FINANCIACIÓN DE LA LEY DE LA
DEPENDENCIA
Julia Montserrat Codorniu
Profesora Universidad de Girona
ANTECEDENTES
PRESTACIONES DEPENDENCIA FORMAN PARTE DE SERVICIOS SOCIALES.
CCAA COMPETENCIA EXCLUSIVA DE SERVICIOS SOCIALES.
OBJETIVO DE LA LEY: IMPULSAR Y NIVELAR EL DESARROLLO DE LA ATENCION DEPENDENCIA EN LAS CCAA
ANTECEDENTES
LA LEY OBLIGA A LAS CCA A ASUMIR UN GASTO “EXTRA” (prestaciones dependencia)
ESTADO COLABORA EN LA FINANCIACION DEL COSTE EXTRA IMPULSADO.
CRITERIOS PARA UNIFORMIZAR COPAGOS.
MODELO DE FINANCIACION
FINANCIACION CON IMPUESTOS (sistema no contributivo).
CONCURRENCIA CON SISTEMA CONTRIBUTIVO RESIDUAL (ayudas tercera persona de la Seguridad Social)
COPARTICIPACION DE TODOS LOS NIVELES DE LA ADMINISTRACION.
COLABORACIÓN DE LOS USUARIOS.
MODELO DE FINANCIACION
SISTEMA NO CONTRIBUTIVO: NO HAY UNOS INGRESOS AFECTADOS.
SE FINANCIA CON IMPUESTOS ESTATALES, AUTONOMICOS Y LOCALES.
FINANCIACION “TUTELADA” DURANTE EL PERIODO DE IMPLANTACIÓN.
MODELO DE FINANCIACION
FINANCIACION TUTELADA:
ESTADO FINANCIA A LAS CCAA EL 50% DEL GASTO “NUEVO”.
ESTABLECE DOS VIAS:
NIVEL MINIMO NIVEL CONVENIADO
MODELO DE FINANCIACION
NIVEL MINIMO:
FINANCIACIÓN POR CAPITA. EN FUNCION DEL GRADO DE
DEPENDENCIA DERECHO A COBRARLO: A PARTIR DEL
RECONOCIMIENTO DEL GRADO DE DEPENDENCIA.
FINANCIACION GARANTIZADA
MODELO DE FINANCIACION
EVOLUCION IMPORTES NIVEL MINIMO
(en euros/mes)
Grado 3-2 Grado 3-1 Grado 2-2 Grado 2-1 Grado 1-2
Año 2007 250,00 170,00 Año 2008 255,10 173,47 100,00 Año 2009 263,93 179,47 102,00 70,00 Año 2010 266,57 181,26 103,20 70,70 Año 2011 266,57 181,26 103,20 70,70 60,00
MODELO DE FINANCIACION
DISFUNCIONES DEL NIVEL MÍNIMO: NO ESTA EN FUNCION DEL COSTE DEL
SERVICIO.
MAYOR FINANCIACION DE LAS PRESTACIONES MÁS ECONOMICAS.
FAVORECE LA CONCESION DE PRESTACIONES ECONOMICAS.
MODELO DE FINANCIACION
MODELO DE FINANCIACION
NIVEL CONVENIADO:
IMPORTE EN FUNCION DE INDICADORES.
SUJETO A LA FIRMA DE UN CONVENIO
FINANCIACION NO GARANTIZADA.
MULTIFUNCIONAL
MODELO DE FINANCIACION
COPAGO DE LOS USUARIOS:
CADA CA ES SOBERANA PARA FIJAR SU MODELO DE COPAGO SIEMPRE QUE SIGA CRITEROS GENERALES ACORDADOS.
DIFERENTE CRITERIO PARA SERVICIOS Y PARA PRESTACIONES ECONOMICAS
MODELO DE FINANCIACION
COPAGO EN SERVICIOS:
CUOTA EN FUNCION DE LA RENTA (NO DEL COSTE DEL SERVICIO).
“TOPE “ EN LA CUOTA: RESIDENCIAS: 90% OTROS SERVICIOS: 65%.
MODELO DE FINANCIACION
COPAGO PRESTACIONES ECONOMICAS:
% DEL COSTE DE LA PRESTACION.
EL % EN FUNCIÓN DE LA RENTA.
DIFERENTE ENTRE PRESTACIONES.
MODELO DE FINANCIACION
DEFENSORES DEL COPAGO:
RESPONSABILIZACION USUARIO DESINCENTIVAR DEMANDA NO
NECESARIA FINANCIAR GASTO PUBLICO
MODELO DE FINANCIACION
DETRACTORES DEL COPAGO:
DOBLE GRAVAMEN: Impuesto + copago LA DEMANDA ES INELASTICA INEQUITATIVO (Rentas medias, las que mas
pagan). Ver cuadro. GENERA BUROCRACIA (coste adicional) AUMENTA LA REGRESIVIDAD DEL
SISTEMA.
EFECTOS DE LOS “TOPES”
MODELO DE FINANCIACION
OTRAS DISFUNCIONES: IMPUTACION PATRIMONIO.
No hay normativa para valorar el patrimonio Complejidad y variabilidad de la valoracion. Patrimonios OCULTOS. Aumenta la regresividad del sistema
NOTA: No todas las CCAA lo aplican.
ALCANCE FINANCIACION
FINANCIACION INSUFICIENTE:
ESTIMACIONES INICIALES INFRAVALORADAS (mayores costes, mayor número beneficiarios, sobrevaloración recuperación copago,etc)
“EFECTO DOMINÓ”: EL DEFICIT DE FINANCIACION AGE SE DESPLAZA A LAS CCAA.
EFECTO CRISIS Y ENTRADA NUEVO GRADO.
NIVEL FINANCIACION
PRESUPUESTOS DEL ESTADO EN DEPENDENCIA
2009 2010 2011
(% var 2011/2010)
(en millones euros)
Nivel Mínimo 764,97 1.164,98 1.134,98 -2,58 Nivel conveniado 283,19 283,20 233,20 -17,66 Seguridad Social cuidadores 33,50 33,51 33,51 -0,01 Otros gastos 68,00 83,64 81,20 -2,92 Inversión 9,00 15,75 15,56 -1,21 TOTAL PRESUPUESTO 1.158,66 1.581,08 1.498,44 -5,23
RETOS DEL FUTURO
MEJORAR EL MODELO DE FINANCIACION Y AUMENTAR LA FINANCIACION.
MEJORAR: ARREGLAR DISFUNCIONES DEL MODELO
Nivel Mínimo Presupuesto especifico Eliminar topes copago Calculo copago
RETOS DEL FUTURO
AUMENTAR LA FINANCIACION.
¿MAS IMPUESTOS? O ¿DIFERENTES PREFERENCIAS PRESUPUESTARIAS?
ESFUERZO COLECTIVO: IMPUESTO PATRIMONIO OTROS RENDIMIENTOS PÚBLICOS OTROS PRIVADOS.
FUTURO
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