PRESENTA: ENF. MERCELINA HERNANDEZ GARCIA
CONCEPTO:
ES UN PROCEDIMIENTO QUE SE REALIZA CON EL OBJETIVO DE EXTRAER EL LIQUIDO ANORMAL DEL ESPACIO PLEURAL.
OBJETIVO:
DRENAR CUALQUIER TIPO DE COLECCIÓN LIQUIDA O GASEOSA, QUE PUEDA EXISTIR EN LA CAVIDAD PLEURAL
EVITAR LA ENTRADA DE AIRE.
ANATOMIA:LA CAVIDAD TORACICA
ESTA CONPUESTA POR COSTILLAS ESTERNON, VERTEBRAS Y MUSCULOS INTERCOSTALES.
PARTE INFERIOR. SE ENCUENTRA EL DIAFRAGMA.
SUPERIOR. ESTA CERRADA POR TEJIDO Y ESTRUCTURAS VASCULARES.
FISIOLOGIA:LA FUNCION
PRINCIPAL DEL APARATO RESPIRATORIO ES MARTENER UN INTERCAMBIO GASEOSO CONSTANTE Y ADECUADO EN LAS VIAS AERIAS.
INDICACIONES:NEUMOTÓRAXHEMOTÓRAXQUILITÓRAXEMPIEMAEN GENERAL TODA COLECCIÓN LÍQUIDA
O GASEOSA EN LA CAVIDAD PLEURAL DEBE SER EVACUADA.
TIPOS DE INSTALACION DEL SISTEMA DEL DRENAJE:
SISTEMA DE UN FRASCO.
SISTEMA DE DOS FRASCOS
SISTEMA DE TRES FRASCOS.
SISTEMA DE EMERSON O PLEUR-EVAC
MATERIAL Y EQUIPOEQUIPO DE
PUNCIONSONDA PLEURALTUBO LATEXAPOSITOSGASAS ESTERILESGUANTES
ESTERILESPLEUR-EVAC O
FRASCO
CUIDADOS DE ENFERMERIA• SVT• VALORAR EL ESTADO HEMODINAMICO DEL PACIENTE CON DRENAJE
TORACICO..• VIJILAR DIETOTERAPIA• POSICION FOWLER O SEMIFOWLER• VIGILAR Y MANTENER LA PERMEABILIDAD DEL DRENAJE TORACICO • CUIDADOS DE LA HX DEL DRENAJE.• CAMBIO DE APOSITOS .• VIJILAR LAS CARACTERISTICAS DEL LIQUIDO• FIJACION Y POSICION DEL DRENAJE. • PREVENIR POSIBLES COMPLICACIONES .• ANSIEDAD O IMSONIO. • VALORAR LA INSTALACION DEL FRASCO DEL DRENAJE• FISIOTERAPIA• REGISTROS DE ENFERMERIA.• ORIENTACION AL FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE SUS CUIDADOS
DEL DRENAJE.
COMPLICACIONES MAS FRECUENTES:
LA OBSTRUCCIÓN DEL TUBO DE DRENAJE .
LA DESCONEXIÓN Y RETIRO ACCIDENTAL DEL TUBO PLEURAL .
EL ENFISEMA SUBCUTÁNEO.
EL DOLOR
COMPLICACIONES DEL DRENAJE TORACICO.
1.-LESION EN PULMON, CORAZON O ESOFAGO.2.-PERFORACION DIAFRAGMATICA.3.-HEMORRAGIA. CUANDO SALGA POR EL TUBO MAS DE 150 ML X HRS.4.-EDEMA PULMUNAR.5.-EMPIEMA.6.-INFECCION RESPIRATORIA, SECUNDARIA A LA COLOCACION.7.-ALTERACION DE LA FUNCION RESPIRATORIA POR OBSTRUCION DEL DRENAJE.8.-NEUMOTORAX . RELACIONADA CON LA RETIRADA DEL DRENAJE.
RETIRO DEL SISTEMA DE DRENAJE DRENAJE PLEURAL:
DURANTE LA PRIMERAS HORAS SE CONTROLA CADA 15 MINUTO LA RESPIRACION DEL PACIENTE POR SI APARECE UN NEUMOTORAX CUYOS SINTOMAS Y SIGNOS SON RESPIRACION RAPIDAS O TRABAJOSAS, DOLOR TORACICOS.
DEBE SUMINISTRARSE MEDICAMENTOS ANALGESICOS 30 MINUTOS ANTES.
RECOMENDACIONES:EL MANEJO DEL DRENAJE PLEURAL ES
RESPONSABILIDAD DE ENFERMERÍA. EL CUIDADO DIARIO CONSISTE EN MANTENER
UNA OBSERVACIÓN CONSTANTE DEL SISTEMA, PESQUISAR Y PREDECIR LAS PROBABLES COMPLICACIONES Y EVITAR MANIOBRAS INAPROPIADAS: NUNCA ELEVAR EL SISTEMA POR SOBRE EL PACIENTE, NUNCA PINZAR, NUNCA ORDEÑAR.
EL CONOCIMIENTO ADECUADO DEL SISTEMA EVITARÁ LAS COMPLICACIONES Y EL PRINCIPAL BENEFICIADO SERÁ EL PACIENTE.
Top Related