CRITERIOS DE JONES PARA ARTRITIS REUMATOIDE
Dr. Martha González
Anatomía Patológica
E. M. Daniel Cabeza Narváez 4° A
ANTECEDENTES
Estandarizar el diagnóstico de la fiebre reumática
1944 - Dr. T. Duckett Jones Evidencias de una infección reciente por
estreptococos. Un criterio o signo mayor con dos
menores Dos signos mayores por sí mismos Gran probabilidad
CUADRO CLÍNICO
El cuadro clínico se presenta de 2 a 3 semanas después de haberse producido la faringoamigdalitis.
Astenia Adinamia Anorexia Fiebre Artritis Artralgia
CUADRO CLÍNICO
Pancarditis Pericarditis - Dolor pericárdico continuo
que empeora con la respiración y movimientos de flexión del tronco
Miocarditis - Provoca insuficiencia cardíaca, taquicardia, disnea, hepatomegalia congestiva y cardiomegalia
Endocarditis - Afecta las válvulas cardíacas, prioritariamente: válvula mitral, aórtica, tricúspide y pulmonar
CUADRO CLÍNICO
Corea de Sydenham - Cursa con debilidad muscular, trastornos emocionales y fasciculaciones.
Nódulos de Meynet - Subcutáneos, firmes e indoloros. Se presentan en la superficie de extensión de las articulaciones.
Eritema marginado - Se caracteriza por manchas redondeadas, confluentes y de borde eritematoso en el tronco.
CRITERIOS MAYORES
Carditis Poli artritis: Tobillos, muñecas, rodillas o codos Corea de Sydenham (Danza de Saint
Vitus): Únicamente en la fiebre reumática aguda (Diagnóstica). Puede incluir disturbios emocionales
Eritema marginado: Afecta el tronco y las extremidades proximales, pero respeta la cara
Nódulos subcutáneos de Meynet: Sobre superficies óseas o tendinosas. Son fijos y dolorosos
PERICARDITIS
MACROSCOPIA MICROSCOPIA
MIOCARDITIS
MACROSCOPIA MICROSCOPIA (Cuerpos de Aschoff)
ENDOCARDITIS
MACROSCOPIA MICROSCOPIA
POLIARTRITIS
MACROSCOPIA MICROSCOPIA
COREA DE SYDENHAM
NÓDULOS DE MEYNET
ERITEMA MARGINADO
CRITERIOS MENORES
Fiebre Artralgia Enfermedad cardiaca reumática
previa Reactantes de fase aguda
Leucocitosis, eritrosedimentación globular (VSG) y proteína C reactiva (PCR)
Intervalo P-R prolongado ECG
EVIDENCIA QUE SOPORTA INFECCIÓN STREPTOCÓCCICA
Incremento en los títulos de ASLO Anticuerpos anti-estreptolisina O
Cultivo de faríngeo (+) para Streptococo del grupo A β hemolítico
Fiebre escarlatina reciente
BIBLIOGRAFÍA
http://www.medicalcriteria.com/es/criterios/car_jones_es.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/Fiebre_reum%C3%A1tica
http://www.aibarra.org/Guias/7-4.htm