EPIDEMIOLOGIA IRC
Enfermera: Judith Moris A
Introducción
• La insuficiencia renal crónica Terminal es un problema de salud pública mundial, con una incidencia y prevalencia crecientes, pronostico pobre y alto costo (Guía Clínica IRC Minsal 2005)
Epidemiología en Europa
• La principal causa de IRC es la HTA en Europa.
• Por ejemplo en Noruega, la prevalencia de Diabetes es sólo de 3,4%, mientras que la prevalencia de HTA es de 44,4%, siendo su principal factor de riesgo el tabaquismo 33%.
• La IRC en Europa es 2 a 3 veces menor en comparación con USA, al año 2003.
90 por millón de habitantes en Finlandia 170 por millón de habitantes en Alemania
Epidemiología en Europa
• En el año 2005 la población de pacientes renales en etapa terminal es de 21.813 en Francia, con una media de edad de 69 años.
• En España al año 2005 existían 32.000 personas en diálisis y cada año aumenta en 5.500.
• Los costos de tratamiento superan los 800 millones de Euros al año.
• Se estima que el 11% de los españoles padece IRC, con lo cual España se convierte en el país con mayor prevalencia en Europa.
Tasa de trasplante renal en Europa 2004
Gráfico Incidencia según sexo y grupo edad España 2004
Modalidad de tratamiento por edad España 2004
Tasa de Mortalidad Específica por modalidad de tratamiento.2004
Incidencia Anual de IRC en Noruega y USA.
Epidemiología USA
• La diabetes es el factor de riesgo más importante de causa de IRC en América.
• La diabetes como causa de enfermedad renal terminal es de 57%
• La prevalencia de IRC en USA es de 11.3%
Epidemiología USA
• Desde el año 1990 la incidencia de enfermedad renal aumentó de 50.000 nuevos casos a 102.000 en el año 2005.
• La prevalencia aumentó de 186.000 en 1990 a 485.000 en el 2005.
INCIDENCIA ESRDS (USRDS)Numero de Pacientes que Requiere Inicio de TRR
2005: 347 x 1.000.000 de Habitantes
USRDS 2007 Annual Data Report
INCIDENCIA POR GRUPOS ETAREOS (USRDS)Numero de Pacientes que Requiere Inicio de TRR
Incidencia estable en período 2000-2005 Aumento de 10% en grupo > 75 años
USRDS 2007 Annual Data Report
INCIDENCIA DE ESRD SEGÚN DIAGNÓSTICO (USRDS)Aumento de 6.6% en el Número de Diabéticos en Período 2001 - 2005
Peak de Incidencia de Diabetes en 2001 con tendencia a aplanamiento Caída de GN desde 33 x Millón ( 90s) a 26.5 x Millón en 2005 (Casi 6% anual)
USRDS 2007 Annual Data Report
Epidemiología Latinoamericana
• La prevalencia e incidencia de IRC terminal aumentó de 478,2ppm y 168,7ppm respectivamente al año 2008.
• Al 2006 en Latinoamérica el 56% de los pacientes renales en etapa terminal se encontraban en Hemodiálisis, el 23% en peritoneodiálisis.
Epidemiología IRC en ChileHemodiálisis Crónica
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
2008 = 13.636 pacientes 812 pmp (país) 884 pmp (RM)
Agosto 2008. XXVIII Cuenta de Hemodiálisis Crónica en ChileDr. Hugo Poblete B. Sociedad Chilena de Nefrología
53%47% Hombres
Mujeres
Epidemiología IRC en CHILE: POR SEXO
Masculino: 7.217 pactes
Femenino:6.417 pactes.
Epidemiología IRC: Hemodiálisis Chile. DISTRIBUCIÓN POR EDAD
10011.188TOTAL
5,460381 y + años
66,7744051-80
27302421-50
0,91210-20
%NEDAD
Unidades Hemodiálisis crónica
• 213 Unidades.-Hospitales 40 unidades1.853 pctes.-Centros 173 unidades11.781 pctes.
Hemodiálisis en Chile: Causas Nefropatía Basal.
5%
38%
28%
16%
9%4%
Diabetes Tipo I
DM II
Desconocida
Nefroesclerosis
GNC
Uropatía O
Conclusiones
• La IRC es una condición con elevada incidencia, prevalencia, mundial.
• Es una “epidemia creciente”, asociada a alta morbi-mortalidad y altos costos en su tratamiento.
Proyecciones para el año 2020
• Población incidente crecerá a 150.000
• ESRD prevalente crecerá a 800.000
• ESRD en Diálisis crecerá a 534.000
• Costos asociados llegarán a $ 54 Billones
USRDS 2007 Annual Data Report
(USRDS)USRDS 2007 Annual Data Report
Conclusiones
• El profesional de Enfemería juega un rol fundamental, en la pesquiza oportuna de los factores de riesgos, para así, prevenir la enfermedad, y promover el autocuidado.
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