187
Incidencia de parasitosis entéricas en niños de tercer grado de primaria de la
unidad educativa “Domingo Savio” de la zona “Bajo Aranjuez” de la ciudad de
Sucre, gestión 2013
Marisa Avendaño, Gonzalo Cardenas,NestorGareca y Elvia Parra
M. Avendaño, G. Cardenas, N. Gareca y E. Parra
Universidad Mayor, Real y Pontificia de San Francisco Xavier de Chuquisaca, Facultad de Medicina, Calle Colon esq.
Rene Moreno s/n, [email protected]
M.Solís (ed.) Ciencias de la Salud, Handbooks -©USFX- Sucre, Bolivia, 2014.
188
Abstract
Introduction.- The enteric parasites are considered one of the leading causes of school absenteeism
and impaired learning ability of children.
Background.- The study was conducted relative incidence of intestinal parasitosis
diagnosable stages of a population of 22828 people living in urban and suburban areas, Stool
examination was by direct analysis of a sample and serially.
Problem. - What is the incidence of enteric parasitosis in children in first through third grade
in Educational Unit "Domingo Savio" in the zone "Under Aranjuez" of the city of Sucre,
management 2013?
General Purpose. - Determine the presence of enteric parasitosis in third grade children
Education Unit "Domingo Savio" in the zone "Under Aranjuez". City of Sucre, Bolivia
management 2013.
Rationale: The present investigation was made in children Education Unit "Domingo Savio"
area "Under Aranjuez" Sucre city since this is the only school in the area and most of the population
has low income can influence economic collapse when intestinal parasitic habits that children can
acquire.
Conclusiones.-You can detect the presence of these parasites Entamoeba coli.
Gyardialamblia, Blastocystosishominis.Less frequently histolica and IadomoebaEntamoeba. The
diagnosis was made possible by sedimentation and flotation methods was performed in the
laboratory two medical technology.
16 Introducción
Las parasitosis entéricas son consideradas unas de las principales causas de ausentismo escolar y de
deterioro en la capacidad de aprendizaje de los niños. Por ello la Organización Mundial de la Salud
(OMS) recomienda la desparasitación de todos los miembros de la familia cuando menos dos veces
al año, en zonas de alta frecuencia de parasitosis.
En Bolivia, las parasitosis constituyen problemas de salud pública, entre las cuales se
mencionan: Amebiasis, Giardiasis, Uncinariasis, Chagas, Hidatidosis, Helmintiasis, Pediculosis y
Sarna.
Bolivia tiene una de las tasas más altas de mortalidad infantil en Latinoamérica, esta
mortalidad en menores de cinco años, llega a 116 por mil nacidos vivos. Existen grandes brechas
entre la mortalidad urbana/rural; la Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) urbana es 60 por mil nacidos
vivos, en tanto que la TMI rural es de 92 por mil nacidos vivos.
Sin dudar podemos adherirnos a la opinión de que padece de los mismos problemas que los
países pobres, a pesar de algunos avances tecnológicos, educativos y la tendencia a mejorar la
calidad de vida de las poblaciones.
Hoy en día, muchas personas tienen la creencia de que las parasitosis sólo se hacen
presentes en aquellos individuos que viven en zonas de bajos recursos o en poblados rurales. Sin
embargo, este padecimiento no respeta estrato socioeconómico, edad ni sexo‖.
189
Las parasitosis entéricos son probablemente las infecciones más comunes en el ser humano,
sin embargo, la población infantil es, sin duda, la más afectada, pues este tipo de enfermedades
suponen una carga excesiva para su salud y desarrollo.
16.1. Material y método
Tipo y diseño general de la investigación
– Tipo lineal descriptiva y de corte transversal
– Será una investigación con enfoque cuantitativo.
Universo de estudio
– El universo de estudio se conformara por todos los niños que estén cursando de tercero a
cuarto de primaria dentro la Unidad Educativa ―Domingo Savio‖ de la zona―BajoAranjuez‖.
Tamaño de la muestra
– Para este estudio, se trabajara con 300 niños pertenecientes a la Unidad Educativa
―Domingo Savio‖ de la zona ―Bajo Aranjuez‖.
Fuentes de Informacion
– La información ha sido obtenida como fuente primaria, es decir, directamente alcanzada de
los autores que son objeto del presente estudio . Han sido los responsables de los niños
quienes han brindado lo datos. Para esto se ha elaborado una encuesta, la misma que ha sido
socializada y validada anteladamente.
Los resultados de laboratorio han evacuado la información relacionada con los exámenes
coproparasitológicos, de tal forma que se ha obtenido la identificación parasitaria para luego ser
tabulada e incluida en los análisis estadísticos de rigor.
Las acciones realizadas las detallamos como sigue
– Encuestas realizadas a los parientes más cercanos de los niños.
– Encuestas realizadas a los niños.
– Visualización del entorno y los lugares donde viven los niños
– Visita del interior de la vivienda de los niños
Análisis estadístico
Una vez obtenido los datos se procedió a calcular las siguientes mediciones estadísticas:
190
16.2 Resultados y discusión
Tabla 16. Parásitos presentes en niños de tercer grado de primaria de la U.E. ―Domingo Savio‖
Parasito Presente
# De Niños Afectados
GiardiaLamblia 12
Himenolepys Nana 13
EntamoebaColi 11
Entamoebahistolytica 1
Bastosistishomin 7
Iodamoeba 2
Total 46
Grafico 16
Interpretación.- En la presente tabla podemos observar que hay mayor cantidad de niños
parasitados con himenolepys nana, y menor cantidad de niños con Entamoebahistolytica.
191
Grafico 16.1 Parásitosmás incidentes según sexo en Niños de tercer grado de la U.E. ―
DomingoSavio
Tabla 16.1
Interpretación: En el grafico podemos observar que hay mayor cantidad de varones con
hymenolepis nana, y en mujeres hay mayor presencia de Giardia.
Variables Giardia Himenolepys
nana
8 años 15 32,61
9 años 24 52,17
10 años 5 10,87
11 años 2 4,35
total 46 100,00
192
- Distribución de los pacientes según
Grafico 16.2
Tabla 16.2 Presencia de parasitosis entéricas según edad en niños de tercer grado de pimaria de la
U.E. ―Domingo Savi
Variables Giardia Himenolepys
nana
E. Coli
Varones 4 6 4
Mujeres 8 7 7
193
Grafico 16.3
Interpretacion.- En la presente tabla se puede observar la prevalencia de parasitosis según la
edad, llegando a la conclusión de que los niños de 9 años de edad son los que más parasitosis
presentan del total de la muestra siendo estos el 52,17 % del total.
Tabla 16.3 Presencia de parasitosis entéricas según sexo en niños de tercer grado de primaria de la
U.E. ―Domingo Savio‖
Presencia de parasitosis
Sexo Si No Total
Hombres 13 13 26
Mujeres 18 8 26
Total 31 21 52
194
Grafico 16.4
Interpretación.- En la presente tabla se puede observar que la presencia de parasitosis es
mayor en niñas que en niños
IMC (Peso/Talla) Niños
Grafico 16.5
Grafico 16.4
IMC Niños Porcentaje
Normal 11 64,71
Desnutrición
Leve
4 23,53
Sobre Peso 2 11,76
TOTAL 17 100,00
195
Tabla 16.5 Según indice de masa corporal
IMC Niñas Niños
Normal 21 11
Desnutrición Leve 1 4
Sobre Peso 7 2
Total 29 17
196
Grafico 16.6
En la presente tabla se puede observar que el 64,71% de los niños están con un IMC normal,
a diferencia de 11,76% que están con una desnutrición leve.
– Niñas
Tabla 16.6 Indice de masa corporal en niñas
Grafico 16.7
Imc Niñas Porcentaje
Normal 21 72,41
Desnutricion Leve 1 3,45
Sobre Peso 7 24,14
Total 29 100,00
197
Tabla 16.7 Índice de masa corporal en ambos sexos
Tabla 16.8
Grafico 16.8
En la presente tabla se puede observar que el 72,41% de las niñas están con un IMC normal,
a diferencia de 24,14 % que están con una desnutrición leve.
Imc Niñas Niños
Normal 21 11
Desnutrición leve 1 4
Sobre peso 7 2
Total 29 17
Imc Niñas Porcentaje
Normal 21 72,41
Desnutricion leve 1 3,45
Sobre peso 7 24,14
Total 29 100,00
198
En ambos
Grafico 16.9
Grafico 16.10
En la siguiente tabla se puede observar que las niños presentan mayor desnutrición leve con
23,53% que las niñas que están 3,45%.
199
Variables
Criterios de selección de la muestra
Criterios de inclusión y exclusión. Serán incluidos todos los niños de la muestra determinada; sin
exclusión alguna.
Métodos
Métodos teóricos.- Son métodos que cumplen una función importante, pues estos métodos nos
posibilitan la interpretación conceptual de los datos empíricos.
Los métodos que se aplicaran con mayor frecuencia en esta investigación serán de análisis y
síntesis:
- Análisis.- Este método posibilitara descomponer mentalmente un todo complejo en sus
partes y cualidades.
- Síntesis.- Posibilitara establecer la unión entre las partes previamente analizadas y
posibilitara descubrir relaciones y características generales entre los elementos de la
realidad.
El análisis y la síntesis no están aislados el uno del otro, el análisis se produce mediante la síntesis.
Objetivo Especifico Variable Definición
Conceptual
Definición
Operacional
Definición
Instrumental
Identificar el parasito que se
presenta con mayor frecuencia en
niños de la Unidad Educativa
―Domingo Savio‖ de la zona
―Bajo Aranjuez‖.
Presencia de
parásitos
Observar la presencia
de formas parasitarias
en heces fecales de la
muestra.
Parásitos que estén en
un porcentaje mayor
que otros.
Registro del
laboratorio ECP
Establecer si existe relación entre
el peso de los niños y la presencia
de parasitosis.
Edad
Duración de existencia
de niño (a) medida en
unidades de tiempo.
Años de vida del niño
(a) desde su
nacimiento hasta el
presente año.
Historia Clínica
Peso
Grado en el que un
cuerpo es atraído por la
gravedad.
Planilla de
control
Identificar la presencia de
parasitosis según variable
sociodemográfica
Sexo
Condición medio-
ambientales que
fomentan la presencia
de parasitos.
Masculino- Femenino Planilla de
control
Identificar el modo de contagio de
los distintos parásitos.
Modo de
contagio
Estableses vías de
infección (ano-mano-
boca, oral, tópica, etc)
Planilla de
control
200
Planilla de datos
- Sera una planilla simple donde se pretende rescatar datos básicos sobre el niño en
estudio. En esta planilla se encontraran 10 preguntas previamente preparadas como ser el
índice de masa corporal (IMC) para determinar si existe relación entre el peso y la
presencia de parasitosis, la edad, el sexo, etc.
Diseño del instrumento
- Se trabajara con muestra de heces fecales de los niños de la zona la Unidad Educativa
―Domingo Savio‖ de la zona ―Bajo Aranjuez‖.
- Las muestras fueron llevadas a un laboratorio de tecnología medica para su análisis
inmediato.
- Las muestras coproparsitologicas se emplearon por disolución y sedimentación.
Método de concentración por sedimentación ritchie
Este método se basa en la concentración de los quistes y huevos por sedimentación mediante la
centrifugación, se necesitaran de algunas sustancias como: éter, formaldehido, y sol salina; que
respectivamente nos ayudaran a encontrar los parásitos en las heces.
Este método (RITCHIE) nos proporciona una ventaja muy importante ya que no deforma a
los parásitos, y permite el transporte y almacenamiento de la materia fecal procesada antes de ser
examinada, esta técnica nos resulta más conveniente en casos de tratamiento o de cierta frecuencia,
ya que por el procedimiento que a continuación se realiza es más probable encontrar alguna forma
de vida parasitaria.
Material y Equipo Sustancias
-centrifuga
-tubos de ensaye cónicos -sol. Salina isotónica
-gasa cortada en cuadros -sol. De formaldehido al 10%
-embudos de polietileno -éter
-vasos de precipitados de 50 ml. -heces fecales
-aplicadores de madera -yodo lugol
-pipetas Pasteur con bulbo
-portaobjetos
-cubreobjetos
-microscopio
201
Metodo
a) Con el aplicador de madera se coloca aproximadamente 1 gr. De la materia fecal en el vaso de
precipitados, se añaden 10 ml de solución salina y se homogeniza.
b) Se filtra la suspensión a través de la gasa colocada en el embudo recogiendo el filtrado en el
tubo cónico.
c) Se centrifuga la suspensión durante 2 min. a 2000 r.p.m
d) Se decanta el sobrenadante y se suspende el sedimento con la solución salina, centrifugando,
decantando y suspendiendo 2 veces más
e) Al último sedimento se agregan 5 ml. De sol. De formaldehido al 10%, se mezcla y se deja
reposar durante 10 min.
f) Se añaden después 0.5 ml. De éter, se tapan los tubos y se agitan energéticamente durante 30
seg.
g) Se centrifuga durante 2 min. a 2000 r.p.m.
h) Después de centrifugar se observan 4 capas:
- éter en la superficial
- un tapón de restos fecales
- formaldehido
- sedimento en el fondo del tubo, conteniendo los elementos parasitarios.
i) se decanta el sobrenadante.
j) Se introduce la pipeta Pasteur hasta el sedimento, se extrae con cuidado una gota del sedimento y
se coloca en el portaobjetos.
k) Se le añade una gota de lugol y se le coloca el cubreobjetos.
l) Se observa la preparación en el microscopio con los objetivos 10x y 40x.
Método de Sacarosa de Sheather modificado
-tubos de ensaye cónicos
-gasa cortada en cuadros
-embudos de polietileno
-aplicadores de madera
-pipetas Pasteur con bulbo
-portaobjetos
202
-cubreobjetos
-microscopio
Sustancias
- Sacarosa 500 gramos
- Fenol 6,5 gramos
- Agua destilada 320 ml
Metodología
a) Filtrar 1 a 2 ml de heces con gasa en un tubo de centrífuga.
b) Lavar con agua de la canilla o agua destilada por centrifugación hastasobrenadante límpido.
c) Agregar al sedimento la solución de Sheather hasta el borde del tubo.
d) Mezclar suavemente con varilla de vidrio.
e) Dejar reposar 3 minutos o centrifugar 1 minuto a 1500 rpm.
f) Retirar 1 o 2 gotas de la película superficial.
g) Observar al microscopio.
Fijación de límites
- Espacio:Unidad Educativa ―Domingo Savio‖ de la zona ―Bajo Aranjuez‖.
- Tiempo: Desde el 12 de marzo al 13 de Septiembre del 2013 (6 meses con 2 semanas)
Plan de análisis de datos
Se generara una base de datos en el programa Microsoft Excel®, el pasado de datos será realizado
por los cuatro autores del estudio realizado, haciendo posteriormente el control de calidad con
ayuda de su tutor, para luego ser analizados en los programas de EpiInfo, Chi2 y razón de riesgos
cruzados.
Primero, se realizara un análisis descriptivo. Se obtendrá las frecuencias absolutas y
relativas para las diferentes variables de tipo cualitativo y cuantitativo.
Para la presentación grafica de los datos se procederá con la elaboración del diagrama de
barras y diagrama de sectores con su posterior interpretación al pie de página.
Aspectos éticos
La muestra será obtenida de manera que no agreda la integridad del niño a ser estudiado y con el
consentimiento del padre, madre o tutor.
203
Procedimientos para la recolección de datos
Fuentes: se recolectara por fuente primaria ya que se utilizara en primer lugar muestras de heces
fecales para luego ser llevados a un laboratorio y ser estudiadas. Luego se tomara datos del niño/ade
la zona la Unidad Educativa ―Domingo Savio‖ de la zona ―Bajo Aranjuez‖ por medio de una
planilla.
Estrategias de comunicación
Como estrategia de comunicación se presentó el trabajo de investigación sobre incidencia de
parasitosis en el colegio Domingo Savio en la Octava Feria De Investigación la cual se realizó con
éxito.
Se hizo la entrega de trípticos en cual informamos cuales son los paracitos mas relevantes en
los niños de dicha unidad educativa.
Otro medio de comunicación es el que se realizó en el colegio DOMINGO SAVIO
mediante una exposición dinámica con el objetivo de haber concientizado a los niños con la
importancia de la buena alimentación y una higiene apropida
16.3 Conclusiones
Se puede evidenciar la presencia de los siguientes parásitos Entamoebacoli. Gyardialamblia,
Blastocistosishominis. Con menor frecuencia Entamoebahistolica y Iadomoeba. El diagnostico se
pudo realizar gracias a métodos de sedimentación y flotación que fue realizado en el laboratorio dos
de tecnológica médica.
Se comprueba una alta incidencia de parasitosis ya que de 52 muestras de heces dieron
positivas
Se pudo verificar que existe mayor incidencia de parasitosis en niñas que en niños. No
influye la parasitosis en el índice de masa corporal al menos en los niños en los que se hizo un
examen coproparasitologico.
16.4 Agradecimiento
Los investigadores agradecen a la Dirección de Investigación Ciencia y Tecnología (DICYT) y a la
Facultad de Ciencias Económicas Empresariales de la Universidad Mayor, Real y Pontificia de San
Francisco Xavier de Chuquisaca por el apoyo brindado en el desarrollo del presente trabajo.
16.4 Referencias
Moreno, Zully. Parasitología clínica tercera edición. Sucre Bolivia 2011
BOTERO, David; RESTREPO, Marcos. PARASITOSIS HUMANAS.4ta. Ed., Fondo Editorial CIB
(Corporación para investigaciones Biológicas). Medellín. Colombia,2003; 506 p.
PUENTE, Oscar. DIAPOSITIVAS DEL TEXTO DE PARASITOLOGIA 2012. Sucre. Bolivia,
2012.
ZONTA, María Lorena ; NAVONE, Graciela Teresa; OYHENART Evelia Edith.PARASITOSIS
204
INTESTINALES EN NIÑOS DE EDAD PREESCOLAR Y ESCOLAR: SITUACIÓN ACTUAL
EN POBLACIONES URBANAS, PERIURBANAS Y RURALES EN BRANDSEN, BUENOS
AIRES, ARGENTINA. Disponible en: www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S0001...script=sci_arttext
PONCE CEVALLOS, José A. INFANCIA Y SALUD. Disponible en: http://www.geocities.com/
Los Tres Tipos De Parásitos Más Frecuentes En Niños. Disponible
en:journalmex.wordpress.com/.../los-tres-tipos-de-parasitos-mas-frecuentes-en- ninos/
Parasitosis Intestinal Infantil en el Ambulatorio Popular ―San Vicente‖. Municipio Torres. Junio-
Diciembre 2009. Disponible en:
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2464/1/Parasitosis-Intestinal-Infantil.html
LA PARASITOSIS INFANTIL: CAUSAS Y TRATAMIENTO. Disponible en:
PARASITOSIS INTESTINALES INFANTIL. Disponible en: www.elmundo.es/blogs/.../parasitos-
intestinales-y-lombrices.html
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