CASO CLÍNICO
ENDODONCIA
Presentado por el alumno:
Lenin FLORES CARBAJAL.
“UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES” Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera Profesional de Odontología
2015-1
CLÍNICA INTEGRAL I
Foto del paciente
ANAMNESIS
FILIACIÓN
Nombre : Juana Trinidad
ALVAREZ ZUÑIGA
Edad: 60 años
Ocupación: Ama de casa
Lugar de procedencia : Arequipa
Lugar de residencia: Lima
MOTIVO DE CONSULTA
ENFERMEDAD ACTUAL
• Paciente manifiesta tener sangrado de encías al momento de cepillarse y tener caries dental, desde hace dos años aproximadamente.
. Gingivitis crónica
. Caries dental.
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES PERSONALES - Cesárea de hace 24 años sin complicaciones
ANTECEDENTES FAMILIARES - Hermana fallecida hace 6 años por cáncer al páncreas
HÁBITOS - No refiere
EXAMEN CLÍNICO GENERAL
ECTOSCOPÍA:
ABEG – ABEH – ABEN - LOTEP +
FUNCIONES VITALES: Frecuencia cardiaca : 70 PPM
Presión arterial : 120/80 mmHg Frecuencia respiratoria : 15 R.P.M. Temperatura : 37.5 ° Peso : 60 Kg. Talla : : 1.58 cm
Interpretación:- Paciente dolicofacial, normocéfalo, perfil recto, tercio inferior disminuido- Presenta queilitis angular bilateral en la comisura labial
EXAMEN CLÍNICO EXTRA ORAL
Interpretación
LATERAL IZQUIERDO: RELACION MOLAR NO REGISTRABLE
RELACION CANINA NO REGISTRABLE
LATERAL DERECHO: RELACION MOLAR NO REGISTRABLERELACION CANINA NO REGISTRABLE
EXAMEN CLÍNICO
INTRA ORAL
Interpretación:- Edéntulo parcial en la arcada superior- Edéntulo parcial en la arcada inferior
EXAMEN CLÍNICO
INTRA ORAL
Foto oclusal superior Foto oclusal inferior
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
Gingivitis crónica Caries dental en piezas 13, 14, 26,
27, 41 Remanente radicular 25, 42 Edéntulo parcial superior he inferior
Interpretación:- Región cervical con características normales.- Región ATM presenta asimetría, mayor volumen del cóndilo izquierdo con respecto
al derecho.- Región nasomaxilar con características normales.- Región mandibular presenta reabsorción en ambos tercios medios del cuerpo de la
mandíbula como consecuencia de la perdida de dientes posteriores.- Región alveolar, reborde óseo alveolar con reabsorción ósea horizontal que
compromete el tercio cervical radicular de la piezas dentarias presentes, remanente radicular 25, 42, imagen radiolúcida en pieza 27 a nivel cervical, imagen radiopaca en 16 compatible con material de restauración
EXAMENES AUXILIARES PARA EL DIAGNÓSTICO
RADIOGRAFÍAS
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
Gingivitis crónica asociada a placa bacteriana Caries Dental en piezas 13, 14, 26, 27, 41 Remanente radicular 25, 42 Edéntulo parcial superior clase IV según
Kennedy, modificación 4 Edéntulo parcial inferior clase I según Kennedy,
modificación 1
Referencia bibliográfica según las Normas de Vancouver
PRONÓSTICO
FAVORABLE
PLAN DE TRATAMIENTO FASE I Fisioterapia del pacienteIHO
FASE IIExodoncia de piezas 25, 27, 42
Restauraciones con resina en piezas 13, 16, 26, 38
Tratamiento endodóntico en pieza 41
FASE IIIConfección de una prótesis parcial superior
Confección de una prótesis parcial inferior
FASE IVMantenimiento y evaluaciones periódicas
TRATAMIENTO
Referencia bibliográfica según las Normas de Vancouver
- Pieza 41 con fractura coronal, color de corona alterado, con pulpa sana, asintomático, indicado para endodoncia por factores protésicos.
- Tratamiento a realizar biopulpectomía
TRATAMIENTO REALIZADO
Nro. De pieza
LAD LAI LT. Lima Maestra
41 21 20 18.5 30
TRATAMIENTO REALIZADO
CONCLUSIONES
la biopulpectomía se realizó sin complicación alguna.
El conducto se instrumentó empleando la técnica ápico coronal
Se obturó de manera tridimensional.
se indicó al paciente, que debe realizarse el tratamiento de restauración coronal, con un espigo y una corona completa, para garantizar el éxito del tratamiento
GRACIAS
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