7/26/2019 Aplicacin Del Proceso Enfermero Con Diabetes Mellitus Tipo 2
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Aplicacin del Proceso Enfermero con Diabetes Mellitus tipo 2. Presentacin de un caso clnicoCATEGORA! "ARTC#$O%& ARTC#$O% DE E'(ERMERA& E'(ERMERA
P)*ina + P)*ina 2 P)*ina , P)*ina -
(acebooT/itter
Goo*le01uerPinterestAplicacin del Proceso Enfermero con Diabetes Mellitus tipo 2. Presentacin de un caso clnicoRE%#ME'.
El proceso de Enfermera es un m3todo sistem)tico de brindar cuidados 4umanistas e5cientescentrados en el lo*ro de resultados esperados& apo6)ndose en un modelo cient5co reali7ado porun profesional de enfermera& 6 permite 8ue el personal de esta disciplina e9amine sus acciones6 planee la me:or de las mismas.
%e inclu6en en este traba:o las diferentes etapas a se*uir de este m3todo para el paciente con
Diabetes Mellitus tipo 2& as mismo se se;alan al*unos aspectos *enerales de esta enfermedadcrnico"de*enerati
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$.E. =ictoria Pac4eco Gon7)le7. Estudiante de la Maestra en Enfermera de la #ni
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carbono& lpidos 6 protenas. $a diabetes mellitus 6 su comorbilidad constitu6en actualmente laprincipal causa de preocupacin en salud pFblica. $os sntomas principales de la diabetesmellitus son emisin e9cesi
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causado por eno:o 6 menciona 4aber recibido consulta M3dico moti
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acti
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A'$B%B% @ AGR#PAMBE'TO
DE DATO%!
%obrealimentacin.Dieta rica en *rasa& carbo4idratos 6A7Fcar.
ObesidadBDE'TB(BCACB' DBAG'%TBCO DE E'(ERMERA PRO1$EMA B'TERDEPE'DBE'TE!
Dese8uilibrio nutricional! in*esta superior a las necesidades RC factores econmicos. MP sobrealimentacin& informe de in*esta superior a las cantidades diarias recomendadas.
A%BG'ACB' DE $A CATEGORA DBAG'%TBCA O PRO1$EMA% B'TERDEPE'DBE'TE! DBAG'%TBCOREA$
,." PATR' DE E$BMB'ACB'
PoliuriaGlucosuria.-." PATR' ACTB=BDADEVERCBCBO
(alta de acti
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Debilidad muscularDe5ciente informacin de diabetes mellitus.." PATR' A#TOBMAGE'A#TOCO'CEPTO
'er
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DOMB'BO B= Conocimiento 6 conducta de salud.
C$A%E [ Conducta de salud.
B'DBCADORE%
E%CA$A DE MEDBCB'
P#'T#ACB' DBA'A
DBAG'O%TBCO DE E'(ERMERA ED. (R.CD.
ETB[#ETA DBAG'O%TBCA! KK
Mantenimiento ine5ca7 de la salud.
(ACTORE% RE$ACBO'ADO%.
(alta de conocimiento de la diabetes mellitus.
CARACTER%TBCA% DE(B'BTORBA%.
Temor a las complicaciones.Glucemia eleiper*lucemia 6 sntomas relacionados.
+N2++ Procedimiento a se*uir para tratar la 4ipo*licemia.
+N2+2 =alores lmite de *lucemia
+N2+, Bmpacto de una enfermedad a*uda sobre la *lucemia.
'in*Fn conocimiento +
Conocimiento escaso 2
Conocimiento moderado ,
Conocimiento sustancial -
Conocimiento e9tenso Q
MA'TE'ER! 2
A#ME'TAR! Q
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C$A%B(BCACB' DE $A% B'TER=E'CBO'E% DE E'(ERMERBA 'BC
CAMPO! Q Bnter
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paciente mostr inter3s 6 fuer7a de
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Proceso de Atencin de Enfermera aplicado a Paciente con dia*nstico m3dico de insu5cienciarenalRE%#ME'
En este traba:o se presenta un caso clnico de un paciente masculino 8ue in*resa al ser
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Dra. 'orma Alicia Rie*o A7uara
%e considera 8ue un conocimiento pleno de los postulados tericos de Dorotea Orem& a6udara alpersonal de enfermera a enfrentar situaciones de d35cit de autocuidado 8ue presentan losindi
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6 terminolo*as comunes& se fa
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Es cuestin de cada uno de los profesionales usar este modelo para el propsito con 8ue seconstru6! me:orar los cuidados de enfermera. Orem considera su teora sobre el d35cit deautocuidado como una teora *eneral constituida por tres teoras relacionadas!
` $a teora del autocuidado
` $a teora del d35cit de autocuidado
` $a teora de los sistemas de enfermera
$a teora del autocuidado muestra a8uello 8ue las personas necesitan saber 8u3 se re8uiere 68u3 deben estar 4aciendo o 4aber 4ec4o por ellos mismos& para re*ular su propiofuncionamiento 6 desarrollo& pro
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$a promocin del funcionamiento 6 desarrollo personal dentro de *rupos sociales& de acuerdocon el potencial 4umano& las limitaciones conocidas 6 el deseo de ser normal 8ue se correspondecon las cualidades 6 las caractersticas *en3ticas 6 constituti
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Estos aspectos tratados anteriormente a6udar)n a aplicar el m3todo cient5co& reali7andoacciones de enfermera m)s concretas& debido a 8ue se puede tener el apo6o de la personaafectada.
Es importante se;alar 8ue el modelo de Orem se aplica en el proceso de enfermera si*uiendotodas las etapas 8ue se aplican en la actualidad!
$a
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'o presenta al*una alteracin.
C$A%E , (#'CB' TEG#ME'TARBA
Tiene una temperatura de ,H.Q 6 sus p3rdidas insensibles son escasas.
C$A%E - (#'CB' RE%PBRATORBA.
'o presenta al*una alteracin.
Dominio - acti
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Dominio H autopercepcin
C$A%E + A#TOCO'CEPTO
'o presenta llanto& se siente triste ner
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Para este traba:o se utili7 el P$ACE estandari7ado& basado en la ta9onoma 'A'DA& 'BC 6 'OC.
#ni
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Moderadamente comprometido,
$e
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Referencias biblio*r)5cas!
+." 'A'DA + dia*nsticos enfermeros de5nicin 6 clasi5cacin 2K"2++. Editorial Else. (ec4a deelaboracin! 2H 'o
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Escala de medicin
'unca demostrado +
Raramente demostrado 2
A
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Z $impiar el ambiente adecuadamente despu3s de cada uso por parte de los pacientes.
Referencias biblio*r)5cas!
+." 'A'DA + dia*nsticos enfermeros de5nicin 6 clasi5cacin 2K"2++. Editorial Else. (ec4a deelaboracin! 2H 'o
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Bdenti5car la problem)tica actual 6 de ries*o 8ue propici a la paciente susalteraciones almomento de la
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Entre*a de Proceso Enfermero.XObesidadObesidad si*ni5ca tener un e9ceso de *rasa en el cuerpo. %e diferencia delsobrepeso& 8uesi*ni5ca pesar demasiado. El peso puede ser resultado de lamasa muscular& los 4uesos& la *rasa6o el a*ua en el cuerpo. Ambos t3rminossi*ni5can 8ue el peso de una persona es ma6or de lo8ue se considera saludablese*Fn su estatura.$a obesidad se presenta con el transcurso deltiempo& cuando se in*ieren m)scaloras 8ue a8uellas 8ue consume. El e8uilibrio entre lain*estin de caloras 6las caloras 8ue se pierden es diferente en cada persona. Entre los factores8uepudieran inclinar el e8uilibrio se inclu6en la constitucin *en3tica& el e9ceso decomer& elconsumo de alimentos ricos en *rasas 6 la falta de acti
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Omepra7ol - m* B= cada +2 4rs
Di*o9ina Tab& por %'G Cada 2- 4rs.Paracetamol Q m* por %'G PR'Enalapril + m* por %'G cada +2 4rs
Bnsulina 'P> 2 #B a las N 4rs(urosemide + m* B= cada 2- 4rsMetformina -2Q m* +2 Tab. por %'G& antes del desa6uno
$eEMAT#RBA 'O>EMORROBDE% 'O CO$#RBA 'ODO$OR A$
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E=AC#AR 'O 'BCT#RBA 'A#RGE'CBA A$ DE(ECAR 'A TE'E%MO #RB'ARBO 'ADB%TE'CB'A1DOMB'A$ 'O B'CO'TB'E'CBA #RB'ARBA 'AB'CO'TB'E'CBA (ECA$ %B #RGE'CBA A$ ORB'AR'ADBA(ORE%B% 'O %O'DA DE DRE'AVE #RB'ARBO (ole6 +N (R%#DORACB' EXCE%B=A'ODB$B%B% PERBTO'EA$ 'OO1%ER=ACBO'E%! $a eliminacin urinaria diaria es deapro9imadamente 2, ml.+Este dato no pudo ser locali7ado en el e9pediente del paciente 6 debido a su condicin no pudoserobtenido al momento de la
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=B%TA E%PECB(BCAR! Tiene apertura de o:os a estimulo doloroso.O$(ATO E%PECB(BCAR!'AA#DBCB' E%PECB(BCAR! 'AG#%TO E%PECB(BCAR! 'AE[#B$B1RBO E%PECB(BCAR!'APRE%E'CBA DE RE($EVO% hCu)les! Pupilas isocoricas& normoreUe9icas reUe:ocorneal positi
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>iper*lucemia secundaria a disminucin en la produccin de insulina.
Dese8uilibrio nutricional por e9ceso relacionado con dese8uilibrio entre elconsumo de alimentos6 *asto de ener*a& manifestado por peso corporal superioral 2_ al ideal se*Fn la talla 6constitucin fsica.D35cit de alimentacin relacionado con deterioro co*niti
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