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LEPRORREACCIONES
Son periodos agudos dentro del cursocrnico de la enfermedad
Se debe a variaciones en la situacin
inmunolgica, ue rompen el euilibrioentre el agente infeccioso ! elorganismo"
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R#P$#RA
E%#ILI&RIO
INSUFICIENCIASUPRARRENAL
ESTRS
MEDICACINESPECFICA
ENFERMEDADESINTERCURRENTES
MENSRUACIN ,GESTACIN,
PARTO.
LEPROREACCIONES
BACIL
O
HUSPE
D
FACTORES QUE ROMPEN EQUILIBRIO HUESPED-HOSPEDERO
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EPISO'IOS REACCIONALES
(e)oramiento de lainmunidad o reaccinreversa*upgrading
Empeoramiento de lainmunidad o reaccinde degradacin*do+ngrading
$IPO O(E'IA'A PORIN(#NI'A'CEL#LAR
Eritema nodoso leproso Eritema polimorfo -enmeno de lucio
$IPO . O(E'IA'A PORIN(#NI'A'/#(ORAL
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EPISO'IOS REACCIONALES
$IPO O(E'IA'A PORIN(#NI'A'CEL#LAR
$IPO . O(E'IA'A PORIN(#NI'A'/#(ORAL
- Lepra dimora !T, !! " e#
$a !L.- i#e%&a'i$idad i#m(#o$)*i+ade e%&a% orma%.
- Se pre%e#&a e# $a% orma%LL , LL-%('po$ar " rarame#&ee# !L.
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REACCI NRE1ERSA
#P2RA'IN2
A(me#&o &ra#%i&orio de$a i#m(#idad +e$($ar.
Apari+i)# de #(ea% $e%io#e%+(ea%, ea+er'a+i)# de$a% ei%&e#&e%, a(me#&o de$edema " de%+ama+i)# %o're
&odo e# dor%o de ma#o% "pie%. /0 me%e% de T1 Ae+&a+i)# #e(ra$ por %( rpida
i#%&a(ra+i)# " po%&eriorapari+i)# de %e+(e$a% mo&ora% ae+e% irreer%i'$e%
2iper%e#%i'i$idad &ipo I3 de Ge$$ " Coom'%
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REACCION 'E 'E2RA'ACI0NO 'O32RA'IN2
Di%mi#(+i)# &ra#%i&oria de$a i#m(#idad +e$($ar.
D(ra+i)# de 4 a 5 me%e% e# $o%!T, " 67 me%e% e# e$ !L.
Eo$(+i)# 8a+ia e$ po$o$eproma&o%o
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REACCION $IPO I
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REACCION $IPO II O LEPRO(A$OSO
Eri&ema #odo%o predomi#a#&e e#&ro#+o, e&remidade% " +ara.
N)d($o% 9(e #o %(e$e# ($+erar%e de
&ama:o aria'$e +o# i#&e#%a +o$ora+i)#eri&ema&o%a, %e#%i'$e% a $a pre%i)#.
Ne(ri&i% +o# #erio% e#*ro%ado% "do$oro%o% e%po#eame#&e " a $a
pa$pa+i)#.
Irido+i+$i&i%, do$ore% o%&eoar&i+($are%,ade#opa&;a%, or9(iepididimi&i%,8epa&ome*a$ia
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REACCION $IPO II O LEPRO(A$OSO
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-EN0(ENO 'E L#CIO O ERI$E(A NECRO$I4AN$E
Se de'e a (#a a%+($i&i% $e(+o+i&o+$%&i+a por #e+ro%i% de $o%pe9(e:o% a%o% d re%id(a$
Ampo$$a% $+ida% 8emorr*i+a%,#e+ro%i% +('ier&a por +o%&ra%,($+era% irre*($are% &ria#*($are%po$i*o#a$e% " a#*($are%
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Representacin Es!e"#tica $e %a LepraReacci&na%
$ipo I" Por modi5cacin de la Inmunidad Celular"
a" Por deterioro de la Inmunidad Celular"b" Por est6mulo e incremento de la inmunidad
celular7Reversin o Reaccin Reversa8"
$ipo II" Por (odi5caciones o Participacin de laInmunidad
/umoral 71ascul6tis por Inmuno*comple)os8a" Eritema Nudoso Leproso 7ENL8b" Eritema Polimorfo Leproso 7EPL8c" Eritema Necrosante 7- de Lucio8
d" -enmenos Reaccionales en otros rganos9Nervios, O os,
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LESIONESNASALES
Le%io#e% i#i$&ra&ia% " #od($are%
e# $a par&e a#&erior de$ &a'i9(e "+or#e&e i#erior e# o+a%io#e%perora+io#e% o de%&r(++i)# &o&a$e$ &a'i9(e " %e#o% para#a%a$e%
Deormidade% #a%a$e%? #ari> e#8a+8a>o, #ari> de 'oeador, #ari>de$ &r
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Compromi%o o+($ar " #a%a$. E+&ropi)#, $a*o&a$m;a, 'i$a&era$ +o#ma"or %eeridad de$ oo dere+8o? Le(+o+oria dere+8a. A(%e#+ia depe%&a:a% " +ea% /Madaro%i%1. Compromi%o #a%a$. Nari> e# B%i$$a de
mo#&arB +o#%e+(e#+ia de $a de%&r(++i)# de$ &a'i9(e #a%a$
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LESIONESCO-ARIN2EAS
; LARIN2EAS Gi#*ii&i% e%pe+ii+a I#i$&ra+i)# " de%&r(++i)# de
=($a " pi$are% a#&eriore% de$pa$adar '$a#do " d(ro.
Le%io#e% i#i$&ra&ia% "
#od($are% e# $e#*(a " ari#*e Ao#;a /o> de$ $e:ador1 E%&e#o%i% $ar;#*ea
LESIONESOS$EOAR$IC#LARES
Ae+&a# a a$a#*e% me&a+arpia#o% "me&a&ar%ia#o%
Tar%o di%o+iado o a&roia de C8ar+o&+o# a$&era+i)# de $a ar&i+($a+i)#&i'iopero#ea-a%&ra*a$i#a
Le%io#e% #e(ro&roi+a% +omo $ao%&eo$i%i% " o%&eoar&ri&i% +o#re+(e#&e% perora#&e% p$a#&are%
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Compromi%o 'i$a&era$ de $o% #erio%&i'ia$e% po%&eriore%, Bma$ perora#&ep$a#&arB. Rea'%or+io#e% )%ea% de $o%dedo%.
A&roia% de $a% m(%+($a&(ra% &e#ar e8ipo&e+ar, ($+era+i)# " rea'%or+io#e% )%ea%me&ai%iaria% " amp(&a+io#e%.
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LESIONES1ISCERALES
Depsito amiloide, yposteriores alteraciones
reparativas
fibroesclerticas en hgado
rin bazo y glndulas
suprarrenales.
LESIONES EN APARA$O2ENI$AL (ASC#LINO
Afecta a testculo y epiddimo.Modificacin de caracteres
seuales durante la pubertad