gases respiratorios, electrolitos y productos de desecho.
●Constituye el 45% del volumen sanguíneo●Son los glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas.
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FORMACIÓN DE CÉLULAS
DESPUÉS DEL NACIMIENTO LA PRODUCCIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS, OCURRE PRINCIPALMENTE EN LA MÉDULA ROJA, ESTE PROCESO SE DENOMINA HEMOPOYESIS O HEMATOPOYESIS
DURANTE EL DESARROLLO EMBRIONARIO LA PRODUCCIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS SE LLEVA A CABO PRIMERO EN EL SACO VITELINO EMBRIONARIO, Y MÁS TARDE EN EL HÍGADO, BAZO, TIMO, Y GANGLIOS LINFÁTICOS. Y EN LOS ÚLTIMOS TRES MESES EN LA MÉDULA ÓSEA ROJA.
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LA MÉDULA ÓSEA ROJA ES UN TEJIDO CONECTIVO ALTAMENTE VASCULARIZADO SE LOCALIZA EN LOS ESPACIOS MICROSCOPICOS ENTRE LAS TRABECULAS DEL HUESO ESPONJOSO
ALREDEDOR DE 0,05 Y 0,1% DE LAS CELULAS DE LA MEDULA ÓSEA ROJA DERIVAN DE CELULAS MESENQUIMATOSAS LLAMADAS CELULAS MADRES PLURIPOTENCIALES, QUE TIENEN LA CAPACIDAD DE DIFERENCIARSE EN DIVERSOS DOS TIPOS CELULARES, CÉLULAS MADRES MIELOIDES Y CÉLULAS MADRES LINFOIDES.
LAS CÉLULAS MADRES MIELOIDES FORMAN GLÓBULOS ROJOS, PLAQUETAS, GRANULOCITOS Y MONOCITOS.LAS CÉLULAS MADRES LINFOIDES DAN ORIGEN A LOS LINFOCITOS.
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OTRAS CÉLULAS MIELOIDES SE DIFERENCIAN EN CÉLULAS PROGENITORAS
ALGUNAS CÉLULAS MIELOIDES Y LAS CÉLULAS LINFOIDES DESARROLLAN DIRECTAMENTE CÉLULAS PRECURSORAS
UNIDADES FORMADORAS DE COLONIAS (UFC)
UFC-GM (GRANULOCITOS)
UFC-E (ERITROCITOS)
UFC-Meg (MEGACARIOCITOS)
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LA GENERACIÓN QUE LE SIGUE SON LAS CÉLULAS PRECURSORAS TAMBIÉN CONOCIDAS COMO BLASTOS
TRAS VARIAS DIVISIONES CELULARES DE LAS CÉLULAS PRECURSORAS SE DESARROLLAN LOS ELEMENTOS CORPUSCULARES
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Célula madre pluripotencial
Célula madre mieloide Célula madre linfoide
UFC-E UFC-Meg
Proerito-blasto
UFC-GM
MEGACARIO-BLASTO
MIELOBLAS-TO EOSINOFILO
MIELOBLAS-TO BASOFILO
RETICULO-CITO
ERITROCITO
MEGACARIO-CITO
PLAQUETAS EOSINOFILO BASOFILO NEUTROFILO MONOCITO
LINFOBLASTO T LINFOBLASTO B
LINFOCITO T LINFOCITO B
MACRÓFAGO CÉLULA PLASMÁTICA
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GLÓBULOS ROJOS
►LOS GLOBULOS ROJOS O ERITROCITOS MADUROS SON DISCOS CONCAVOS QUE CARECEN DE NÚCLEO Y CONTIENEN HEMOGLOBINA.►UN HOMBRE ADULTO SANO TIENE 5,4 MILLONES POR MICROLITRO, Y UNA MUJER 4,8 MILLONES.
►VIVEN APROXIMADAMENTE 120 DÍAS
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►ALGUNOS GLUCOLÍPIDOS EN LA MEMBRANA
PLASMATICA SON LOS ANTIGENOS QUE DETERMINAN
LOS DIFERENTES GRUPOS SANGUÍNEOS, COMO AB0 Y EL
Rh.
►AL CARECER DE NÚCLEO Y OTROS ORGANULOS NO
PUEDE REPRODUCIRSE NI LLEVAR A CABO ACTIVIDADES
METABOLICAS COMPLEJAS.
MORFOLOGÍA DEL GLÓBULO ROJO
►SU CITOSOL CONTIENE MOLÉCULAS DE HEMOGLOBINA
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FISIOLOGÍA DEL GLÓBULO ROJO
LOS GLÓBULOS ROJOS ESTÁN ALTAMENTE
ESPECIALIZADOS PARA TRANSPORTAR OXÍGENO Y
PARTE DEL DIÓXIDO DE CARBONO ATRAVÉS DE LAS
MOLÉCULAS DE HEMOGLOBINA.
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CICLO VITAL DEL GLÓBULO ROJOFORMACIÓN Y DESTRUCCIÓN DE LOS GLOBULOS ROJOS, Y
RECICLADO DE COMPONENTES DE LA HEMOGLOBINA.
LOS GLÓBULOS ROJOS VIVEN APROXIMADAMENTE 120 DÍAS DESPUES DE DEJAR LA MÉDULA OSEA ROJA, SUFREN EL DESGASTE DE LA MEMBRANA PLASMÁTICA (GLÓBULO ROJO LISADO) Y SON DESTRUIDOS POR LOS MACROFAGOS FIJOS DEL BAZO E HIGADO Y LOS DESECHOS PRODUCIDOS SON RECICLADOS.
GLÓBULO ROJO LISADO
GLÓBULO ROJO NORMAL
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CICLO VITAL DEL GLÓBULO ROJO
LOS GLÓBULOS ROJOS VIVEN TAN SÓLO
ALREDEDOR DE 20 DÍAS POR EL DESGASTE
QUE SUFREN SUS MEMBRANAS
PLASMÁTICAS AL DEFORMARSE EN LOS
CAPILARES SANGUÍNEOS
SIN UN NÚCLEO Y OTRAS ORGÁNULOS, LOS
GR NO PUEDEN SINTETIZAR NUEVOS
COMPONEMOS PARA REEMPLAZAR A LOS
DAÑADOS.
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LOS GLÓBULOS ROJOS LISADOS (ROTOS)
SON RETIRADOS DE LA CIRCULACIÓN Y DES-
TRUIDOS POR LOS MACRÓFAGOS FIJOS DEL
BAZO E HÍGADO.
LA MEMBRANA PLASMÁTICA SE VA
VOLVIENDO MÁS FRÁGIL CON EL TIEMPO, Y
LOS CÉLULAS SON MÁS PROPENSAS A
ESTALLAR, ESPECIALMENTE CUANDO SE
COMPRIMEN EN SU PASO POR LOS
SINUSOIDES ESPLÉNICOS.
LOS DESECHOS PRODUCIDOS Y LA
HEMOGLOBINA SON RECICLADOS.
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PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS
EL PROCESO DE FORMACIÓN DE GLÓBULOS
ROJOS SE DENOMINA ERITROPOYESIS , OCURRE
EN LA MEDULA ROJA DE CIERTOS HUESOS EN EL
ADULTO
ES ESTIMULADA POR HIPOXIA A TRAVÉS DE LA
PRODUCCIÓN DE ERITROPOYETINA POR LOS
RIÑONES.
LA TASA DE ERITROPOYESIS SE MIDE CON EL
RECUENTO DE RETICULOCITOS
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GLÓBULOS BLANCOS
LOS GLÓBULOS BLANCOS TAMBIÉN LLAMADOS
LINFOCITOS A DIFERENCIA DE LOS GLÓBULOS BLANCOS
POSEEN NUCLEO Y NO CONTIENEN HEMOGLOBINA.
ALGUNOS VIVEN POCAS HORAS O
INCLUSO POCOS DÍAS.
COMBATEN PATOGENOS Y
SUSTANCIAS EXÓGENAS QUE
ENTRAN EN EL ORGANISMO.
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SE CLASIFICAN EN:
DEPENDIENDO DE SI TIENEN GRÁNULOS CITOPLASMATICOS
LLENOS DE SUSTANCIAS QUÍMICAS
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GRANULOCITOS
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
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AGRANULOCITOS
MONOCITOS
LINFOCITOS
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NEUTRÓFILOS:
EL NÚCLEO TIENE DOS LÓBULOS UNIDOS POR HEBRAS FINAS DE CROMATINA. PRESENTAN EOSINOFILIA. EL CITOPLASMA POSEE GRÁNULOS PEQUEÑOS, FINOS, LILA PALIDO.CUMPLE FUNCIONES FAGOCÍTICAS, DESTRUCCIÓN DE BACTERIAS POR MEDIO DE LISOZIMAS, DEFENSINAS Y OXIDANTES
EOSINÓFILOS
EL NÚCLEO TIENE DOS LÓBULOS UNIDOS POR HEBRAS GRUESAS DE CROMATINA. EL CITOPLASMA PRESENTA GRANDES GRÁNULOS, ANARANJADO-ROJIZOCOMBATE EL EFECTO DE LA HISTAMINA DE LAS REACCIONES ALERGICAS, FAGOCITA COMPLEJOS ANTÍGENO-ANTICUERPODESTRUYE CIERTOS PARÁCITOS.
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BASÓFILOS
EL NÚCLEO TIENE DOS LÓBULOS EL CITOPLASMA PRESENTA GRANDES GRANULOS QUE SE VEN AZUL-VIOLACEOLIBERAN HEPARINA, HISTAMINA, SEROTONINA EN REACCIONES ALERGICAS QUE INTENSIFICAN LA RESPUESTA INFLAMATORIA GLOBAL.
LINFOCITOS CELULAS B,T, Y NATURAL KILLER NKPOSEEN NÚCLEO REDONDEADO O LEVEMENTE HENDIDO, EL CITOPLASMA SE VISUALIZA ALREDEDOR DEL NÚCLEO EN CELESTE-AZULADO.MEDIAN RESPUESTAS INMUNITARIAS INCLUYENDO RECCIONES ANTÍGENO-ANTICUERPO
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MONOCITOS
EL NÚCLEO TIENE FORMA DE RIÑON O HERRADURA, EL CITOPLASMA SE VISUALIZA ALREDEDOR DEL NÚCLEO EN AZUL-GRISÁCEO Y POSEEN UNA APARIENCIA ESPUMOSA.SE DIFERENCIAN A MACROFAGOS FIJOS Y MACROFAGOS CIRCULANTES.
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PLAQUETAS O TROMBOCITOS
SON FRAGMENTOS CELULARES VIVEN DE 5-9 DÍAS,
CONTIENEN MUCHAS VESICULAS PERO NO TIENEN
NÚCLEOS.
CONTRIBUYEN A FRENAR LA PERDIDA DE SANGRE EN
LOS VASOS SANGUÍNEOS DAÑADOS FORMANDO UN
TAPÓN.
HAY ENTRE 150.000 – 400.000 CADA µl DE SANGRE.
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HEMOSTASIA
ES UNA SECUENCIA DE REACCIONES QUE
DETIENEN EL SANGRADO
TRES MECANISMOS
REDUCEN LA
PERDIDA DE SANGRE
COAGULACIÓN
SANGUÍNEA
FORMACIÓN
DEL TAPÓN
PLAQUETARIO
VASOESPASMO
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El músculo liso de las paredes
de las arteria y arteriolas se
contraen.
VASOESPASMO
FORMACION DEL
TAPÓN
PLAQUETARIO
Es la agregación de las
plaquetas para cohibir la
hemorragia.
●Adhesión plaquetaria
●Reacción de liberación
plaquetaria
●Agregación plaquetaria
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COAGULACIÓN
SANGUÍNEA
Un coágulo es una trama de fibras
proteicas insolubles (fibrina) entre
las que quedan atrapados elementos
corpusculares.
Involucra diversas sustancia
conocidas como factores de
coagulación (iones calcio, enzimas
inactivas, moléculas asociadas a las
plaquetas)
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COAGULACIÓN
SANGUÍNEA
Es una compleja cascada de
reacciones enzimáticas que
pueden dividirse en tres
etapas:
CONVERSIÓN DEL FIBRINOGENO
SOLUBLE EN FIBRINA INSOLUBLE
CONVERSION DE PROTOMBINASA
EN TROMBINA
FORMACION DE LA
PROTOMBINASA (por vía
intrínseca y vía extrínseca)
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PAPEL DE LA VITAMINA K
EN LA COAGULACIÓN
La coagulación normal requiere
vitamina k, no en forma directa, pero
si para la síntesis de cuatro factores
de la coagulación.
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GRUPOS SANGUÍNEOSLOS GRUPOS SANGUÍNEOS SE DIFERENCIAN GRACIAS
A ANTÍGENOS PRESENTES EN LA SUPERFICIE DE LOS
GLÓBULOS ROJOS LLAMADOS AGLUTINÓGENOS.
CONFORME A LA PRESENCIA O AUSENCIA DE
DIVERSOS ANTÍGENOS, LA SANGRE SE CATEGORIZA
EN DIFERENTES SISTEMAS DE GRUPOS SANGUÍNEOS.
DENTRO DE UN SISTEMA PUEDE HABER DOS O MÁS
GRUPOS SANGUÍNEOS.
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SISTEMA AB0
EL SISTEMA AB0 ESTA BASADO EN DOS
ANTIGENOS GLUCOLIPÍDICOS LAMADOS A Y B
GRUPO A SÓLO ESXPONE ANTÍGENO A
GRUPO B SÓLO ESXPONE ANTÍGENO B
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GRUPO A-B ESXPONE ANTÍGENO A Y B
GRUPO 0 NO ESXPONE ANTÍGENO NI A NI B
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SISTEMA RH
EN EL SISTEMA RH LOS GLÓBULOS ROJOS
POSEEN ANTÍGENOS RH
SE CLASIFICAN COMO RH+ SI POSEEN
ANTIGENO RH Y RH- CUANDO CARECEN DE
RH
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ANTES DE UNA TRANSFUSIÓN, SE TIPIFICA
LA SANGRE DEL RECEPTOR Y DESPUÉS SE
COMPATIBILIZA CON LA DEL DONANTE
POTENCIAL, O SE BUSCA LA PRESENCIA DE
ANTICUERPOS.
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