Bacharelado em Odontologia, 2012.2 .
* Eliene Rodrigues
* Nathália Souza
** Ícaro Soares
*** Antônio Soares da Cunha
* Discentes do Curso de Odontologia .
** Docente da Disciplina de Clínica Odontológica II .
*** Orientador da disciplina.
Governador Mangabeira- Ba25/03/2015
ENXERTO ÓSSEO ÁUTOGENO E EXÓGENO
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OBJETIVO
O trabalho teve como objetivo apresentar os diferentes tipos de
enxerto utilizados na odontologia visando demonstrar os
critérios básicos para regeneração óssea para aqueles pacientes
que perderam dentes e vão realizar sua reabilitação oral com
Implantes Dentários.
METODOLOGIA
INTRODUÇÃO
• De acordo com a literatura, um dos tecidos que mais se remodela é o tecido ósseo (DAVIES J, 2003; JUNQUEIRA LC, CARNEIRO J, 1995).
• Tecido conjuntivo especializado, vascularizado, que se modifica ao longo da vida do individuo.
EXODONTIA
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Extração atraumática preservando as paredes do alvéolo e perfil gengival.
ENXERTOS
Cirurgias que procuram corrigir a falta de osso no local
onde serão colocados os implantes.
CARACTERÍSTICAS IDEAIS
Existir em quantidade ilimitada;
Ser biocompatível;
Facilitar revascularização;
Estimular osteoinduçaõ;
Não ser carcinogênico;
Não impedir movimentos ortodônticos;
Servir de estrutura para osteocondução;
AUTÓGENOS
Osso do próprio paciente. Isso significa duas pequenas
cirurgias simultâneas: uma para retirar o osso do local doador,
e outra para colocá-lo em seu local receptor.
Intra- bucais : Mento, região retro molar, tuberosidade da maxila(túber) .
Extra-bucais: Calota craniana, osso ilíaco , tíbia.
ENXERTO
Enxerto Autógeno tendo como área doadora região de calota craniana demonstrando uma reconstrução de maxila atrófica.
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INTRA- BUCAIS
A escolha depende:
Do volume e da quantidade de osso necessário;
Do tipo de defeito ósseo;
Do local onde será realizado o enxerto;
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EXTRA - BUCAIS
A anestesia deve ser geral, em ambiente hospitalar para a
remoção do enxerto.
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VANTAGENS DO AUTÓGENO
Transporte de células vivas para leito receptor;
Não terá ação imunológica no organismo;
Menor chance de infecção e inflamação;
Reparação tecidual mais rápida;
Nenhum risco de transmissão de doenças;
DESVANTAGENS DO
AUTÓGENO
Necessidade de dois procedimentos cirúrgicos;
Maior desconforto ao paciente tais como dores, edemas,
hematomas, hemorragias, parestesia do sítio doador.
Internação hospitalar;
EXÓGENOS
Retirado de um doador de outra espécie.
Matriz mineral óssea bovina; ( Bio- Oss)
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INDICAÇÃO
Casos onde necessite uma grande quantidade de material;
Exemplos: - Elevação do seio maxilar;
- Preenchimento do alvéolo;
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VANTAGENS
Não induz reação imunológica;
Não possui riscos de transmissão de doenças;
DESVANTAGEM
Possui agravante de alto nível de infecção.
OUTROS TIPOS DE SUBSTITUTOS ÓSSEOS
Sintéticos;
Aloplásticos;
Hidroxiapatita
CONCLUSÃO
Para o sucesso do procedimento cirúrgico, alguns itens devem
ser considerados afim de uma adequada instalação do implante
osseointegrado. Devem ser observados não só o procedimento
de extração dentária como também a altura óssea
remanescente, número de paredes ósseas alveolares, estruturas
anatômicas , bem como a existência de doença periodontal
prévia, lesões periapicais e presença de infecção, etc.
REFERÊNCIAS
Bourguignon Filho AM. Fraturas orbitárias blowout:tratamento com telas de titânio.
Rev Cir Traumatol Buco-Maxilo-Fac. 2005; 5(3):35 - 42.
Junqueira LC, Carneiro J. Tecido ósseo. In: __. Histologia básica. 8.ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan; 1995. Cap.5, p. 108-26.
Davies J. Understanding peri-implant endosseous healing. J Dent Educ. 2003; 67(8):
932-49.
Branemark PI, Lindstrom J, Hallen O, Breine U, Jeppson P-H, Ohman A. Reconstruction
of the defective mandible. Scand J Plast Reconstr Surg 1975; 9: 116-128.
FIM
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