BURSITIS
Bolsa sinovial
Es un saco lleno de fluido viscoso, cubierto por la membrana sinovial.
Proporciona un cojín entre los huesos, tendones y/o
músculos Ayuda a dismunuir la
fricción e irrigacion permitiendo libre movilidad de las articulaciones
¿Qué es la bursitis?
Es la inflamación o irritación de la bursa, la que normalmente contiene una mínima cantidad de líquido y pasa a acumular una gran cantidad de este.
Causas
A menudo es el resultado de la sobrecarga o lesiones repetitivas en la misma zona
Puede ser causada por un cambio en el nivel de actividad, como el entrenamiento para una maratón o el sobrepeso.
También puede ser causada por traumatismo, artritis reumatoidea, gota o infecciones. A veces, la causa no se puede determinar.
La bursitis comúnmente se presenta en el hombro, la rodilla, el codo y la cadera. Otras áreas que pueden verse afectadas abarcan el tendón de Aquiles y el pie.
Tipos Bursitis
Aguda: Es cuando la articulación afectada adquiere un color rojizo y cuando al tacto tiene una temperatura superior al resto del cuerpo
Crónica: El resultado de haber sufrido con antelación una bursitis aguda.
Síntomas
Sensibilidad y dolor articular cuando se presiona alrededor de la articulación.
Rigidez y dolor cuando se mueve la articulación afectada.
Hinchazón, calor o enrojecimiento sobre la articulación
Tratamiento
Pueden incluir una combinación de descanso, tablillas, o aplicación de calor o frió. También algunos tratamientos más avanzados
El primer paso es reducir el dolor y la inflamación.
Se puede conseguir con reposo, inmovilización con un vendaje apretado, elevación del área afectada o tomando medicamentos antiinflamatorios. Aspirina, naproxeno e ibuprofeno sirven para este propósito.
El hielo puede ser de ayuda en las lesiones recientes y graves, pero es de escaso o ningún beneficio en los casos de lesiones crónicas. Cuando el hielo es necesario, se puede colocar en una bolsa sobre el área afectada durante 15 a 20 minutos cada 4 a 6 horas durante unos 3 a 5 días.
Ejercicios leves de estiramiento y fortalecimiento y masajes en tejidos blandos.
Otro tratamiento puede ser LA INFILTRACION
Técnica que consiste en la aplicación directa de principio activo en el lugar anatómico donde ocurren los mecanismos patogénicos de la enfermedad, con el objetivo de suprimir localmente la inflamación y acelerar recuperación
Como Diagnosticarla
Rayos X una placa imágenes de huesos y órganos internos.
Imágenes por Resonancia - es un procedimiento no invasivo que produce vistas bidimensionales de un órgano o estructura interna
Aspiración - un procedimiento que consiste en extraer una muestra del líquido de la bursa
Exámenes de sangre - pruebas de laboratorio que se hacen para confirmar o para eliminar otras
¿Como prevenirla?
Hacer calentamiento o estiramientos antes de iniciar el ejercicio.
Fortalecer los músculos que rodean la articulación.
Hacer pausas frecuentes al realizar tareas repetitivas.
Proteger la articulación afectada con almohadillas (coderas o rodilleras).
Mantener una buena postura.
Comenzar poco a poco las actividades o ejercicios nuevos.
Bibliografía
http://www.niams.nih.gov/Portal_en_espanol/informacion_de_salud/Bursitis/default.asp (Instituto Nacional de artritis y enfermedades musculo-esqueleticas y de la piel).
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/VidaSaludable/Glosario/B/bursitis.act
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000419.htm
Caso Clínico Paciente de sexo femenino de 48 años de edad sin
antecedentes patológicos importantes , presenta dolor en hombro derecho de 6 semanas de evolución que inicio sin causa aparente, el dolor lo refiere en la cara anterior del hombro que la ha limitado a la movilidad de el mismo.
Refiere dolor en hombro, asi como en region deltoidea. Ocasionalmente en cara anterior y lateral y antebrazo limitandola a actividades cotidianas como abrochar el gancho del brassier o el cierre del vestido. Peinarse o cepillarse los dientes. A causa del dolor no ha podido dormir de ninguno de los lados. Clinicamente no logra tocarse la escapula contralateral. ( ABD 80° doloroso)
Tratamiento :
Contraste : Crioterapia de 3 min. Y Termoterapia de 5min
US 7 min. En zona afectadaMovilizaciones Pasivas a tolerancia
posteriormente Activa ( 3x10)Ejercicios de Codman
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