Diagnstico por ImgenesdelSistema Urinario
ANATOMA NORMALRin
MTODOS DE DIAGNSTICORx simpleRx contrastadaUrograma excretorUretrocistografa retrgradaEcografaTomografa Computada convencional y Uro TCResonancia MagnticaMedicina NuclearAngiografa
Hombre o mujer ????
Impronta uterinaImpronta prosttica
ECOGRAFACorte LongitudinalCorte Transversal
TOMOGRAFA COMPUTADA
Fase Cortical25 a 80 seg. de la administracin de contraste y muestra es la corteza renal.
Fase NefrogrficaEntre los 90 y 120 seg. luego de la administracin de contraste.
Fase Excretora3 a 5 minutos y muestra al mismo siendo excretado por el sistema colector.
RESONANCIA NUCLEAR MAGNTICAT1T2
URO-RESONANCIA
ANGIOGRAFIA
QUISTES
LITIASIS
INFECCIONES (Pielonefritis)
TUMORES BENIGNOS (Angiomiolipoma)
TUMORES MALIGNOS
TRAUMATISMOS
Enfermedad renal qusticaLos criterios en TAC para un quiste simple incluyen una estructura qustica bien definida, de baja densidad (0-20 UH), con una pared fina que no realza luego de la administracin de contraste.
Quiste simple con septos (Bosniak II)
Hidronefrosis
LITIASISImagen hiperecognica con sombra acstica
Enfermedades Renales InflamatoriasLa pielonefritis en TC puede ser variable: agrandamiento renal, defectos de perfusin segmentarios, estras focales dentro del parnquima renal, etc.
Pielonefritis enfisematosa
CISTITIS ENFISEMATOSA
Trauma Renal
Grado I80% de las lesiones renalesContusinHematoma Subcapsular no-expansivo sin laceracin parenquimatosa
Grado IIHematoma perirrenal no expansivoConfinado al retroperitoneoLaceracin < 1 cm de profundidad sin comprometer el sistema colector
Grado IIIHematoma perirrenal no expansivoConfinado al retroperitoneoLaceracin > 1 cm en profundidad, compromete corteza y medula renal preservando el sistema colector
Grado IVLaceraciones que se extienden a traves del sistema colectorDao de los vasos renales principalesInfarto segmentario causada por: trombosis, disecciones o laceracin de las arterias renales segmentarias
Estallido renalGrado VEstallido o devascularizacin renal, por avulsin de la unin ureteropelvica, y por la completa trombosis o laceracin de la arteria renal principalGrave disrupcin del parenquima renal por multiples laceracionesFalta de captacin de contraste en el rea afectadaOpacificacin retrograda de la vena renal desde la vena cava inferior
ANOMALAS DEL DESARROLLOAgenesia renal
Ectopa renal
Rin hipoplsico
Fusin renal
Doble sistema pielocalicial
Ptosis renal
Cruzada No cruzada
AGENESIA RENAL
ECTOPA RENAL
RIN HIPOPLSICORin congnitamente pequeo
Hipo o Afuncionante
Rin opuesto con forma, tamao y funcin compensatoria
FUSIN RENAL
DOBLE SISTEMA PIELOCALICIAL
PTOSIS RENALEs el descenso anormal de las siluetas renalesLa longitud del urter es normalSe clasifican segn el grado de descenso (4) y repercusin en la funcin excretoraMas frecuente en el sexo femeninoMas frecuente el lado derecho 3 : 1
TUMORES BENIGNOS (Angiomiolipoma)Contiene:
* Msculo
* Vasos
* Grasa
LESIONES MALIGNASTumores Renales
Tumores del Urotelio
Tumores Vesicales
TUMORES RENALES
TUMORES DEL UROTELIO
TUMORES VESICALES
Dilatacin ureteralMegaureter por ureterocele
PRSTATA
Patologa Benigna
Patologa malignaHiperplasiaInflamaciones
Corte CoronalCorte Sagital
HIPERPLASIA PROSTTICA
URETROCISTOGRAFA
Estenosis
Indicaciones:Ecografa: Estudio de inicio, litiasis, controles, etcTomografa: LITIASIS, tumores, malformaciones, va urinaria. Resonancia: evaluacin tumores, invasin, partes blandas y vas urinarias
Recuerden: En estudios de litiasis por TC, el paciente no debe tomar contraste oral!!! Si tiene buena funcin renal, es mejor con la inyeccin de contraste iodado EV.
Pueden correr.pero vuelvan para la mostracin
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