Efrén Díaz Aparicio
Definición
•Enfermedad crónica infectocontagiosa, que provoca importantes pérdidas económicas en la ganadería nacional
•Principal zoonosis bacteriana en México
Etiología
Brucella abortus
Brucella melitensis
Bacteria cocobacilar
Gram negativa
Intracelular facultativa
Patogenia
Retículo endoplásmico
lisosoma
Transmisión
Principalmente por vía oral, conjuntival, venérea. Las vacas eliminan brucelas a través de calostro, leche y secreciones vaginales después del parto o aborto
Patogenia: Vías de entrada
• La replicación inicial de Brucella es en linfonodos cercanos a la vía de ingreso, posteriormente se localiza en órganos reproductivos ubre y linfonodos de glándula mamaria.
• En la placenta se produce eritritol, dando las condiciones favorables para su crecimiento y replicación.
• La placentitis es la responsable del aborto que generalmente se presenta una vez en la vida del animal.
Distribución de la infección por Brucella 57 vacas (Phillipon et al. 1970)
L. N. Craneales 75 %
L. N. Preescapulares 70 %
L. N. Precrurales 70 %
L. N. Iliacos 83 %
L. N. Supramamarios 89 %
Bazo 76 %
Útero 51 %
Leche 60 %
Signos •Aborto en el ultimo tercio de la gestación, generalmente sólo se presenta una sola vez en la vida de la vaca.
• Nacimiento de becerros débiles
o mortinatos.
•Retención placentaria
•Vacas repetidoras
Aborto
Placenta (cotiledones)
Feto: Líquido abomasal, hígado, pulmón.
Exudado vaginal
Leche
Suero
Diagnóstico
•Prueba de Tarjeta al 8%
•Rivanol
•FC
•Anillo en leche
¿Interfiere la vacunación con el diagnóstico?
Si se vacuna con cepas lisas Rev 1 y S19, hay que esperar de 6 a 8 meses para realizar el diagnóstico con las pruebas convencionales (tarjeta, FC y Rivanol).
Si se revacuna el rivanol ya no funciona para diferenciar animales vacunados de infectados.
Si se vacuna con RB51, no hay respuesta post-vacunal, PERO……. Hay positivos a tarjeta y rivanol que no necesariamente están infectados.
Pruebas que si diferencian animales vacunados de los infectados
Diagnóstico diferencial
•Leptospirosis
•Campilobacteriosis
•DVB
• IBR
•Neosporosis
•Clamidiosis
•Fiebre Q
No se recomienda en
animales
Vacunas para prevenir la brucelosis en bovinos
RB51 y S19
Lípidos de
membrana
Lipido A
Cadena O
PME
Lipoproteínas
PEPTIDOGLICANO
Núcleo
LPS
glicano
LPS
Lipido A Núcleo Cadena
O
Cepas: lisas –presencia de la cadena O.
Cepas rugosas – ausencia de cadena O
Membrana
Revacunación
La NOM-041-ZOO-1995, de la Campaña Nacional contra la Brucelosis en los Animales indica que la vacuna se aplica en dosis becerra o en caso de que los animales no hayan sido vacunados de jóvenes se aplica la dosis reducida; por usar vacunas vivas, no se indica que los animales deban revacunarse.
Pero se revacuna indiscriminadamente.
Se usa dosis becerra en vacas
Eliminación de las cepas vacunales en leche y exudado vaginal
• La cepa vacunal RB51 puede eliminarse en leche y queso
• Se ha recuperado de exudado vaginal de vacas
• Se ha detectado el ADN de esta cepa a partir de vacas que han abortado
20
Control y prevención
•Ordeñar al último a reactoras
•No volver a servirlas y eliminarlas al término de su etapa productiva
•Las crías de madres positivas deben monitorearse cada tres meses
22
23
Eliminar adecuadamente los fetos y las placentas
Mal de la cruz
Situación de la brucelosis bovina
26
Tomado de Edgardo Moreno (2014)
1870 1874 1956
2218
2730
3436
3089
2670 2579 2651
1.74 1.77 1.83
2.06
2.52
3.15
2.64
2.26 2.15
2.36
0
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1
1.5
2
2.5
3
3.5
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TA
SA
CA
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S
Año
Comparativo de casos y tasas anuales de brucelosis en la república mexicana (2006 - 2015)
CASOS
TASA
No se conocen que especies son las causales de la enfermedad en
el humano
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187 181
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71 67
61 56 54
39 37 32 32
28 27 24 21 17 16
11 8 8 6 6 5 5 5
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Tasa
s
Cas
os
Entidad Federativa
2016 Tasa
Casos y Tasas de Brucelosis a la Semana Epidemiológica N° 41 del 2016 por Entidad Federativa
Fuente: SINAVE/ DGE/ Salud 2016. Información preliminar, incluye casos probables y casos confirmados. La Tasa es por 100 000 habitantes.
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200 195
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105 102 100 88
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39 37 32 32 28 27 24 21 17 16
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Entidad Federativa
2015
2016
Comparativo de Casos de Brucelosis a la Semana Epidemiológica N° 41, 2015-16
Fuente: SINAVE/ DGE/ Salud 2016. Información preliminar, incluye casos probables y casos confirmados. La Tasa es por 100 000 habitantes.
Síntomas
Fiebre, escalofrios, sudoración
Cefalea, artrálgias,
Miálgias
Pérdida de peso,
debilidad
Náuseas
Vómito
Aygen y cols., 2002
Presentación Porcentaje en casos
Osteoarticular 10-85%
Neurobrucelosis 5%
Cardiovascular 1%
Hepatitis 32 a 63%
Esplenomegalia 29 a 56%
Epididimitis 1.6 a 20%
Nefritis 22 a 69%
Respiratoria 15 a 30%
Anemia 44 a 74%
Ocular 4 a 26%
•En regiones endémicas, la brucelosis en niños representa mas de un tercio de todos los casos. •El contagio es por consumo de leche y sus derivados, asi como por el cuidado de los animales.
Reinfección
• Aunque la enfermedad induce inmunidad,
• La permanencia en riego continuo (exposición al patógeno) propicia episodios de re-infección
• Principalmente en:
veterinarios, trabajadores de mataderos y
pastores.
Indirecto Directo
Diagnóstico en humanos
(Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012).
Tratamiento
Esquema A. Esquema B.
Esquema C.
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012.
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