Francesc García Cuyàs Coordinador General de las TICS Departament de Salut
Director de la Fundación TICSalut
¿Las TICs facilitadoras de la autonomía?
Barcelona, Mayo 2013
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Los Ciudadanos ante la e-Sanidad.
Informe del Observatorio nacional de telecomunicaciones
El “Pla de Salut” y el nuevo modelo TIC
De la Carpeta al Canal Personal de Salut
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Índice
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Los Ciudadanos ante la e-Sanidad.
Informe del Observatorio nacional de telecomunicaciones
El “Pla de Salut” y el nuevo modelo TIC
De la Carpeta al Canal Personal de Salut
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Índice
“No sólo debe considerarse el aspecto profesional de las TIC, sino que también hay que tener en cuenta el punto de vista del paciente”, destaca el experto. “Tan fundamental es dar a los distintos profesionales sanitarios (médico, farmacéutico, personal de enfermería, trabajador social y demás) herramientas que faciliten su trabajo en la interacción con el paciente y su familia, como que las TIC den capacidad a los pacientes para favorecer su autonomía de decisión y de vida”, añade.
29/9/2009
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
CONCLUSIÓN Todo lo relacionado con dispositivos de telesalud, telemedicina y salud electrónica sólo representan herramientas que deben encajarse dentro de sistemas complejos. Hay que evitar crear necesidades, lo que hay que hacer es adaptar las herramientas a las necesidades. Y por último, aunque no menos importante, es fundamental contar con el apoyo del paciente para cualquier aplicación de las TICs.
Latin Am J Telehealth, Belo Horizonte, 2009; 1 (3): 378-383
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Santander, 29 de junio de 2011.- Expertos hospitalarios han asegurado hoy en Santander que la aplicación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en el ámbito sanitario “mejora la autonomía de los pacientes” y “ahorra costes” al sistema de salud.
Ollero expuso que la tecnología contribuirá al desarrollo médico en “dos dimensiones nuevas”. Por un lado, “ayudará a crear un espacio de comunicación compartido” entre los profesionales médicos, los servicios sociales y la administración a la hora de abordar el tratamiento de la enfermedad y por el otro, “mejorará la calidad del contacto del paciente con el sistema sanitario”.
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
El vicepresidente primero de la Sociedad Andaluza de Medicina Interna, ha reivindicado en este contexto la creación de “un espacio compartido entre todos los profesionales, a veces físico, otras veces virtual” por medio de las posibilidades que ofrece la tecnología, y fomentar con los mismos recursos la comunicación entre los pacientes y sus familiares, ya que, según recordó, ésta es una de las peticiones más frecuentes entre los enfermos
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Ideas principales: . Marco normativo: Ley de Autonomía del paciente. Superación del modelo paternalista. . Relación clínica, basada en la confianza y fuente de obligaciones y no de privilegios para el profesional concreto. .Reseñas jurisprudenciales interpretativas de la ley 41/2002.STS 1216/2007 de 28 de noviembre (Sala civil): El C.I. Si no se informa se priva del derecho a consentir o rechazar una actuación médica. PUNTOS DE DEBATE DE MAYOR INTERÉS 1- Exceso de la información al paciente. 2- La ley 41/2002 ha creado una problemática no resuelta sobre la figura del médico responsable. 3- Problemática sobre traducciones a los emigrantes en el ámbito de gestión y jurídico en relación a la información dada. 4- Límite del acceso a la información clínica. ¿Toda la historia clínica? ¿Anotaciones subjetivas? 5- ¿Existe comunicación entre donante y receptor en los trasplantes? El ponente, en su experiencia personal, no ha tenido esa necesidad.
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
AMAC, es una asociación sin ánimo de lucro de pacientes Anticoagulados y Cardiovasculares
¿Cómo se aplicarían las nuevas Tecnologías para mejorar la calidad de vida de los pacientes anticoagulados y cardiovasculares? AMAC, conocedora de las nuevas tecnologías actuales del mercado, está diseñando proyectos pilotos, para analizar su funcionamiento valorando las mejoras que aportan estos sistemas a los pacientes y el ahorro de desplazamientos a los centros sanitarios suponiendo para éstos la reducción del número de atenciones presenciales. Otro foco es la mejora que pueden suponer en la calidad de vida de los pacientes y el seguimiento de sus tratamientos con mayor independencia hospitalaria.
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
El Dr. José Luis de la Serna. «Los nuevos dispositivos móviles generan una reacción con un cierto grado de afectividad y adicción, que debemos aprovechar a través de aplicaciones específicas para empoderar al paciente, informarle y generar un ecosistema que permita una interactividad más cómoda, barata y eficaz entre él y sus médicos»
¿Pacientes informados o confundidos? La ignorancia, dice De la Serna, es «tan peligrosa como el tabaco». Internet se ha convertido en una fuente de información sobre salud para muchos ciudadanos. A este respecto, el director de Wake AppHealth, Antonio González, señala que es muy importante “que las aplicaciones de salud cuenten con todo el rigor y los controles adecuados para que sean de una calidad excelente y con una alta seguridad”.
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
"Los dispositivos médicos juegan un papel clave en la enfermedad y el empoderamiento de pacientes crónicos autogestión. Los pacientes a manejar su condición en la vida cotidiana. Su experiencia y conocimientos pueden ser una valiosa contribución a la seguridad y la calidad de los dispositivos. Al oír la voz de los pacientes en este debate es esencial para garantizar la reglamentación trae beneficios concretos para los pacientes europeos ", dijo Laurène Souchet, EPF responsable de políticas.
Brussels, 19 April 2013 – EPF
http://www.eu-patient.eu/Documents/Policy/MedicalDevices/EPF-Statement_Medical-Devices_April13.pdf
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Los Ciudadanos ante la e-Sanidad.
Informe del Observatorio nacional de telecomunicaciones
El “Pla de Salut” y el nuevo modelo TIC
De la Carpeta al Canal Personal de Salut
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Los Ciudadanos ante la e-Sanidad. Estudio sobre opiniones y expectativas de los ciudadanos sobre el uso y aplicación de las TIC en el ámbito sanitario.
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Los Ciudadanos ante la e-Sanidad.
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El “Pla de Salut” y el nuevo modelo TIC
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El “Pla de Salut” de Catalunya 2011-2015
El “Pla de Salut” es el instrumento indicativo y marco de referencia de todas las actuaciones públicas en materia de salud.
El “Pla de Salut” pone a las TICS como instrumento de cambio para alcanzar el nuevo modelo asistencial.
El “Pla de Salut” plantea un nuevo modelo asistencial focalizado en el ciudadano, a quien implica y corresponsabiliza en el
cuidado de su salud
El sistema catalán es un sistema descentralizado
Escenario actual
• El modelo sanitario catalán es un modelo multi-proveedor integrado en una sola red de utilización pública.
• Se potencia la autonomía de gestión de cada uno de los centros.
• Existe autonomía para la elección de los sistemas de información de cada centro aunque un 85% de la atención primaria dispone del mismo sistema (eCAP)
• Interoperabilidad entre sistemas
Conecta la práctica clínica con todos los agentes
Cambio del comportamiento
Incremento de la calidad
Aporta “valor” a los
profesionales.
Facilita la continuidad asistencial
Compartimos conocimiento
Servicios de Continuidad
Asistencial
Entorno actual y retos del sistema sanitario
• Incremento en la demanda de servicios sanitarios
• Mayor exigencia del ciudadano
• Incremento en la movilidad de los agentes
• Dificultad para rentabilizar las inversiones en SI
• Gestionar grandes cantidades de información clínica
Retos Cómo las TIC ayudan en el cambio
• Favorecen la alta especialización , a pesar de la movilidad de los pacientes.
• Favorecen el intercambio y la compartición de conocimientos entre profesionales sanitarios.
• Mejoran los niveles de calidad, seguridad y eficacia de la asistencia sanitaria.
• Potencian la aparición y implementación de nuevas formas de asistencia sanitaria y tratamientos .
Entorno actual y retos del sistema sanitario
• Pasivo
• Escasa capacidad de influencia sobre los procesos
Rol del proceso
• Los profesionales sanitarios
• Relaciones sociales de su entorno inmediato
Fuente de información
•Reactivo • Opina o cuestiona las decisiones o
pasos que se le proponen Rol del proceso
• Internet
•Consultas a través de la red Fuente de
información
•Proactivo
•Propone actuaciones y solicita elección de profesionales o centros
Rol del proceso
• Portales acreditados en la red
• Comunidades virtuales o foros en la red
Fuente de información
Tiempo
Evo
luci
ón
de
las
TIC
Una red de servicios de información de salud que permite el acceso online y de forma segura
con la participación de ciudadanos, profesionales y proveedores para la mejora de la salud
de los ciudadadanos.
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5 6
4
Red
Servicios
Información
Acceso online y seguro
Participación de ciudadanos, profesionales y proveedores
Mejora de la salud
Definición
iSalut.cat
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Los Ciudadanos ante la e-Sanidad.
Informe del Observatorio nacional de telecomunicaciones
El “Pla de Salut” y el nuevo modelo TIC
De la Carpeta al Canal Personal de Salut
10 años de la Ley de Autonomía del paciente
Índice
Corresponsabilizar al ciudadano
en la cura de su salud gracias a el
acceso de todos los ciudadanos de
Catalunya, a través de Internet, a un
espacio virtual personal y
intransferible donde se pone a
disposición datos relevantes
referentes a su estado de salud y
otros servicios.
TIC compartir
on-line
ciudadanos
profesionales
proveedores
iSalut.cat
corresponsabilidad
estándares
Anella TicSalut
cualidad
interacción
2.0
información
servicios
sistemas de Información
salud
participación
interoperabilidad
tecnología
comunicación
Departament de Salut
gestión
soluciones
Sistema Sanitario Catalán
Pla de Salut
facilitar
recursos
espacio virtual
personal accesibilidad
asistencia
intransferible herramientas
aplicación
modelo asistencial
personalización
integración
infraestructuras
contenidos
homogeneización
sector
seguridad necesidad
Internet
datos
La Carpeta Personal de Salut
Descripción
De la usabilidad a la realidad
La Carpeta Personal de Salut
Resultados de la prueba de usabilidad
97% valora la información de la carpeta como muy o bastante útil
El lenguaje utilizado ha estado
considerado muy o bastante adecuado
por el 92% de los voluntarios
La navegabilidad ha estado declarada
como buena o muy buena en el 73% de
los encuestados
Valoración de los contenidos:
• Informes médicos: 7.3
• Medicamentos prescritos: 7.5
• Información sobre vacunaciones : 6.8
Se realiza una prueba de usabilidad en 2009 en Calella con el objetivo de realizar las pruebas de ergonomía y usabilidad, analizar la idoneidad de los datos publicados, validar la aceptabilidad, identificando los requerimientos básicos por parte de la ciudadanía y los profesionales y identificar otras necesidades que manifiesten los ciudadanos.
Los resultados son positivos y en julio del 2012 se extiende a toda la población de Calella. Con la intención de desplegarlo al resto de territorio y a colectivos concretos como diabéticos, broncopatías o embarazadas.
Identificación y
certificación del
ciudadano
ACCESO CPS
TRAMITES
Administración, profesionales y entidades
PREVENCIÓN
Salud Mental y deportistas
AUTOCONTROL
Diabetes, Sintrom y EPOC
OTROS
Paciente experto
Elementos
personalizables
para el ciudadano
La Carpeta Personal de Salut
P
FUNCIONALIDADES
Elementos no
personalizables para
el ciudadano
HC3
Datos procedentes de la HC3 del ciudadano
CAP
Datos procedentes del CAP del ciudadano
O
INFORMACIÓN
Proyecto
La Carpeta Personal de Salut
Despliegue territorial y colectivo
• Terrassa • Mataró
• Resto de las poblaciones de Catalunya
8% de los
catalanes
• Resto Vallès Occidental
• Resto del Maresme
• Osona
1er Trimestre 2do Trimestre 3er/4rto
Trimestre 2010-2011
• Calella • Lloret de Mar • Malgrat de
Mar • Palafolls
2012
1. Estender la CPS a todos los ciudadanos de Catalunya
Otras alternativas al acceso con certificado digital
Contraseña mediante CIP+SMS+plan de medicación
1.Acceso vía
buscador o
enlace a la
Oficina Virtual de
Tràmits o webs
del Departament
o CatSalut
2. Clicar en el
botón “Obtener
Contraseña”
Accedir amb certificat digital
XXXX 9 999999 99 9 CIP:
Contrasenya:
Accedir amb Contrasenya
Obtenir Contrasenya
XXXX 9 999999 99 9 CIP:
XXXXXXXX
?
La Carpeta Personal de Salut
Evolución: de la información a la comunicación
La carpeta tiene que convertirse en un canal de comunicación por el ciudadano:
Comunicación con : • su equipo asistencial • el 061 • el programa Paciente experto
• comunidades de pacientes • asociaciones de pacientes
Seguimiento asistencial virtual: •Teleasistencia •Telemedicina •Controles enfermedades crónicas
•Programas de rehabilitación •Salud 2.0
Contenidos personalizados : •Información hábitos saludables •Consejos de Salud •Programas de prevención
e- Tramites : •con la administración •con el centro asistencial •otras entidades
•Facilitar el uso de la aplicación a través de dispositivos móviles
De Carpeta Personal de Salut a Canal
• Repositorio de información
• Estática
iSalut
• Canal interactivo
• Modelo asistencial no presencial
• Proactivo
Francesc García Cuyàs Coordinador General de las TICS Departament de Salut
Director de la Fundación TICSalut
Barcelona, Mayo 2013
¿Las TICs facilitadoras de la autonomía?
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