«La matemática no parece tolerar errores, la estadística vive de ellos.»«La matemática no parece tolerar errores, la estadística vive de ellos.»
«Todos los modelos están mal, pero algunos son útiles»«Todos los modelos están mal, pero algunos son útiles»
Walter Sosa EscuderoWalter Sosa Escudero
George BoxGeorge Box
LAS ESTADISTICAS LAS ESTADISTICAS ENEN
TUBERCULOSISTUBERCULOSIS
Fuentes:Fuentes:
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, con base en la información notificada por los programas de control de la tuberculosis de las 24 jurisdicciones de Argentina. Ministerio de Salud, Argentina, según años referenciados en los título de tablas y gráficos.
http://www.aamr.org.ar/secciones/tuberculosis/tuberculosis_biblioteca.php
Organización Mundial de la Salud (OMS). Tuberculosis Perfiles de los Países.
http://www.who.int/tb/country/data/profiles/en/
1
SUBREGISTRSUBREGISTROO
DES-conocimiento
DES-organización
DES-motivación
DES-lealtad
De la enfermedad
De la obligación
Papelerío - burocracia
Retroalimentación de la información
A diferentes niveles
Fallas metodológicas - artificios
¿Como medir el ¿Como medir el subregistro?subregistro?
SUBDIAGNÓSTICO
Ley 15465/60Resol. Min. 1715/07
2
REGIONSANITARIA
EFECTORPRIMARIO
REFERENTEMUNICIPAL
CAPSPROGRAMAPROVINCIAL
PROGRAMANACIONAL
OPS
Medicación
ENFERMO
MEDICO
Aspectos vinculados a la notificación
3
Aspectos vinculados a la notificación
Clasificación 2010 2011 2012 2013
n % n % n % n %
Nuevo 8975 86,7% 9205 86,7% 8628 86,2% 8565 86,2%
Recaída 356 3,4% 385 3,6% 442 4,4% 453 4,6%
Sin Información 62 0,6% 67 0,6% 0 0,0% 0 0,0%
Subtotal NUEVOS 9393 90,7% 9657 90,9% 9070 90,6% 9018 90,8%
Reingreso de abandono 503 4,9% 395 3,7% 479 4,8% 442 4,4%
Traslado 244 2,4% 260 2,4% 233 2,3% 134 1,3%
Otros 202 2,0% 284 2,7% 215 2,1% 317 3,2%
Fracaso 12 0,1% 22 0,2% 9 0,1% 22 0,2%
Subtotal NO NUEVOS 961 9,3% 961 9,1% 936 9,4% 915 9,2%
Total 10354 10618 10006 9933
Tasa Total de Notificación: 24,8 x100.000 hab
Tasa de Incidencia: 22,5 x100.000 hab 4
Aspectos vinculados a la notificación
Estimación de la incidencia OMS 2012
5
Aspectos vinculados a la notificación
PeríodoValor
CentralLímite Inferior
Límite Superior
r R2 F p
1980-2013 -2,96 -3,21 -2,70 0,97 0,94 542,95 1,22E-211983-1993 -4,40 -6,10 -2,67 0,88 0,78 32,06 3,09E-041993-2003 -3,23 -3,98 -2,47 0,95 0,91 90,33 5,46E-062003-2013 -4,33 -5,19 -3,47 0,97 0,93 124,59 1,42E-06
Variación Porcentual Anual Promedio de la Tasa de Notificación de Casos de Tuberculosis Todas las Formas. Argentina, 1980-2013
6
Aspectos vinculados a la notificación
La tasa de Jujuy es 10 veces mayor que la tasa
de San Juan
7
Aspectos vinculados evaluación del tratamiento
Prevalen
cia
Sin Evaluación: 26,1%Total país 2012 sobre los BK+
8
Aspectos vinculados evaluación del tratamiento
9
Aspectos vinculados evaluación del tratamiento
2012 Defunsiones 679 % Letalidad 6,8%10
Aspectos vinculados evaluación del tratamientoSupervisión: 53,3% Abandonos: 16,5%*
En los no nuevos 30,0%Total país BK+
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Aspectos vinculados HIV
Casos nuevos : Total 9070
Serologías registradas: 1290 14,2%
Serologías +: 614 6,8%
Año 2012
Serologías registradas : 200 21,4%
Serologías +: 108 11,5%
COINFECCION: 722 14,9%
Razón de Masculinidad 2,297% e/ 15 y 60 años
Casos no nuevos : Total 936
12
Aspectos vinculados MDR
Informadas en el 2012 : 393 3,9% del total
3,5% casos nuevos7,9% retratados
SegúnEncuesta Nacional de Resistencia
2,2% casos nuevos 15.4% en los retratados
200 144350
En el 2013 116 1,8%
Pr. de Sensibilidad
13
Per cápita sobre la peor estimación prevalencia:
Aspectos vinculados financiación
U$D 137U$D 137
14
¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!
Oscar L. Fernández Jefe de Servicio de
Coordinación deAdmisión y Gestión de Pacientes
H.I.E.A. y C. San Juan de Dios”15
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