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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA
SALUD
SECRETARIA ACADEMICA
COORDINACION DE ESPECIALIDADES MÉDICAS
DIVISION DE DISCIPLINAS CLINICAS
DEPARTAMENTO DE CLINICAS MÉDICAS
PROGRAMA ACADEMICO DE LA ESPECIALIDAD EN
ENDOCRINIOLOGIA
PROGRAMA UNICO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS
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............................................................1
Antecedentes de la especialidad....................................................................................2
Fundamentos de la estructura académica...................................................................3
Funciones profesionales del médico
Estructura académica del Plan Único.........................................................................6
Propósito de enseñanza
Organización didáctica
Metodología educativa..................................................................................................7
Actividades de aprendizaje del alumno
Actividades docentes del profesor
Trabajo de atención médica.........................................................................................8
Seminarios de atención médica, investigación y educación
Programa de estudios y distribución de créditos.........................................................10
División y Departamento de pertenencia al CUCS
Instituciones sede del programa
Coordinadores en Institución sede
Objetivos del programa
Modalidad educativa
Calendario de admisión
Duración del curso y requisitos previos
Seminario de atención médica.....................................................................................11
Trabajo de atención médica.........................................................................................17
Programa de estudios.
Seminario de investigación..........................................................................................19
Seminario de educación...............................................................................................21
Requisitos de ingreso, permanencia y egreso de los alumnos...................................22
Requisitos mínimos de la Unidad sede........................................................................23
Perfil del egresado........................................................................................................23
Bibliografía..................................................................................................................24
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RESENTACION
La Universidad de Guadalajara a través del Consejo General Universitario, máximo
órgano de gobierno de nuestra casa de estudios y el Centro Universitario de Ciencias de
la Salud conscientes del papel que desempeñan como formadores de recursos humanos
en salud y ante los cambios estructurales de los programas así como las modificaciones
en denominación y duración de las especialidades médicas reconocidas por las
Universidades Nacionales y por las principales Instituciones de Salud ha adoptado el
Programa Único de Especialidades Médicas a partir de 1995.
El carácter innovador que sustenta el Plan Único estriba, particularmente en su
estructura y organización académica común a todas las especialidades, entorno a tres
funciones sustantivas en el quehacer médico (la atención médica, la investigación y la
educación) así como en la conducción de un enfoque metodológico para la enseñanza en
la medicina especializada centrado en la solución de problemas de atención médica en la
prevención, diagnóstico, tratamiento o de rehabilitación.
La metodología educativa adoptada supone una relación bidireccional ininterrumpida
entre la teoría y la práctica, donde la búsqueda del conocimiento surge como una
necesidad ante las situaciones reales de la práctica médica cotidiana, logrando que el
conocimiento se revalore a partir de su confrontación con dicha práctica. Esta relación
práctica-teoría-práctica es lo que permitirá al especialista en formación avanzar
significativamente en el dominio de las destrezas que habrá de dominar en el trabajo de
atención médica que le compete como médico especialista.
Con este enfoque, que sitúa al quehacer de la atención médica como eje conductor del
desarrollo de los cursos de especialización, se aspira a superar la noción de educación
médica circunscrita a una serie de sesiones de instrucción teórica en el aula,
desvinculadas de la práctica profesional cotidiana. En contraparte, se pretende
privilegiar las actividades del grupo de alumnos para la reflexión, análisis y la
explicación amplia de los casos problema de salud que se enfrentan los diversos Médicos
especialistas. Es decir los logros educativos deseables en este Plan Único, guardan
correspondencia con el perfil del egresado y hacen referencia a la competencia real del
estudiante para desempeñar adecuadamente su papel profesional.
En resumen el Plan Único de Especialidades Médicas representa un hecho singular para
el post-grado médico, ya que busca armonizar las expectativas, propósitos educativos y
asistenciales en pos de una mejor y más efectiva colaboración interinstitucional que nos
prepare como país para afrontar los retos del futuro con mayor calidad académica y
competitividad profesional.
Rector del C.U.C.S.
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Antecedentes de la Especialidad.
La Universidad de Guadalajara y el Consejo General Universitario a partir del año de
1982 a través de la ahora desaparecida Escuela de Graduados aprobó otorgar el
reconocimiento de la Especialidad en Endocrinología al Hospital Civil de Guadalajara.
Donde han egresado reconocidos médicos especialistas.
Actualmente por anualidad ingresan a esta especialidad ......alumnos a las diversas
instituciones de salud conveniadas con este Centro Universitario de Ciencias de la Salud.
En el Hospital Civil de Guadalajara se cuenta con un rico historial e importantes
avances en el campo de la medicina y Endocrinología donde destaca lo siguiente :
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FUNDAMENTOS DE LA ESTRUCTURA ACADEMICA.
FUNCIONES PROFESIONALES DEL MEDICO:
En la actualidad se pueden distinguir en la práctica médica de alto nivel de calidad, tres
funciones profesionales sustantivas: la primera referente a la prestación de atención
médica, la segunda al desarrollo de la investigación y la tercera a las actividades
educativas.
Estas tres funciones, en torno a las cuales se organiza el Plan Único de Especialidades
Médicas, conforman un ejercicio profesional en el cual la atención médica da origen y
razón de ser a la investigación y la función educativa representa el vínculo que permite
la integración constante de la acción-información-acción.
Cada una de las funciones sustantivas podría caracterizarse y definirse de la siguiente
manera:
La atención Médica, es la función profesional que se desempeña como médico cuando
aplica el conocimiento y la tecnología de la medicina al manejo de un problema
particular de salud, de personas o de grupos, en el marco de una interacción social entre
el médico y quién requiere sus servicios. Esta atención ocurre en los diversos grupos
sociales, en el seno de la familia, escuelas, empresas etc., y se desarrolla en los
hospitales, casa del enfermo, consultorios, salas de urgencia, además de interactuar con
los laboratorios de radio-diagnóstico de patología clínica y de medicina nuclear entre
otros. Su realización se expresa en la asistencia oportuna al paciente o al grupo, a través
de actividades múltiples ya sean como consulta, como aplicación de una inmunización,
un consejo genético, una intervención quirúrgica, un procedimiento diagnóstico o un
estudio histopatológico, en fin un sinnúmero de actividades que involucran la aplicación
del saber en las diversas formas profesionales de ejercer la práctica médica.
En los cursos de Especialidad las actividades de atención médica se constituyen en
espacios de aprendizaje mediante el ejercicio permanente en la aplicación de los
conocimientos adquiridos y en el desarrollo de habilidades intelectuales y destrezas
necesarias para la solución de los problemas de salud, responsabilidad de su ámbito
especializado de acción profesional.
Acorde con lo anterior la función de atención médica comprende: el conjunto de
actividades que a través de medios directos e indirectos sobre las personas, promueven la
salud y permiten la prevención de enfermedades, el diagnóstico, el tratamiento y la
rehabilitación.
Referente a la función de la investigación, la comprensión de la relación salud-
enfermedad, fenómeno multicausal en el cual confluyen factores psicosociales culturales
económicos y ambientales que lo explican, ha ido modificando la situación de la
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investigación médica en los últimos tiempos. Los ensayos clínicos controlados, el aspecto
colectivo de las enfermedades y las investigaciones de la operación de los servicios de
salud van alcanzando importancia creciente hasta transformar en forma visible el
panorama de la investigación en este amplio ámbito.
La investigación en el ámbito médico está ligada fundamentalmente a tratar de mejorar
la atención que presta a los individuos tanto en lo que se refiere a la prevención,
diagnóstico, tratamiento como a la terapéutica y rehabilitación. Desde este punto de
vista la investigación que
realizan los Médicos especialistas, persigue la consecución de un profundo
conocimiento sobre los procesos complicados individuales y sociales que condicionan,
prolongan, atenúan modifican o revierten la expresión de los problemas de salud; así
como el buscar el dominio del manejo de los recursos disponibles para identificarlos,
modificarlos y predecir su evolución.
El especialista encuentra un limitado campo de acción para la investigación en torno a
su quehacer cotidiano. La consulta clínica, la realización e interpretación de estudios
clínicos, el manejo de esquemas terapéuticos y de rehabilitación, las actividades de
promoción a la salud; en suma cualquier espacio, procedimiento o material dispuesto
para la atención médica es fuente natural de problemas de conocimiento propio del
especialista. Así las funciones de investigación y atención médica no están
desvinculadas, ambas se muestran como una secuencia continua que es esencial para el
progreso de la medicina y bienestar humano. Es decir que se pudiera definir a la
actividad de investigación médica como: El conjunto de actividades realizadas bajo un
proceder sistemático, controlado, reflexivo y crítico, orientado hacia el desarrollo de un
cuerpo organizado de conocimientos acerca del origen, expresión y detección de los
problemas de salud, así como de los mejores recursos y procedimientos para preservarla
y restaurarla.
En el caso de la medicina el Médico se encuentra en un medio donde los conocimientos
se transforman día a día y la existencia de un vigoroso avance de nuevas y muy definidas
tecnologías, lo que le plantea el imperativo de renovar su formación con el fin de
alcanzar un perfeccionamiento que le permita comprender y conocer los mismos para
poderlos aplicar. En consecución de estos logros, al incrementar “el saber hacer” lo
conlleva a enfrentarse a un sinnúmero de publicaciones cuyo rigor metodológico no
siempre es el adecuado, por lo que se debe procurar que el Médico especialista en
formación desarrolle la habilidad para recopilar información y desarrolle la capacidad
de análisis para discriminar su utilidad, para lo cuál se tendrá que ejercitar en el
dominio de criterios metodológicos para su aplicación en la investigación.
Por otra parte las acciones respecto a educación o educativas, representan una
consecuencia natural del quehacer de la atención médica. La formación del Médico solo
es concebible cerca del profesional que al tiempo que realiza su quehacer adiestra a un
grupo de aprendices que lo auxilian en las tareas de atención a la salud.
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La validez de dicho modelo pedagógico a través de la historia, ha conducido a concebir
la enseñanza de la medicina y la atención médica como dos partes fundamentales de un
todo que no puede desvincularse a riesgo de perder su esencia.
La enseñanza en la atención directa de los problemas de salud, donde el alumno observa,
discute y desempeña tales actividades bajo asesoría y supervisión del personal médico de
mayor experiencia, constituye el más eficaz procedimiento para que los alumnos se
ejerciten en el desempeño de sus funciones profesionales mediante la solución de
problemas.
La función educativa del Médico se realiza no solo en una aula, sino principalmente y
de manera natural en el consultorio, en la sala de hospitalización, en el quirófano, en el
laboratorio y en todo espacio que ocurre la atención médica. Cotidianamente el Médico
se ve involucrado en actividades educativas cuando se dirige a los individuos respecto a
su enfermedad o a sus colegas o alumnos e incluso a grupos sociales.
En la actualidad no se concibe que el futuro Médico especialista concluya sus estudios
sin haber realizado una reflexión crítica acerca del propio proceso educativo en el que ha
estado inmerso y sin haber participado en el diseño, la supervisión, la asesoría y
conducción de actividades educativas hacia el enfermo y la comunidad y haber
intervenido en la formación de las nuevas
generaciones de profesionales de la salud. Acorde a lo anterior se puede definir la
función educativa como: el conjunto de actividades destinadas a la difusión de los
contenidos culturales propios del saber y el quehacer de la medicina.
En el Plan Único de Especialidades cada una de éstas funciones serán acreditada
anualmente ante la institución de salud que los capacita y ante la propia Universidad.
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ESTRUCTURA ACADEMICA DEL PLAN UNICO
Con el objeto de proporcionar el enfoque metodológico e interdisciplinario inherente al
ámbito de la práctica médica especializada a continuación se describe la estructura
académica adoptada.
PROPOSITO DE ENSEÑANZA:
Desde la perspectiva de la enseñanza el Plan Único pretende:
- Ejercitar al alumno en el dominio de los métodos y técnicas preventivos, diagnósticos,
terapéuticos y de rehabilitación ante los casos problema de salud propias de su ámbito
especializado de acción.
- Promover una actuación profesional con sentido crítico ante los problemas médicos de
su competencia que procure la búsqueda de su fundamentación científica y de respuestas
pertinentes ante los interrogantes que ellos plantean.
_ Proveer las condiciones de docencia médica que estimulen en el alumno el
pensamiento reflexivo y el quehacer humanista en sus actividades de atención médica.
- Facilitar la comprensión del proceso salud-enfermedad como un fenómeno integral
determinado por condiciones individuales sociales e históricas.
-Favorecer el análisis de la literatura médica pertinente a su ámbito especializado de
acción para su aplicación reflexiva y crítica en sus actividades médicas.
- Propiciar la interacción productiva con el personal de salud en la atención de los
problemas médicos de la especialidad.
- Estimular el análisis de las condiciones sociales e institucionales en las que se realiza
la práctica y la educación médica.
ORGANIZACION DIDACTICA.
El plan Unico de Especialidades Médicas contempla cursos de especialización de uno a 7
años de duración, período en el que el alumno debe dedicar 40 horas semanales para la
realización de las actividades académicas que lo conforman. La preparación de las
mismas además conlleva un mínimo de 10 horas semanales de estudio individual.
El plan de estudios se organiza en ciclos lectivos anuales y está conformado por cuatro
actividades académicas en torno a la función profesional sustantiva “la atención
médica” origen y razón de ser de las funciones de investigación y educación
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METODOLOGIA EDUCATIVA
ACTIVIDADES DEL APRENDIZAJE DEL ALUMNO:
- Participar activamente y con responsabilidad creciente en la prestación de servicios de
atención médica en su ámbito específico de acción.
- Analizar críticamente con sus colegas y profesores en el momento mismo de la
prestación de la atención y en las sesiones académicas propias de los servicios, los
problemas de salud que atienden.
- Realizar búsquedas y análisis bibliográfico de la información pertinente a los
problemas de conocimiento que le plantea su quehacer médico cotidiano.
- Participar activamente en la presentación y discusión de la información pertinente a los
problemas de atención, investigación y educación médicas.
ACTIVIDADES DOCENTES DEL PROFESOR:
- Participar en la elaboración del programa operativo de enseñanza del curso de
especialidad médica.
- Demostrar, supervisar y orientar la ejecución de la maniobras técnicas y
procedimientos que competan a su especialidad.
- Asesorar a los alumnos en relación a los métodos y procedimientos para adquirir y
valorar información.
- Promover la discusión para el análisis crítico de los conocimientos referentes a los
problemas de salud y a la atención médica que por su relevancia, significación y utilidad
son necesarios para comprender, manejar y dominar una disciplina médica
especializada.
- Estimular la participación activa del estudiante en la conducción de su propio
aprendizaje y organizar las condiciones de enseñanza que favorezcan la realización de
adecuadas tareas educativas.
- Valorar permanentemente el desempeño y avance académico del alumno para
establecer el grado alcanzado en los logros educativos postulados como deseables.
Para hacer más eficaz el proceso docente y asegurar una relación bidireccional
ininterrumpida entre el saber y el quehacer médico, las actividades de enseñanza
aprendizaje se organiza en dos modalidades didácticas; trabajo y seminario lo que
comprende:
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TRABAJO DE ATENCION MEDICA:
Se centra en la participación del alumno en la prestación de atención médica, de alta
calidad, a los individuos con problemas de salud propios de su ámbito especializado de
acción profesional y en la reflexión inmediata acerca de los mismos, con los miembros
de salud que participa y sus propósitos generales son:
A).- Ejercitar al alumno en la aplicación de conocimientos y en el desarrollo de las
habilidades intelectuales y psicomotrices necesarias para su desempeño profesional.
b).- Habilitarlo en la organización de estrategias de atención que le permitan abordar y
resolver eficazmente la mayor parte de los problemas médicos específicos inherentes a su
especialidad.
SEMINARIOS DE ATENCION MEDICA, INVESTIGACION Y EDUCACION:
La modalidad se centra en el estudio individual sistemático y en la discusión analítica, en
grupo de pares para la reflexión a distancia acerca de problemas de conocimiento que se
presentan cotidianamente al médico en el desempeño de sus funciones profesionales y
sus propósitos generales son:
A).- Ejercitar al alumno en la búsqueda y crítica de información para el estudio a fondo
de un tema médico, así como en la exposición y confrontación sustentada de sus ideas y
experiencias profesionales.
B).- Propiciar la adquisición y aplicación de técnicas, procedimientos e instrumentos de
investigación, así como de formas académicas para presentación de informes y
resultados.
C).- Desarrollar la disciplina del trabajo regular, constante y socializado, que
responsabilice al alumno y propicie su iniciativa y creatividad, al situarlo como sujeto de
su propio aprendizaje.
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PROGRAMA DE ESTUDIOS
DIVISION Y DEPARTAMENTO DE PERTENENCIA
DIVISION DE DISCIPLINAS CLINICAS, DEPARTAMENTO DE CLINICAS MEDICAS.
INSTITUCIONES SEDE DEL PROGRAMA:
HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA.
COORDINADORES EN INSTITUCION SEDE:
DR. HECTOR ALFREDO GOMEZ VIDRIO H.C.G.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA:
1.- Ejercitar al alumno en el dominio de los métodos y técnicas preventivas, diagnósticas, terapéuticas y de
rehabilitación ante los casos problema de salud en su campo de especialización.
2.- Promover actualización profesional con sentido crítico ante los problemas médicos de su competencia.
3.- Favorecer el análisis de la literatura médica pertinente a su ámbito especializado para la aplicación
práctica reflexiva y crítica en sus actividades de atención médica .
MODALIDAD EDUCATIVA: (Distribución y obtención de créditos)
Primer año. Horas/semana Créditos
Trabajo de atención médica I 35 70
Seminario de atención médica I 3 12
Seminario de investigación I 2 8
Segundo año. Trabajo de atención médica II 33 66
Seminario de atención médica II 3 12
Seminario de investigación II 2 8
Seminario de educación. 2 8
T O T A L 40 184
CALENDARIO DE ADMISION:
Calendario “A” con inicio en cada año el primero de marzo.
DURACION DEL CURSO Y REQUISITOS PREVIOS:
El curso tiene una duración de 2 años y se requiere como antecedente 2 años de la Especialidad en
Medicina Interna.
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SEMINARIO DE ATENCION MEDICA : (PROGRAMA)
SEMINARIO DE ATENCION MEDICA I (Primer año)
Principios generales de endocrinología.
Sistemas endocrinos: mecanismos de enfermedad, células diana y receptores
Adenohipófisis.
La glándula tiroides.
Hormonas paratifoidea, calcitonina, y los calciferoles.
Suprarrenales.
Neuroendocrinología.
La función endocrinológica de diversos autacoides.
Psicoendocrinología.
Trastornos de la actividad mental por alteraciones metabólicas.
Hormonas gastrointestinales.
El páncreas endocrino y la diabetes mellitus.
Trastornos que causan hipoglucemia.
Trastornos del metabolismo de los lípidos.
Efectos de las hormonas sobre el metabolismo del agua, sodio, cloro y potasio.
SEMINARIO DE ATENCION MEDICAS II (Segundo año)
El testículo.
Los ovarios y las mamas.
Endocrinología del embarazo.
Desórdenes de la diferenciación sexual.
Obesidad.
Las prostaglandinas.
El eje renina-aldosterona .
Piel y hormonas.
Hormonas y elementos formes de la sangre.
Alergia, inmunología y hormonas.
Autoinmunidad y enfermedad endocrina.
Genética y endocrinología.
Las hormonas en el crecimiento normal y en el crecimiento patológico.
Envejecimiento y hormonas.
Cánceres humanos con respuesta hormonal.
Manifestaciones humorales del cáncer.
SEMINARIO DE ATENCION MEDICA I y II.
Principios generales de endocrinología:
Interacciones funcionales de las hormonas.
Interacción neuro-endocrina.
Regulación de la función endocrina.
Patrones de biosíntesis hormonal.
Mecanismos de la acción hormonal.
Control genético de la función endocrina.
Topografía de las glándulas endocrinas.
Los mecanismos de integración.
Endocrinología clínica.
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Sistemas endocrinos: mecanismos de enfermedad, células diana y receptores:
Células diana.
Hormonas peptídicas y catecolaminas.
Hormonas liposolubles.
Adenohipófisis.
Morfología de la hipófisis.
Hormonas peptídicas relacionadas con la corticotropina.
Corticotropina.
Hormonas glucoproteínicas.
Hormonas somatomamotrópicas.
Hipopituitarismo.
Enanismo hipofisiario.
Tumores hipofisarios.
Producción ectópica de hormonas hipofisarias.
Síndrome de la silla vacía.
La glándula tiroides:
Filogenia.
Embriología anatómica y funcional.
Anatomía e histología.
Metabolismo del yodo:
Síntesis, secreción y metabolismo de las hormonas tiroideas.
Regulación de la función tiroidea.
Factores que influyen en la economía hormonal tiroidea.
Pruebas de laboratorio de la economía hormonal tiroidea.
Efectos de las hormonas tiroideas sobre los procesos metabólicos.
Diagnóstico clínico de la enfermedad tiroidea.
Tirotoxicosis.
Bocio simple o no tóxico: difuso y multinodular.
Neoplasias tiroideas.
Tiroiditis.
Suprarrenales:
La corteza suprarrenal normal.
Enfermedades adrenocorticales.
Uso farmacológico de ACTH y esteroides anti-inflamatorios y agentes inmunodepresores.
El testículo:
Fisiología del eje hipotálamo hipófisis células de Leydig.
La fisiología del eje hipotálamo hipófisis conductos seminíferos.
El papel de la prolactina en la reproducción masculina.
Diagnóstico del hipogonadismo.
Hipogonadismo masculino.
Tratamiento de restitución de andrógenos.
Criptorquidismo.
Efectos de lesión de la médula espinal.
Aspectos clínicos y hormonales de las neoplasias testiculares.
Ginecomastia.
Alteraciones del comportamiento sexual.
Anticoncepción masculina.
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Los ovarios y las mamas:
Los ovarios:
El ovario normal.
El ovario anormal.
Las mamas:
Desarrollo normal.
Regulación hormonal del desarrollo mamario.
Control hormonal de la lactación.
Consideraciones clínicas de la lactación post-parto.
Galactorrea.
Consideraciones clínicas en la galactorrea.
Otros trastornos mamarios.
Endocrinología del embarazo:
Formación de estrógenos durante el embarazo humano.
Formación de progesterona.
Transferencia de hormonas esteroides del comportamiento materno al fetal.
Hormonas proteicas de la placenta.
La determinación de hormonas placentarias como índice del estado fetal.
Adaptaciones maternas al embarazo.
Desórdenes de la diferenciación sexual:
Determinación del sexo normal y diferenciación sexual.
Clasificación de los errores en la diferenciación sexual.
Desordenes de la diferenciación gonadal y anomalías de los cromosomas sexuales.
Pseudohermafroditismo femenino y masculino.
Manejo de pacientes con desarrollo ambi-sexual.
Diagnóstico pre-natal de anomalías de la diferenciación sexual ( y función adrenal ).
La función endocrinológica de diversos autacoides:
Autacoides.
Catecolaminas.
Acetilcolina.
Enfermedades asociadas a anomalías de la médula suprarrenal.
Serotonina.
Histamina.
Quininas.
Síndrome carcinoide y mastocitosis.
Neuroendocrinología:
Neurosecreción.
Unidad hipotalámico-hipofisaria.
Regulación de la secreción de las neuronas tubero-hipofisarias:
Neurofarmacología de la regulación hipotalámica.
Opiáceos endógenos.
Aspectos neuroendocrinos del control de las hormonas trópicas hipofisarias específicas.
La glándula pineal y órganos peri-ventriculares.
Enfermedad neuroendocrina.
Psicoendocrinología:
Influjos de las hormonas pre-natales sobre el comportamiento.
Pubertad.
Comportamiento sexual del macho y de la hembra.
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Síndrome de tensión pre-menstrual.
Respuesta endocrina al stress.
Alteraciones endocrinas en trastornos psiquiátricos.
Alteraciones psiquiátricas asociadas con endocrinopatías y terapia hormonal.
Efectos de los agentes psicotrópicos sobre la función endocrina.
Efectos de comportamiento de las hormonas peptídicas.
Trastornos de la actividad mental por alteraciones metabólicas:
Trastornos metabólicos extrínsecos al cerebro.
Trastornos metabólicos intrínsecos al cerebro.
Hormonas gastrointestinales:
Sistema nervioso aminérgico y peptidélgico.
Gastrina.
Colecistoquinina.
Secretina.
Polipéptido inhibitorio gástrico.
Polipéptido intestinal vasoactivo.
Somatostatina.
Bombesina.
Motilina.
Polipéptido pancreático.
Neurotensina.
Substancia P.
Lipoproteínas, endorfinas, encefalinas y ACTH.
Enteroglucagon.
La acetilcolina en relación al intestino, páncreas e hígado.
Acción del nervio vago.
Catecolaminas.
Serotonina.
Histamina
El páncreas endocrino y la diabetes mellitus:
Anatomía e histología de los islotes.
Química de la insulina y sus precursores.
Biosintesis y almacenamiento de la insulina.
Liberación de la insulina.
Fisiología de la secreción de insulina.
Química del glucagon.
Almacenamiento, síntesis y liberación del glucagon.
Fisiología de la secreción del glucagon.
Somatostina.
Polipéptido pancreático.
Distribución y degradación de hormonas insulares.
Acción de las hormonas insulares.
Regulación fisiológica de la glucosa plasmática.
Hiperglucemia experimental.
Diabetes mellitus.
Trastornos que causan hipoglucemia:
Homeostasis de la glucosa en el estado post-prandial y durante el ayuno.
Hormonas contra-insulares.
El sistema nervioso en la homeostasis energética.
Características clínicas y patológicas de la hipoglucemia.
Trastornos erróneamente atribuidos a la hipoglucemia.
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Clasificación de los trastornos que causan hipoglucemia.
Diagnóstico y evaluación de la hipoglucemia.
Hipoglucemia espontánea e inducida por nutrientes.
Causas farmacogénicas y tóxicas de hipoglucemia.
Trastornos del metabolismo de los lípidos:
Metabolismo de los triglicéridos:
La grasa como energía.
Metabolismo del colesterol.
Hiperlipidemia.
Ateroesclerosis.
Cálculos biliares de colesterol.
Obesidad:
Definición y parámetros.
Tipos clínicos.
Fisiopatología.
Etiología.
Características metabólicas, fisiológicas, endocrinas y diagnóstico diferencial. Tratamiento
Hormona paratiroidea, calcitonina y los calciferoles:
Metabolismo del calcio, magnesio y fósforo.
Hueso.
Glándulas paratiroideas.
Hormona paratiroidea.
Calcitonina.
Calciferoles.
Hiperparatiroidismo primario.
Hipercalcemia.
Hipoperatiroidismo.
Afecciones hipocalcémicas.
Raquitismo y osteomalacia.
Enfermedades óseas metabólicas.
Enfermedad de Paget (osteitis deformans).
Hipercalcitoninismo.
El laboratorio en la evaluación de las hormonas calcitrópicas.
Efectos de las hormonas sobre el metabolismo del agua, sodio, cloro y potasio:
Fisiología normal de la excreción renal de agua.
Trastornos clínicos que cursan con poliuria.
Trastornos hiponatrémicos.
Excreción fisiológica normal de sodio, cloro y potasio.
Hiperaldosteronismo primario y secundario.
Insuficiencia adrenal.
Hiperadrenocorticismo.
Las prostaglandinas:
Consideraciones estructurales.
Biosíntesis y metabolismo.
Acciones biológicas.
Implicaciones terapeúticas.
El eje renina-aldosterona en el control de la presión sanguínea, el equilibrio electrolítico y el diagnóstico
de la hipertensión:
Descripción del sistema renina.
Anomalías de la secreción de aldosterona y renina en el hombre.
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Piel y hormonas:
Hormonas y la epidermis y la dermis.
Vascularización dérmica y hormonas.
Hormonas, melanocitos y pigmentación.
Hormons y elementos formes de la sangre:
Eritrocitos.
Leucocitos.
Plaquetas.
Alergía, inmunología y hormonas:
Naturaleza de la respuesta inmune.
Mediadores de lesión tisular inmunológica.
Influencia del sistema endocrino en la expresión de las reacciones alérgicas e inmunológicas.
Reacciones alérgicas e inmunológicas frente a las hormonas.
Anticuerpos como reactivos en pruebas de análisis hormonal.
Autoinmunidad y enfermedad endocrina:
Mecanismos implicados en la producción de endocrinopatia autoinmunes.
Factores predisponentes:
Ambientales y genéticos.
Enfermedad auto-inmune del tiroides.
Exoftalmos:
Una entidad probablemente autoinmune.
Enfermedad auto-inmune de los islotes.
Enfermedad auto-inmune de la corteza suprarrenal.
Enfermedad auto-inmune de las gónadas. Enfermedad auto-inmune de la hipófisis. Enfermedad
auto-inmune no endocrina.
Enfermedad poliendocrina y poliautoinmune.
Genética y endocrinología:
Principios generales de las enfermedades hereditarias.
Acción genética en las glándulas endocrinas.
Consejo genético en endocrinología.
Alteraciones genéticas de la hipófisis.
Afecciones genéticas de la paratiroides.
Afecciones genéticas del tiroides.
Afecciones genéticas de las suprarrenales.
Trastornos del desarrollo sexual.
Pubertad precoz familiar.
Síndromes de tumores endocrinos familiares.
Diabetes mellitus.
Hipoglucemias familiares.
Otros síndromes hereditarios con componentes endocrinológicos importantes.
Las hormonas en el crecimiento normal y en el crecimiento patológico:
Pautas del crecimiento normal.
Control hormonal del crecimiento humano.
Trastornos del crecimiento humano.
Envejecimiento y hormonas:
Hipófisis anterior:
Morfología y contenido hormonal.
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Hipófisis posterior:
Hormona antidiurética.
Hipotalamo:
Hormonas liberadoras.
Prolactina.
Hormona del crecimiento.
Tiroides.
Suprarrenales.
Hormonas pancreáticas y afines.
Función de las gónadas masculinas y femeninas.
Hormona paratiroidea.
Tirocalcitonina.
Sistema nervioso simpático:
Catecolaminas.
Acción hormonal.
Cánceres humanos con respuesta hormonal:
Cáncer de mama.
Cáncer de endometrio.
Carcinoma de próstata.
Carcinoma renal.
Leucemia y linfoma.
Miscelánea.
Manifestaciones humorales del cáncer:
La “Cascada de las hormonas peptídicas”.
Producción ectópica de ACTH.
El síndrome clínico y su diagnóstico.
Producción ectópica de lipotropina.
Gonadotropina coriónica.
Hipoglucemia y cáncer.
Hipercalcemia.
Hipofosfatemia y neoplasia.
Hipocalcemia y cáncer.
Producción ectópica de calcitonina.
Cánceres productores de vasopresina.
Cánceres productores de hormona del crecimiento y hormona liberadora de hormona del
crecimiento.
Alteraciones hematológicas asociadas con los cánceres.
Síndromes caracterizados por la producción de péptidos gastrointestinales.
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TRABAJO DE ATENCION MEDICA I Y II.
PROCEDIMIENTOS Y DESTREZAS.
Realización de historia clínica completa (interrogatorio y exploración física) con énfasis en la
semiología de los datos propios de la patología endócrina.
Indicación, realización e interpretación de resultados de las pruebas auxiliares del diagnóstico y
para la valoración funcional de la unidad hipotálamo hipofisiaria.
Basales hormonales:
TRH; somatostatina y análogas LHRH (agonistas, antagonistas); hipoglicemia
inducida; GHRH levocarbodopa clonidina; carga oral de glucosa; ejercicio;
prueba de deshidratación.
Pruebas dinámicas:
De deshidratación; de carga de agua; de carga de sodio; infusión con
vasopresina acuosa.
Biopsia tiroidea por aspiración.
Valoración del exoftalmos (medición con barra de Hertel).
Indicación, realización e interpretación de resultados de las pruebas auxiliares para el diagnóstico
de la patología tiroidea.
Pruebas dinámicas:
De estimulación de TRH; de inhibición conhormonas tiroideas.
Estudios metabólicos para la evaluación paratiroidea:
Serie metabólica en sangre y orina 24 hrs.
Estudios dinámicos.
Carga de calcio oral.
Carga de calcio intravenosa.
Resorción tubular de fosfatos.
Indicación, realización e interpretación de resultados de las pruebas de laboratorio auxiliares en
el diagnóstico y para la evaluación pancreática:
Pruebas basales hormonales.
Glucemia en ayunas.
Glucemia post-prandial.
Curva de tolerancia a la glucosa.
Ayuno prolongado.
Somatostatina y análogos.
Realización e interpretación de mediciones antropométricas y plicométricas del paciente obeso.
Indicación, realización e interpretación de resultados de los estudios de laboratorio para el
diagnóstico de las dislipoproteinemias:
Colesterol, triglicéridos, ácidos grasos, lipoproteínas, fracciones de-colesterol (VLDL,
LDL, HDL, apoliproteínas).
Evaluación de la función gonadal en varones y mujeres:
Espermatobioscopía directa e indirecta.
Determinación basal de esteroides testiculares.
FSH, LH, PRL.
Pruebas dinámicas (LHRH, clomifeno).
20
Valoración somatométrica de pacientes menores de 18 años:
Tablas percentilares, gráficas de crecimiento.
Tablas de edad ósea, estudios radiográficos y cartílago de crecimiento.
Clasificación de Woorshall y Turner.
Evaluación paraclínica (laboratorioy gabinete) de la función endocrina en menores de 18 años:
Pruebas dinámicas (GC, de esfuerzo, de insulina).
Determinaciones basales (GH, hormonas tiroideas, insulina).
Cariotipo y cromatina sexual.
Cuantificación de esteroides gonadales y suprarrenales (FSH, LH, PRL, ACTH).
Estudios radiográficos (Rx. simples, TAC, RMN).
Biopsia gonadal.
Indicación, realización e interpretación de resultados de los procesos de laboratorio de
cuantificación de hormonas:
Pruebas de radio-inmunoanálisis.
Hormonas esteroideas.
Hormonas proteicas (peptídicas, polipeptídicas).
Aminas.
21
SEMINARIO DE INVESTIGACION
TEMARIO:
LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA EN EL DESARROLLO DE LA MEDICINA, DEL
CONOCIMIENTO DE LA ENFERMEDAD Y LA PRESERVACIÓN DE LA SALUD. PANORAMA
NACIONAL E INTERNACIONAL.
FINALIDAD Y FUNCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA. LA DESCRIPCIÓN DE
FENÓMENOS Y LA EXPLICACIÓN DE LA REALIDAD. LA PREDICCIÓN Y EL CONTROL DE LA
SALUD Y LA ENFERMEDAD. EL DESARROLLO TECNOLÓGICO EN LA PROFESIÓN MÉDICA.
NOCIONES DE TEORÍA DEL CONOCIMIENTO. INTERPRETACIONES Y PROBLEMAS
FILOSÓFICOS DEL CONOCIMIENTO. LOS ELEMENTOS DEL CONOCIMIENTO, EL SUJETO,
EL OBJETO, LA OPERACIÓN COGNOSCITIVA Y EL PENSAMIENTO. LAS POSTURAS DEL
IDEALISMO Y EL REALISMO. EL REDUCCIONISMO EN LA CIENCIA, LA EXPLICACIÓN
MECANICISTA, EL ANTIRREDUCCIONISMO, LA EXPLICACIÓN TEOLÓGICA.
ELEMENTOS CONCEPTUALES DE LA TEORÍA CIENTÍFICA, SU PAPEL EN LA
INVESTIGACIÓN. TEORÍAS, POSTULADOS, AXIOMAS, TEOREMA, COROLARIO, HIPÓTESIS,
HECHOS Y DATOS, CONCEPTOS Y CONSTRUCTOS, ESTRUCTURAS TEÓRICAS, LEYES,
MODELOS, PARADIGMAS.
FUENTES DEL CONOCIMIENTO HUMANO. LA EXPERIENCIA PERSONAL, LA AUTORIDAD,
EL RAZONAMIENTO DEDUCTIVO, EL RAZONAMIENTO INDUCTIVO, EL MÉTODO
CIENTÍFICO. LAS CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO.
EL MÉTODO COMO INSTRUMENTO DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA. LAS ETAPAS
LÓGICAS PRINCIPALES DEL MÉTODO CIENTÍFICO. POSTULADOS ACERCA DE LA
NATURALEZA (UNIVERSO) EN QUE SE BASA EL MÉTODO CIENTÍFICO. LIMITACIONES DEL
MÉTODO CIENTÍFICO. EL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN.
TIPO DE ESTUDIOS, ALCANCES Y PROPÓSITOS FUNDAMENTALES DE LA INVESTIGACIÓN
MÉDICA. EL ESTUDIO DE LAS PERSONAS ENFERMAS, MEDIDAS DE MORBILIDAD
INCIDENCIA Y PREVALENCIA. MEDIDAS DE RIESGO. MOMIOS. MEDIDAS DE
MORTALIDAD, TASAS BRUTAS Y ESPECÍFICAS. ESTUDIOS DE CASOS, DE TIPO ENCUESTA,
LONGITUDINALES Y TRANSVERSALES.
LOS ESTUDIOS EVALUATIVOS DE LOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS. CONFIABILIDAD DE
LOS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS, PRECISIÓN, EXACTITUD, REPRODUCTIVIDAD, VALIDEZ
(SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD), VALOR DE PREDICCIÓN.
LOS ESTÁNDARES PARA ESTABLECER EL CURSO CLÍNICO, EL PRONÓSTICO, LA
ETIOLOGÍA O CAUSALIDAD DE LA ENFERMEDAD. ENSAYO CLÍNICO ALEATORIO,
ESTUDIO DE UNA O MÁS COHORTES, ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES, SERIE DE
CASOS.
ESTUDIOS PARA IDENTIFICAR TRATAMIENTOS ÚTILES, INÚTILES O PERJUDICIALES.
FASES DE LA INVESTIGACIÓN FARMACOLÓGICA TERAPÉUTICA. FASES PRE-CLÍNICA Y
CLÍNICA (I,II,III Y IV). DISEÑOS EXPERIMENTALES, DE DOS GRUPOS AL AZAR, DE GRUPOS
APAREADOS, DE MULTIGRUPOS CON n IGUALES Y n DESIGUALES, DISEÑOS
FACTORIALES. ESTUDIOS DOBLE CIEGO.
22
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN MÉDICA, NATURALEZA, FUENTES EVALUACIÓN Y
PLANEAMIENTO DEL PROBLEMA.
LAS VARIABLES, INDICADORES, ÍNDICES Y REACTIVOS, CONCEPTOS, CLASES DE
VARIABLES Y CRITERIOS PARA SU CLASIFICACIÓN. CONSTRUCCIÓN DE VARIABLES,
INDICADORES E ÍNDICES. NIVELES (ESCALAS) DE MEDICIÓN DE LAS VARIABLES,
NOMINAL, ORDINAL, DE INTERVALOS Y DE RAZONES.
POBLACIÓN Y MUESTRA. TIPOS DE MUESTREO. PROBABILÍSTICO, ALEATORIO SIMPLE,
SISTEMÁTICO, ESTRATIFICADOS, POR CONGLOMERADOS. NO PROBABILÍSTICO, POR
CUOTAS, ACCIDENTAL, INTENCIONAL O DE JUICIO. TABLAS DE NÚMEROS ALEATORIOS.
TAMAÑO DE LA MUESTRA PARA DATOS CUANTITATIVOS Y DATOS CUALITATIVOS.
LA DESCRIPCIÓN ESTADÍSTICA DE LOS DATOS, MEDIDAS DE TENDENCIA CENTRAL Y DE
DISPERSIÓN. LA CURVA DE DISTRIBUCIÓN NORMAL, PROPIEDADES Y APLICACIONES.
PUNTUACIONES ESTÁNDAR. ORGANIZACIÓN Y PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS.
TABLAS, CUADROS, GRÁFICAS.
LA ESTADÍSTICA INFERENCIAL. PRUEBAS NO PARAMÉTRICAS. JI CUADRADA,
CONTINGENCIA DE CRAMER, PRUEBA U DE MANN-WHITNEY, PRUEBA DE
KOLMOGOROV-SMIRNOV, COEFICIENTE DE CONCORDANCIA. PRUEBAS DE
CORRELACIÓN Y REGRESIÓN SIMPLE Y MÚLTIPLE. PRUEBAS PARAMÉTRICAS, PRUEBA
DE T, ANÁLISIS DE VARIANCIA. SIGNIFICACIÓN ESTADÍSTICA, INTERVALOS DE
CONFIANZA. ERRORES TIPO I Y TIPO II.
LA COMUNICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN. CLASIFICACIÓN DE LOS INFORMES DE
INVESTIGACIÓN. PREPARACIÓN, ESTRUCTURA, REDACCIÓN (ESTILO) Y ERRORES
COMUNES DEL INFORME ESCRITO DE INVESTIGACIÓN.
DEONTOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN MÉDICA. DECLARACIÓN DE HELSINKI, NORMAS
ÉTICAS PARA LA INVESTIGACIÓN CON SUJETOS HUMANOS. LEGISLACIÓN Y
REGLAMENTACIÓN EN MÉXICO. LEY GENERAL DE SALUD.
23
SEMINARIO DE EDUCACION
TEMARIO.
LA FUNCIÓN EDUCATIVA DEL MÉDICO: ANTE EL PACIENTE, LA FAMILIA, LOS GRUPOS
SOCIALES, ANTE SI MISMO Y SUS COLEGAS.
EDUCACIÓN. EDUCACIÓN PARA LA SALUD Y EDUCACIÓN MÉDICA. CONCEPTOS,
ELEMENTOS CONSTITUYENTES, FINES Y LIMITES DE LA ACCIÓN EDUCATIVA.
LA FORMACIÓN PROFESIONAL DEL MÉDICO.
CONTEXTO SOCIAL E INSTITUCIONAL. DEONTOLOGÍA Y EDUCACIÓN MÉDICAS.
EL PROCESO DOCENTE EN MEDICINA. EL APRENDIZAJE DE HABILIDADES Y DESTREZAS
PROFESIONALES. EL RAZONAMIENTO, LA DECISIÓN Y LA COMPETENCIA CLÍNICA. EL
APRENDIZAJE BASADO EN LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS. EL APRENDIZAJE DE
ACTITUDES Y VALORES DE LA PROFESIÓN MÉDICA.
PLANEACIÓN Y PROGRAMACIÓN DE LA ENSEÑANZA. CONCEPTOS, FASES Y
COMPONENTES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE PLANEACIÓN DE
PROGRAMACIÓN, NIVELES DE PLANEACIÓN. EL CURRICULUM MÉDICO,
FUNDAMENTACIÓN Y DISEÑO. PLAN DE CURSO, PLAN DE UNIDAD, PLAN DE CLASE.
EL CURRICULUM OCULTO.
LAS TÉCNICAS DIDÁCTICAS EN LA ENSEÑANZA. DESCRIPCIÓN, VENTAJAS, UTILIDAD Y
LIMITACIONES, PREPARACIÓN, REALIZACIÓN Y DESARROLLO. TÉCNICA INTERROGATIVA,
DISCUSIÓN, CONFERENCIA, SIMPOSIO, MESA REDONDA, PANEL, TÉCNICA EXPOSITIVA,
DEMOSTRACIÓN, SEMINARIO, SOCIODRAMA Y OTRAS.
LOS MEDIOS AUDIOVISUALES EN LA ENSEÑANZA. CONCEPTOS, CLASIFICACIÓN,
SELECCIÓN, DISEÑO Y UTILIZACIÓN DE LOS PRINCIPALES MEDIOS O AUXILIARES.
PIZARRÓN, ROTAFOLIOS, RETROPROYECTOR, EPIDIASCOPIO, GRABACIONES DE AUDIO Y
VÍDEO. LAS COMPUTADORAS EN LA ENSEÑANZA.
ENFOQUES Y PRINCIPIOS DE LA EVALUACIÓN EN EDUCACIÓN. CONCEPTOS, MEDICIÓN
Y EVALUACIÓN, LA EVALUACIÓN POR NORMAS Y POR CRITERIOS, LA EVALUACIÓN
DIAGNOSTICA, FORMATIVA Y SUMARIA. INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN DEL
RENDIMIENTO ESCOLAR.
PLANEACIÓN, CONSTRUCCIÓN, ADMINISTRACIÓN Y CALIFICACIÓN DE LOS PRINCIPALES
TIPOS DE PRUEBAS. PRUEBAS OBJETIVAS DE OPCIÓN MÚLTIPLE, LISTAS DE COTEJO Y
ESCALAS ESTIMATIVAS. PRUEBAS DE ENSAYO. LA EVALUACIÓN DEL PROFESOR.
LA CALIDAD DE LA EDUCACIÓN. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS DE
LA EVALUACIÓN EDUCATIVA. LA TOMA DE DECISIONES.
MOTIVACIÓN E INCENTIVOS DEL APRENDIZAJE. CONCEPTOS, MOTIVO, INTERÉS,
NECESIDAD E INCENTIVO. MOTIVACIÓN POSITIVA Y NEGATIVA. TÉCNICAS DE
MOTIVACIÓN EN LA ENSEÑANZA.
24
. REQUISITOS DE INGRESO:
Son requisitos de Ingreso al programa de la Especialidad los que determinen las Coordinaciones de
Control Escolar de la Universidad de Guadalajara, la Coordinación de Especialidades Médicas y la
Unidad de Trámite y Control Escolar del Centro Universitario de Ciencias de la Salud, además de los
siguientes:
a).- Contar con Título de Licenciatura en Medicina expedido por la Universidad de Guadalajara o por
Universidad de reconocido prestigio.
b).- Aprobar el Examen Nacional para selección de Residencias Médicas.
c).- Aprobar las Evaluaciones realizadas por las Unidades Receptoras Sede de Médicos Residentes en
Formación.
d).- Acreditar 2 años de la Especialidad de Medicina Interna como pre-requisito académico.
REQUISITOS DE PERMANENCIA:
a).- Aprobar avances semestrales de su trabajo de investigación.
b).- Presentar y aprobar examen anual de conocimientos aplicados por el Centro Universitario de Ciencias
de la Salud.
REQUISITOS DE EGRESO:
a).- Cubrir la totalidad de los Créditos del correspondiente plan de estudios.
b).- Aprobar el Examen general de conocimientos de la Especialidad correspondiente, administrado por la
Coordinación de Especialidades Médicas del Centro Universitario de Ciencias de la Salud.
c).- Obtener calificación aprobatoria del trabajo de Investigación.
25
REQUISITOS MINIMOS DE LA UNIDAD SEDE:
Son requisitos mínimos de las Unidades Médicas receptoras los establecidas por el Consejo del Centro
Universitario de Ciencias de la Salud.
a).- Contar con las Instalaciones, Servicios, áreas de atención Médica y los Auxiliares de diagnóstico y
tratamiento necesarios para el buen desarrollo del curso de Especialización, así como cubrir amplia gama
de los problemas de atención Médica más representativos de la Especialidad correspondiente y contar con
estadísticas intrahospitalarias de morbi-mortalidad.
b).- Contar con el Departamento o Servicio de Endocrinología.
c).- Tener archivo de Expedientes Médicos codificados con acceso permanente y que los expedientes
médicos que reflejen el quehacer de la Atención Médica cotidiana y la reflexión crítica acerca del estado
de evolución de los pacientes, así como la supervisión y asesoría del Trabajo de Atención Médica.
d).- Disponer de espacios físicos con equipo suficiente y adecuado para la realización sistemática de
sesiones académicas en los servicios de Atención Médica para la discusión de los problemas de salud que
se presentan, para cubrir los aspectos de los Seminarios establecidos en los programas de estudio.
e).- Haber participado con regularidad en la Formación de Profesionales de la Salud.
f).- Promover actividades de Investigación en el área Médica, demostrado por publicaciones del
personal en revistas de reconocido prestigio.
g).- Promover la actuación de los Comités de control de la práctica profesional.
h).- Disponer de biblio-hemeroteca que tenga una amplia variedad de libros actualizados y publicaciones
periódicas de reconocido prestigio relacionadas con la Especialidad correspondiente.
i).- La aprobación final de una sede será dictaminada por el Departamento y División al que pertenezca,
así como por las comisiones permanentes del Consejo de Centro y el propio Consejo de Centro.
PERFIL DEL EGRESADO:
Ser un Médico Especialista en Endocrinología altamente capacitado para:
a).- Emplear con eficiencia y eficacia métodos y técnicas para el ejercicio de su
profesión.
b).- Colaborar productivamente con grupos interdisciplinarios del ámbito de la
salud, procurando una visión integradora de su quehacer médico.
26
ENDOCRINOLOGIA
LIBROS.
Becker., Principles of endocrinology and Metabolism Werner., The Thyroid, Ed.Lippincott.
Avioly & Krane. Metabolic Bone Disease & Clinically Related Disoders.2nd. ed..912p.1990.Hardcover text
edition..Saunders. M.B., Company.
Degroot, Leslie J. ,Endcrinology, 3vol, 2nd de.2800p. 1989.set Saunders.
Felio.Philip: Baaxter.John D.: Broadus.A.E.& Frohman.Laurence A,
editors,Endocrinology& Metabolism.2nd.ed.1600p.1987. Hardcover texr edition.McGrawHill.
Maxwell,Morton H. Clinical Disorders of fluid &Electrolyte
Metabolism.4th.ed.1280p.1987.text.ed.McGraw.Hill.
Rifkin.Harold & Raskin Philip. Editors.Diabetes Mellitus.Vol. 5 new ed.Brady Art
Departament.ilustrator.391p. 1/1980.Hardcover text edition.Prentice Hall.
Scriver.C.R.; Beaudet,Arthur L.; Sly. W.L. & Valle.D.L. The Metabolic Basis of Inherited Diasease.6th
ed.1989/Hardcover text edition.McGrawHill.
Samuel S.Yen & Robert B.: Jaffe Reproductive Endocrinology : Physiology. Pathophysiology & clinical
Management 2nd de..806p.1986
REVISTAS
The New England Journal of Medicine
Annals of Internal Medicine
Lancet
Metabolism
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Endocrine Reviews
Diabetes
Diabetes Care
Diabetologia
Clinical Endocrinology
The Endocrinologist
Clinics in Endocrinologist
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