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Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la
Seguridad AlimentariaCURSO :PATOLOGIA DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
DOCENTE:DRA. KAREN ANGELES GARCIA
TEMA: ALVEOLITIS
INTEGRANTES:
- DANIEL SIFUENTES ZUIGA-KAREN GARAY FLORES-GUSTAVO DELGADO CHUAN (Coordinador)
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La Alveolitis, es una inflamacin localizada de forma superficialen el alvolo luego de una extraccin dental, producida poruna perdida prematura del coagulo sanguneo, dejandoexpuestas terminaciones nerviosas libres y la posibilidad de
una colonizacin bacteriana posterior, en donde se va amanifestar un intenso dolor y mal olor en el alvolo expuesto.Es la complicacin ms frecuente de la extraccin dentara y esms comn despus de la extraccin de terceros molaresmandibulares.
Tiene una incidencia variable, entre el 1 y el 5%, con ciertapreferencia en las mujeres. El cuadro clnico de la alveolitiscomprende dolor que se reagudiza al tercer o cuerto da,acompaado por mal aliento y afeccin de los gangliosregionales.
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RESUMEN
.
La alveolitis es la complicacin ms frecuente de la extraccin dentaria.
Su frecuencia vara del 1 al 4 % y puede llegar del 20 al 30 % en
extracciones de terceros molares mandibulares. Se describen algunos
factores de riesgo que aumentan su incidencia, aunque se habla de un
origen multifactorial. La clnica y los sntomas subjetivos nos permiten sudiagnstico y clasificacin. Para tratar las alveolitis se han utilizado
localmente distintos productos para inducir la formacin del cogulo:
antibiticos, anestsicos, analgsicos y antiinflamatorios, asociados o no
con corticoides, analgsicos y antibiticos sistmicos. Tambin la medicina
natural y tradicional ocupa un lugar importante en el tratamiento de estaurgencia estomatolgica, y se destacan teraputicas como: la apiterapia, la
acupuntura y la ozonoterapia, adems tecnologas de avanzada como los
soft lser.
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Dar a conocer el origen multifactorial de la
Alveolitis.
Reconocer las caracteristicas Clinicas de las
clases de Alveolitis.
Conocer los resultados dados en investigaciones
para el tratamiento de alveolitis.
OBJETIVOS
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DEFINICIN
Es una infeccin reversible y localizada de forma
superficial, de aparicin tarda ( de 2 a 4 das despus de la extraccin).
Daniel et al. Alveolitis : Actualizacin de conceptos. Med. oral patol. oral cir.bucal (Ed.impr.) [online]. 2005, vol.10, n.1, pp. 66-76. ISSN 1698-4447.
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CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
Alveolitis seca Alveolitis humeda
Alveolo vacio despues de 2 o 3
dias de la exodoncia.
Presencia del coagulo
desorganizado despues de laexodoncia.
Cavidad osea sin tejido degranulacion
Secrecion seropurulenta
Olor fetido halitosis
Dolor intenso dolor
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Fisio Patologia
La ASD ( Alveolitis seca dolorosa ) es la consecuencia de unaperturbacin en la cicatrizacin de la herida alveolar,
tras la extraccin dentaria. Como todo proceso de cicatrizacin estepasa por diferentes
etapas para regenerar el tejido daado.
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PR
OTO
COL
O
ANAMESIS
DIAGNOSTICOPRESUNTIVO
EXAMENEXOBUCAL
EXAMENENDOBUCAL
EXAMENESAUXILIARES
DIAGNOSTICODIFERENCIAL
DIAGNOSTICO DEFINITIVO
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ANAMNESIS
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Exploracin: examen endobucal
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El hueso expuesto tiene aparienciaseca, que lo diferencia de una infeccinsupurativa conocida como ostetis conexudado.
En la fractura de la lmina sea el
dolor no es continuo; en la alveolitis s.
En la fractura de la lmina sea dueleal presionar, en la alveolitis no.
En la alveolitis, el diagnstico
diferencial ms frecuente es laosteomilitis, debido a que sta es unainflamacin crnica en el espaciomedular cortical, causada porinfecciones bacterianas y que puedeproducir supuraciones.
Diagnostico Diferencial
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TRATAMIENTO
NO FRIA,
T.Corp 37,5
Aspirar el material q desborde elalveolo , legrado para forzar el
sagrado y formacion de nuevocoagulo
ANALGESICOSPOTENTESAINES
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ALVOGYL
1 calmar el dolor analgsico cada 8 horas
2 lavado del alvolo con suero salino
templado con anestesia local si es necesario y
retirar con cuidado los restos de tejido
necrotico que puedan existir ( no realizar un
legrado o raspado agresivo).3 colocar en el alvolo algn tipo de producto
que ayude a mitigar el dolor y acelere la
cicatrizacin, Alvogil es el nombre comercial
de uno de ellos y el ms conocido. tambien se
pueden realizar enjuagues con clorhexidina al
0.12 %
Y en 10 a 15 das cura con o sin tratamiento
,as que lo ms importante de todo ello es
controlar el dolor
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Este tratamiento estimula el equilibrio de tus clulas y te ayuda a
recuperarte rpidamente, estimulando una efectiva respuesta ante
los procesos inflamatorios, regenerativos y de dolor. A diferencia de
otros mtodos, el lser no lastima ni destruye tus tejidos, por el
contrario, los fortalece y estimula, resultando una herramienta
altamente efectiva y segura; por algo es el mejor aliado del
odontlogo
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COMPLICACIONES
El nmero decomplicaciones
secundarias a lacolocacin de apsitosen el tratamiento deuna alveolitis secaestablecida es
desconocido, aunque sse han descrito algunascomplicaciones localestras la colocacin deestos apsitos (neuritis,
reacciones de clulasgigantes a cuerpoextrao) Reinfeccin,avance de la infeccinhasta llegar aosteomielitis.
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PREVENCIONNo obstante, debemosreiterar que no tenemosms tratamiento que elsintomtico mientras elorganismo se re-establece de la alveolitis,puesto que eltratamiento etiolgico no
existe en la actualidad.Por ello, la mejor opcinde que disponemos es laprevencin, motivo por elcual se han hecho
importantes esfuerzos enconseguir mtodos yprotocolos efectivos yeficaces en este aspecto
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BALSAMO DEL PERU
Pueden emplearse tambin preparados magistralescomo el blsamo del Per , ENCIPAX tambinest indicada en la terapia de la mucosa bucal(encas), en la supresin de hemorragias de encasinflamadas y sangrantes, profilaxis dentaria,disminucin de la acidez del medio bucal. Comoanalgsico y antiinflamatorio de encas, ejercepoderosa accin local en los procesosinflamatorios y dolorosos gingivobucales.Charles R. utiliza muy un compuesto muy similar alempleado por este autor; en su estudio de 200terceros molares extrados, aplic en el alveolo de100 de ellos una gasa impregnada con eugenol,
blsamo de Per y vaselina, y enjuagues declorhexidina inmediatamente despus de laextraccin. El resultado fue muy significativo, aldisminuir la presencia de OsA.
Articulo estndar ADM autor Morales B. 2011 ;68(6):278-8
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INVESTIGACION
Evaluacin de pacientes afectados de Alveolitis: uso del
Metronidazol tpico en dosis nica.
Se realiz un estudio clnico en el PoliclnicoPablo Agero de Caibarin, Villa Clara, en elperodo entre septiembre de 2007 y agosto de2008
Paciente con Alveoliti( 57 )
Tratamiento con Metronidazol , anestesia local ,Suero fisiolgico . Seemple una cureta alveolar evitando actuar sobre paredes seasalveolares e irrigar nuevamente la zona, luego se humedeci una gasa
embebida en suero fisiolgico con media tableta de Metronidazol(125mg) hasta que estuviera reblandecida sin llegar a la dilucincompleta de la misma, despus se coloc en el alvolo afectado hastallenarlo completamente. La cura se aplic en una sola ocasin y serealizaron evaluaciones peridicas a las 24, 48, 72 y 96 horas,realizando un seguimiento del paciente a los 7 das.
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Predomin la alveolitis en el sexo femenino y en la
edad entre 31 y 40 aos. Prevaleci el tipo dealveolitis hmeda y la afectacin de los gruposdentarios premolares, molares inferiores y superiores,as como los factores de riesgos: la mala higienebucal, los traumas excesivos de los bordes alveolares,
de la enca y el hueso alveolar. La Hipertensin Arterialy el Asma bronquial fueron las enfermedadessistmicas ms frecuentemente asociadas. La mayorparte de los pacientes evolucionaron favorablemente alas 24 horas con el empleo del Metronidazol local.
Santiago Borges R , Gaceta Mdica Espirituana 2009;11(1)http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.11.%281%29_03/p3.html
CONCLUSIONES DE LA INVESTIGACION
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CASO CLINICO
Paciente de 40aos de edad desexo femenino sufre dehipertensin arterial y anemia,manifiesta haber se realizado
una extraccin de su piezadentaria(48). Acude ala clnicapara ser tendida. Han pasado3das de la intervencin
quirrgica, lo cual presentadolor intenso y constante,halitosis .
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CONCLUSION
Contamos con un arsenal teraputico importante para brindarun adecuado servicio con la mxima calidad a nuestra
poblacin; sin embargo, el mejor tratamiento ser laprevencin con medidas que favorezcanla formacin y mantenimiento del cogulo,con el objetivo de conseguir una correctacuracin de la herida alveolar.
La isquemia ha sido referida como una de las causasfundamentales de alveolitis, aunque se han reportadocasos en pacientes a los que se les ha realizado exodonciabajo anestesia general. El tabaco tambin influye en suaparicin, al producir la nicotina, vasoconstriccinde los
vasos perifricos6 y despus de la exodoncia se suma elefecto mecnico debido a la succin durante la aspiracin
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REFERENCIAS
Barranco S, Torres D, Gutirrez JL,Medicina Oral, Patologa Oral y CirugaBucal Revisin Bibliogrfica Aos 2005-2006. Revista Secib On Line2004;1:28-36 ISSN 1697-7181.
Rafael.S.B, Yaneisi S.C, Jorge M.C, Jorge.E.S. Evaluacion de pacientesafectados de Alveolitis : Uso de metrodinazol topico en dosis unica. GacetaMdica Espirituana 2009; 11(1)
Tan Surez N, Hidalgo Garca CR, Tan Surez N, Rodrguez Gutirrez GM.Eficacia del tratamiento homeoptico en la alveolitos dental. Arch MedCamagey[serie en internet] 2007 [citado 5 sep 2007]; 11(2): [ap
MEDICINA BUCAL, PATOLOGIA Y TECNICA 3 EDICION, M. Donado rox.4p.].Disponible en: http://www.amc. sld. cu /amc/ 2007/v11n2-2007/2178.htm
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Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural y la
Seguridad Alimentaria
CURSO :
PATOLOGIA DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICOTEMA :
CELULITIS FACIAL ODONTOGENICO
DOCENTE:DRA. KAREN ANGELES GARCIA
INTEGRANTES:-DANIEL SIFUENTES ZUIGA
-KAREN GARAY FLORES-GUSTAVO DELGADO CHUAN (Coordinador)
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INTRODUCCIN
Es la infeccin y la inflamacin pulpar y de los tejidos periapicales hansido consideradas como extensiones del proceso carioso dental.Esto era una interpretacin razonable en vista de la dominacin de lacaries como una fuente de infeccin de la sustancia dental.Sin embargo, la infeccin de la pulpa, la infeccin periapical y la
consiguiente reaccin tisular, son probablemente una ocurrenciabiolgica ms antigua y ms generalizada que la caries dental.Esta coleccin localizada de pus en el hueso alveolar que se produce porlas toxinas presentes, puede ser capaz en su evolucin de provocar unaosteolisis del hueso donde se encuentra coleccionada, para abrirse paso
e invadir los tejidos blandos adyacentes, diseminndose entre los mismosde manera difusa, motivando as un aumento de volumen de tipoinflamatorio de los tejidos de la cara.
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RESUMEN
La infeccin Odontognica tiene su origen en las estructuras que forman el
diente y el periodonto, y su progresin espontnea afecta al maxilar y / o
mandbula en la regin periapical . Durante su periodo de evolucin busca
salida hacia la cavidad bucal, perforando la cortical vestibular en la mayora de
los casos y el periostio de maxilar o mandbula; todos estos fenmenosocurren en una zona no alejada del diente responsable, aunque en algunas
circunstancias debido a la musculatura que se inserta en los maxilares, puede
observarse una propagacin de la infeccin hacia regiones anatmicas ms
alejadas de la regin peri apical afectada inicialmente, provocando
complicaciones. En esta exposicin revisaremos los aspectos mssobresalientes de la etiologa ,signos y sntomas , los tipos con la finalidad de
conocerlos y diferenciarlos , daremos a conocer investigaciones recientes
sobre esta patologa y como tratarla .
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Dar a conocer los principales microorganismos
patgenos de esta infeccin odontognica.
Reconocer y diferenciar los tipos de celulitis facial
odontognica.
Dar a conocer los tratamientos para esta patologa.
OBJETIVOS
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DEFINICIN
RODRIGUEZ CALZADILLA, O L. Diagnstico y Tratamiento de la Celulitis FacialOdontgena. Acta odontol. venez[online]. 2001, vol.39, n.3, pp. 25-31. ISSN0001-6365.
Pedro A Ducasse Ol ,Rev Cubana Estomatol 2003;41(2)
La revista Cubana de estomatologa la define como un procesoinflamatorio agudo cuyo etiopatogenia se encuentra en un abscesodentoalveolar, maltratado, dientes retenidos u otros por lo que superala capacidad de defensa del organismo, lo cual provoca la invasin de la
infeccin a los tejidos vecinos y causa severas complicaciones
Articulo de la revista SCIELO la define como una inflamacin difusade los tejidos blandos, que se extiende por los espacios a travs delos tejidos a ms de una regin anatmica o espacio aponeurtico.
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prpado inferior, nasogeniana ycuerpo mandibular derecho .
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est dada por la penetracin demicroorganismos de altapatogenicidad a travs de lostejidos. Esta infeccin esfundamentalmente bacteriana .
aunque deben considerarse tambin los
hongos ya que se han reportado algunas
infecciones odontgenas donde se han
aislados cepas de hongos de la especie
Cndida entre los agentes causales.
Existen mltiples factoresque pueden variar lacomposicin de esta flora:
Humedad. Temperatura. PHDisminucin del potencialxido reduccin (Redox). Accin de sustanciainhibidoras sobre:. Flujo Salival.
Dieta.Mtodos de higiene bucal.
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Peptoestreptococos
y Peptococos
Eubacterium yLactobacilos
Veillonella
Estreptococos
alfa y beta
Hemoltico
Fusobacterium
Prevotella
melaninognica ,gingivalis y
oralis
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Patogenia
La inflamacin se produce en la mdula y seextiende a los espacios seos esponjososdifundindose a travs de los vasos sanguneos,los tejidos fibroelsticos eventualmente al periostio.
el hueso es un tejido viviente;cuando la nutricin de las clulas
seas es interferida estas mueren yse forma un secuestro
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Patogenia
Pulpa dental necrosada (porcaries, micro y macro
traumatismo, agentes qumicos)Restos radiculares
Periodontopatias (agudas yCronicas)
Extraccion Denataria
Foco de fractura en zona de
traumaQuiste y neoplasiasinfectadas secundariamente
Accidentes eruptivos de losdiferentes retenidos
(pericoronaritis)Instrumentacin endodontica
contaminada
La posibilidad de invasin demicroorganismos patgenos a laregin periapical esta dada pordiferentes mecanismos
Mara R G. Facultad Odontolgica ISCM-H.
Celulitis Odontogena.
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Clasificacin
LEVEBuen estado GeneralSignos vitales normales (febrcula)La FR. Puede llegar a 18-20 resp./min.
Edema extendido a 1 o 2 regiones faciales de consistenciapastosa o suave
MODERADA
Paciente se siente indispuesto y febrilSignos vitales alteradosEdema extendido a 1 o mas regiones de la cara consistencia pastosa o suaveDolor que puede ser variable intensidadPuede presentar alteraciones funcionales dada por trismus e hasta 15 mm de aperturabucal,con dificultad para la masticacin.
GRAVEApariencia toxicaSignos vitales alterados (pulso hasta los 100 latidos/min., FR 18-20 o mas resp/min,temperatura de 38C o mas pudiendo llegar a los 40 o 41C.
Dolor que puede ser de variable intensidadCo dificultad para abrir la boca, apertura de 6mm, imposibilidad de ingerir alimentosEdema de varias regiones anatmicas de la cara pudiendo llegar extenderse al cuello
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Microbiologia
Estudios microbiologicos recientes realizados han demostrado la
composicion microbiana de esta infeccion, los resultadosobtenidos en los mismos coinciden en a observacion de algunosfactores importantes
La infeccin odontogena es poli microbiana (mixta)
Los grmenes que participan tienen un metabolismointerdependientes y sinrgicos
Tienen caractersticas anaeobicas-aerobicas con predominiode grmenes anaerbico
Las Bacterias que causan infeccin odontogena incluyenuna gran variedad de especies
Mara R G. Facultad Odontolgica ISCM-H. Celulitis Odontognica.
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A).- CocosAerobicos Gram(+)
B).- Cocosanaerobicos Gram(+)
C).-Bacilos AnaerobicosGram (-)
D).- Cocos AnaerobicosGram (-)
E).- Bacilos AnaerobicosGram(+)
F).-Estafilococos
G).- Hongos
Estreptococos alfa, beta Hemolitico y S.Viridans
Estreptococos, peptoestreptococos ypeptococos
Bacteroides (preoetella melalinogenica,gingivalis y oralis) y fusobacterium
Veillonella
Eubacterium y Lactobacilos. Los grupos d
y e se aslan con muy poca frecuencia
estudios resientes indican que la proporcin de estafilococos aisladoses baja.
solo se encontr un caso dento-alveolar donde aislaron a una especiede Cndida (Cndida Guillermondi).
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Aspecto inmunologico
Es necesario conocer los aspectosinmunolgicos relacionados con lainfeccin odontogenica
Los sistemas que defienden alorganismos son tres: local,celular y humoral
Ante un proceso infeccioso agudo considerar
el estado inmunolgico del paciente, teniendoen cuenta las caractersticas clnicas que sepresentan expresan la interaccin entre lasactividades bioqumicas de losmicroorganismos y las defensas del husped
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Sistema Local
Actua a travezde :
La barrera anatmica queconstituye la integridad de los
tejidos
La flora bucal normal queestimula la formacion de
anticuerpos
La saliva mediante laenzima lisozima con accionbactericida
IgA secretora, inmunoglobulina secretada por lasclulas su epiteliales de las glndulas exocrinas de lamucosa que impide la adherencia de losmicroorganismos patgenos a la superficies epiteliales
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Sistema CelularConstituido por :
Leucocitos polimorfo nucleares (neutrfilo)como primera lnea de defensa, en el focoinflamatorio
Monocitos y macrfagos, comorefuerzos de los neutrfilos
Linfocitos T, responsables de la inmunidadcelular y adems reguladores de la
produccion de anticuerpos
Linfocitos B, los que activados por loslinfocitos T se diferencia en clulas plasmticasproductores de anticuerpos
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Sistema Humoral
Inmunoglubulinas conpropiedades de anticuerpos
siendo de interes en losprocesos infecciosos la IgGcuya funcion es laneutralizacion de toxinasbacterianas. La IgM denominada macro
globulina por su alto pesomolecular y cuya sntesis precoz
le da un importante papel en losestadios primarios de lainfeccin y la IgA secretora queimpide la adherencia microbianaa las superficies epiteliales
El sistema de complementogrupo de protenas plasmticasque interactan unas con otrascon los anticuerpos y con las
membranas celulares
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Manifestaciones Clinicas
Locales
Entre las manifestaciones sepresentan los signos ysntomas clsicos de lainflamacin aguda: dolor,tumor, rubor, calor e impotenciafuncional
Sistmicos
Esta dado por temperaturaelevada , presentndose en lasinfecciones severas fiebre mayode los 38C. El pulso seaumentara a medida queaumenta la temperatura, de
manera que no son infrecuentesen estas infecciones pulsos porencima de 100 latidos/min,pudiendo en este caso presentarel paciente una infeccin severaque debe ser tratadaagresivamente
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Protocolo de atencin
Conducta a seguir
Prevenir las infecciones odontgenas debe serla mxima aspiracin de todo estomatlogo
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Los principios teraputicos esta infeccin se basanfundamentalmente en los siguientes aspectos
Terapia Antimicrobiana.
Soporte medicamentoso.
Termoterapia.
Mecanoterapia.
Tratamiento quirrgico
Control y seguimientodel paciente.
Nutricin.
Medidas higinicas.
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Terapiaantimicrobiana
EMPIRICO
ESPECIFICO
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Soportemedicamentoso
ANALGESICOS
ANTIPIRETICOS
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Termoterapia
Calor seco
Calor hmedo
Calor continuo
Calor intraoral
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Mecanoterapia
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Nutricin delpaciente
C.O.Grave
Moderada a
grave
Celulitisontognica leve
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Medidas de higiene bucal
FACTORES
Acumulo de placabacteriana
Tratamiento quirrgico de
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q gla Celulitis Odontgena
Objetivo Primario Objetivo secundario
Proporcionar una va
de drenaje adecuada al
pus y destritus
necrticos
coleccionados
Eliminar la causa de lainfeccin, la cual se debe mscomnmente entre otras, altejido pulpar necrtico o a una
bolsa periodontal profunda
I. Incisin y drenaje.II. Extirpacin del tejido pulparnecrtico (TPR).III. Extraccin dentaria.
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Evaluacin frecuente del tratamiento
Comprobar la evaluacin clnica:
Si el cuadro clnico ha mejorado se continuar el mismo tratamiento.Si se realiz incisin y drenaje debe valorarse la cicatrizacin en elrea incindida.Si se realiz la extraccin dentaria o el acceso cameral con extirpacinde lapulpa necrtica, debe de valorarse la cicatrizacin del alvolo o el
estado delconducto del diente afectado para decidir la teraputica a realizar
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CONCLUSION
La infeccin odontgena es poli microbiana (Mixta):Cocos aerobios Gram(+), Cocos anaerobios Gram(+).Cocos anaerobios Gram(-) Bacilos anaerobios Gram (+)y Hongos Cndida (Cndida guillermondi).
Entre los tipos de celulitis encontramos : La leve,moderada y grave, cada uno de estos estadios presentaniveles distintos en cuanto a signos vitales, edema ygrado de diseminacin muscular.
El tratamiento va a depender del grad de diseminacinde la infeccin, puede que solo necesite de terapia
antimicrobiana, analgsicos, antipirticos, enjuaguesbucales o un tratamiento quirrgico que involucrara a laincisin, extirpacin del tejido pulpar necrtico o unaexodoncia.
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RODRIGUEZ CALZADILLA, O L. Diagnstico y Tratamiento dela Celulitis Facial Odontgena. Acta odontol. venez[online].2001, vol.39, n.3, pp. 25-31. ISSN 0001-6365.
Pedro A Ducasse Ol ,Rev Cubana Estomatol 2003;41(2) Juan Carlos R. Celulitis maxilofaciales. Med Oral Patol Oral Cir
Bucal 2004;9 Suppl:S126-38.
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TEMA :Pulpitis Cronica
DOCENTE:
C.D Angeles Garcia KarenFACULTAD:
Ciencias de la SaludESCUELA:
OdontologiaINTEGRANTES :-Delgado Chuan Gustavo-Daniel Sifuentes Zuiga
-Karen Garay Flores
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INTRODUCCIONLapulpitis causa un dolor intenso. Para determinar si la pulpa est sana, el
odontlogo realiza ciertas pruebas. Por ejemplo, puede aplicar un estmulo
fro; si el dolor producido por el estmulo se interrumpe en pocos
segundos, significa que la pulpa est todava sana.
La causa es multifactorial. Se define como una inflamacin que afecta a
la pulpa del diente (el tejido blando que contiene los nervios y los vasos
sanguneos) que puede ser reversible e irreversible.
En esta exposicin haremos referencia sobre la etiologa , tipos,
diagnostico y tratamiento.
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La pulpitis como inflamacin de la pulpa afecta tanto a nios comoadultos.La etiologa es multifactorial acercndose mas a la bacteriana.Para poder diagnosticar una pulpitis no solo bastara de la
sintomatologa que presente el paciente si no tambin d exmenesauxiliares o complementarios como : pruebas trmica, pruebas desensibilidad, exmenes radiogrficos peri apicales.El tratamiento ser dependiendo el tipo de pulpitis sea este reversible oirreversible. Optndose mayormente por la endodoncia.Existen avances tecnolgicos en el tratamiento de la endodoncia como
el microscopio ptico y la tomografa volumtrica.
Respecto a las manifestaciones clnicas del inicio de la inflamacinreversible del nervio del diente no suele haber sintomatologa, y laaparicin del dolor nicamente se da con la aplicacin de determinadosestmulos, como son fro, calor, aire y dulce
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Reconocer y diferenciar clinicamenre las
distintas clases de pulpitis
Lograr determinar el tratamiento adecuado para lapulpitis crnica ( tema a abarcar)
Dar a conocer los ultimos avances en eltratamiento para la pulpitis .
PULPITIS
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PULPITIS
W.Shafer, B.Levy . Tratado de Patologa Bucal. 4ta edicion,
ao 2008.pag 493.
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Prevotella Porphyromonas
Selenomonas Filiactor
Actinobacillus
Xantomonas
ProteusStreptococcus
Dialister
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SINTOMP. REVERSIBLE P. IRREVERSIBLE
-No existe antecedentes de dolorespontaneo.-Dolor moderado provocado por
estmulos trmicos-Prueba de Sensibilidadpositivas.-No presenta cambiosperiapicales radiogrficos-Puede Presentar Caries
-Puede presentar fracturacoronal reciente-Puede Observarse obturacionesfracturadas o desaptadas
-Dolor localizado-Dolor permanecen despus deretirar el estimulo ( frio moderado)Calor (Alto)-Dolor moderado severo persistenteEl Dolor puede ser pulstil-Dolor ala percusin-Prueba de sensibilidad positiva
-Posible engrosamiento delligamento radiogrfico-Puede haber antecedentes detraumatismo-Puede presentar Caries orestauraciones profundas
ATOLOGIA
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PR
OTO
COL
O
ANAMESIS
DIAGNOSTICOPRESUNTIVO
EXAMENEXOBUCAL
EXAMENENDOBUCA
L
EXAMENESAUXILIARES
DIAGNOSTICODIFERENCIAL
DIAGNOSTICODEFINITIVO
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ANAMNESIS
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Exploracin: examen endobucal
palpacin
Percusin
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Diagnostico Presuntivo
Caries
Examen Auxiliar
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Diagnostico Diferencial
P.Aguda
Crnica
AbcesoAlveolarAgudo
Plipo
Pulpar
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DIAGNOSTICODEFINITIVO
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TRATAMIENTO
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Paso 1 : Aplicacin de anestesia
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Paso 2 : Aislamiento del diente
Paso 3: Apertura Cameral
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Paso 3: Apertura Cameral
Paso 4: Conductometria
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Paso 4: Conductometria
Paso 5 : Instrumentacin
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Paso 5 : Instrumentacin
Paso 6 : Obturacin
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Paso 6 : Obturacin
Paso 7 : Cita
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Paso 7 : Cita
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FASE 1
ENDODONCIA
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400- 600 mgCd/ 8 horas
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INVESTIGACION
Avances tecnolgicos en el tratamiento deendodoncia
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CONCLUSIONES
Gracias al diagnostico diferencial y a losexmenes radiogracos , auxiliares , signosy sntomas podemos dar un buen
Diagnostico Definitivo y al darse esto , pueslgicamente se dara un buen tratamientopara el paciente .
La tecnologa crece y los avances cientficosjunto a el, esto facilita el tratamiento ymejora el tratamiento para los pacientes .
BIBLIOGRAFIA
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