7/25/2019 Cuadro Convulsivo
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CUADRO CONVULSIVO
Epilepsia
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Definicin
Es una patologa que se caracteriza pormovimientos esteriotipados, repetitivos yviolentos con prdida de consciencia o
bajada de la misma.
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Clasificacin
Crisis parciales ( en las que losmovimientos slo se limitan a una parte delcuerpo)
Crisis generales( las que afectan a todo elcuerpo).Dentro de estas estn:
1) Simples:sin prdida de consciencia. 2) Complejas: con prdida deconsciencia.
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Crisis general - compleja
Es la que habitualmente conocemos comoepilepsia. Consiste en una crisis con prdida de
consciencia con movimientos tnico-clnicos.
Se puede complicar en lo que llamamosStatus epilptico(crisis que dura ms de 30minutos).
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Fases de la epilepsia:
Fase de aura:Es aquella fase previa adesencadenarse la crisis durante la cual elpaciente presenta sintomatolaga que le hacesospechar que va a comenzar dichacrisis.Habitualmente se caracteriza por:
Fotopsias, cambio de personalidad,irritabilidad, sensibilidad para olores osabores etc....
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Fases de la epilepsia
Fase Tnica:Se caracteriza por unacontraccin generalizada de todos losmsculos del cuerpo.Es caracterstico ungrito al contraerse el diafragma y salir
bruscamente todo el aire de los pulmones.
Duracin aprox es de 30 segundos. Duranteeste tiempo el paciente permanece en apnea.
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Fases de la epilepsia
Fase tonico-clnica: Comienzan losmovimientos de las 4 extremidades(bruscosy repetitivos), se acompaa dehipersalivacin (espuma por la boca),incontinencia de esfnteres, ojos en blanco,
Trismus.
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Fases de la epilepsia
Fase de recuperacin: En esta fase dejan detener los movimientos tnico-clnicos,comienzan a recuperar la conciencia, tienenamnesia del episodio, sienten fro, estnconfusos y repetitivos, se sienten agotados y
muy cansados. Se recuperan lentamente.
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Actuacin durante la crisis
No debemos intentar parar la crisis. Debemos controlar el tiempo y ver cuanto dura
cada fase.
Durante la primera fase debemos retirar todocontra lo que pueda golpear la vctima y darle algo
para morder. En la 2 fase ponerlo en PLS.
En la ltima quedarse con l,tapar y trasladar.
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Status epiltico
Decimos que alguien ha entrado en status cuandocomienza su crisis llega a la tercera fase y sinpasar por la fase de recuperacin vuelve a la
segunda y as sucesivamente durante ms de 30min.
Esto es una urgencia importante que debe sertrasladada, constanteando, poniendo oxgeno enPLS e incluso haciendo la RCP si procede.
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CONVULSIN FEBRIL
DEFINICIN: La convulsin febril en uncuadro que aparece en nios de 6 meses a 5aos y se caracteriza porque en relacin auna elevacin brusca de la temperatura elnio pierde el conocimiento y puede
presentar movimientos anormales de lasextremidades.
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PATOLOGA DE LA
CONVULSIN FEBRIL
El SNC del nio es ms inmaduro que el deladulto y por tanto cualquier cambio bruscode temperatura o cualquier agresin externa
puede provocar lesiones ms importante queen los adultos.
Cuando aparece la fiebre el cerebroreacciona provocando una convulsin para
advertirnos que existe una agresin contrael SNC.
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ACTUACIN
Tranquilizar a los padres. Si los padres estn entrenados para
administrar la medicacin de la patologaayudarles a ello.
Intentar bajar la fiebre con medidas fsicas(quitar la ropa que sobra, poner paos conagua fra etc..)
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ACTUACIN (II)
Poner en PLS y pulsioxmetro. Constantear.
Termometrar la fiebre. Si el paciente no responde a la medicacin o
no cede espontneamente avisar a SOS.
Si el paciente no respira: Guedel y ambpara comenzar la reanimacin.