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INDICEINDICE
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
CAPITULO I LA BIOÉTICACAPITULO I LA BIOÉTICA
-Concepto.-Concepto.
-Origen y desarrollo de la Bioética.-Origen y desarrollo de la Bioética.
-Causas del desarrollo de la Bioética.-Causas del desarrollo de la Bioética.
-Precisiones en torno a la Bioética.-Precisiones en torno a la Bioética.
-Problemas contemporáneos en Bioética.-Problemas contemporáneos en Bioética.
-Clasificación de los temas bioéticos.-Clasificación de los temas bioéticos.
CAPITULO II PROCREACIÓN ARTIFICIALCAPITULO II PROCREACIÓN ARTIFICIAL
-Historia.-Historia.
-Descripción de las técnicas de procreación artificial-Descripción de las técnicas de procreación artificial
-Donación y bancos de gametos.-Donación y bancos de gametos.
-Naturaleza jurídica de los gametos humanos.-Naturaleza jurídica de los gametos humanos.
-Licitud o ilicitud de la enajenación del semen.-Licitud o ilicitud de la enajenación del semen.
-Problemas jurídicos planteados por la inseminación-Problemas jurídicos planteados por la inseminación
artificial.artificial.
-Aspectos morales de la inseminación artificial.-Aspectos morales de la inseminación artificial. -Problemas ético - médicos.-Problemas ético - médicos.
-Postura de la iglesia.-Postura de la iglesia.
-Naturaleza del derecho a acceder a las técnicas de-Naturaleza del derecho a acceder a las técnicas de
procreación artificial.procreación artificial.
-Finalidad de las técnicas de procreación artificial.-Finalidad de las técnicas de procreación artificial.
-Usuarios.-Usuarios.
CAPITULO III LA CONCEPCIÓN Y EL EMBRIÓN HUMANOCAPITULO III LA CONCEPCIÓN Y EL EMBRIÓN HUMANO
-Definición.-Definición. -Momento del desarrollo del embrión en que existe vida.-Momento del desarrollo del embrión en que existe vida.
-Protección al embrión en el derecho chileno.-Protección al embrión en el derecho chileno.
-Estatuto jurídico del embrión.-Estatuto jurídico del embrión.
-Disponibilidad de los embriones humanos.-Disponibilidad de los embriones humanos.
-Licitud o ilicitud de proporcionar el vientre para la-Licitud o ilicitud de proporcionar el vientre para la
gestación de un embrión ajeno.gestación de un embrión ajeno.
-Derechos transgredidos.-Derechos transgredidos.
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CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN
BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA
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UNIVERSIDAD CENTRALUNIVERSIDAD CENTRAL
FACULTAD DE DERECHOFACULTAD DE DERECHO
'' INSEMINACIÓN ARTIFICIAL Y FECUNDACIÓN EXTRAUTERINA'' INSEMINACIÓN ARTIFICIAL Y FECUNDACIÓN EXTRAUTERINA
ALCANCES MÉDICOS, ÉTICOS Y JURÍDICOS ''ALCANCES MÉDICOS, ÉTICOS Y JURÍDICOS ''
Alumna: Claudia Andrea Yévenes Hervera.Alumna: Claudia Andrea Yévenes Hervera.
Profesor guía: José Miguel Lecaros.Profesor guía: José Miguel Lecaros.
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BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA
1.- Eduardo A. Zanoni:1.- Eduardo A. Zanoni:
''Inseminación artificial y fecundación extrauterina''''Inseminación artificial y fecundación extrauterina''
2.- Hernan Gomez Piedrahita:2.- Hernan Gomez Piedrahita:
''Problemas jurídicos de la inseminación artificial y la''Problemas jurídicos de la inseminación artificial y lafecundaciónfecundación
extrauterina en seres humanos''extrauterina en seres humanos''
3.- Carlos Quintana V.:3.- Carlos Quintana V.:
''Los derechos del niño antes de nacer''''Los derechos del niño antes de nacer''
4.- Rozas Vial:4.- Rozas Vial:
''Problemas jurídicos y morales'' Revista chilena de''Problemas jurídicos y morales'' Revista chilena de
derechoderecho
5.- Leyeune Jerome:5.- Leyeune Jerome:
''Qué es el embrión humano''''Qué es el embrión humano''
6.- Mateo Ramon:6.- Mateo Ramon:
''Bioética y derecho''''Bioética y derecho''
7.- Vargas Andrew:7.- Vargas Andrew:
''Bioética''''Bioética''
8.- Novoa Aldunate Eduardo:8.- Novoa Aldunate Eduardo:
''El comienzo de la existencia humana y su protección''El comienzo de la existencia humana y su protección
jurídica''jurídica''
9.- Basso Domingo:9.- Basso Domingo: ''Nacer y morir con dignidad bioética''''Nacer y morir con dignidad bioética''
10- Lledo Yague Francisco:10- Lledo Yague Francisco:
''La ley sobre las técnicas de reproducción humana''La ley sobre las técnicas de reproducción humana
asistida''asistida''
11- Marinetti José:11- Marinetti José:
''Bioética sistemática''''Bioética sistemática''
12- Evanz Enrique:12- Evanz Enrique:
''Los derechos constitucionales''''Los derechos constitucionales''
13- Meza Barros Ramón:13- Meza Barros Ramón:
''Manual de derecho de familia''''Manual de derecho de familia''
14- Fueyo Fernando:14- Fueyo Fernando:
''Derecho de familia''''Derecho de familia''
15- López Azpitarte Eduardo:15- López Azpitarte Eduardo:
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''El respeto a la vida humana y a la dignidad de la''El respeto a la vida humana y a la dignidad de la
procreación''procreación''
16- Conversaciones de Madrid:16- Conversaciones de Madrid:
''Biotecnología y futuro del hombre: la respuesta''Biotecnología y futuro del hombre: la respuesta
bioética''bioética''
17- Tony Mifsud, S. J.:17- Tony Mifsud, S. J.:
''El respeto por la vida humana''''El respeto por la vida humana''
18- Encíclica ''Humanae Vitae''18- Encíclica ''Humanae Vitae''
19- Ley Española Nº 35 de 1988 sobre ''Técnicas de reproducción19- Ley Española Nº 35 de 1988 sobre ''Técnicas de reproducción
asistida''asistida''
20- Ley de Gran Bretaña sobre: ''Fertilización humana y20- Ley de Gran Bretaña sobre: ''Fertilización humana y
embriología''embriología''
21- Resolución Exenta del Ministerio de Salud Nº 1072 de 198521- Resolución Exenta del Ministerio de Salud Nº 1072 de 1985sobre:sobre:
''Normas aplicables a la fertilización in vitro y la''Normas aplicables a la fertilización in vitro y la
transferencia embrionaria''transferencia embrionaria''
22- Informe Warnok de 198822- Informe Warnok de 1988
23- Diario El Mercurio:23- Diario El Mercurio:
''Primacía de la persona o de la técnica'' (reportaje del''Primacía de la persona o de la técnica'' (reportaje del
07 de Marzo de 1993)07 de Marzo de 1993)
''Fecundación in vitro: Una realidad embarazosa'' (24 de''Fecundación in vitro: Una realidad embarazosa'' (24 de
Junio de 1984)Junio de 1984)
'' ¿Remedio a la infertilidad? '' (24 de Junio de 1984)'' ¿Remedio a la infertilidad? '' (24 de Junio de 1984) ''Genes humanos: Los nuevos conejillos de India'' (24 de''Genes humanos: Los nuevos conejillos de India'' (24 de
Junio de 1984)Junio de 1984)
''Nacer con ayuda'' (19 de Agosto de 1994)''Nacer con ayuda'' (19 de Agosto de 1994)
24- Diario La Nación:24- Diario La Nación:
''Los padres de mil hijos''''Los padres de mil hijos''
''Aspectos éticos de la reproducción humana''''Aspectos éticos de la reproducción humana''
25- Revista Qué Pasa:25- Revista Qué Pasa:
''Fecundación asistida: Una revolución en silencio''''Fecundación asistida: Una revolución en silencio''
26- Revista Dossier (España):26- Revista Dossier (España): ''Comentarios de la Instrucción sobre el Respeto de la''Comentarios de la Instrucción sobre el Respeto de la
Vida Humana Nacien-Vida Humana Nacien-
te y la Dignidad de la Procreación''te y la Dignidad de la Procreación''
(Cardenal Ratzinger; Francisco de Asís Sancho Rebullida;(Cardenal Ratzinger; Francisco de Asís Sancho Rebullida;
Ramón GarcíaRamón García
de Haro y Monseñor Eduardo Poveda)de Haro y Monseñor Eduardo Poveda)
''Principios éticos de la vida del paciente''''Principios éticos de la vida del paciente''
''Ética de la Investigación''''Ética de la Investigación''
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''Para entender los retos éticos de la reproducción''Para entender los retos éticos de la reproducción
artificial''artificial''
27- Código Civil Chileno27- Código Civil Chileno
28- Constitución Política de la República de Chile de 198028- Constitución Política de la República de Chile de 1980
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muerte? ¿Cuales son los derechos del paciente? ¿Hasta donde puedemuerte? ¿Cuales son los derechos del paciente? ¿Hasta donde puede
llegar la experimentación genética ? etc..), estos principiosllegar la experimentación genética ? etc..), estos principios
son: 1-Debe exigirse al moralista que tenga en cuenta todos losson: 1-Debe exigirse al moralista que tenga en cuenta todos los
datos científicos que inciden en la problemática médica, pero aldatos científicos que inciden en la problemática médica, pero al
mismo tiempo es necesario que se dé un juicio moral sobre lamismo tiempo es necesario que se dé un juicio moral sobre la
misma. La interdisciplinariedad y la complejidad de los problemasmisma. La interdisciplinariedad y la complejidad de los problemas
no exime de la tarea ética. 2-Al mismo tiempo la respuesta de lano exime de la tarea ética. 2-Al mismo tiempo la respuesta de lamoral católica debe ser más humilde que en épocas anteriores. Nomoral católica debe ser más humilde que en épocas anteriores. No
puede limitarse a enunciar principios metafísicos, sino que tienepuede limitarse a enunciar principios metafísicos, sino que tiene
que estar en constante relación con los datos médicos yque estar en constante relación con los datos médicos y
biológicos, que actúan sobre toda esta problemática, no en formabiológicos, que actúan sobre toda esta problemática, no en forma
accidental, sino dando, algunas veces, un giro decisivo a losaccidental, sino dando, algunas veces, un giro decisivo a los
problemas médicos. 3-Igualmente la Moral Católica debe liberarseproblemas médicos. 3-Igualmente la Moral Católica debe liberarse
de su tradicional peligro de casuismo. Ha de reconocer que lasde su tradicional peligro de casuismo. Ha de reconocer que las
situaciones humanas son muchas veces excesivamente complejas ysituaciones humanas son muchas veces excesivamente complejas y
cargadas de matices, para que puedan ser calificados a priori ycargadas de matices, para que puedan ser calificados a priori y
rígidamente por la lógica fría de una moral desencarnada 4- Sinrígidamente por la lógica fría de una moral desencarnada 4- Sin
embargo, esto no significa que en la moral todo es provisorio yembargo, esto no significa que en la moral todo es provisorio y
que han desaparecido totalmente los puntos de referencia para laque han desaparecido totalmente los puntos de referencia para laconducta moral. Existen dos principios en toda ética , cuyaconducta moral. Existen dos principios en toda ética , cuya
raigambre evangélica es indiscutible y cuya vigencia esraigambre evangélica es indiscutible y cuya vigencia es
incontestable:incontestable:
-En primer lugar , debe citarse el principio moral de exigir-En primer lugar , debe citarse el principio moral de exigir
a cada hombre un respeto absoluto hacia la realidad personal dea cada hombre un respeto absoluto hacia la realidad personal de
los demás hombres, que le lleva a tratar a cada ser humanolos demás hombres, que le lleva a tratar a cada ser humano
también, y por tanto a a sí mismo, de acuerdo a su calidad ytambién, y por tanto a a sí mismo, de acuerdo a su calidad y
dignidad humana. Todo ser humano tiene una inalienable dignidad,dignidad humana. Todo ser humano tiene una inalienable dignidad,
es un valor en sí mismo y no puede degradarse al simple papeldees un valor en sí mismo y no puede degradarse al simple papelde
medio para obtener cualquier fin.medio para obtener cualquier fin.
-Un segundo principio, que no es independiente del anterior,-Un segundo principio, que no es independiente del anterior,
sino una concreción del mismo, es el de que existen límites en lasino una concreción del mismo, es el de que existen límites en lamanipulación del hombre. El hombre no puede degradarse hastamanipulación del hombre. El hombre no puede degradarse hasta
convertirse en un animal de laboratorio, sobre el que puedeconvertirse en un animal de laboratorio, sobre el que puede
experimentarse sin límites.experimentarse sin límites.
Don Tony Mifsud señala que abría que añadir a estos principiosDon Tony Mifsud señala que abría que añadir a estos principios
éticos la idea que la bioética debe trascender una visiónéticos la idea que la bioética debe trascender una visión
individualista (por más personal que sea) de la vida.individualista (por más personal que sea) de la vida.
ORIGEN Y DESARROLLO DE LA BIOETICA.ORIGEN Y DESARROLLO DE LA BIOETICA.
El término Bioética fue utilizado por primera vez, por elEl término Bioética fue utilizado por primera vez, por el
profesor de Oncología de la Universidad de Wisconsin, Dr.profesor de Oncología de la Universidad de Wisconsin, Dr.Rensselaer Potter, para referirse al análisis de los problemasRensselaer Potter, para referirse al análisis de los problemas
éticos que en la década de los sesenta comenzaron a surgir enéticos que en la década de los sesenta comenzaron a surgir en
relación al desarrollo de las ciencias biomédicas. El libro delrelación al desarrollo de las ciencias biomédicas. El libro del
Dr. Potter: ''Bio-ethics: bridge to the future'', publicado enDr. Potter: ''Bio-ethics: bridge to the future'', publicado en
1971, aunque no desarrolló formalmente un análisis ético de los1971, aunque no desarrolló formalmente un análisis ético de los
problemas planteados, tuvo el mérito de señalar a la bioéticaproblemas planteados, tuvo el mérito de señalar a la bioética
como un campo nuevo y relevante de estudio e investigación. Desdecomo un campo nuevo y relevante de estudio e investigación. Desde
esa fecha la bioética comenzó rápidamente a transformarse en unesa fecha la bioética comenzó rápidamente a transformarse en un
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área de interés para científicos, filósofos, médicos, juristas eárea de interés para científicos, filósofos, médicos, juristas e
incluso para los gobiernos. Unos pocos años antes, en 1969, elincluso para los gobiernos. Unos pocos años antes, en 1969, el
Dr. Willard Cayling, psiquiatra, había fun- dado junto alDr. Willard Cayling, psiquiatra, había fun- dado junto al
filósofo Daniel Callahan el ''Institute of Society, Ethics andfilósofo Daniel Callahan el ''Institute of Society, Ethics and
the Life Sciences'' en Nueva York. Este instituto se transformó the Life Sciences'' en Nueva York. Este instituto se transformó
con el paso del tiempo, en uno de los centros de Bioética máscon el paso del tiempo, en uno de los centros de Bioética más
importantes del mundo, y actualmente es conocido como el Hastingsimportantes del mundo, y actualmente es conocido como el HastingsCenter. En 1972, se creó en Washington el primer centro que llevóCenter. En 1972, se creó en Washington el primer centro que llevó
oficialmente el nombre de ''Instituto de Bioética''. El creadoroficialmente el nombre de ''Instituto de Bioética''. El creador
fue el Dr. Andre Hellegers, especialista en fisiología fetal enfue el Dr. Andre Hellegers, especialista en fisiología fetal en
el Johns Hopkins Baltimore. A este centro se le llamó el Johns Hopkins Baltimore. A este centro se le llamó
posteriormente ''The Joseph and Rose Kennedy Institute for theposteriormente ''The Joseph and Rose Kennedy Institute for the
study of Human Reproduction and Bioethics''. En 1979 el institutostudy of Human Reproduction and Bioethics''. En 1979 el instituto
fue ligado a la Universidad de Georgetown, siendo en lafue ligado a la Universidad de Georgetown, siendo en la
actualidad dirigido por el Dr. E. Pellegrino, y trabajan en élactualidad dirigido por el Dr. E. Pellegrino, y trabajan en él
aproximadamente 25 investigadores a tiempo completo. Elaproximadamente 25 investigadores a tiempo completo. El
desarrollo de la Bioética en Europa, aunque más tardío, ha sidodesarrollo de la Bioética en Europa, aunque más tardío, ha sido
particularmente intenso en los últimos diez años. Siendo elparticularmente intenso en los últimos diez años. Siendo el
primer centro importante el Instituto de Borja de Bioética, queprimer centro importante el Instituto de Borja de Bioética, quese fundó en Barcelona en 1975, en la Facultad de Teología de losse fundó en Barcelona en 1975, en la Facultad de Teología de los
Jesuitas. En 1980 este Instituto pasó a ser una fundaciónJesuitas. En 1980 este Instituto pasó a ser una fundación
privada, y en la actualidad cuenta con una importante bibliotecaprivada, y en la actualidad cuenta con una importante biblioteca
especializada en este tópico. Desde esa fecha hasta el día deespecializada en este tópico. Desde esa fecha hasta el día de
hoy, se han fundado en la mayoría de los países de Europahoy, se han fundado en la mayoría de los países de Europa
Occidental centros de estudio e investigación Bioética. Además deOccidental centros de estudio e investigación Bioética. Además de
estos Institutos han comenzado a aparecer publicacionesestos Institutos han comenzado a aparecer publicaciones
especializadas, ya sea en forma de libros o como revistas.especializadas, ya sea en forma de libros o como revistas.
También las diferentes revistas médicas clásicas han incluidoTambién las diferentes revistas médicas clásicas han incluido
artículos sobre temas de ética-clínica.artículos sobre temas de ética-clínica.
CAUSAS DEL DESARROLLO DE LA BIOETICACAUSAS DEL DESARROLLO DE LA BIOETICA
Las causas que pueden explicar este desarrollo, son variadas yLas causas que pueden explicar este desarrollo, son variadas y
complejas, pero admiten ordenarse en las siguientes categorías.:complejas, pero admiten ordenarse en las siguientes categorías.:
1-El poder controlar, manipular y modificar la vida humana,1-El poder controlar, manipular y modificar la vida humana,
incluso en funciones y estructuras más esenciales. Estaincluso en funciones y estructuras más esenciales. Esta
posibilidad, y las implicancias sociales, culturales yposibilidad, y las implicancias sociales, culturales y
filosóficas que se derivan, ha colocado en evidencia la necesidadfilosóficas que se derivan, ha colocado en evidencia la necesidad
de regular desde un punto de vista ético tanto la investigaciónde regular desde un punto de vista ético tanto la investigación
biológica y médica como sus aplicaciones a la vida humana.biológica y médica como sus aplicaciones a la vida humana.
2-La El aumento de la frecuencia y complejidad de como se han ido2-La El aumento de la frecuencia y complejidad de como se han ido
presentando los problemas ético-clínicos en la práctica de lapresentando los problemas ético-clínicos en la práctica de la
medicina, ha puesto en evidencia la necesidad de identificar ymedicina, ha puesto en evidencia la necesidad de identificar y
analizar estos problemas con una metodología adecuada. Lo que seanalizar estos problemas con una metodología adecuada. Lo que se
deriva en la exigencia de incluir en la formación de los nuevosderiva en la exigencia de incluir en la formación de los nuevos
médicos áreas de entrenamiento en Bioética.médicos áreas de entrenamiento en Bioética.
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3-La necesidad en aumento de conciliar el desarrollo científico y3-La necesidad en aumento de conciliar el desarrollo científico y
tecnológico con el respeto y promoción de los derechostecnológico con el respeto y promoción de los derechos
fundamentales de la persona humana.fundamentales de la persona humana.
4-Numerosos vacíos legales en casi la totalidad de los países,4-Numerosos vacíos legales en casi la totalidad de los países,
derivados por la complejidad de los problemas éticos debido alderivados por la complejidad de los problemas éticos debido al
avance del desarrollo científico y tecnológico moderno. Esto seavance del desarrollo científico y tecnológico moderno. Esto seha constatado debido al enorme interés social y político generadoha constatado debido al enorme interés social y político generado
en relación a los problemas bioéticos.en relación a los problemas bioéticos.
PRECISIONES EN TORNO A LA BIOETICAPRECISIONES EN TORNO A LA BIOETICA
Al parecer la generalidad de las ciencias, al menos en susAl parecer la generalidad de las ciencias, al menos en sus
aspectos de investigación y ampliación, no deberían teneraspectos de investigación y ampliación, no deberían tener
restricciones intrínsecas. Nada debería oponerse al continuo yrestricciones intrínsecas. Nada debería oponerse al continuo y
vertiginoso avance en sus fronteras, y por lo demás, no deberíavertiginoso avance en sus fronteras, y por lo demás, no debería
haber secretos a la legítima curiosidad del hombre. La inte-haber secretos a la legítima curiosidad del hombre. La inte-
ligencia y la capacidad cognoscitiva pueden (al menos en teoría)ligencia y la capacidad cognoscitiva pueden (al menos en teoría)
ascender indefinidamente sobre el escalonamiento de losascender indefinidamente sobre el escalonamiento de losconocimientos adquiridos. Sin embargo, por diversas razones seconocimientos adquiridos. Sin embargo, por diversas razones se
han vetado desde siempre determinadas investigaciones.han vetado desde siempre determinadas investigaciones.
Actualmente existen una serie de reglas que condicionan lasActualmente existen una serie de reglas que condicionan las
ciencias de la vida, pero estas restricciones tienen un carácterciencias de la vida, pero estas restricciones tienen un carácter
excepcional y que no afectan, desde luego, al inmaterialexcepcional y que no afectan, desde luego, al inmaterial
ejercicio de la inteligencia, sino a circunscritas comprobacionesejercicio de la inteligencia, sino a circunscritas comprobaciones
de las ciencias experimentales y ciertas aplicaciones prácticasde las ciencias experimentales y ciertas aplicaciones prácticas
de la medicina. En la mayoría de los casos, la adecuación de losde la medicina. En la mayoría de los casos, la adecuación de los
comportamientos científicos a la axiología extra científica secomportamientos científicos a la axiología extra científica se
produce en forma espontanea, lo que no siempre basta, y debenproduce en forma espontanea, lo que no siempre basta, y deben
clarificarse externamente de alguna manera las pautas que van aclarificarse externamente de alguna manera las pautas que van aadoptarse. Para tales casos, no es suficiente el invocar a laadoptarse. Para tales casos, no es suficiente el invocar a la
conciencia personal la que necesita referencias colectivas, paraconciencia personal la que necesita referencias colectivas, para
lo cual deben estar establecidos los valores que la sociedad, enlo cual deben estar establecidos los valores que la sociedad, en
un determinado momento de la historia, considera como relevantesun determinado momento de la historia, considera como relevantes
y merecedores de su protección. Todo esto supone, más alla dely merecedores de su protección. Todo esto supone, más alla del
juego de convicciones particulares , la precisión de lo permitidojuego de convicciones particulares , la precisión de lo permitido
u obligado, trascendiendo al sistema de mandatos y prohibiciones.u obligado, trascendiendo al sistema de mandatos y prohibiciones.
Pero sucede que los ordenamientos positivos son a este respecto,Pero sucede que los ordenamientos positivos son a este respecto,
muy poco explícitos y acusan por lo general su desbordamiento pormuy poco explícitos y acusan por lo general su desbordamiento por
el rápido devenir de los acontecimientos, lo que obliga ael rápido devenir de los acontecimientos, lo que obliga a
recurrir a nuevos criterios que faciliten la integración de estosrecurrir a nuevos criterios que faciliten la integración de estos
dispositivos. Una gran ayuda sería la identificación de pautas dedispositivos. Una gran ayuda sería la identificación de pautas decomportamiento de orden general y aceptación universal. Lacomportamiento de orden general y aceptación universal. La
normación sobre bases éticas, de ciertas conductas relacionadasnormación sobre bases éticas, de ciertas conductas relacionadas
con el área de la salud, en especial en lo relativo a profesionescon el área de la salud, en especial en lo relativo a profesiones
sanitarias, es quizás una de las más antiguas iniciativassanitarias, es quizás una de las más antiguas iniciativas
institucionales. A este respecto el Código de Hammurabi contieneinstitucionales. A este respecto el Código de Hammurabi contiene
diversas prescripciones referentes a la practica de la medicina.diversas prescripciones referentes a la practica de la medicina.
Pero aunque ya desde la época en que madura la cultura griega sePero aunque ya desde la época en que madura la cultura griega se
viene practi- cando una medicina laica y profesionalizada queviene practi- cando una medicina laica y profesionalizada que
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luego formaliza su propio código ético. Pero se debe a laluego formaliza su propio código ético. Pero se debe a la
Ilustración y a su trasunto práctico en la Indepen-denciaIlustración y a su trasunto práctico en la Indepen-dencia
americana y a la Revolución Francesa, el impulso definitivo paraamericana y a la Revolución Francesa, el impulso definitivo para
el tratamiento de las demandas sanitarias en el marco naciente deel tratamiento de las demandas sanitarias en el marco naciente de
las responsabili-dades públicas.las responsabili-dades públicas.
La recepción en textos constitucionales de una gama de valoresLa recepción en textos constitucionales de una gama de valores
considerados como fundamentales y su protección en cuantoconsiderados como fundamentales y su protección en cuantoderechos, asumida por el estado, incluyó la consideración comoderechos, asumida por el estado, incluyó la consideración como
tales de la conservación de la vida, la dignidad del hombre, latales de la conservación de la vida, la dignidad del hombre, la
libertad y la solidaridad, que van a constituir , como máslibertad y la solidaridad, que van a constituir , como más
adelante veremos, piedras angulares de la Bioética moderna. Enadelante veremos, piedras angulares de la Bioética moderna. En
este siglo, y principalmente a partir de los años 70, eleste siglo, y principalmente a partir de los años 70, el
cuestionamiento de las relaciones entre medicina y moral, y máscuestionamiento de las relaciones entre medicina y moral, y más
profundamente entre ciencias de la vida y ética, van a tener granprofundamente entre ciencias de la vida y ética, van a tener gran
eco en la literatura especializada, llegando al público a travéseco en la literatura especializada, llegando al público a través
de los grandes medios de comunicación.de los grandes medios de comunicación.
La práctica de la medicina es, sin duda, el medio por el cual seLa práctica de la medicina es, sin duda, el medio por el cual se
manifiestan la mayoría de los problemas de esta naturaleza, ymanifiestan la mayoría de los problemas de esta naturaleza, ycorresponde por lo tanto a los profesionales de esta área, lacorresponde por lo tanto a los profesionales de esta área, la
adopción de las difíciles decisiones en las que deben sopesar susadopción de las difíciles decisiones en las que deben sopesar sus
convicciones propias, las de pacientes y las que predominen en laconvicciones propias, las de pacientes y las que predominen en la
sociedad. Por lo cual resulta lógico que para rubricar estasociedad. Por lo cual resulta lógico que para rubricar esta
problemática, se alude frecuentemente a la ética médica oproblemática, se alude frecuentemente a la ética médica o
biomédica.biomédica.
No obstante, la expresión más adecuada es la de Bioética, debidoNo obstante, la expresión más adecuada es la de Bioética, debido
a que se relaciona con otras áreas del conocimiento ya que se relaciona con otras áreas del conocimiento y
especialización, como es el caso de las investigacionesespecialización, como es el caso de las investigaciones
genéticas. La Bioética se va a decantar como una disciplinagenéticas. La Bioética se va a decantar como una disciplina
relativamente perfilada, en la que confluyen especialistas derelativamente perfilada, en la que confluyen especialistas dedistinto origen y bagaje, lo que es comprensible, teniendo endistinto origen y bagaje, lo que es comprensible, teniendo en
cuenta sus componentes básicos. Así convergen profesionalescuenta sus componentes básicos. Así convergen profesionales
procedentes del mundo de la medicina y biología, con losprocedentes del mundo de la medicina y biología, con los
especialistas en derecho, filosofía, moral y religión, entreespecialistas en derecho, filosofía, moral y religión, entre
otros.otros.
Históricamente y en el ámbito de las culturas dominantes en losHistóricamente y en el ámbito de las culturas dominantes en los
diferentes grupos sociales, muchas de las conductas enjuiciablesdiferentes grupos sociales, muchas de las conductas enjuiciables
en su dimensión ética, no han planteado interrogante alguna,en su dimensión ética, no han planteado interrogante alguna,
adaptándose tranquilamente , sin una posición moral ni jurídica,adaptándose tranquilamente , sin una posición moral ni jurídica,
conductas que en estos momentos chocarían en una forma evidenteconductas que en estos momentos chocarían en una forma evidente
con las convicciones de la mayoría de la humanidad. Recordemos acon las convicciones de la mayoría de la humanidad. Recordemos aeste respecto, la eliminación de los niños con deficiencias en laeste respecto, la eliminación de los niños con deficiencias en la
época de la China antigua y Grecia.época de la China antigua y Grecia.
Debemos por lo tanto, preguntarnos por qué , resurge ahora conDebemos por lo tanto, preguntarnos por qué , resurge ahora con
tanta agudeza y profundidad, como también con generalidad, eltanta agudeza y profundidad, como también con generalidad, el
problema del replanteamiento de la escala de valores que deberíaproblema del replanteamiento de la escala de valores que debería
regir las conductas de los expertos cuyos actos afecten a la vidaregir las conductas de los expertos cuyos actos afecten a la vida
humana.humana.
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Esto se ha producido, por que en nuestro siglo, principalmente enEsto se ha producido, por que en nuestro siglo, principalmente en
la segunda mitad, se han acelerado de forma notable lala segunda mitad, se han acelerado de forma notable la
asimilación de nuevos conocimientos, como las posibilidades en elasimilación de nuevos conocimientos, como las posibilidades en el
campo de su aplicación, lo que ha visto afectado en especial alcampo de su aplicación, lo que ha visto afectado en especial al
campo de las investigaciones biológicas, como por ejemplo:campo de las investigaciones biológicas, como por ejemplo:
-Descubrimiento de los mecanismos de transmisión genética y de-Descubrimiento de los mecanismos de transmisión genética y de
las funciones realizadas por el DNA-RNA para la codificación delas funciones realizadas por el DNA-RNA para la codificación delos mensajes reproductivos. -Conocimientos y tecnologías en ellos mensajes reproductivos. -Conocimientos y tecnologías en el
ámbito de la reproducción humana. -Prolongación artificial de laámbito de la reproducción humana. -Prolongación artificial de la
existencia.existencia.
La confrontación contemporánea de ética y ciencia y lasLa confrontación contemporánea de ética y ciencia y las
inseguridades que de esto se derivan, no se debe a lainseguridades que de esto se derivan, no se debe a la
imposibilidad de la recepción de los logros científicos en unimposibilidad de la recepción de los logros científicos en un
determinado sistema de valores individuales y sociales, sino a ladeterminado sistema de valores individuales y sociales, sino a la
falta de coincidencia actual sobre un código ético asumidofalta de coincidencia actual sobre un código ético asumido
mayoritariamente sin vacilación. Por ejemplo, el aborto es sinmayoritariamente sin vacilación. Por ejemplo, el aborto es sin
duda el tema que ha dado lugar a las mayores polémicas y tieneduda el tema que ha dado lugar a las mayores polémicas y tiene
antecedentes históricos que incluyen su pacífica aceptación enantecedentes históricos que incluyen su pacífica aceptación enmuchas culturas o su rechazo unánime. Lo que falta, esmuchas culturas o su rechazo unánime. Lo que falta, es
seguramente la aceptación pacífica de los ciudadanos de nuestroseguramente la aceptación pacífica de los ciudadanos de nuestro
tiempo de unas normas de conducta ética de general acatamiento, atiempo de unas normas de conducta ética de general acatamiento, a
diferencia de lo que ha sucedido en otras épocas de la historia.diferencia de lo que ha sucedido en otras épocas de la historia.
La clave de la actual confusión esta sin duda en la profundaLa clave de la actual confusión esta sin duda en la profunda
transformación evolutiva de las condiciones que rigen la vidatransformación evolutiva de las condiciones que rigen la vida
social. En nuestro mundo occidental, con permeabilidad en paísessocial. En nuestro mundo occidental, con permeabilidad en países
de regímenes políticos substancialmente divergentes, aparecede regímenes políticos substancialmente divergentes, aparece
cierto rechazo individualista a cualquier pauta colectiva decierto rechazo individualista a cualquier pauta colectiva de
comportamiento, lo que afecta también en parte, a la moralcomportamiento, lo que afecta también en parte, a la moral
judeocristiana en relación con las decisiones de trascendenciajudeocristiana en relación con las decisiones de trascendencia
personal. Concatenadamente, se advierte el resurgimiento depersonal. Concatenadamente, se advierte el resurgimiento deaspiraciones hedonistas que reclaman con energía la superación oaspiraciones hedonistas que reclaman con energía la superación o
eliminación de todo cuanto pueda producir sacrificios oeliminación de todo cuanto pueda producir sacrificios o
sufrimientos. El individualismo ha corroído nuestras morales yasufrimientos. El individualismo ha corroído nuestras morales ya
que no vivimos con la herencia de una, sino de varias moralesque no vivimos con la herencia de una, sino de varias morales
integradas. El aristotelísmo, la simplicidad del cristianismointegradas. El aristotelísmo, la simplicidad del cristianismo
primitivo, la ética puritana, la ética aristocrática de laprimitivo, la ética puritana, la ética aristocrática de la
consunción, y las tradiciones de la democracia y el socialismoconsunción, y las tradiciones de la democracia y el socialismo
han dejado su marca en nuestro vocabulario moral.han dejado su marca en nuestro vocabulario moral.
Dentro del mundo de las ciencias sociales, es quizás la jurídicaDentro del mundo de las ciencias sociales, es quizás la jurídica
la que acusa más su desfase con respecto a la evolución de losla que acusa más su desfase con respecto a la evolución de los
acontecimientos y el progreso de las ciencias naturales. Suacontecimientos y el progreso de las ciencias naturales. Sucaminar se ha ido produciendo con mayor lentitud que por ejemplocaminar se ha ido produciendo con mayor lentitud que por ejemplo
la medicina y los comportamientos del público, señalándose parala medicina y los comportamientos del público, señalándose para
la realidad inglesa -lo que es válido para las otras naciones-la realidad inglesa -lo que es válido para las otras naciones-
que, como se comprobó cuatro años antes de aprobarse laque, como se comprobó cuatro años antes de aprobarse la
legislación del aborto, un porcentaje muy significativo delegislación del aborto, un porcentaje muy significativo de
mujeres lo practicaba. La inseminación también se practicabamujeres lo practicaba. La inseminación también se practicaba
ampliamente, pero la verdad es que no hemos hecho nada paraampliamente, pero la verdad es que no hemos hecho nada para
aliviar los efectos de leyes precedentes a estas acciones.aliviar los efectos de leyes precedentes a estas acciones.
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Cabría señalar, como muchos han señalado, que en ciertos casosCabría señalar, como muchos han señalado, que en ciertos casos
sería más positivo que el legislador no interviniese hasta nosería más positivo que el legislador no interviniese hasta no
tener la información suficiente sobre lo complejo de estostener la información suficiente sobre lo complejo de estos
asuntos y sus consecuencias. Esto es resaltable de la recienteasuntos y sus consecuencias. Esto es resaltable de la reciente
Ley Sueca del 1º de Marzo de 1985, sobre fecundación artificial yLey Sueca del 1º de Marzo de 1985, sobre fecundación artificial y
bancos de semen, la cual siguiendo las pautas de los códigosbancos de semen, la cual siguiendo las pautas de los códigos
civiles tradicionales, y manifiestamente en contra de otrosciviles tradicionales, y manifiestamente en contra de otroscriterios bastante generalizados sobre el anonimato riguroso quecriterios bastante generalizados sobre el anonimato riguroso que
aquí, debe regir, permite a los nacidos mediante inseminaciónaquí, debe regir, permite a los nacidos mediante inseminación
heteróloga de su madre, la investigación de su paternidadheteróloga de su madre, la investigación de su paternidad
genética, una vez llegados a la mayoría de edad. Las lagunasgenética, una vez llegados a la mayoría de edad. Las lagunas
legales que se aprecian en torno a lo problemática que plantea lalegales que se aprecian en torno a lo problemática que plantea la
bioética moderna, deben , en ciertos casos ser solucionadas porbioética moderna, deben , en ciertos casos ser solucionadas por
medio de autorregulaciones, de los propios científicos ymedio de autorregulaciones, de los propios científicos y
profesionales, lo sustituye la intervención que el públicoprofesionales, lo sustituye la intervención que el público
solicita. a este respecto. Así es el caso de los Institutossolicita. a este respecto. Así es el caso de los Institutos
Nacionales de Salud de Estados Unidos, que desde 1966 a través deNacionales de Salud de Estados Unidos, que desde 1966 a través de
los Institutional Review Board, controlan las investigacioneslos Institutional Review Board, controlan las investigaciones
sobre el hombre y que desde 1975 dictaron una serie de normas,sobre el hombre y que desde 1975 dictaron una serie de normas,posteriormente difundidas sobre la recombinación de ADN enposteriormente difundidas sobre la recombinación de ADN en
ingeniería genética, que han pasado al ámbito internacional.ingeniería genética, que han pasado al ámbito internacional.
Podría señalarse que, estas responsabilidades incumben más que aPodría señalarse que, estas responsabilidades incumben más que a
los juristas a los políticos, que son en el fondo quieneslos juristas a los políticos, que son en el fondo quienes
producen el derecho por medio de los parlamentos y demás órganosproducen el derecho por medio de los parlamentos y demás órganos
representativos de regímenes democráticos. Pero también losrepresentativos de regímenes democráticos. Pero también los
tratadistas del derecho tienen un importante rol al decantar lastratadistas del derecho tienen un importante rol al decantar las
demandas sociales y elaborar , al servicio de la clase política,demandas sociales y elaborar , al servicio de la clase política,
los proyectos legislativos idóneos para así hacer frente a lalos proyectos legislativos idóneos para así hacer frente a la
nuevas necesidades. En cuanto al aporte otorgado por lanuevas necesidades. En cuanto al aporte otorgado por la
literatura en esta materia, cabe señalar que ha sido tardío yliteratura en esta materia, cabe señalar que ha sido tardío yescaso, aunque hay excepciones notables.escaso, aunque hay excepciones notables.
Por ahora, las leyes nacionales a las que debe recurrirse paraPor ahora, las leyes nacionales a las que debe recurrirse para
solucionar los problemas que plantea la aplicación de nuevassolucionar los problemas que plantea la aplicación de nuevas
técnicas relacionadas con la vida, son como ya se dijo,técnicas relacionadas con la vida, son como ya se dijo,
inadecuadas, obsoletas o simplemente no existen, lo cualinadecuadas, obsoletas o simplemente no existen, lo cual
repercute en las tareas de los aplicadores del derecho, losrepercute en las tareas de los aplicadores del derecho, los
jueces. Estos por otra parte, tienen atribuido en el mundojueces. Estos por otra parte, tienen atribuido en el mundo
anglosajón particularmente, funciones que van más alla del meroanglosajón particularmente, funciones que van más alla del mero
pronunciamiento de la ley, y se les atribuye, dentro de ciertospronunciamiento de la ley, y se les atribuye, dentro de ciertos
límites, facultades para la innovación de los ordenamientos, lolímites, facultades para la innovación de los ordenamientos, lo
que explica que sea en estos medios en donde se han producidoque explica que sea en estos medios en donde se han producidofallos que suscitan un interés más generalizado. Importantesfallos que suscitan un interés más generalizado. Importantes
conflictos de sustrato bioético, que ha debido recoger el derechoconflictos de sustrato bioético, que ha debido recoger el derecho
positivo, han sido resueltos en sentencias de difusión mundial,positivo, han sido resueltos en sentencias de difusión mundial,
si bien los criterios manejados y las conclusiones que se hansi bien los criterios manejados y las conclusiones que se han
adoptado, corroboran también el general retraso e inadecuación deadoptado, corroboran también el general retraso e inadecuación de
los juristas en la asimilación de los problemas. Por ejemplo,los juristas en la asimilación de los problemas. Por ejemplo,
tenemos el conocido caso de Karen Ann Quinlan, que en estado detenemos el conocido caso de Karen Ann Quinlan, que en estado de
coma irreversible su respirador fue desconectado sólo con lacoma irreversible su respirador fue desconectado sólo con la
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autorización del Tribunal Supremo de Nueva Yersey, en sentenciaautorización del Tribunal Supremo de Nueva Yersey, en sentencia
del 31 de marzo de 1976. Otra decisión sobre fertilización indel 31 de marzo de 1976. Otra decisión sobre fertilización in
vitro se produjo en Australia, a pesar de que al parecer en estevitro se produjo en Australia, a pesar de que al parecer en este
caso habría mediado un acuerdo con un comité independiente nocaso habría mediado un acuerdo con un comité independiente no
jurisdiccional en sentido estricto. Aquí se trataba del destinojurisdiccional en sentido estricto. Aquí se trataba del destino
que debía darse a embriones conservados (congelados) procedentesque debía darse a embriones conservados (congelados) procedentes
de un matrimonio mexicano millonario, fallecidos en un accidentede un matrimonio mexicano millonario, fallecidos en un accidentede aviación. Las alternativas a seguir eran, o su implantación ende aviación. Las alternativas a seguir eran, o su implantación en
un útero de una mujer que accediese a ello (lo cual al parecer noun útero de una mujer que accediese a ello (lo cual al parecer no
sería difícil, debido a los posibles derechos de esta mujer,sería difícil, debido a los posibles derechos de esta mujer,
considerada como ''madre artificial''), si esta implantación y laconsiderada como ''madre artificial''), si esta implantación y la
posterior gestación conseguía éxito, habría fundamento para elposterior gestación conseguía éxito, habría fundamento para el
ejercicio de derechos hereditarios por parte de los nuevos hijosejercicio de derechos hereditarios por parte de los nuevos hijos
póstumos, o bien la segunda alternativa era la eliminación opóstumos, o bien la segunda alternativa era la eliminación o
destrucción de los óvulos fecundados. Se optó por la últimadestrucción de los óvulos fecundados. Se optó por la última
alternativa.alternativa.
Ante la ausencia de una regulación adecuada y el escaso concursoAnte la ausencia de una regulación adecuada y el escaso concurso
de los juristas, han sido en este defecto, los profesionales dede los juristas, han sido en este defecto, los profesionales dela medicina quienes han propiciado una autonormación.la medicina quienes han propiciado una autonormación.
Recordemos, por ejemplo, que los bancos de semen se constituíanRecordemos, por ejemplo, que los bancos de semen se constituían
como sociedades anónimas culturales. Los tribunales han tenidocomo sociedades anónimas culturales. Los tribunales han tenido
una escasa intervención, mayoritariamente en lo referente auna escasa intervención, mayoritariamente en lo referente a
aspectos represivos en lo relacionado con el aborto. Más aún, losaspectos represivos en lo relacionado con el aborto. Más aún, los
facultativos del área sanitaria, han señalado en relación con losfacultativos del área sanitaria, han señalado en relación con los
transplantes de órganos, una ausencia de receptividad por partetransplantes de órganos, una ausencia de receptividad por parte
los jueces, lo que dificulta enormemente este tipo delos jueces, lo que dificulta enormemente este tipo de
operaciones. Incluso hacen uso del principio que consagra laoperaciones. Incluso hacen uso del principio que consagra la
libertad ideológica y religiosa, que la propia Constituciónlibertad ideológica y religiosa, que la propia Constitución
establece, para oponer sus propias convicciones por sobre las deestablece, para oponer sus propias convicciones por sobre las de
la comunidad que el estado representa. Otra solución sería que ella comunidad que el estado representa. Otra solución sería que elestado, por medio de su legislación, conculque el sistema deestado, por medio de su legislación, conculque el sistema de
valores que la Constitución asume, pero en tal caso sería elvalores que la Constitución asume, pero en tal caso sería el
Tribunal Constitucional el que así lo reconociese, sin que seTribunal Constitucional el que así lo reconociese, sin que se
pueda por una parte establecer la compatibilidad constitucionalpueda por una parte establecer la compatibilidad constitucional
de una norma, y por otra dejar su cumplimiento al arbitrio dede una norma, y por otra dejar su cumplimiento al arbitrio de
funcionarios similados que se encuentren en una situaciónfuncionarios similados que se encuentren en una situación
estatutaria. Sin embargo, es problemática la determinación de losestatutaria. Sin embargo, es problemática la determinación de los
valores que un estado en un momento histórico decide respetar.valores que un estado en un momento histórico decide respetar.
Algunos proponen recurrir a ciertas reglas o principiosAlgunos proponen recurrir a ciertas reglas o principios
informativos de conducta, superpuestos incluso a los preceptos deinformativos de conducta, superpuestos incluso a los preceptos de
los ordenamientos positivos, por lo que estos habrán de adecuarselos ordenamientos positivos, por lo que estos habrán de adecuarse
a estos postulados. Si fuese satisfactorio el hallazgo de valoresa estos postulados. Si fuese satisfactorio el hallazgo de valorescondicionantes, habríamos de concluir sobre la mediatización decondicionantes, habríamos de concluir sobre la mediatización de
los ordenamientos positivos, lo que trascendería incluso ellos ordenamientos positivos, lo que trascendería incluso el
contenido de las normas de mayor rango legal. Se señala comocontenido de las normas de mayor rango legal. Se señala como
posibles pautas suprapositivas a:posibles pautas suprapositivas a:
-La ética Filosófica.-La ética Filosófica.
-Teorías (iusnaturalismo, utilitarismo, imperativos categóricos,-Teorías (iusnaturalismo, utilitarismo, imperativos categóricos,
etc...) Ante la imposibilidad de identificar con precisión unetc...) Ante la imposibilidad de identificar con precisión un
código de valores de general aceptación, aplicables al ámbito encódigo de valores de general aceptación, aplicables al ámbito en
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que inciden las conductas relacionadas con las ciencias de laque inciden las conductas relacionadas con las ciencias de la
vida, podrían adoptarse dos conclusiones extremas ante estavida, podrían adoptarse dos conclusiones extremas ante esta
responsabilidad al estado, el que impondría por vía imperativa elresponsabilidad al estado, el que impondría por vía imperativa el
acatamiento de determinadas normas. -Permitir que los individuosacatamiento de determinadas normas. -Permitir que los individuos
apliquen en cada caso los principios éticos que estimenapliquen en cada caso los principios éticos que estimen
relevantes. Sin duda que ninguna de estas antagónicas y globalesrelevantes. Sin duda que ninguna de estas antagónicas y globales
posiciones es aceptable. La regla general debería ser , noposiciones es aceptable. La regla general debería ser , noobstante el respeto a la autonomía de la voluntad individual,obstante el respeto a la autonomía de la voluntad individual,
concebida como la posibilidad de adopción por los sujetos deconcebida como la posibilidad de adopción por los sujetos de
decisiones racionales costreñidas, sobre las que pueden incidirdecisiones racionales costreñidas, sobre las que pueden incidir
limitaciones en base a principios que pueden ser clasificadoslimitaciones en base a principios que pueden ser clasificados
así: -Principio de evitación de daños particulares (eutanasiaasí: -Principio de evitación de daños particulares (eutanasia
activa) -Principio de bienestar social (servicio público deactiva) -Principio de bienestar social (servicio público de
salud)salud)
-Principio de evitación de daño público (vacunación obligatoria).-Principio de evitación de daño público (vacunación obligatoria).
PROBLEMAS CONTEMPORÁNEOS EN BIOETICAPROBLEMAS CONTEMPORÁNEOS EN BIOETICA
La Biología y la Medicina cuentan hoy con medios cada vez másLa Biología y la Medicina cuentan hoy con medios cada vez más
poderosos de transformación y de dominio sobre los procesospoderosos de transformación y de dominio sobre los procesos
biológicos. Las grandes expectativas de progreso, así comobiológicos. Las grandes expectativas de progreso, así como
también la preocupación frente a la posibilidad de una malatambién la preocupación frente a la posibilidad de una mala
utilización de estas nuevas herramientas, son una de las razonesutilización de estas nuevas herramientas, son una de las razones
que más han contribuido al renovado interés por las cuestionesque más han contribuido al renovado interés por las cuestiones
éticas. Además, la historia enseña que las respuestas dadas aéticas. Además, la historia enseña que las respuestas dadas a
los problemas concretos y acuciantes no se encuentran nuncalos problemas concretos y acuciantes no se encuentran nunca
aisladas del contexto cultural en el que se presentan. La formaaisladas del contexto cultural en el que se presentan. La forma
de la cultura -por su parte- en un momento dado, hunde sus raícesde la cultura -por su parte- en un momento dado, hunde sus raíces
en la idea que los hombres que la componen se hacen de sí mismos,en la idea que los hombres que la componen se hacen de sí mismos,
de su entorno y de sus presupuestos.de su entorno y de sus presupuestos.
Como señala el psiquiatra Armando Roa, el tema de la bioéticaComo señala el psiquiatra Armando Roa, el tema de la bioética
preocupa, lo cual lo demuestra ''la creciente avidez por saberpreocupa, lo cual lo demuestra ''la creciente avidez por saber
qué es ética, en que se fundamenta, cuál es su origen y su gradoqué es ética, en que se fundamenta, cuál es su origen y su grado
de validez, hasta donde cabe llegar a un grado de certeza ende validez, hasta donde cabe llegar a un grado de certeza en
torno a sus principios y derivaciones, en una sociedadtorno a sus principios y derivaciones, en una sociedad
pluralista, devota de la tecnología, y en el fondo en gradospluralista, devota de la tecnología, y en el fondo en grados
mayores o menores, nihilistas. Además ''respecto de la técnicamayores o menores, nihilistas. Además ''respecto de la técnica
todos sabemos del uso, abuso y fascinación planetaria quetodos sabemos del uso, abuso y fascinación planetaria que
provoca; se ve en ella el paraíso futuro, la posibilidad deprovoca; se ve en ella el paraíso futuro, la posibilidad de
evitar las enfermedades y quizás hasta la muerte; y pocos saben,evitar las enfermedades y quizás hasta la muerte; y pocos saben,
sin embargo, que dicha fascinación es el resultado de unasin embargo, que dicha fascinación es el resultado de unadeterminada concepción del mundo, la concepción de Descartes, quedeterminada concepción del mundo, la concepción de Descartes, que
desarraigo al cuerpo del alma y lo niveló a la altura de losdesarraigo al cuerpo del alma y lo niveló a la altura de los
demás cuerpos del mundo, cuerpos animales, vegetales y minerales,demás cuerpos del mundo, cuerpos animales, vegetales y minerales,
sujetos todos a las leyes de la física y posibles de manipular ysujetos todos a las leyes de la física y posibles de manipular y
transmutar hasta el infinito, en acuerdo a esas leyes físico-transmutar hasta el infinito, en acuerdo a esas leyes físico-
matemáticas. Se ha repetido que el hombre es un ser que vivematemáticas. Se ha repetido que el hombre es un ser que vive
permanentemente en crisis; ignoro si es verdad; lo que sí parecepermanentemente en crisis; ignoro si es verdad; lo que sí parece
cierto es que ahora por primera vez la humanidad pasa por unacierto es que ahora por primera vez la humanidad pasa por una
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verdadera crisis. Es un momento en que una situación de peligroverdadera crisis. Es un momento en que una situación de peligro
para la existencia puede resolverse solo en dos direcciones: -Elpara la existencia puede resolverse solo en dos direcciones: -El
manejo de la energía atómica.manejo de la energía atómica.
-Posibilidad de manipular de cualquier manera el genoma humano. A-Posibilidad de manipular de cualquier manera el genoma humano. A
su vez, estas dos alternativas han abierto dos posibilidades: -Elsu vez, estas dos alternativas han abierto dos posibilidades: -El
exterminio radical del hombreexterminio radical del hombre
-Una felicidad insospechada.-Una felicidad insospechada.La solución a este dilema dependerá de nuestra reciedumbre ética,La solución a este dilema dependerá de nuestra reciedumbre ética,
de encontrarle nuevo sentido trascendente a la existencia, dede encontrarle nuevo sentido trascendente a la existencia, de
descubrir la efige divina oculta en nuestro rostro. La solucióndescubrir la efige divina oculta en nuestro rostro. La solución
depende de cada uno de los hombres, y es cuando se relacionen condepende de cada uno de los hombres, y es cuando se relacionen con
la formación ética''.la formación ética''.
El señor Juan de Dios Vial Correa , señala a este respecto, queEl señor Juan de Dios Vial Correa , señala a este respecto, que
el mundo esconde un grave problema, y es que está hecho deel mundo esconde un grave problema, y es que está hecho de
compartimientos estancos. La comunidad de los hombres, su propiacompartimientos estancos. La comunidad de los hombres, su propia
naturaleza común, está en último plano. No hay una luz capaz denaturaleza común, está en último plano. No hay una luz capaz de
iluminar a todos los valores y traerlos a juicio, el acto deiluminar a todos los valores y traerlos a juicio, el acto decrear valores no es necesariamente individual. Vivimos en uncrear valores no es necesariamente individual. Vivimos en un
mundo en el que las multitudes determinan los valores y en el quemundo en el que las multitudes determinan los valores y en el que
la racionalidad y el manejo científico de la realidad están alla racionalidad y el manejo científico de la realidad están al
servicio de la voluntad poder. Es un mundo sumergido en losservicio de la voluntad poder. Es un mundo sumergido en los
afectos, consciente y orgulloso de ser manejado por losafectos, consciente y orgulloso de ser manejado por los
instintos. En el que los hombres se manejan por esquemasinstintos. En el que los hombres se manejan por esquemas
valóricos, incompatibles, sin que esto les perturbe, sino másvalóricos, incompatibles, sin que esto les perturbe, sino más
aún, es señal de libertad.aún, es señal de libertad.
Por su parte George Cottier acota que quienes han creado elPor su parte George Cottier acota que quienes han creado el
término Bioética son los médicos y biólogos aproblemados por lastérmino Bioética son los médicos y biólogos aproblemados por las
posibilidades que les ofrecen las nuevas técnicas de intervenciónposibilidades que les ofrecen las nuevas técnicas de intervenciónen los procesos de la transmisión de la vida. Ha surgido en laen los procesos de la transmisión de la vida. Ha surgido en la
practica científica una exigencia de una regulación ética. Sepractica científica una exigencia de una regulación ética. Se
trata de obrar en sociedad, para promover todo lo que atañe a latrata de obrar en sociedad, para promover todo lo que atañe a la
verdad del hombre y a los valores que de él emanan. No se trataverdad del hombre y a los valores que de él emanan. No se trata
de imponer a la fuerza, sino de aclarar, explicar, convencer ade imponer a la fuerza, sino de aclarar, explicar, convencer a
todos los niveles del pensamiento y en los canales de formacióntodos los niveles del pensamiento y en los canales de formación
de la opinión.de la opinión.
Don Ramón García de Haro señala, que el legislador humano puedeDon Ramón García de Haro señala, que el legislador humano puede
errar, porque posee una ciencia limitada, y su voluntad noerrar, porque posee una ciencia limitada, y su voluntad no
siempre busca el bien común; sus leyes son genéricas, pues nosiempre busca el bien común; sus leyes son genéricas, pues no
conoce todos casos particulares, además legisla desde lo externo.conoce todos casos particulares, además legisla desde lo externo.Pero nada de esto sucede con la ley natural, por la que DiosPero nada de esto sucede con la ley natural, por la que Dios
ordena, dotándola de fuerza para alcanzar su perfección. Lasordena, dotándola de fuerza para alcanzar su perfección. Las
leyes de Dios penetran constitutivamente en la persona, son unaleyes de Dios penetran constitutivamente en la persona, son una
participación del orden divino, que concretamente en el hombreparticipación del orden divino, que concretamente en el hombre
ilumina su inteligencia y voluntad y asume todas susilumina su inteligencia y voluntad y asume todas sus
inclinaciones y le permite ordenar su actividad terrena. No esinclinaciones y le permite ordenar su actividad terrena. No es
por lo tanto la ley natural algo externo al hombre por lo cual nopor lo tanto la ley natural algo externo al hombre por lo cual no
lo limita. Ante esto el orden moral, no puede ser algo quelo limita. Ante esto el orden moral, no puede ser algo que
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mortifique, ni impersonal al hombre. El médico, ante la necesidadmortifique, ni impersonal al hombre. El médico, ante la necesidad
de aplicar junto con su saber científico , los principiosde aplicar junto con su saber científico , los principios
morales, puede aveces desanimarse, por parecerle estos muymorales, puede aveces desanimarse, por parecerle estos muy
oscuros e inseguros, en comparación a los de las cienciasoscuros e inseguros, en comparación a los de las ciencias
humanas. Para poder dejar el misterio de estas cienciashumanas. Para poder dejar el misterio de estas ciencias
espirituales, debemos aceptar los límites de nuestra condiciónespirituales, debemos aceptar los límites de nuestra condición
corporeo-espiritual, ya que no es un conocimiento de evidenciascorporeo-espiritual, ya que no es un conocimiento de evidenciasfísicas, sino de experiencia interior sobre nosotros mismos y elfísicas, sino de experiencia interior sobre nosotros mismos y el
mundo.mundo.
Don Domingo Basso, agrega que, actualmente se hace una distinciónDon Domingo Basso, agrega que, actualmente se hace una distinción
entre, hombre y persona, la cual es importante en medicina enentre, hombre y persona, la cual es importante en medicina en
campos como el aborto, el tratamiento a individuos humanos vivoscampos como el aborto, el tratamiento a individuos humanos vivos
que padecen de muerte celebral, experimentación fetal, laque padecen de muerte celebral, experimentación fetal, la
producción de cigotos 'in vitro', diferentes formas de control deproducción de cigotos 'in vitro', diferentes formas de control de
la natalidad que impiden el implante de cigotos humanos vivos,la natalidad que impiden el implante de cigotos humanos vivos,
etc...etc...
Patricio Mena Gonzalez por su parte señala que, si la razón no sePatricio Mena Gonzalez por su parte señala que, si la razón no sedeja iluminar por la fe, queda limitada, lo cual evita que ledeja iluminar por la fe, queda limitada, lo cual evita que le
Señor habite en nosotros. Si logramos lo contrario, el campo deSeñor habite en nosotros. Si logramos lo contrario, el campo de
las ideas humanas adquiere una nueva dimensión, haciendo fácillas ideas humanas adquiere una nueva dimensión, haciendo fácil
amar, respetar y dar la vida.amar, respetar y dar la vida.
Alejandro Serani Merlo agrega, que le médico debe en primerAlejandro Serani Merlo agrega, que le médico debe en primer
lugar, hacer un esfuerzo importante por comprender la cultura enlugar, hacer un esfuerzo importante por comprender la cultura en
que vive, así logrará quitar la influencia de la lógica de laque vive, así logrará quitar la influencia de la lógica de la
técnica, logrando poco a poco ir teniendo un mayor conocimientotécnica, logrando poco a poco ir teniendo un mayor conocimiento
de si mismo que de las cosas. El médico debe velar por no dañarde si mismo que de las cosas. El médico debe velar por no dañar
a la persona, prestando atención a esto cuando no asume funcionesa la persona, prestando atención a esto cuando no asume funciones
que no son estrictamente médicas.que no son estrictamente médicas.Fernando Moreno Valencia señala que la regulación ética yFernando Moreno Valencia señala que la regulación ética y
política de la economía, y aún la profundización moral de estapolítica de la economía, y aún la profundización moral de esta
última, así como de la política misma, encuentra hoy unaúltima, así como de la política misma, encuentra hoy una
expresión especialmente importante den lo que podríamos designarexpresión especialmente importante den lo que podríamos designar
como la convergencia entre democracia y desarrollo. La justacomo la convergencia entre democracia y desarrollo. La justa
comprensión y la justa operación política y económica de talcomprensión y la justa operación política y económica de tal
convergencia, tiene su principio antropológico y norma ética enconvergencia, tiene su principio antropológico y norma ética en
las exigencias del bien común. No se puede separar la economíalas exigencias del bien común. No se puede separar la economía
de lo humano, y se puede decir que, la economía esta al serviciode lo humano, y se puede decir que, la economía esta al servicio
de los fines superiores del hombre, Se debe concluir que elde los fines superiores del hombre, Se debe concluir que el
desarrollo económico no tiene sentido sino en cuanto se dejadesarrollo económico no tiene sentido sino en cuanto se deja
orientar y regular por las exigencias antropológicas y moralesorientar y regular por las exigencias antropológicas y moralesdel desarrollo integral del hombre.del desarrollo integral del hombre.
Algunas cuestiones fundamentales de bioética son:Algunas cuestiones fundamentales de bioética son:
-Respeto y promoción de la persona humana en medicina.-Respeto y promoción de la persona humana en medicina.
-Concepción del ser humano como persona.-Concepción del ser humano como persona.
-Fundamentos éticos y antropológicos de la investigación-Fundamentos éticos y antropológicos de la investigación
biomédica. -Ideas de una ética médica cristiana.biomédica. -Ideas de una ética médica cristiana.
-Ley moral natural y ética médica.-Ley moral natural y ética médica.
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-Reflexiones sobre la distinción entre artificial y natural.-Reflexiones sobre la distinción entre artificial y natural.
-Ética médica, tecnología y manipulación.-Ética médica, tecnología y manipulación.
-Aspectos éticos y antropológicos en el pensamiento cristiano-Aspectos éticos y antropológicos en el pensamiento cristiano
moderno. Ojo:Aquí ha habido muchas citas de autores que nomoderno. Ojo:Aquí ha habido muchas citas de autores que no
aparece de donde las sacaste...aparece de donde las sacaste...
CLASIFICACIÓN DE LOS TEMAS BIOETICOSCLASIFICACIÓN DE LOS TEMAS BIOETICOS
1. -Ética.1. -Ética.
2. -Bioética.2. -Bioética.
3. -Filosofía de la biología.3. -Filosofía de la biología.
4. -Filosofía de la medicina, enfermería y otras profesiones de4. -Filosofía de la medicina, enfermería y otras profesiones de
la salud. 5. -Ciencia, tecnología y sociedad.la salud. 5. -Ciencia, tecnología y sociedad.
6. -Códigos de ética biológica.6. -Códigos de ética biológica.
7. -Sociología de la medicina.7. -Sociología de la medicina.
8. -Relación profesional paciente.8. -Relación profesional paciente.
9. -Atención de la salud.9. -Atención de la salud.
10 -Sexualidadd.10 -Sexualidadd.
11 -Contracepción.11 -Contracepción.12 -Aborto.12 -Aborto.
13 -Población.13 -Población.
14 -Tecnologías reproductivas.14 -Tecnologías reproductivas.
15 -Genética, biología molecular y microbiología.15 -Genética, biología molecular y microbiología.
16 -Calidad ambiental.16 -Calidad ambiental.
17 -Terapias de Salud mental.17 -Terapias de Salud mental.
18 -Experimentación humana.18 -Experimentación humana.
19 -Órganos o tejidos artificiales o transplantados.19 -Órganos o tejidos artificiales o transplantados.
20 -La muerte o el morir.20 -La muerte o el morir.
21 -Dimensión política e internacional de la biología y medicina.21 -Dimensión política e internacional de la biología y medicina.
22 -Derechos de los animales.22 -Derechos de los animales.
CAPITULO IICAPITULO II
PROCREACIÓN ARTIFICIALPROCREACIÓN ARTIFICIAL
Es un procedimiento de manipulación, mediante el cualEs un procedimiento de manipulación, mediante el cual
prescindiendo de la cópula de los animales, se obtiene el mismoprescindiendo de la cópula de los animales, se obtiene el mismo
resultado, es decir, la generación de un nuevo ser vivienteresultado, es decir, la generación de un nuevo ser viviente
dentro de una determinada especie. Lo propiamente artificial nodentro de una determinada especie. Lo propiamente artificial no
es la procreación en sí, sino el modo de lograrla. Eles la procreación en sí, sino el modo de lograrla. El
procedimiento no previsto por la naturaleza consiste en unprocedimiento no previsto por la naturaleza consiste en un
artificio técnico creado por el hombre de ciencia.artificio técnico creado por el hombre de ciencia.
El término procreación , indica el proceso de formación de unEl término procreación , indica el proceso de formación de un
nuevo ser humano manteniendo inalterable el código genético, y elnuevo ser humano manteniendo inalterable el código genético, y el
término artificial, se refiere al hecho de realizarlo no de untérmino artificial, se refiere al hecho de realizarlo no de un
modo mecánico como la naturaleza lo hace, sino de una formamodo mecánico como la naturaleza lo hace, sino de una forma
lógica, razonada y controlada, a partir de los conocimientos quelógica, razonada y controlada, a partir de los conocimientos que
la biología entrega acerca de las propiedades de los organismosla biología entrega acerca de las propiedades de los organismos
vivos.vivos.
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HISTORIAHISTORIA
Históricamente la fecundación artificial no es una novedad, yaHistóricamente la fecundación artificial no es una novedad, ya
que existen datos históricos de que había sido ensayada por losque existen datos históricos de que había sido ensayada por los
griegos y romanos. Los primeros ensayos con una técnica precisa,griegos y romanos. Los primeros ensayos con una técnica precisa,
se remontan al siglo XVI en donde el primero de estos se lese remontan al siglo XVI en donde el primero de estos se leatribuye a Marcelo Malpigi, investigador de histología, quienatribuye a Marcelo Malpigi, investigador de histología, quien
obtuvo éxito con la fecundación artificial en el gusano de sedaobtuvo éxito con la fecundación artificial en el gusano de seda
en 1669. En esta misma época se encuentran los ensayos deen 1669. En esta misma época se encuentran los ensayos de
Bibbiana. En 1725 Jacopi y luego Weltheim al parecer obtuvieronBibbiana. En 1725 Jacopi y luego Weltheim al parecer obtuvieron
éxito en la fecundación de los huevos de salmón y de la trucha.éxito en la fecundación de los huevos de salmón y de la trucha.
Posteriormente el abate italiano Lázaro Spallanzani ensayo estasPosteriormente el abate italiano Lázaro Spallanzani ensayo estas
técnicas en la especie canina, logrando la fecundación de unatécnicas en la especie canina, logrando la fecundación de una
perra, y planteándo el problema en términos científicos. Peroperra, y planteándo el problema en términos científicos. Pero
nunca se imaginó que pudieran aplicarse a la especie humana. Ennunca se imaginó que pudieran aplicarse a la especie humana. En
1785 los investigadores Bonnet y Touret aplican por primera vez1785 los investigadores Bonnet y Touret aplican por primera vez
esta técnicas al hombre, tratando de fecundar a una mujeresta técnicas al hombre, tratando de fecundar a una mujer
estéril, mediante la inyección intravaginal del líquido seminalestéril, mediante la inyección intravaginal del líquido seminalrecogido en una jeringuilla de estaño, se discute si tuvieron orecogido en una jeringuilla de estaño, se discute si tuvieron o
no éxito. La mayoría mantiene que el primer caso de éxito enno éxito. La mayoría mantiene que el primer caso de éxito en
humanos fue 1864 en el médico inglés Hunter , logro tras largoshumanos fue 1864 en el médico inglés Hunter , logro tras largos
intentos producir una gestación en una mujer mediante laintentos producir una gestación en una mujer mediante la
introducción en la vagina de una esponja, impregnada de líquidointroducción en la vagina de una esponja, impregnada de líquido
seminal obtenida de su esposo mediante masturbación. En 1866 J.seminal obtenida de su esposo mediante masturbación. En 1866 J.
J. Sims logró el mismo éxito, pero introduciendo el líquidoJ. Sims logró el mismo éxito, pero introduciendo el líquido
seminal hasta el conducto cervical. Se piensa que en 1884 fueseminal hasta el conducto cervical. Se piensa que en 1884 fue
Pancoast quien realizó la primera inseminación artificialPancoast quien realizó la primera inseminación artificial
heteróloga (semen de un tercero). Tiempo después, con elheteróloga (semen de un tercero). Tiempo después, con el
descubrimiento de los gametos humanos (óvulo y espermio) y de undescubrimiento de los gametos humanos (óvulo y espermio) y de un
mayor conocimiento de los fenómenos de reproducción animal, losmayor conocimiento de los fenómenos de reproducción animal, losexperimentos de inseminación humana se fueron multiplicando yexperimentos de inseminación humana se fueron multiplicando y
perfeccionando cada vez más, apareciendo nuevas técnicas yperfeccionando cada vez más, apareciendo nuevas técnicas y
métodos. En 1887 el doctor Dickinson de Filadelfia ensayaba lamétodos. En 1887 el doctor Dickinson de Filadelfia ensayaba la
primera inseminación artificial con semen de un donante. Peroprimera inseminación artificial con semen de un donante. Pero
fue necesario esperar casi un siglo para que este procedimientofue necesario esperar casi un siglo para que este procedimiento
entrase oficialmente en el campo médico con la creación de losentrase oficialmente en el campo médico con la creación de los
bancos de semen (en donde el espermio es mantenido congelado).bancos de semen (en donde el espermio es mantenido congelado).
Si bien el procedimiento de la fecundación artificial no esSi bien el procedimiento de la fecundación artificial no es
nuevo, si lo es el de la Fecundación in vitro (FIV) , en el cualnuevo, si lo es el de la Fecundación in vitro (FIV) , en el cual
la fusión del óvulo con el espermatozoide, se realiza fuera della fusión del óvulo con el espermatozoide, se realiza fuera del
útero materno, en donde es posteriormente implantado elútero materno, en donde es posteriormente implantado elblastocito (óvulo fecundado), Es en Estado Unidos, Inglaterra eblastocito (óvulo fecundado), Es en Estado Unidos, Inglaterra e
Italia donde se han hecho notables descubrimientos sobre esteItalia donde se han hecho notables descubrimientos sobre este
tipo de fecundación. En el año 1940 el doctor John Rock de latipo de fecundación. En el año 1940 el doctor John Rock de la
Universidad de Harvard logró por primera vez una fecundación enUniversidad de Harvard logró por primera vez una fecundación en
laboratorio, pero su éxito fue parcial debido a que no utilizó laboratorio, pero su éxito fue parcial debido a que no utilizó
ningún medio especial para la incubación del huevo fecundado enningún medio especial para la incubación del huevo fecundado en
el ''Test-tube'' (tubo de ensayo). El doctor Rock, logró el ''Test-tube'' (tubo de ensayo). El doctor Rock, logró
fecundar un óvulo en laboratorio, pero posteriormente murió. Enfecundar un óvulo en laboratorio, pero posteriormente murió. En
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genital interno de la mujer, lógicamente, prescindiendo de lagenital interno de la mujer, lógicamente, prescindiendo de la
cópula (de ahí su denominación como artificial). Esta técnicacópula (de ahí su denominación como artificial). Esta técnica
necesita de dos etapas: la obtención del semen y su introducciónnecesita de dos etapas: la obtención del semen y su introducción
en el órgano femenino; y el éxito dependerá de la calidad delen el órgano femenino; y el éxito dependerá de la calidad del
semen y del momento propicio para proceder a inseminar cuando lasemen y del momento propicio para proceder a inseminar cuando la
mujer esté en óptimas condiciones de fertilidad. Para lamujer esté en óptimas condiciones de fertilidad. Para la
obtención del semen, el método que normalmente se utiliza es laobtención del semen, el método que normalmente se utiliza es la''autoestimulación'' (masturbación). También se recurre al''autoestimulación'' (masturbación). También se recurre al
método de ''coito interrumpido'' y al de ''condon perforado (enmétodo de ''coito interrumpido'' y al de ''condon perforado (en
el cual se obtiene parte del semen que ha quedado en el condón yel cual se obtiene parte del semen que ha quedado en el condón y
no ha ingresado a la vagina por la perforación), estos dosno ha ingresado a la vagina por la perforación), estos dos
últimos métodos, si bien no son los más usados, no separan alúltimos métodos, si bien no son los más usados, no separan al
acto sexual del procedimiento artificial de fecundación. Para laacto sexual del procedimiento artificial de fecundación. Para la
inseminación, una vez que se ha obtenido el semen (el cual seinseminación, una vez que se ha obtenido el semen (el cual se
mantiene congelado con nitrógeno líquido), se espera el períodomantiene congelado con nitrógeno líquido), se espera el período
fecundo de la mujer (actualmente la ovulación puede ser provocadafecundo de la mujer (actualmente la ovulación puede ser provocada
mediante inyecciones de gonadotropina coriónica). Lamediante inyecciones de gonadotropina coriónica). La
inseminación puede ser intracervical (en la entrada del cuello ),inseminación puede ser intracervical (en la entrada del cuello ),
paracervical o intravaginal (vagina) o intrauterina (en laparacervical o intravaginal (vagina) o intrauterina (en lacavidad uterina), todo esto dependiendo de la malformación quecavidad uterina), todo esto dependiendo de la malformación que
indica recurrir al sistema. Desde el punto de vista estrictamenteindica recurrir al sistema. Desde el punto de vista estrictamente
médico, la inseminación artificial se ha de efectuar en cónyugesmédico, la inseminación artificial se ha de efectuar en cónyuges
o parejas con problemas de diversa índole que obstaculizan elo parejas con problemas de diversa índole que obstaculizan el
natural ejercicio de la función sexual. Sin embargo esto es sólonatural ejercicio de la función sexual. Sin embargo esto es sólo
en principio, ya que en la práctica se procede a ellaen principio, ya que en la práctica se procede a ella
prescindiendo de las indicaciones médicas, por ejemplo debemosprescindiendo de las indicaciones médicas, por ejemplo debemos
recordar que, durante la guerra de Vietnam y de Corea, por larecordar que, durante la guerra de Vietnam y de Corea, por la
larga separación de los esposos, muchas mujeres se inseminaronlarga separación de los esposos, muchas mujeres se inseminaron
con el semen que estos le enviaron.con el semen que estos le enviaron.
Indicaciones médicas que autorizan el uso de esta técnica en elIndicaciones médicas que autorizan el uso de esta técnica en el
varón: -Impotencia Coeundi.varón: -Impotencia Coeundi.-Trastornos de la erección.-Trastornos de la erección.
-Eyaculación precoz no corregible.-Eyaculación precoz no corregible.
-Hipospadia. (apertura congénita de la uretra en la cara inferior-Hipospadia. (apertura congénita de la uretra en la cara inferior
del pene). -Semen deficiente.del pene). -Semen deficiente.
-Alteraciones morfológicas del semen.-Alteraciones morfológicas del semen.
Indicaciones médicas que autorizan el uso de esta técnica en laIndicaciones médicas que autorizan el uso de esta técnica en la
mujer: -Malformaciones anatómicas, que dificultan el acto sexual.mujer: -Malformaciones anatómicas, que dificultan el acto sexual.
-Malformaciones anatómicas que dificultan la introducción-Malformaciones anatómicas que dificultan la introducción
adecuada de semen. (estrechez vaginal y cervical)adecuada de semen. (estrechez vaginal y cervical)
-Alteraciones Hormonales.-Alteraciones Hormonales.
-Obstrucción del paso del esperma debido a mucus cervical.-Obstrucción del paso del esperma debido a mucus cervical.-Obstrucción mecánica o inflamación de las vías genitales.-Obstrucción mecánica o inflamación de las vías genitales.
-Vaginismo.-Vaginismo.
La inseminación artificial puede ser mediata o inmediata. EsLa inseminación artificial puede ser mediata o inmediata. Es
inmediata cuando el semen después de cierto tiempo y conservado ainmediata cuando el semen después de cierto tiempo y conservado a
una temperatura determinada para mantener su fluidez, esuna temperatura determinada para mantener su fluidez, es
instalado con una jeringa apropiada y con las condiciones deinstalado con una jeringa apropiada y con las condiciones de
asepsia requeridas para el caso, en la vagina, el conductoasepsia requeridas para el caso, en la vagina, el conducto
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cervical, la matriz, o en las trompas en cantidad de mediocervical, la matriz, o en las trompas en cantidad de medio
centímetro cúbico como máximo. La inseminación mediata, encentímetro cúbico como máximo. La inseminación mediata, en
cambio, consiste en utilizar el mismo procedimiento, pero con elcambio, consiste en utilizar el mismo procedimiento, pero con el
semen previamente congelado.semen previamente congelado.
Una variante de esta técnica es conocida como GIFT y consiste enUna variante de esta técnica es conocida como GIFT y consiste en
introducir mediante laparoscopía los óvulos y el espermiointroducir mediante laparoscopía los óvulos y el espermioprovocando la fusión de los gametos en el sitio dondeprovocando la fusión de los gametos en el sitio donde
naturalmente ocurre después de una relación sexual normal. Ennaturalmente ocurre después de una relación sexual normal. En
este procedimiento se debe estimular previamente a los ovarioseste procedimiento se debe estimular previamente a los ovarios
para extraer varios óvulos y paralelamente se preparan lospara extraer varios óvulos y paralelamente se preparan los
espermatozoides, ambos son introducidos por la cánula ya señaladaespermatozoides, ambos son introducidos por la cánula ya señalada
a la trompa de falopio. Este método tiene la ventaja de evitar laa la trompa de falopio. Este método tiene la ventaja de evitar la
manipulación de embriones y su eficacia para inducir unamanipulación de embriones y su eficacia para inducir una
gestación parece mayor que la fecundación in vitro (se calculagestación parece mayor que la fecundación in vitro (se calcula
que el GIFT tiene un 40 % de éxito y la fertilización in vitroque el GIFT tiene un 40 % de éxito y la fertilización in vitro
sólo un 20 %). Esta variante se utiliza en mujeres con trompassólo un 20 %). Esta variante se utiliza en mujeres con trompas
sanas pero con algún problema que impide su embarazo, y ensanas pero con algún problema que impide su embarazo, y en
hombres con espermatozoides de baja calidad.hombres con espermatozoides de baja calidad.
Otra variante es El RANNOUX, que consiste en poner óvulos yOtra variante es El RANNOUX, que consiste en poner óvulos y
espermios sin fecundar en un pequeño tubo con cultivo especial,espermios sin fecundar en un pequeño tubo con cultivo especial,
que se introduce en la vagina para su fertilización.que se introduce en la vagina para su fertilización.
Pese a todo, en cada una de estas variantes, hay siemprePese a todo, en cada una de estas variantes, hay siempre
inseminación artificial propiamente tal, pues se prescinde eninseminación artificial propiamente tal, pues se prescinde en
todos los caso totalmente de la unión sexual para obtener unatodos los caso totalmente de la unión sexual para obtener una
fecundación.fecundación.
2.- Fecundación Artificial Extracorporea o In Vitro.2.- Fecundación Artificial Extracorporea o In Vitro.
Se trata de la conocida FIVET. Teóricamente el procedimiento esSe trata de la conocida FIVET. Teóricamente el procedimi