Estómago, Duodeno y
Páncreas
Estudiante
Jack Ávila
6to semestre
Localización Cuadrantes Superiores derecho e izquierdo
Regiones Epigástrica, Región Umbilical, Hipocondrio Izq y Flanco Izquierdo.
Estómago
Límites del Estómago
Superior
Inferior
Estructuras Anatómicas
Caras
Curvaturas
Incisuras
Epiplones
Límites
SUPERIOR – T12
(Cardias)
INFERIOR – Der. L1
(Píloro)
Estructuras Anatómicas
Cara: Anterosuperior y Posteroinferior
Curvaturas: Menor
Incisuras: Angular
Epiplones: Menor y Mayor
Curvaturas: Mayor
Incisura Cardiaca
Pregunta*
Constitución anatómica del Estómago
Capa Externa
Serosa (peritoneo)
Capa Muscular
Tres tipos de disposición de músculo liso:
Longitudinal
Circular
Oblicua
Capa Submucosa
Capa Mucosa
Epitelio
Glándulas Gástricas
Capas del Estómago
Relaciones del Estómago
Ventrales
Lóbulo izquierdo del hígado.
Parrilla costal.
Pared abdominal anterior.
Posteriores
Diafragma.
Glándula suprarrenal.
Riñón izquierdo.
Bazo.
Páncreas.
Colon Transverso
Ventrales
Lóbulo izquierdo del
hígado.
Parrilla costal.
Pared abdominal
anterior.
Posterior
Diafragma.
Glándula suprarrenal
Izq.
Riñón izquierdo.
Bazo.
Páncreas.
Colon Transverso
Vascularización e Inervación del
Estómago
Dos arterias gástricas
Dos arterias gastroepiplóicas
Dos venas gástricas
Dos venas gastroepiplóicas
Inervación Parasimpática
Inervación Simpática
A. Gastroepiplóica izquierdaA. Gastroepiplóica derecha
A. Gástricas cortas
A. Gástrica izquierda
A. Gástrica derecha
Vena Gástrica Izquierda
Vena Gástrica Izquierda
Vena Gástrica Izquierda
Vena Gástrica Derecha
Duodeno
Generalidades
Límites del Duodeno
Superior
Inferior
Porciones
Superior
Descendente
Caudal
ascendente
Generalidades
Porción Inicial y mas corta del I.D. (25 cm)
Más ancha y fija.
Forma una “C” alrededor del Páncreas.
Se inicia en el Píloro y termina en la Flexura Duodenoyeyunal (L2).
Parcialmente retroperitoneal.
Bulbo o ampolla carece de pliegues.
Abundantes glándulas en la submucosa.
Presencia de Válvulas
Constitución Anatómica y Relaciones
del Duodeno
Porción Superior
Arriba
Anterior
Posterior
Inferior
Porción Descendente
Lateral
Medial
Anterior
Porción Caudal
Superior
Inferior
Anterior
Posterior
Porción Ascendente
Anterior
Posterior
1ra Porción (Superior)
Corta (5cm)
Anterolateral a L1
2 cm móviles y los otros 3
fijos.
Relaciones:
Arriba: hiato epiplóico
Anterior: vesícula biliar y
lóbulo cuadrado del
hígado.
Posterior: A.
Gastroduodenal
Inferior: Cabeza del
Páncreas.
2da Porción (Descendente)
Más larga (7-10 cm).
Al lado derecho de L1-L3
Desciende a la der. y paralelo a
la VCI.
Desemboca el “conducto
pancreático principal” y el
“colédoco”. (Ampolla
Hepatopancreática).
Papila duodenal mayor (Vater)
Relaciones:
Lateral: Lób. Der. Del Hígado,
Colon Descendente
Medial: cabeza del páncreas.
Anterior: Colon Transverso,
Fondo de la Vesícula Biliar, Lób.
Der. Del Hígado.
3ra Porción (Horizontal-Caudal)
De 6-8 cm
Cruza L3
Relaciones:
Superior: Cabeza del
Páncreas.
Inferior: Asas del Yeyuno
Anterior: A/V Mesenterica
Sup., Raíz del Mesenterio
Posterior: Uréter Der. M.
Psoas Mayor Der. VCI y la
Aorta.
4ta Porción (Ascendente)
Corta (5 cm).
A la Izq. De L3 y de la aorta.
Asciende hasta borde sup. De L2
M. suspensorio del duodeno (Lig.
De Treitz)
Relaciones:
Anterior: Asas del Yeyuno y Origen
del Mesenterio
Posterior: M. Psoas Mayor Izquierdo
Pregunta *
Páncreas
Ubicación del Páncreas
Porciones del Páncreas
Cabeza
Cuello
Cuerpo
Cola
Generalidades y Ubicación
Glándula digestiva accesoria (Endocrino y Exocrino)
Retroperitoneal
Cruza L1 y L2
Mesocolon transverso se inserta a lo largo de su borde anterior.
Cuadrante Superior Izq y Der.
Región Umbilical (Mesogastrio).
Conductos Excretores del Páncreas
Principal o de Wirsung
Accesorio o de Santorini
Pregunta *
Relaciones del Páncreas
Anterior (Der – Izq)
Colon Transverso – Raíz del
Mesocolon, Estómago y Bolsa Menor
Posterior (Der – Izq)
Colédoco-V. Porta-VCI-V. Esplénica-VMS y VMI-Aorta-Origen de AMS-M. Psoas Mayor Izq-Suprarrenal Izq-Riñón IZq-Hilio esplénico.
Irrigación e Inervación del Duodeno -
Páncreas
1ra, 2da y 3ra porción del duodeno y la cabeza del páncreas
Cuello, cuerpo y cola del páncreas
Drenaje Venoso
Cabeza del Páncreas y Duodeno.
Resto del Páncreas.
Inervación
Simpática
Parasimpática
A. PancreatoduodenalSuperior (ant y post)
A. PancreatoduodenalInferior (ant y post)
Ramas de la A. Esplénica
Plexo Mesentérico Superior
QUIZ
1. Mencione una relación ventral y una posterior del estómago
2. Mencione el nivel esquelotópico superior e inferior del estómago
3. Mencione las Venas de la Curvatura menor del estómago
4. Mencione dos relaciones anteriores de la 2da porción del duodeno
5. Mencione los dos conductos excretores del páncreas.
GOOD LUCK
Bonus
1. ¿Quién lidera la tabla de posiciones de Beisbol Juvenil de
Panamá?
2. Nombre del compositor de la Sinfonía “Heroica” o Sinfonía N°3
3. Significado de las siglas “CIMTe”
Respuestas
1. Ventrales (Lóbulo izquierdo del hígado, Parrilla costal, Pared abdominal
anterior), Posteriores (Diafragma, Glándula suprarrenal, Riñón izquierdo, Bazo,
Páncreas, Colon Transverso)
2. Superior – T12, Inferior - der. L1
3. Vena Gástrica derecha e Izquierda.
4. Anterior: Colon Transverso, Fondo de la Vesícula Biliar, Lób. Der. Del Hígado.
5. Principal o de Wirsung, Accesorio o de Santorini
Bonus
1. Coclé
2. Ludwin Van Beethoven
3. Club de Informática Médica y Telemedicina