CUIDADO D E ENFERMERIA A LA
GESTANTE CON PROBLEMAS DE SALUD EN
EL I TRIMESTRE DE EMBARAZO
ABORTO
ABORTO
1. El aborto es la interrupción espontánea o provocada del embarazo antes de las 20 semanas de gestación con un producto menor de 500 gramos.
FRECUENCIA
Del 15 al 25% del total de embarazos terminan en aborto.
Uno de cada 3 embarazadas termina en aborto provocado.
En América Latina la muerte por aborto en condición de riesgo es en un 13%.
Actualmente se realiza 50 millones de abortos al año en todo el mundo.
CLASIFICACION
I. POR SU ETILOGIA:- A. Espontáneo: Ocurre por
causas naturales.
- A. Provocado: puede ser: A. Terapéutico: con
justificación médico legal A. Criminal: Terminación
del embarazo por la paciente u otras personas
CLASIFICACION
II. SEGÚN SU EDAD GESTACIONAL:- A. Ovular: Las 2 primeras semanas
de gestación.- A. Embrionario: Desde la semana 3
a la semana 8 de gestación.- A. Fetal: Desde la semana 9 a la
semana 20 de gestación puede ser: A. fetal Precoz: Antes de la
semana 12. A. Fetal tardío: De la semana
12 a la 20 semana de gestación.
CLASIFICACION
III. SEGÚN RECURRENCIA:- A. Recurrente: Si ocurre 2
abortos consecutivos.
- A. Habitual: Cuando presenta mas de 3 abortos consecutivos.
FACTORES DE RIESGO
1. Factores Ovulares: Es la causa mas común de aborto el 80% se asocia a defectos congénitos así tenemos: las trisomías: 13, 16, 18, 21, 22..
2. Factores Maternos: - Infecciones Especificas: TORCH (T-
Toxoplamas, O-Sífilis SIDA, R-Rubéola, C-Citomegalovirus, H-Herpes simple)
- Infección Aguda: Píelo nefritis.- Vaginosis Bacteriana.- Deficiencia de Progesterona.- Alteraciones Endocrinólogas: Diabetes
Millitus, hipotiroidismo no controlado3. Factores carenciales: (Avitaminosis, desnutrición)
FACTORES DE RIESGO
4. Factores Ambientales: - Abuso de drogas (alcohol, tabaco).- Radiaciones: - Intoxicaciones profesionales- Traumatismos directos: Golpes
5. Factores uterinos: Presencia de Tumores- Miomas: Limitan el espacio al feto e
interfieren con el abastecimiento de sangre al útero.
- Sinequia Endouterinas: A consecuencia de legrados profundos.
- Incompetencia Cervical: Dilatación indolora del cuello que lleva a una protusión de las membranas y expulsión del feto.
SIGNOS Y SINTOMAS
Sangrado Vaginal: Varia de un sangrado vaginal leve que muchas veces terminan en verdaderas hemorragias.
Dolor: Tipo menstrual fuerte,
localizado en el hipogastrio.
DIAGNOSTICO
Signos y síntomas: Signos gestacionales
(Cambios Cervicales) Ecografía: Confirma la
presencia o ausencia de producto y restos
Dosaje de la HCG
ABORTO SEGÚN SU FORMA CLINICA
Amenaza de
Aborto
-Sangrado Vaginal
-Dolor Uterino Leve
-No dilatación
-Embrión esta muy bien
Aborto Inevitab
le
-Sangrado Vaginal aumentado
-Dolor uterino
-Hay dilatación
-Rotura de membranas
Aborto Frustro diferido, retenido
-Huevo muerto y retenido.
-Sin contracciones
-No dilatación
-Sangrado escaso
-No expulsión del embrión
Aborto Habitua
l
-Sangrado vaginal varia.
-Dolor uterino
-Hay dilatación
-Expulsión de tejido
Aborto Complet
o
-Expulsión completa del huevo.
-Cesa la hemorragia
Aborto Incomple
to
-Expulsión incompleta del huevo
-Cuello uterino dilatado
-Sangrado Vaginal abundante
Al nonato.
1.En primer lugar el aborto daña al nuevo ser vivo quitándole bruscamente la vida.
2.Se ha comprobado medica y científicamente, que en el mismo instante de la unión del espermatozoide con el óvulo, existe una nueva persona, ya que aquella semilla, posee todas las características físicas y psicológicas de un ser único habiendo aportado cada uno de los padres el 50% de los cromosomas intervinieres.
AQUIEN DAÑA EL ABORTO
En segundo lugar el aborto daña a la madre.
• Quizás la mujer que se somete a un aborto no comprende cabalmente su responsabilidad y lo que ese acto puede acarrearle, pero los estudios realizados clínicamente nos dan los siguientes resultados:
1.Infecciones provocadas por restos del feto y/o placenta que queda en la matriz.2.Grandes Hemorragias: Anemia, shock Hipovolémico3. Perforación del útero (Peritonitis, histerectomía
AQUIEN DAÑA EL ABORTO
A la madre.
CONSECUENCIAS PSIQUICAS:
1. Angustia irrefrenable bajo la idea de: (Como seria su niño si no hubiese abortado)
2. Humor depresivo. 3. Perturbaciones del sueño, tremendas
pesadillas .4. Acusación en su conciencia que ha
cometido un asesinato. 5. Culpabilidad.6. Sensación de pérdida.
AQUIEN DAÑA EL ABORTO
DAÑOS QUE CAUSAN LOS MÉDICOS QUE PRÁCTICAN EL ABORTO
1.Muchas veces pensamos que el aborto solamente afecta al niño y levemente a la madre, pero no es así, en tercer lugar vemos que el aborto también afecta a los "MEDICOS", que por dinero o por hacer un "favor" a la paciente efectúan el aborto, sin duda queda bajo el inminente juicio de su propia conciencia.
2.Recordemos que todo medico al egresar realiza su juramento comprometiéndose de usar todo su conocimiento para salvar la vida, porque para esto ha estudiado y se ha capacitado. El juramento de HIPOCRATES el padre de la medicina dice: "MANTENDRE EL MAS ALTO RESPETO POR LA VIDA HUMANA DESDE EL MOMENTO DE LA CONCEPCION“.
TRATAMIENTO
Amenaza de aborto
-Sangrado Vaginal.
-Dolor Uterino
-No dilatación
!Embrión muy bien!
-Examen General
-Examen Ginecológico
-Ecografía
-Reposo Físico
-No relaciones sexuales
-Vigilar Sangrado
TRATAMIENTO
Aborto Incompleto
Aborto Retenido
Menor de 12 semanas
No complicado
Mayor de 12 semanas
complicado
-Ambulatorio
-Instalación de vía.
-Análisis Hb, GS, Factor
HospitalizaciónInstalación de vía.Análisis Hb, GS, Factor , perfil de coagulación
AMEU Legrado Uterino
Alta a las 2 horas
Alta 24 horas
AMEU
Aspiración manual endouterina, es un método que se utiliza para realizar limpieza de la cavidad uterina en caso de aborto incompleto menor de 12 semanas.
- Realizar Biopsia endometrial
LEGRADO UTERINO
Procedimiento quirúrgico que consiste en la evacuación del contenido uterino y raspado mesurado del endometrio, esta indicado en aborto mayor de 12 semanas, aborto frustro, y alumbramiento incompleto.
Aborto por succión
1. Este método consiste en dilatar el cuello del útero -como en el caso del legrado-, e introducir seguidamente en la matriz un tubo que se conecta a un potente aparato succionador.
2. La aspiración es tan fuerte que el bebé se deshace en pequeños trozos, los cuales van luego a parar a un cubo.
TIPO DE ABORTO INDUCIDO
TIPO DE ABORTO INDUCIDO
Aborto por legrado
1. Se dilata el cuello del útero con una serie de instrumentos a fin de permitir la inserción de una legra (utensilio raspador afilado) en la matriz.
2. Luego se corta al niño en pedazos y se raspa la pared uterina.
3. Con frecuencia la mujer se desangra profusamente.
4. A continuación la enfermera auxiliar debe reunir las partes del cuerpo de la criatura para asegurarse del que el útero ha quedado "limpio", de otro modo sobrevendrá una infección.
Aborto por inyección salina1. Se utiliza a partir de los cuatro meses de embarazo
(16 semanas) cuando el niño está rodeado de suficiente líquido amniótico.
2. y consiste en introducir una larga aguja por el abdomen de la madre, sacar parte de dicho líquido de la bolsa de aguas e inyectar en su lugar una inyección salina.
3. El indefenso bebé traga el veneno y luego patalea y se revuelve con violencia mientras la solución le quema literalmente vivo.
4. Con este método la criatura tarda más de una hora en morir en medio de grandes sufrimientos.
5. Por lo general, veinticuatro horas después sobreviene el parto y la mujer da a luz a un niño muerto.
6. Sin embargo, con bastante frecuencia estos bebes nacen vivos y se les suele dejar sin atención hasta que mueren fuera del cuerpo de la madre.
TIPO DE ABORTO INDUCIDO
Aborto por Prostaglandinas
1. Esta forma más reciente de practicar el aborto, sobre todo durante la segunda parte del embarazo,
2. Se utiliza unos productos químicos que hacen que el útero se contraiga fuertemente expulsando el bebé.
3. Las contracciones son tan anormalmente intensas que se ha dado el caso de criaturas decapitadas por su efecto.
4. Sin embargo, muchos de estos niños también han nacido vivos.
5. Los efectos secundarios sobre la madre son numerosos (ciertas mujeres fallecieron por paro cardiaco al inyectárseles los compuestos).
TIPO DE ABORTO INDUCIDO
ALGUNAS IMÁGENES DE NUESTRA REALIDAD…
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
EL ORIGEN DE LA VIDA...
El feto prácticamente formado espera su momento para nacer al mundo
Feto de pocas semanas.
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
Aborto: El feto es removido del útero Feto de 20 semanas abortado
Aborto: El abortista destroza al feto
Feto de 25 semanas quemado
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
Aborto: El abortista sigue con lo suyo...
Observen la expresión del bebé abortado
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
Aborto: El abortista va terminando su obra
Aborto: El abortista extrae del útero el feto de 16 semanas muerto
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
Feto de 17 semanas abortadoPartes del cuerpo de lo que fue un
bebé de 9 semanas
EL GRITO SILENCIOSO DE LOS INOCENTES...
Si la madre mata a su propio hijo, mata a su propia conciencia y es capaz de odiarse a sí misma, así mismo va en contra de uno de los mandamientos que
dice " NO MATARAS"
El milagro es decir... ¡SI A LA VIDA!