7/21/2019 Fisiología tiroídea
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Fisiología tiroidea
El tiroides está hecho de folículos (se asemeja a una naranja donde la
cáscara son las células foliculares y la pulpa es el coloide). El coloide
contiene tiroglobulina, dentro de la tiroglobulina está el yodo y las hormonas
tiroideas que es para lo que está hecho el folículo. Entre las célulasfoliculares están las células C o parafoliculares que producen calcitonina.
Esto funciona con un reloj biolgico para que pueda producir la hormona y
ser liberada en la cantidad que necesitamos. El tiroides produce !" y, en
menor medida !#, regulado por la !$% (hip&sis) y el hipotálamo que regula
a la hip&sis. El hipotálamo produce la !'% que a a estimular la hip&sis
para que libere !$% y esta a a obligar a la célula folicular a producir la
cantidad de !" y !# que necesitamos para que se libere al torrente
sanguíneo. Cmo sabe el hipotálamo y la hip&sis cuanto se debe secretar*
+or feedbac de la misma !" y !# pero, para que esto se produ-ca debe ir
por la sangre por medio de un transportador habitual, el más importante es
el !/, transtiretina (es importante en algunas enfermedades pero es muy
rara) y la alb0mina. 1ué porcentaje está unida a proteínas* 2n 33.345 y
por lo tanto, la cantidad libre de tiro6ina es muy peque7a y así, necesito 89
mil !" para tener 4 libres. Esta !" libre se a al hígado y al ri7n donde la
desyodasa tipo 8 tiene la facultad de quitarle un yodo a esta !"
transformándola en !# que es la erdadera hormona actia y la que
&nalmente act0a en el receptor que se encuentra en la membrana nuclear.
Entonces, de esa forma esta !# pasa a formar parte del componente
hormonal tiroideo del plasma. El :95 de la !# que nosotros tenemos en elplasma iene de la conersin en el hígado y en el ri7n (porque son los que
más desyodasa tienen) el ;95 restante ienen de la tiroides. <a !# también
esta fundamentalmente unida a transportador, un 33.45. En total, hay
bastante más !" que !# por lo tanto, las proporciones de !" libre y !# libre
está en una relacin ;=8.
<a 0nica fuente de !" en el plasma es el tiroides, no hay ninguna otra célula
del cuerpo que sea capa- de producir y liberar !" como lo hace la célula
folicular del tiroides.
<a !# libre entra a todas las células del organismo, todas tienen receptorespara !# en el n0cleo, entonces esta entra a traés de arios carrier de
membrana que facilitan esta entrada, el receptor lo reconoce, se modi&ca y
esto permite que se haga la transcripcin de >?@ para que esta célula haga
lo que tiene que hacer. <a !# hace feedbac negatio directamente y la !"
no lo hace ya que no hay receptores nucleares en el hipotálamo para !"
pero el aumento de !" es igualmente importante ya que la hip&sis tiene
una desyodasa tipo ; que conierte !" a !# dentro de la hip&sis por lo
tanto, la hip&sis es capa- no solo de detectar lo que hay en el plasma sino
que también determina si necesita más !# o menos !# con la funcin de la
desyodasa.
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Entonces, la mitad de la !# que a a hacer feedbac negatio dentro de la
hip&sis iene del hígado y del ri7n y la otra mitad es de la conersin
interna en la hip&sis por accin de la desyodasa.
(Entender esquema de célula folicular) El ribete estriado esta para aumentar
la super&cie en un área menor. 2na de las materias primas para producir
hormona tiroidea es el yodo, sin este no hay hormona tiroidea (se ingiere de
los alimentos y sal yodada). El yodo entra al intestino y a la sangre de forma
reducida y en este traspaso de o6ida. <as células del cuerpo que mas yodo
tienen son las células foliculares del tiroides por lo tanto, siempre estas
células tienen más yodo que la sangre. Entonces, debe haber una bomba
energética que permita la entrada del yodo en contracorriente, esto es lo
que se llama un simporte sodioAyodo acoplado a una bomba sodio @!+asa
permitiendo que siempre esté llena de yodo (el :95 del yodo ingerido seelimina por la orina y el ;95 se queda dentro del cuerpo). <a otra materia
prima que e6iste es la tiroglobulina que se codi&ca en el n0cleo de la propia
célula folicular, se produce hasta quedar lista para recibir el yodo. !eniendo
estas dos materias primas debe haber un obrero que haga el trabajo que en
este caso es la pero6idasa producida por la misma célula, iene dotada para
transcribir el '?@ que produ-ca esta misma en-ima y hace todo el trabajo
para poder ensamblar esta hormona tiroidea.
+rimero, se tiene que organi&car el yodo y para esto se o6ida nueamente y
luego se debe ensamblar este yodo dentro de la tiroglobulina. <a
tiroglobulina está llena de grupos tirosinos (8#9 por cada proteína) que se
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an a yodar y al yodarse se an a transformar en hormona tiroidea
entonces, luego la pero6idasa debe pegar el yodo a los grupos tirosinos y lo
puede ensamblar de dos formas= pegándolo al carbono # o al carbono 4.
Cuando el tirosino tiene un solo yodo en el carbono # se llama B!
(monoyodotironina ) y cuando tiene dos yodos se llama >! (diyodotironina).
+osteriormente iene el acoplamiento para pegar estas estructuras y armarla hormona en sí misma, la pero6idasa junta un B! más un >! formando !#
y si se juntan dos >! se forma !". Entonces, una tiroglobulina a a tener
alrededor de 8#9 grupos tirosinos de los cuales ;9 o ;4 an a estar como
B! o como >! y de esos alrededor de D an a estar ya como hormona
tiroidea, todo esto dentro de la tiroglobulina.
<a tiroglobulina entonces tiene B!, tiene >!, tiene !# y tiene !".
El coloide está lleno de estas tiroglobulinas y lleno de estas formas de
yodacin.
Este material tiene que llegar a la sangre para llegar a la célula donde
corresponde, por lo tanto, debe luego de almacenarla, eliminarla por el polo
ascular. El ribete estriado prooca en el citoplasma una reaccin que toma
la tiroglobulina formando una gota de tiroglobulina que se corta quitándole,
primero la membrana dejando la tiroglobulina e6puesta a las en-imas
proteolíticas. <as proteasas an a cliar estas uniones para dejarlas
e6puestas a ser trasladadas al polo ascular, el mismo sistema ascular se
a a abrir para que ocurra la liberacin hacia el plasma. <uego, la desyodasa
recupera el yodo del B! y el >! y las proteínas las desnaturali-a para
aproechar los aminoácidos esenciales, etc. !odo esto a a ocurrir a traés
de un receptor de membrana que depende de !$%, esta hace que el n0cleo
produ-ca proteasas, lisosomas, pero6idasas, etc. por lo tanto, sin !$% esa
célula no funciona.
enmeno de FolG ChaioG
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Hiene el yodo del ambiente, este yodo es incorporado a traés de esta
bomba que ya imos, etc hasta que se almacena la tiroglobulina con todos
sus componentes. $i uds. tienen un e6ceso de yodo, el sistema se a a
saturar y la célula se a a empe-ar a llenar de yodo into6icándose. <a célula
se de&ende de esto, normalmente tiene una forma de tamponar esta
situacin eitando que entre más yodo bloqueando la bomba y por lo tanto,el e6ceso de yodo quedara en el plasma yendo directamente a la orina y
siendo e6cretado &nalmente. En ese minuto el yodo en e6ceso se empie-a a
aciar de la célula, deto6i&candose y recuperando otra e- su homeostasis.
Bientras yo tenga e6ceso de yodo en la sangre, el tiroides deja de absorberyodo y deja de eliminar hormona y todo el proceso de reincorporacin de
tiroglobulina hacia el ascular se frena también hasta que se elimina el yodo
e6cesio.
$i uno e la organi&cacion del yodo, a medida que uds. tienen más yodo en
la sangre este proceso se parali-a, disminuye y la célula deja de producir
más hormona. Con respecto a la captacin de yodo, a medida que yo
aumento el yodo en la sangre entra menos yodo porque se bloquea la
bomba. I el porcentaje de yodo no o6idado, a medida que yo tengo más
yodo se deja de o6idar el yodo para no hacer hormona. Entonces, el e6cesode yodo hace que la célula se paralice porque tiene que botar el yodo en
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e6ceso, se deja de producir hormona, deja de botar hormona y deja de
incorporar yodo.
<a !" tiene un ida media de más o menos una semana, aquí hay una !"
que se hace con ; >!. <a pero6idasa permite que estos dos grupos se
junten y al juntarse se modi&quen. Entonces, en este ensamblaje complejoestas cargas de yodo a a permitir que esta estructura este abierta para
que pueda actuar la desyodasa y pueda transformarse en la !# o
directamente producir !# donde amos a tener un B! con un >! y a a
ocurrir lo mismo, la pero6idasa a a permitir que se unan y a a producir el
medio para que estas se ensamblen. $i se &jan, la estructura de la !" y la
estructura de la !# se parecen mucho y lo que los diferencia es el yodo que
esta liberado en el área hacia la i-quierda y esto permite que el
comportamiento de la !# recono-ca al receptor nuclear a la primera, en
cambio el yodo que está en la !" no reconoce bien al receptor nuclear y es
por esto que esta hormona no es la que actia al n0cleo.
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$i en la !" act0a la 4Jdesyodasa que le a a sacar ese yodo y la a a
transformar en !# que es muy parecida a la !", la célula se tiene que
proteger para no tener mucho !# porque es hiperestimulada del punto de
ista metablico, por lo tanto, la célula se resera la opcin de conertir la
!" en e6ceso en !#r (reersa) que es una !# que no act0a. En esta misma
!", en e- de actuar una desyodasa que a a sacar el yodo del carbono # lo
saca en carbono 4 del primer anillo, esta proteína se transforma en algo que
es imposible que recono-ca el receptor anulando la !" de tal manera que
siempre la célula se está protegiendo de no producir !# mandando la !" en
e6ceso a !#r.
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