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Universidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias MdicasEscuela de MedicinaCtedra de Farmacologa
Panam Evelyn
Parraga Ramn Passo Daysi Prez Lili Prez Keyla
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Datos de fliacionNombre: NNSeo: !emeninoEdad: " a#osEtnia: $estizaL%gar de nacimiento: Lo&a
L%gar de residencia: '%ito( )%amani*c%+acion: est%diante,amiliar res+onsable: madreLateralidad: diestraReligion: cristiana
-i+o de sangre: * R./
,%ente de in!ormacin: madre
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Motivo de consulta0onv%lsiones y febre
Enfermedad actual:
$adre refere 1%e desde .ace 23 d4as +aciente +resenta alzatrmica no c%antifcada( s4ndrome gri+al 1%e cla%dicaba ya+arec4a es+ontneamente acom+a#ado de malestar general+ara lo c%al administro lemon5% y contre +ero no evidenciome&or4a alg%na6
7ace dos d4as el c%adro se eacerb +rod%cindose ce!alea.olocraneana de gran intensidad 1%e se irradia .acia regincervical de ti+o +%lstil contin%a( 1%e se acom+a#o de vomito+ost+randial +or 8 ocasiones de cantidad moderada( ademsla febre +ersiste( dolor cor+oral di!%so intenso( +resencia de
tos +rod%ctiva con secrecin amarillenta( .ace 89 .oras+resenta conv%lsin con +erdida de la conciencia sin+reci+itacin +revia( !%era de esto la +aciente no rec%+era laconciencia6 l momento la +aciente se enc%entra encondiciones reg%lares en la sala de emergencia donde le
realizan +%ncin l%mbar6,amiliares referen 1%e eisten dos +ersonas con meningitis en
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Antecedentes prenatalesProd%cto de +rimera gesta con %n control+renatal( no se realizo ecos( no recibi tooide
tetnico( no recibi medicacin( embarazo sincom+licaciones6
Antecedentes natalesEmbarazo a termino 1%e nace +or +artoce!alovaginal atendido en %na casa de sal%dcon 2; .oras de r%+t%ra de membrana(+lacenta com+leta6
Antecedentes posnatalesLlanto inmediato datos antro+omtricos norealizado( lactancia materna .asta los 8 a#os(inm%nizaciones incom+letas( desarrollo+sicomotriz normal: se sienta 3
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P,: no refere
Hbitoslimentacin: > veces al d4a$iccional: 9 veces al d4aDe!ecatorio: 8 veces al d4a
Condicin socioeconmica:Paciente 1%e vive en casa arrendada con s%s+adres y ab%elos( casa de blo1%e y cemento
tec.o de loza +iso de cemento liso con todos losservicios bsicos6$ascotas 8: +erro y gato
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Eamen fsicoSignos vitales:
-em+erat%ra: >?63 0
,R: >8 r+m-: 22;;6" Ag B+ercentil "3C
-alla: 283cm B+ercentil 3;C
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!"#$%EMA AC&'(#) !A)'(#)
,iebre
Dolor m%sc%lar
-os +rod%ctiva
0e!alea
Rigidez de n%ca
0onv%lsin
)lasgo ?23
Fomito +os+randial Personas del rea conmeningitis
Edad P
Seo P
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!"#$%EMA)'*+#"MEME*'*,E#
)'*+"#ME&UM#"A%
)'*+"#ME+E
'*-'CAC'#*
,iebre /// // ///
Dolor m%sc%lar /// < /
-os +rod%ctiva // <
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Evidencia \9
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