KARYA TULIS ILMIAH
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN
TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK
MENGATASI NYERI AKUT PADA IBU POST
SECTIO CAESAREA
Studi Dilakukan di Ruang Margapati RSUD Mangusada Badung
Oleh :
NI PUTU DESYA WIYANTI
NIM.P07120015085
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN
DENPASAR
2018
ii
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena
atas berkatNya-lah peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul
“Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Teknik Relaksasi Napas Dalam
Untuk Mengatasi Nyeri Akut Pada Ibu Post Sectio Caesarea di Ruang Margapati
RSUD Mangusada Badung” tepat pada waktunya.
Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan bukanlah semata-mata usaha
peneliti sendiri, melainkan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak.
untuk itu melalui kesempatan ini peneliti mengucapkan banyak terima kasih
kepada :
1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP., MPH., selaku Direktur Poltekkes
Denpasar yang telah memberikan kesempatan menempuh program
pendidikan D-III Keperawatan Poltekkes Denpasar.
2. V. M. Endang S. P. Rahayu, S.Kp., M.Pd., selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Poltekkes Denpasar, yang telah memberikan kesempatan
dalam menyelesaikan usulan penelitian ini.
3. I Made Mertha, S.Kp., M.Kep., selaku Ketua Program Studi D-III
Keperawatan Poltekkes Denpasar, yang telah memberikan kesempatan
dalam menyelesaikan usulan penelitian ini.
4. Ni Nyoman Hartati, S.Kep. Ns. M. Biomed., selaku pembimbing utama
yang telah banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan
dalam menyelesaikan usulan penelitian ini.
vii
5. Suratiah, S.Kep. Ners. M. Biomed., selaku pembimbing pendamping yang
telah banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan dalam
menyelesaikan usulan penelitian ini.
6. dr. I Nyoman Gunarta, MPH., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Mangusada Badung yang telah memberikan izin dalam pengambilan data di
Ruang Margapati Rumah Sakit Umum Daerah Mangusada Badung.
7. Anak Agung Putri Susilawati, SST.Keb., selaku Kepala Ruang Margapati
Rumah Sakit Umum Daerah Mangusada Badung yang telah memberikan
izin dalam pengambilan data.
8. Seluruh dosen yang telah terlibat dalam pengajaran pengantar riset
keperawatan yang telah memberikan ilmunya kepada kami, sehingga
peneliti dapat menyusun usulan penelitian ini dengan baik.
9. Mahasiswa angkatan XXX D-III Keperawatan Poltekkes Denpasar yang
banyak memberikan masukan dan dorongan pada peneliti.
10. Keluarga, kerabat serta sahabat peneliti yang telah memberikan dorongan
dan inspirasi.
11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan usulan penelitian ini
yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu.
viii
Peneliti mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk kesempurnaan
Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata, semoga penelitian ini bermanfaat bagi kita
semua.
Denpasar, 30 April 2018
Peneliti
ix
DESCRIPTION OF NURSING CARE GIVING DEEP BREATHING
RELAXTATION TECHNIQUE TO RESOLVE ACUTE PAIN
OF POST SECTIO CAESAREA MOTHER IN
MARGAPATI WARD MANGUSADA
BADUNG HOSPITAL
ABSTRACT
Sectio Caesarea is a way of giving birth to the fetus by making an
incision on the uterine wall through the front wall of the abdomen. The incidence
rate of sectio caesarea every year has increased. The most common problem
found in post sectio caesarea patients is acute pain resulting from surgery on the
front wall of the abdomen. The purpose of this study was to describe nursing care
in giving deep breath relaxation technique to resolve acute pain in post sectio
caesarea mother covering assessment until nursing evaluation. The type of this
research is descriptive case study design. The subject as much as two
respondents. Data collection was obtained by observation and documentation of
the patient's medical records. Data collection tool used in the form of procedure
of deep breath relaxation technique that must be filled value by the researcher
through observation result of health officer. The results showed that there were
several theoretical differences with the patient's medical record in nursing
assessment, nursing plan, nursing implementation which was seen from the
method of giving deep breathing relaxation technique and on the evaluation of
nursing. However, the diagnosis of nursing is in accordance with the theory used
as a reference by researchers. After the technique of breathing relaxed in the
patient's pain is reduced is reduced from the pain scale of three to a zero scale.
Keywords: deep breathing relaxation technique, acute pain, post sectio caesarea
patient
x
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK
RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI
NYERI AKUT PADA IBU POST
SECTIO CAESAREA
ABSTRAK
Sectio Caesarea (SC) merupakan suatu cara melahirkan janin dengan
membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut. Angka
kejadian SC setiap tahun mengalami peningkatan. Masalah yang paling umum
ditemukan pada pasien post SC yaitu berupa rasa nyeri akut yang diakibatkan dari
proses pembedahan pada dinding depan perut. Tujuan dari penelitian ini untuk
menggambarkan asuhan keperawatan pemberian teknik relaksasi napas dalam
untuk mengatasi nyeri akut pada ibu post SC yang meliputi pengkajian sampai
evaluasi keperawatan. Jenis penelitian ini adalah deskriptif rancangan studi kasus.
Adapun subjeknya sebanyak dua orang responden. Pengumpulan data diperoleh
dengan cara observasi dan dokumentasi dari rekam medis pasien. Alat
pengumpulan data yang digunakan berupa format prosedur teknik relaksasi napas
dalam yang harus diisi nilai oleh peneliti melalui hasil observasi petugas
kesehatan. Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat beberapa perbedaan teori
dengan rekam medis pasien dalam pengkajian keperawatan, rencana keperawatan,
pelaksanaan keperawatan yang terlihat dari cara pemberian teknik relaksasi napas
dalam dan pada evaluasi keperawatan. Namun pada diagnosa keperawatan sudah
sesuai dengan teori yang dijadikan acuan oleh peneliti. Setelah diberikan teknik
relaksasi napas dalam nyeri pasien berkurang yaitu dari skala nyeri tiga menjadi
skala nol.
Kata kunci: teknik relaksasi napas dalam, nyeri akut, pasien post SC
xi
RINGKASAN PENELITIAN
Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Teknik Relaksasi Napas Dalam untuk
Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post Sectio Caesarea di Ruang Margapati RSUD
Mangusada Badung
Oleh: Ni Putu Desya Wiyanti (P07120015085)
Sectio Caesarea (SC) merupakan suatu cara melahirkan janin dengan
membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut, SC juga dapat
didefinisikan sebagai histerotomia untuk melahirkan janin dari dalam rahim
(Sofian, 2012). Suatu proses pembedahan setelah operasi atau post operasi akan
menimbulkan respon nyeri. Nyeri yang dirasakan ibu post partum dengan SC
berasal dari luka yang terdapat pada perut (Kasdu, 2003).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan
pemberian teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut pada ibu post
SC di Ruang Margapati RSUD Mangusada Badung. Jenis penelitian ini adalah
deskriptif, rancangan studi kasus. Teknik pengumpulan data yang digunakan
dalam penelitian ini dengan menggunakan metode observasi dan dokumentasi
pada dua dokumen keperawatan mengenai asuhan keperawatan pemberian teknik
relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut pada ibu post SC. Waktu
penelitian dilakukan pada tanggal 9 April 2018 sampai dengan 11 April 2018.
Alat pengumpulan data yang digunakan berupa berupa format prosedur teknik
relaksasi napas dalam yang harus diisi nilai oleh peneliti melalui hasil observasi
petugas kesehatan saat memberikan teknik relaksasi napas dalam.
Hasil dari penelitian ini adalah sebagai berikut: terdapat kesamaan antara
dua pasien post SC yang mengalami nyeri akut dalam pendokumentasian asuhan
keperawatan diruangan. Namun terdapat perbedaan dilihat dari cara petugas
kesehatan dalam pemberian teknik relaksasi napas dalam. Setelah dilakukan
asuhan keperawatan pemberian teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi
nyeri akut pada pasien post SC selama 2 x 24 jam didapatkan hasil nyeri pasien 1
dan pasien 2 berkurang dari skala 3 menjadi 0.
xii
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan mengenai gambaran asuhan
keperawatan pemberian teknik relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut
pada ibu post SC peneliti mengalami beberapa keterbatasan dalam penyusunan
karya tulis ilmiah ini, demi kemajuan penelitian selanjutnya peneliti menyarankan
kepada Kepala Bidang Keperawatan agar membuat SOP teknik relaksasi napas
dalam yang nantinya bisa menjadi standar untuk mengatasi nyeri secara
nonfarmakologi, kepada Kepala SDM agar menambah tenaga kesehatan yaitu
perawat di Ruang Margapati untuk memberikan asuhan keperawatan kepada
pasien post partum normal maupun post partum dengan SC, untuk penelitian
selanjutnya dapat mengambangkan variabel yang digunakan untuk dijadikan
sebagai dasar pengembangan mengenai asuhan keperawatan pemberian teknik
relaksasi napas dalam untuk mengatasi nyeri akut pada pasien post SC.
xiii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i
HALAMAN SAMPUL ........................................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN................................... Error! Bookmark not defined.
LEMBAR PENGGESAHAN ................................................................................ iii
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT....... Error! Bookmark not defined.
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
ABSTRACT ............................................................................................................. ix
ABSTRAK .............................................................................................................. x
RINGKASAN PENELITIAN ................................................................................ xi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xvi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xvii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xviii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xx
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 6
C. Tujuan Studi Kasus .......................................................................................... 6
1. Tujuan umum .............................................................................................. 6
2. Tujuan khusus ............................................................................................. 6
D. Manfaat Studi Kasus ........................................................................................ 7
1. Manfaat teoritis ........................................................................................... 7
2. Manfaat praktis ............................................................................................ 7
xiv
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Teknik Relaksasi Napas Dalam Untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post
SC ..................................................................................................................... 8
1. Pengertian relaksasi napas dalam pada ibu post SC dengan nyeri akut ...... 8
2. Tujuan teknik relaksasi napas dalam ........................................................... 9
3. Manfaat teknik relaksasi napas dalam ....................................................... 10
4. Pengaruh teknik relaksasi napas dalam terhadap penurunan persepsi
nyeri............................................................................................................10
5. Prosedur teknik relaksasi napas dalam ...................................................... 11
B. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Teknik Relaksasi Napas Dalam
Untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post SC ............................................ 13
1. Pengkajian Post SC ................................................................................... 13
2. Pengkajian Nyeri ...................................................................................... 16
3. Diagnosa keperawatan ............................................................................... 23
4. Perencanaan keperawatan ......................................................................... 25
5. Pelaksanaan keperawatan .......................................................................... 26
6. Evaluasi keperawatan ................................................................................ 26
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Teknik Relaksasi Napas Dalam untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post
SC ................................................................................................................... 29
B. Definisi Operasional Variabel ........................................................................ 31
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................................... 32
B. Tempat dan Waktu ......................................................................................... 32
C. Subjek Studi Kasus ........................................................................................ 32
1. Kriteria insklusi ......................................................................................... 33
2. Kriteria eksklusi ........................................................................................ 33
xv
D. Fokus Studi .................................................................................................... 33
E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ............................................................. 33
1. Jenis data ................................................................................................... 33
2. Cara pengumpulan data ............................................................................. 33
F. Metode Analisis Data ..................................................................................... 34
G. Etika Studi Kasus ........................................................................................... 35
1. Menghormati individu (Respet for persons) ............................................ 35
2. Kemanfaatan (Beneficience)...................................................................... 35
3. Berkeadilan (Distributive justice) ............................................................. 35
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Studi Kasus ........................................................................................... 36
B. Pembahasan .................................................................................................... 48
C. Keterbatasan ................................................................................................... 54
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................................... 55
B. Saran .............................................................................................................. 57
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 58
xvi
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Diagnosa keperawatan ............................................................................. 24
Tabel 2 Rencana keperawatan NANDA NIC-NOC.............................................. 25
Tabel 3 Evaluasi keperawatan ............................................................................... 28
Tabel 4 Definisi Operasional Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Teknik
Relaksasi Napas Dalam untuk Mengatasi Nyeri Akut pada Ibu Post SC 31
xvii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Skala Pengukuran Nyeri Pada Pasien Post SC ..................................... 23
Gambar 2 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................ 30
xviii
DAFTAR SINGKATAN
SC : Sectio Caesarea
SIRS : Sistem Informasi Rumah Sakit
ASI : Air Susu Ibu
PCO2 : Parsial Karbon Dioksida
pH : Derajat Keasaman atau Kebasaan
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
IPTEK : Ilmu Pengetahuan dan Teknologi
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
TP : Tafsiran Partus
TT : Tetanus Taxoid
BAK : Buang Air Kecil
BAB : Buang Air Besar
KB : Keluarga Berencana
PQRST : Paliatif/Provokatif, Quality/Quantity, Region, Severity, Timing
NRS : Numeric Rating Scale
IV : Intra Vena
IM : Intra Muskuler
SOAP : Subjective, Objective, Assesment, Planning
O2 : Oksigen
SOP : Standar Operasional Prosedural
GCS : Glasgow Coma Scale
MCV : Mean Corpuscular Volume
MCH : Mean Corpuscular Hemoglobin
MCHC : Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration
RDW : Red Cell Distribution Width
xix
MPV : Multi Perpose Vehicle
NIC : Nursing Interventions Classification
NOC : Nursing Outcome Classification
IGD : Instalasi Gawat Darurat
SDKI : Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia
xx
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Waktu pelaksanaan kegiatan penelitian ............................................ 60
Lampiran 2 Realisasi anggaran biaya kegiatan penelitian ................................... 61
Lampiran 3 Teknis prosedur teknik relaksasi napas dalam ................................. 62
Lampiran 4 Format nilai prosedur teknik relaksasi napas dalam pada pasien 1 dan
pasien 2 ............................................................................................ 66
60
Lampiran 1
WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN PENELITIAN
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI
NYERI AKUT PADA IBU POST SECTIO CAESAREA DI RUANG MARGAPATI RSUD MANGUSADA BADUNG
No Kegiatan
Waktu
Feb 2018 Mar 2018 Apr 2018 Mei 2018
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Penyusunan proposal
2 Seminar proposal
3 Revisi proposal
4 Pengurusan izin penelitian
5 Pengumpulan data
6 Pengolahan data
7 Analisis data
8 Penyusunan laporan
9 Sidang hasil penelitian
10 Revisi laporan
11 Pengumpulan KTI
61
Lampiran 2
REALISASI ANGGARAN BIAYA KEGIATAN PENELITIAN
GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TEKNIK
RELAKSASI NAPAS DALAM UNTUK MENGATASI NYERI
AKUT PADA IBU POST SECTIO CAESAREA DI RUANG
MARGAPATI RSUD MANGUSADA BADUNG
Alokasi dana yang diperlukan dalam penelitian ini direalisasikan sebagai berikut :
No Keterangan Biaya
A Tahap Persiapan
Penyusunan Proposal Rp.200.000,00
Penggandaan Proposal Rp.150.000,00
ATK (Alat Tulis Kantor) untuk proposal Rp.150.000,00
B Tahap Pelaksanaan
Pengurusan Izin Penelitian Rp.90.000,00
Penggandaan Lembar Pengumpulan Data Rp.50.000,00
Transportasi dan Akomodasi Rp.100.000,00
C Tahap Akhir
Penyusunan KTI Rp.200.000,00
Penggandaan KTI Rp.200.000,00
ATK (Alat Tulis Kantor) KTI Rp.200.000,00
Lain-lain Rp.100.000,00
Total biaya Rp. 1.440.000
62
Lampiran 3
TEKNIS PROSEDUR TEKNIK RELAKSASI NAPAS DALAM
Adapun persyaratan yang benar dari setiap langkah prosedur teknik
relaksasi napas dalam adalah sebagai berikut:
a. Mengecek program terapi medik
Petugas kesehatan yang berada di ruangan yang akan memberikan prosedur teknik
relaksasi napas dalam, sebelumnya wajib mengecek catatan terapi medik pasien.
Apakah ada perbedaan obat yang didapat atau tidak.
b. Mengucapkan salam terapiutik
Mengucapkan selamat pagi, selamat siang, selamat sore dan selamat malam
kepada pasien.
c. Melakukan evaluasi dan validasi
Melakukan evaluasi yaitu dengan memeriksa dimana lokasi nyeri pasien sebelum
dilakukan teknik relaksasi napas dalam dan validasi kepada pasien seperti
menanyakan apakah benar merasakan nyeri.
d. Menjelaskan langkah-langkah tindakan atau prosedur kepada pasien
Sebelum melakukan teknik relaksasi napas dalam, petugas yang berada di ruangan
yang akan memberikan prosedur ini harus menjelaskan urutan prosedur dengan
benar.
e. Mempersiapkan alat: satu bantal
63
f. Memasang sampiran
Pasang korden sebelum melakukan prosedur teknik relaksasi napas dalam untuk
menjaga privasi pasien.
g. Mencuci tangan
Cuci tangan menggunakan antiseptik atau menggunakan air yang mengalir
dengan enam langkah cuci tangan.
h. Mengatur posisi yang nyaman bagi pasien
Dengan posisi setengah duduk di tempat tidur atau kursi atau dengan lying
position (posisi berbaring) di tempat tidur atau dikursi dengan satu bantal.
i. Meminta pasien untuk menarik napas dalam melalui hidung, jaga mulut tetap
tertutup. Hitung sampai tiga selama inspirasi.
j. Meminta pasien untuk berkonsentrasi
Rasakan gerakan naiknya abdomen sejauh mungkin, tetap kondisi rilkeks dan
cegah lengkung pada punggung. Jika ada kesulitan menaikan abdomen, tarik
napas dengan cepat, lalu napas kuat dengan hidung.
k. Meminta pasien untuk hembuskan udara lewat bibir
Minta pasien untuk hembuskan udara lewat bibir, seperti meniup dan ekspirasikan
secara perlahan dan kuat sehingga terbentuk suara hembusan tanpa
mengembungkan dari pipi.
64
l. Meminta pasien untuk berkonsentrasi dan rasakan turunya abdomen dan
kontraksi otot abdomen ketika ekspirasi. Hitung sampai tujuh selama
ekspirasi.
m. Meminta pasien untuk menggunakan latihan ini dan tingkatkan secara
bertahap selama lima sampai 10 menit. Pasien dapat melakukan latihan ini
dalam posisi berbaring, duduk tegap, berdiri dan berjalan.
n. Mencuci tangan
Cuci tangan menggunakan antiseptik atau menggunakan air yang mengalir
dengan enam langkah cuci tangan.
o. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dan respon pasien
Mencatat tindakan yang dilakukan dan mencatat respon pasien setelah dilakukan
teknik relaksasi napas dalam.
Adapun nilai dari prosedur teknik relaksasi napas dalam adalah sebagai
berikut:
a. Prosedur tidak dilakukan nilai: 0
b. Prosedur dilakukan tetapi salah nilai: 1
c. Prosedur dilakukan dengan benar nilai: 2
Nilai maksimal dari prosedur teknik relaksasi napas dalam adalah 30.
Total Nilai
Hasil = X 100
30
65
Penilaian dengan menggunakan nilai absolute dengan rantang nilai antara
0-100. Selanjutnya dilakukan konversi sesuai Tabel Konversi Nilai Poltekkes
tahun 2010 sebagai berikut:
1. 79-100 = A
2. 68-78 = B
3. 56-67 = C
4. 41-55 = D
5. 0-40 = E
Adapun keterangan dari rentangan nilai diatas:
1. A = sangat baik
2. B = baik
3. C = cukup
4. D = kurang
5. E = sangat kurang
Penilaian prosedur teknik relaksasi napas dalam terlampir
66
Lampiran 4
FORMAT PENILAIAN PROSEDUR TEKNIK RELAKSASI NAPAS
DALAM PASIEN 1 DAN PASIEN 2
Nama pasien: Pasien 1 Nilai: 83,3
Tanggal: 9 April 2018
No. Prosedur teknik
relaksasi napas dalam
Nilai
2 1 0
1. Mengecek program terapi
medik
0
2. Mengucapkan salam
terapiutik
2
3. Melakukan evaluasi dan
validasi
2
4. Menjelaskan langkah-
langkah tindakan atau
prosedur kepada pasien
2
5. Mempersiapan alat:
satu bantal
2
6. Memasang sampiran 2
7. Mencuci tangan 2
8. Mengatur posisi yang
nyaman bagi pasien
2
9. Meminta pasien untuk
menarik napas dalam
melalui hidung, jaga
mulut tetap tertutup.
Hitung sampai tiga selama
inspirasi
2
10. Meminta pasien untuk 2
67
berkonsentrasi
11. Meminta pasien untuk
hembuskan udara lewat
bibir
2
12. Meminta pasien untuk
berkonsentrasi dan
rasakan turunya abdomen,
kontraksi otot abdomen
ketika ekspirasi. Hitung
sampai tujuh selama
ekspirasi
2
13. Meminta pasien latihan ini
dan tingkatkan secara
bertahap selama lima
sampai 10 menit
1
14. Mencuci tangan 2
15. Mendokumentasikan
tindakan yang telah
dilakukan dan respon
pasien
2
Nilai 24 1 0
Total nilai 25
Keterangan:
1. 79-100 = A sangat baik
2. 68-78 = B baik
3. 56-67 = C cukup
4. 41-55 = D karang
5. 0-40 = E sangat kurang
25
Hasil = x 100
30
= 83,3
68
Nama pasien: Pasien 2 Nilai: 90
No. Prosedur teknik
relaksasi napas dalam
Nilai
2 1 0
1. Mengecek program terapi
medik
2
2. Mengucapkan salam
terapiutik
2
3. Melakukan evaluasi dan
validasi
2
4. Menjelaskan langkah-
langkah tindakan atau
prosedur kepada pasien
2
5. Mempersiapan alat:
satu bantal
2
6. Memasang sampiran 2
7. Mencuci tangan 2
8. Mengatur posisi yang
nyaman bagi pasien
2
9. Meminta pasien untuk
menarik napas dalam
melalui hidung, jaga
mulut tetap tertutup.
Hitung sampai tiga selama
inspirasi
2
10. Meminta pasien untuk
berkonsentrasi
2
11. Meminta pasien untuk
hembuskan udara lewat
bibir
2
12. Meminta pasien untuk
berkonsentrasi dan
2
69
rasakan turunya abdomen,
kontraksi otot abdomen
ketika ekspirasi. Hitung
sampai tujuh selama
ekspirasi
13. Meminta pasien latihan ini
dan tingkatkan secara
bertahap selama lima
sampai 10 menit
1
14. Mencuci tangan 2
15. Mendokumentasikan
tindakan yang telah
dilakukan dan respon
pasien
2
Nilai 26 1 0
Total nilai 27
Keterangan:
1. 79-100 = A sangat baik
2. 68-78 = B baik
3. 56-67 = C cukup
4. 41-55 = D karang
5. 0-40 = E sangat kurang
27
Hasil = x 100
30
= 90
70
Nama pasien : Pasien 1 Nilai : 100
Tanggal : 10 April 2018
No. Prosedur teknik
relaksasi napas dalam
Nilai
2 1 0
1. Mengecek program terapi
medik
2
2. Mengucapkan salam
terapiutik
2
3. Melakukan evaluasi dan
validasi
2
4. Menjelaskan langkah-
langkah tindakan atau
prosedur kepada pasien
2
5. Mempersiapan alat:
satu bantal
2
6. Memasang sampiran 2
7. Mencuci tangan 2
8. Mengatur posisi yang
nyaman bagi pasien
2
9. Meminta pasien untuk
menarik napas dalam
melalui hidung, jaga
mulut tetap tertutup.
Hitung sampai tiga selama
inspirasi
2
10. Meminta pasien untuk
berkonsentrasi
2
11. Meminta pasien untuk
hembuskan udara lewat
bibir
2
12. Meminta pasien untuk 2
71
berkonsentrasi dan
rasakan turunya abdomen,
kontraksi otot abdomen
ketika ekspirasi. Hitung
sampai tujuh selama
ekspirasi
13. Meminta pasien latihan ini
dan tingkatkan secara
bertahap selama lima
sampai 10 menit
2
14. Mencuci tangan 2
15. Mendokumentasikan
tindakan yang telah
dilakukan dan respon
pasien
2
Nilai 30 0 0
Total nilai 30
30
Hasil = x 100
30
= 100
72
Nama pasien : Pasien 2 Nilai : 100
No. Prosedur teknik
relaksasi napas dalam
Nilai
2 1 0
1. Mengecek program terapi
medik
2
2. Mengucapkan salam
terapiutik
2
3. Melakukan evaluasi dan
validasi
2
4. Menjelaskan langkah-
langkah tindakan atau
prosedur kepada pasien
2
5. Mempersiapan alat:
satu bantal
2
6. Memasang sampiran 2
7. Mencuci tangan 2
8. Mengatur posisi yang
nyaman bagi pasien
2
9. Meminta pasien untuk
menarik napas dalam
melalui hidung, jaga
mulut tetap tertutup.
Hitung sampai tiga selama
inspirasi
2
10. Meminta pasien untuk
berkonsentrasi
2
11. Meminta pasien untuk
hembuskan udara lewat
bibir
2
12. Meminta pasien untuk 2
73
berkonsentrasi dan
rasakan turunya abdomen,
kontraksi otot abdomen
ketika ekspirasi. Hitung
sampai tujuh selama
ekspirasi
13. Meminta pasien latihan ini
dan tingkatkan secara
bertahap selama lima
sampai 10 menit
2
14. Mencuci tangan 2
15. Mendokumentasikan
tindakan yang telah
dilakukan dan respon
pasien
2
Nilai 30 0 0
Total nilai 30
30
Hasil = x 100
30
= 100
74
75
76
77
78
79
80
Top Related