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Dermatitis porcontacto
R2MF Figueroa Arreol
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EPIDEMIOLOGIA
En Mxico la frecuencia de dermatitis or contacto se entre el ! al "#$
Mas com%n en mu&eres
Locali'acion frecuente manos$
Dermatitis or contacto irritati(a )D*I+ ,-#
Dermatitis alrgica or contacto )D*A+ 2-#
GP* IMSS ./-012
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DEFII*I3
Es una dermatosis in4amatoria
Aguda o cr5nica
Se resenta como resuesta a ageexternos cuando entran en contacon la iel$
GP* IMSS ./-012
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CLASIFICACION
GP* IMSS ./-012
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DERMA6I6IS DE *O6A*6O IRRI6A6I7A
La D*I Es La *ausa M8s FrecuentDermatitis De Manos
Reresenta El 9.# De 6odas Las DermDe Manos
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DERMATITIS DE CONTACTOIRRITATIVA
Se roduce orda:o directo de lasustancia irritante
en la iel
Pro(ocandorutura de la
;arrera eidrmica
*on de coentr
corne
Da:o ali=dicor ceglicoc
?ue aumenta lardida de agua
Generando @ReseuedadDescamaci5n
LiueniBcaci5n
Actas DermosiBliogr$ 2--/C")/+@9/90"9
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DERMATITIS DE CONTACTOIRRITATIVA
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DERMATITIS DE CONTACTO IRRITATIVA
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ERMATITIS DE CONTACTO IRRITATIVA
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Reacci5n de
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ateno de ;a&o esomolecular
Llegan a ganglios linf8ticos donde sensi;ili'anclulas 6*onducen a li;erar citosinas > factoresuimiot8cticos ro(ocando resuestain4amatoria
RMATITIS ALERGICA
DERMATITIS POR
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> esecies reacti(asde ox=geno ueueden lesionarestructurascelulares$
La sustancia fotosensi;ili'ante
A;sor;e la en
lum=nica de determinadalongitud de on
*ede esa energ=a >se roducenradicales li;res
Dres$ E$ errera M$7$ De g8l(e' DERMA6I6IS FO
DERMATITIS PORCONTACTO FOTOTOXICA
DERMATITIS POR
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DERMATITIS PORCONTACTO FOTOTOXICA
Ocurregeneram
ente
!espu"s!e
e#posici$n soar
En elrango
7A )92-0!-- nm+
En %rea&ue
'a(ansi!o
e#pues
*on(irtindoseen
t5xico a losueratinoci
tos$ E$ errera M$7$ De g8l(e' DERMA6I6IS FO6OALHRGI*A fotot5xica
DERMATITIS POR
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o existe un mecanismo inmunol5gico$
Puede afectar a muc cantidad suBciente dsustancia u=mica$
Las lesiones aarecen tras la rimera exosici5n@ Son monomorfas Se caracteri'an or eritema intenso Edema 7es=culas en 8reas de iel foto exuestas Marcando claramente los ;ordes de las 'onas
descu;iertas$
DERMATITIS PORCONTACTO FOTOTOXICA
Dres$ E$ errera M$7$ De g8l(e' DERMA6I6IS FO
DERMATITIS POR
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DERMATITIS PORCONTACTO FOTOTOXICA
FI6OFO6ODER
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DERMA6I6IS DE JERLO?E
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FO6OSESIJILIDAD E 6A6AKES)SLFRO DE *ADMIO+
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AIEs
F8rmacos
Amiodarona )c
6etraciclinas
*lorromacina)*olor gris+
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Se roduce m8s or contacto con la sustanciafotosensi;ili'ante ue or (=a sistmica$
Aarece con eue:as cantidades de la sustancia > dosiseue:as de radiaci5n$
Las lesiones son m8s olimorfas ue en la fototoxia)8ulas (es=culas lesiones eccematosas+ > uedenso;reasar las 'onas descu;iertas$
en fotoalergia las lesiones recuerdan al eccema alrgico
de contacto$
DERMATITIS FOTOAL)RGICA
Dres$ E$ errera M$7$ De g8l(e' DERMA6I6IS FO
* ti i t t
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*rticaria por contact
GP* IMS
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*rticaria por contact
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DIAGNOSTICO
+istoria c,nica!etaa!a
6iemo de e(oluci5nde la dermatosis
6oograf=a inicial
Ocuaci5n concreMateriales
Sustancias coue est8 contacto$
Si me&ora
dermatosis
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Delimitar las 'onas afectadas$
6io de lesiones$
7eriBcar si lesiones similares$
Si las 'onas no exuestas resentandermatosis$
EXPLORACION COMPLETA
Diagn$stico !e !ermati
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Diagn$stico !e !ermatipor Contacto A"rgic
Las rue;as de arcen la rue;a indicadel diagn5stico concreto de una D*A$
6iene sensi;ilidad "- # > eseciBcidad de ,-#$
Indicaciones ara reali'ar la rue;a de arc
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T"cnica correcta para a prue-a !eparc'e
La toograf=a m8s adecuada es la arte suerior de la es
o de;e tener ninguna uemadura solar en el 8rea$i alicarse corticoesteroides t5icos desde una semana
re(ia$E(itar corticoesteroides sistmicos 1 mes re(io$
Se alica alrgeno >a rearados se enumeran araidentiBcar a los alrgenos > se colocan en la esalda$El aciente de;e e(itar rascado sudoraci5n > acti(idad
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TRATAMIENTO
La iedra angular en el tratamiento de D*IRecomendar el uso de
rurito$usar emoliente$
na iel seca o ligeramente eccematosa $crema$
na iel moderada a se(eramente seca $ungento$
so de esteroides en casos se(eros de dermatitis o
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