EXAMEN DE LA ORINAurinalisisfsico qumicomicroscpico
Examen Fsico de la OrinaMedida del volumen de orinaApariencia (color, transparencia y olor)Densidad
Volumen de Orina Recogida al azar (no tiene sentido)Validez (tiempo determinado- 24 hrs)Jaula metablicaIntervalo de referencia normal Perro: 20-40 ml/Kg por daGato: 18-25 ml/Kg por da
Volumen de OrinaEdadAnimales jvenes (producen mayor cantidad de orina) que los adultos: de peso comparableDietaCantidad de orina se incrementaAumento de la ingesta de comidaDieta en protenas y sales (necesidad de excretar urea, sodio y potasio) de la ingesta de leche, caldo (al excretar H2O sobrante)
Volumen de OrinaPoliuria:Volumen elevado: > 50-70 ml/Kg/daOliguria:Volumen de orina:< 7mlKg/daAnuria: Cese completa de la excrecin de orina< 2 ml/Kg/daRaroObstruccin completa
Apariencia de la OrinaColor:Color amarillo normal: presencia de urocromo (urobilina + urobilingeno) y urobilina no combinada y uroeritrinaColor mbar oscuro: [ ] de urocromo (oliguria)Color plido: urocromo diluido (poliuria)
Apariencia de la Orina Colores anormalesRojo/rosaHematuria Hemoglobinuria Mioglobina Porfirinas: gato de pelo corto y siameses con porfiria congnitaFenitona : anticonvulsivante
Apariencia de la OrinaColores anormales Rojo-marrn/marrn-negroMioglobina: rabdomiolisis por esfuerzo, en galgos incapaces de competir, depende del tiempo de colectaMetahemoglobina: formada a partir de la hemoglobina
Apariencia de la OrinaAmarillo /amarillo naranja Orina concentrada (deshidratacin)Bilirrubina, como en la ictericia hepatocelular u obstructivaFrmacos: nitrofurantona, sulfasalacina (puede aparecer morrn)Riboflavina en altas dosis Fenosulfoftalena en orina cida.
Apariencia de la Orina Azul Azul de metileno (antisptico urinario), no se aconseja puede causar anemia hemoltica en gatoVerdeBiliverdina: oxidacin de la bilirrubina (muestra vieja)Ocasionalmente mioglobinaInfeccin por Pseudomonas aeruginosa
Apariencia de la OrinaTransparencia: normalmente clara en perroCristaluria:FrecuentePrecipitacin de sales en solucinOrina refrigeradaFofatos amorfos (aspecto blenquecino)Uratos
Apariencia de la OrinaTransparenciaExcesivo numero de clulasLeucocitos (piocitos), eritrocitos y cel epitelialesMicroorganismosBacterias y levadurasSecreciones naturalesMoco, semen
Apariencia de la OrinaOlores Naturales Feromonas (gato macho), metabolitos de la comida (pescado, carne y cidos grasos)Anormales.Amonio: + frecuente, infeccin urinaria (ureasa) por Proteus en orina reciente, orina vieja comnAcetona: olor dulce, cetoacidosis- diabetes mellitusPutrefaccin: degradacin bacteriana de las prote+inas urinarias, necrosis epitelial marcada.Frmacos: penicilinas
DENSIDAD Densidad del agua 1000densidad: peso volumen de una sustancia peso del mismo volumen de agua puraIntervalo de referenciaPerro : 1.015-1045Gato: 1.035-1.060Factores importantes agua para eliminar: 1.001 ambas espacies de agua: concentrarse: 1.065 perro-1.080 gato.
DENSIDADMtodos frecuentemente utilizados UrinmetroHidrometro modificado, necesita gran volumen (45 ml), puede diluirse con agua partes iguales y multiplicar por 2Refractmetrondice de refractometra, escala izquierda, 1 gotasPrecisin: agua destilada (1000)
Examen Qumico
Examen QumicoPeso molecular inferior 68.000Agua, urea, glucosa, electrolitosPeso lmite:Hemoglobina: 2 dmeros (32000)Albmina: 66.000Globulinas y fibringenos: 160.000-900.000
Examen QumicoSustancias filtradas: aminocidos, glucosa, y vitaminas son reabsorbidas (sobrepase el umbral renal)Tiras reactivas: pH y constituyentes qumicos Hechas para humanosNiveles de sensibilidad (valores elevados)Protenas: 0,5 g/dl (50mg/dl) o ms (4 veces ms densidad) normalesBilirrubina signo (+) Normales
PHAcidez o alcalinidad de la orina (0 a 14)Perros y gatos: 4,5 y 8,5 ( no tiene unidad de medida)Dieta: carne orina cidaOrigen vegetal ( sales orgnicas de potasio) : menos cida o alcalinaVara en el da: despus de la comida: tendencia alcalinaDeterminacin: pHimetro de papel o lquido o tiras
Causas del incremento de la acidez ( 5,5)
Acidosis respiratoria ( eliminacin del dixido de carbono)Hipoventilacin pulmonar (neumona, edema, obstruccin)Frmacos: anestsicos (depresin respiratoria)Hipoxemia: del nivel de oxgeno antes del dixido de carbono ShockDisminucin de la perfusin celular ( de metabolitos cidos)
Causas del incremento de la acidez ( 5,5)
Vmitos intensos: DeshidratacinPerdida del contenido duodenal alcalino reabsorcin de hidrogeniones y iones de cloroDiarrea intensaPrdida de iones de bicarbonato
Causas del incremento de la acidez ( 5,5)
Azotemia graveInsuficiencia renal crnicaRetencin cidos biliares (catabolismo proteico)Frmacos acidificantes Metionina, furosemida y cloruro de sodio
Causas de alcalinidad de la orina (pH 7)
Alcalosis respiratoriaHiperventilacin (mayor prdida de dixido de carbono)Procesos respiratorios levesNeumona , edemaFiebre, ansiedadVmitosPrdida de hidrogenionesFrmacos alcalinizantesBicarbonato de sodioLactato de sodio
Causas de alcalinidad de la orina (pH 7)Infeccin del tracto urinario con bacterias productoras de uresaProteus spp o estafilococos Orina viejaPerdida de dixido de carbono descomposicin bacteriana de la ureaRetencin urinariaDos causa arriba citadas
Protenas urinarias Dao renal (glomerular primaria) y infecciones del tracto urinarioTiras reactivas: sensibles (albmina) sensibles (globulinas, hemoglobina, mioglobina, protenas y mucoprotenas)
Protenas urinariasCausas de proteinuriaOrigen renal : -insuficiencia renal crnica -Trastornos glomerulares primariosInflamacin del resto del tracto urinarioHematuriaHemoglobinaMioblobinemiaHiperproteinemiaSecreciones naturalesCilindros cereos y granulosos en la orina
Glucosa Urinaria Filtrado glomerular y completamente reabsorvida por clulas tubularesTiras reactivas (mmol/l)Detectan niveles 111 mmol/l hasta 280 mmol/lAparece en casos de diabetes mellitusSndrome de cushingFeocromocitoma AcromegaliaCorticoides y progestgenos
Glucosa UrinariaCausas de glucosuriaCon hiperglucemia:Diabetes mellitus Trastornos inductores de diabetes mellitusPancreatitis agudaExtirpacin de un insulinomaEstrs intensoAdministracin de dextrosaConvulsionesEnfermedad heptica crnicaTratamiento sintomticos del hiperinsulinismoXilacinaSndrome urolgico felino
Cuerpos cetnicos urinarios
Execesiva oxidacin de los acidos grasos como fuentes energia Uso de tiras Concentraciones: 0,5 mmol/l y 8-10 mmol/lNo deben existir en la orina Animales con mala nutricin
Sangre OcultaPositiva: eritocitos, hemoblobina libre o mioblobinaSedimentoSulfato de amonio (2.8 mg/ 5 ml de orina): diferenciar hemoglobinuria de mioglobinuria (sobrenadante oscuro es mioglobina)Hematuria: hemorragiaHemoglobinuria: destruccin de eritrocitos
BilirrubinaAparece en [ ] srica 1+ con densidad 1,020 es insignificante 3+ enfermedad hpatica
UrobilinogenoCaracteristicas de utilidad diagnstica
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