FRACTURA DE
CLAVÍCULALuis Gerardo Luna Becerra
CLAVICULA
HUESO LARGO
ARCO DOBLE
UNE ESTERNON CON ESCAPULA
10% A 16% DE TODAS LAS FRACTURAS
MAS FRECUENTE EN NIÑOS
INSERCIONES MUSCULARES
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
DELTOIDES
PECTORAL
SUBCLAVIO
SIN INSERCION EN TERCIO MEDIAL
Consolida de 30 a 45 días.
PROTECCION
ARTERIA SUBCLAVIA
VENA SUBCLAVIA
PLEXO BRAQUIAL
VERTICE PLEURAL
CUADRO CLINICO
JOVEN
ACCIDENTE DEPORTIVO
NIÑOS
RECIEN NACIDO (PARTO)
MECANISMO
INDIRECTO
CAIDA SOBRE HOMBRO
CAIDA CON MANO EXTENDIDA
DIRECTO
POCO FRECUENTE
CUADRO CLINICO
DOLOR
IMPOTENCIA FUNCIONAL
HOMBRO MAS BAJO
PROMINENCIA SUBCUTANEA
LONGITUD ESTERNON ESCAPULA MAS CORTA
CREPITO
SIGNO DE LA TECLA
EQUIMOSIS
DIAGNOSTICO
CLINICO
RADIOGRAFIAS
AP
45º CEFALICO
RADIOGRAFIAS
TERCIO MEDIO 82%
ASCENSO PROXIMAL (ECM)
DESCENSO DISTAL (PECTORAL, DELTOIDES Y PESO DEL
BRAZO)
ACABALGAMIENTO
TRATAMIENTO
ORTOPEDICO Y CONSERVADOR
MAS DE 200 TIPOS
CABESTRILLO
VENDAJE EN 8 (NIÑOS Y JOVENES)
YESO VELPEAU
YESO TORACOBRAQUIAL
TRATAMIENTO
NIÑOS : 3 SEMANAS
ADULTOS : 4 A 5 SEMANAS
ALTA SEGÚN CLINICA
RESOLUCION RADIOLÒGICA ES MAS TARDÍA
QUIRURGICO
FRACTURA EXPUESTA
FRAGMENTOS SEPARADOS C/ O S/CONMINUCION
COMPROMISO VASOS SUBCLAVIOS
COMPROMISO PLEXO BRAQUIAL
FRACTURA 1/3 DISTAL CON COMPROMISO LIGAMENTOSO
TRATAMIENTO
FISIOTERAPÉUTICO
Crioterapia 15 minutos.
Estiramientos pasivos de los músculos elevadores de la
escápula.
Movilizaciones de las articulaciones distales y proximales.
PRONOSTICO
MUY BUENO
EXCEPTO
FRAGMENTOS MUY SEPARADOS NO REDUCTIBLE (SEUDOARTROSIS)
FRAGMENTO DISTAL CON LESION SUBCLAVIA
FRAGMENTO PROXIMAL PERFORANDO PIEL
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