Rev Esp Anestesiol Reanim. 2014;61(Supl 1):1-24

Revista Espaola de Anestesiologa y Reanimacin

0034-9356/$ - see front matter 2013 Sociedad Espaola de Anestesiologa, Reanimacin y Teraputica del dolor. Publicado por Elsevier Espaa, S.L. Todos los derechos reservados.

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Revista Espaola de Anestesiologa y ReanimacinSpanish Journal of Anesthesiology and Critical Care

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rgano cientco de la Sociedad Espaola de Anestesiologa, Reanimacin y Teraputica del dolor

Fluidoterapia perioperatoria en el paciente peditrico. Recomendaciones

Coordinador: N. Busto-Aguirreurreta

Autores: N. Busto-Aguirreurreta, F. Munar-Bauza, M.I. Fernndez-Jurado, A. Araujo-Lpez, A. Fernndez-Lpez, S. Serrano-Casabn, A.C. Lpez-Muoz, C. Gonzlez-Serrano y M.A. Ariza-Fernndez

Volumen 61 | Extraordinario 1 | Enero 2014

ISSN: 0034-9356

60 aniversario

Fluidoterapia perioperatoria en el paciente peditrico. Recomendaciones

3HULRSHUDWLYHXLGWKHUDS\LQWKHSHGLDWULFSDWLHQW5HFRPPHQGDWLRQVN. Busto-Aguirreurretaa,*, F. Munar-Bauzab, M.I. Fernndez-Juradoc, A. Araujo-Lpezd, A. Fernndez-Lpeze, S. Serrano-Casabnf, A.C. Lpez-Muozg, C. Gonzlez-SerranoK \0$$UL]D)HUQiQGH]i

aComplejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, EspaabHospital Universitario Vall dHebron, Barcelona, EspaacHospital Regional Universitario de Mlaga, Mlaga, EspaadHospital Universitario Donostia, San Sebastin, EspaaeHospital Virgen Macarena, Sevilla, EspaafHospital Sant Joan de Du, Barcelona, EspaagHospital Universitario La Fe, Valencia, EspaahHospital Universitario Donostia, San Sebastin, EspaaiHospital Virgen Macarena, Sevilla, Espaa

*Autor para correspondencia.Correo electrnico: nbustoag@gmail.com (N. Busto-Aguirreurreta).Artculo avalado por la Seccin Peditrica de la SEDAR.

Resumen de las recomendaciones para nios PD\RUHVGHPHV1. Recomendamos un protocolo no restrictivo de ayuno preoperatorio:

Agua y lquidos claros: 2 h. Leche materna: 4 h. Leche de frmula y comidas ligeras: 6 h.

2. Fluidoterapia en el intraoperatorio:

La frmula de Holliday y Segar sigue siendo la ms utiliza-GDSDUDUHDOL]DUHOFiOFXORGHOYROXPHQGHXLGRVGHPDQ-tenimiento perioperatorio en pediatra.

Las soluciones de mantenimiento perioperatorias deben ser isotnicas o casi isotnicas, salvo en situaciones es-peciales.

Recomendamos eliminar los sueros hipotnicos del perio-peratorio, ya que existe un elevado riesgo de aumentar la morbimortalidad secundaria a hiponatremia, salvo en las situaciones en las que haya una prdida aumentada de agua libre.

En el perodo intraoperatorio recomendamos la adminis-tracin de soluciones de mantenimiento con concentra-ciones de glucosa no superiores al 2% (manteniendo la isotonicidad, aunque fuera del organismo sean hiperosmo-lares).

En ningn caso, las soluciones glucosadas se deben admi-nistrar como soluciones de reposicin./DXLGRWHUDSLDLQWUDRSHUDWRULDGHUHSRVLFLyQLQLFLDOGHEH

realizarse con cristaloides isotnicos. No hay evidencia de superioridad entre las diferentes soluciones isotnicas de cristaloides.

En las reposiciones rpidas y de volumen considerable pa-rece razonable emplear un cristaloide isotnico y equili-