PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA PARA PACIENTES CON NUTRICIN ENTERAL ( NE) .- A.Domnguez, J. Sol del, A.Beltrn, C.Arraiza, J.Chamorro, P.Aranda, A.Lora, M.Peiro, C.Ruiz Complejo Hospitalario de Jan. Hospital Universitario Medico Quirrgico. Unidad de Nutricin Clnica y Diettica INTRODUCCIN.- A pesar de las dificultades que conlleva la utilizacin de diagnsticos NANDA, es conocida su internacionalidad, por eso, los utilizamos en el plan de cuidados para pacientes con NE, sirvindonos para usar un lenguaje enfermero comn que permita una continuidad de cuidados al alta, que contribuya a mejorarlos y a que sean considerados indicadores de calidad. OBJETIVO.- Proporcionar a los pacientes con NE cuidados estandarizados y de calidad de acuerdo con los diagnsticos enfermeros que presenten. MATERIAL.- Consulta, 116 pacientes con NE, 3 enfermeras, Documentacin: NANDA, NIC, NOC (Diagnsticos, Intervenciones, Resultados) METODOLOGA.- Durante los meses de Febrero / Diciembre 2002, mediante la valoracin inicial realizada a los pacientes con NE, los diagnsticos de enfermera encontrados se clasificaron segn NANDA, determinndose las intervenciones enfermeras a realizar, atendiendo a criterios de resultados. Con estos datos elaboramos el Plan de Cuidados que entr en vigor en Marzo 2003. RESULTADOS.-

7 Diagnsticos de Enfermera: NANDA

13 Intervenciones: NIC

12 Resultados: NOC

Desequilibrio nutricional por defecto. 00002

Asesoramiento nutricional. 5246 Terapia nutricional. 1120 Alimentacin enteral sonda. 1056

Control peso. 1612. Estado nutricional: ingestin alimentara/ lquidos. 1008.

Riesgo aspiracin. 00039 Precaucin para evitar aspiracin, 3200

Deteccin riesgo. 1908.

Deterioro mucosa oral 00045

Cuidados sonda nasogstrica. 1874 Integridad tisular: piel y mucosas. 1101. Salud bucal. 1100.

Deterioro integridad cutnea 00046

Cuidados lceras por presin. 3520 Curacin herida: por segunda intencin. 1103. Integridad tisular: piel/ mucosas.. 1101.

Deterioro deglucin 00103

Terapia de deglucin. 1860. Precaucin para evitar aspiracin. 3200 Control nutricin. 1100 Disminucin ansiedad 5820

Estado de deglucin. 1010

Dficit autocuidados, alimentacin 00102

Ayuda autocuidados. 1803 Cuidados personales: comer. 0303. Estado nutricional: ingestin alimentara/ lquidos. 1008.

Conocimientos deficientes 00126

Educacin sanitaria. 5510 Implicacin familiar 7110

Conocimiento: conductas sanitarias. 1805. Conocimientos: dieta. 1802.

CONCLUSIONES.- El plan de cuidados implantado consigui: Mejor percepcin del paciente sobre calidad/cuidados. (todos los profesionales ofertan iguales servicios). Mayor satisfaccin profesional: cuidados estandarizados y continuados, mejorando la relacin con atencin primaria al alta de enfermera.