INVESTIGACIONES OPERATIVAS
ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA INFANCIA
Dr. Carlos Urbano DurandDr. Carlos Urbano DurandPediatraPediatra
Facilitador Nacional AIEPIFacilitador Nacional AIEPIInstituto Especializado de Salud del NiñoInstituto Especializado de Salud del Niño
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Las infecciones respiratorias agudas,la diarrea y la desnutrición son las tres principales causas de muerte de niños menores de 5 años en la mayoría de los países en desarrollo, representando 7 de cada 10 defunciones (70 %).
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
La persistencia de un conjunto de enfermedades y problemas de salud para los cuales se dispone de medidas de prevención y control tiene implicancias en las posibilidades de supervivencia y bienestar de los menores de 5 años.
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Están enfocadas en la observación de las “operaciones” diarias de los programas.
No se ocupan de problemas que afectan la demanda, sino la oferta de servicios.
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Su enfoque esta en los problemas diarios de la oferta y prestación de
servicios y en la búsqueda de soluciones.
Se ocupa de las variables que puede manipular el administrador.
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
El principal objetivos es dar información para mejorar los servicios presentes y planear para el futuro.
Formuladores de políticas, gerentes, administradores y prestadores de servicios
¿QUE ES UNA INVESTIGACION OPERATIVA?
Es el estudio de las operaciones (investigaciones operacionales)
que se realizan en un programa
relativas a actividades de intervención
o control, y están orientadas a obtener datos prácticos para la toma de decisiones.
El PROCESO DE UNA INVESTIGACION OPERATIVA
Cinco pasos básicos:1.- Identificación y diagnostico del problema.2.- Selección de la estrategia.3.- Experimentación y evaluación de la estrategia.4.- Difusión de la información. 5.- Utilización de la información.
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
DatoDato
InformaciónInformación
ConocimientoConocimiento
DecisiónDecisión
AcciónAcciónAcción
RealidadRealidad
ASISASIS
INVESTIGACION
OPERATIVA
INVESTIGACION OPERATIVA Y AIEPI
AIEPI, propone un conjunto de protocolos (60) diseñados para su aplicación en los niveles locales que permiten evaluar los resultados de la aplicación de la estrategia AIEPI, y estudiar otros aspectos de salud infantil que pueden merecer consideración adicional.
INVESTIGACIONES OPERATIVAS PROTOCOLOS PROPUESTOS POR OPSFueron elaborados utilizando las herramientas propias de la metodología científica y para ser aplicados por los servicios de salud.Son modelos que pueden ser adaptados y modificados para adecuarse al interés de los investigadores y del servicio.La selección de un determinado protocolo deberá considerar la necesidad y pertinencia del estudio en función de:Características del servicio Perfil epidemiológico de la consulta Nivel de complejidad Poder de resolución y posibilidad de referencia
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Evaluación del impacto de la estrategia AIEPI en la morbilidad y mortalidad en la infancia (9).
Evaluación de los resultados de la aplicación de la estrategia AIEPI en el cuidado y atención del niño en el hogar (6).
Evaluación de la aplicación de la estrategia AIEPI por parte del personal de salud (9).
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Sobre las normas técnicas de manejo de casos de la estrategia AIEPI (5).
Factores de riesgo (10).
Sobre otras causas de enfermedad y problemas de salud en los niños (21).
NEUMONIA SOB / ASMA
EVALUAR SEGÚN BIERMAN Y PEARSON SI: B - P ≤ 9INICIAR Tx SEGÚN PROTOCOLO (1 hora)REEVALUAR B - P EN PRIMERA HORA
CONTINUAR Tx (2 da hora) REEVALUAR B - P SEGUNDA HORA
(*) ALTASalbutamol inh o VOPrednisona(**)Referencia al establecimiento de mayor resoluciónDar la primera dosis de antibióticoIniciar tratamiento para neumonía según protocolo
Tos Respiración rápida 2m 11m: F.R. ≥ 501ª- 4ª 11m F.R. ≥ 40
B-P < 3 B-P > 3 y < 9
ALTA (*) B-P < 3 B-P > 3 y < 9B-P > 9
Decidir TX(**)
Cáritas del Perú
INVESTIGACIÓN OPERATIVA
INVESTIGADORA PRINCIPAL: Marlene Rojas CórdovaCoautores: Nerida Ovalle Mejía
Nilda Campos AcevedoAndrés Morán Tello
“NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE SIGNOS DE ALARMA PARA LLEVAR A UN NIÑO AL SERVICIO DE SALUD, ANTES
Y DESPUES DE LA APLICACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPI EN PROGRAMA WIÑAY - DISTRITO DE PICHANAKI”
Metodología
Muestra: 111 madres, 4 comunidades del distrito de Pichanaki
Capacitación: promotores Madres
Durante 4 meses
Encuesta antes y después de la intervención
Madres que saben que la respiración rápida es un signo de alarma de neumonía en los niños menores de 3 años.
n=111
Madres que saben que la
respiración rápida es un signo de
alarma de neumonía
Grupo
Significancia Estadística
Antes Después
% %
Si conoce 40 90 p < 0.05
Porcentaje de madres que conocen el Tiraje subcostal como signo de alarma de neumonía en los niños menores de 3 años antes y después de la aplicación de la estrategia AIEPI
n=111
Conocimiento del signo de Alarma
Grupo
Significancia Estadística
Antes Después
% %
Tiraje subcostal 2.70 76.58 p<0.05
Madres que conocen al menos 2 signos de búsqueda de atención fuera del hogar para un niño con diarrea.
n=111
Madre conoce al menos 2 signos de
búsqueda de atención para
EDA
GrupoSignificancia Estadística
Antes Después
% %
Si conocen 70 90 p <0.05
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