GOBIERNO MUNICIPAL DE SAN PEDRO GARZA GARCiA N.L.
MANUAL DE POLiTICAS Y
PROCEDIMIENTOS
EXAMEN MEDICO A PERSONAL
DE NUEVO INGRESO
SECRETARiA DE ADMINISTRACION
JUNIO DE 2012
I ~:.~
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX.
MANUAL DE POLiTICAS Y PROCEDIMIENTOS
DIRECCI6N DE SERVICIO MEDICO Y SALUD
EXAMEN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO
Clave de manual Emisi6n Fecha ultima versi6n
0020-CLINICA-MPP-01-V1 25 de junio de 2012 Primera versi6n
iN DICE
Pagina
AUTORIZACIONES 3
INTRODUCCI6N 4
OBJETIVOS DEL MANUAL 5
MARCO JURiDICO Y NORMATIVO 5
ALCANCE 0 NIVEL DE APLICACI6N 5
DEFINICIONES 6
POLiTICAS Y LlNEAMIENTOS 6
PROCESOS 8
EXAMEN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO 9 020-CLINICA-MPP-01-PROCESO-01-V1
DESCRIPCION DEL PROCESO 9
DIAGRAMA DE FLUJO 12
ANEXOS 13
PASE PARA ANALISIS DE LABORATORIO PARA PERSONAL 14 DE NUEVO INGRESO 020-C LI N ICA-M PP-01-FOR MA TO-01-V1
PASE PARA ESTUDIOS DE GABINETE A PERSONAL DE 15 NUEVO INGRESO
020-CLINICA-MPP-01-FORMATO-02-V1
HISTORIA CLiNICA 020-CLINICA-MPP-01·FORMATO-03-V1
~--f.~vis6
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Fco. Javi a illo Santana . an Ramirez Vela C.P. Roberto e I Pefia Herrera Director de Normatividad. Jefe de Normatividad e Servicio Medico y Salud
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MANUAL DE POLiTICAS Y PROCEDIMIENTOS
I DIRECCION DE SERVICIO MEDICO Y SALUD
EXAM EN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO
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I. AUTORIZACIONES
------c-~-P1d.;?li;";,,.V Secret . y
lng, Mauricio Fernandez Garza Tra''''I~a",~ncia Municipal
CP
Fco, Javi a tllo Santana Jete ile Nor atividad
C,P, Eru I Cesar Leija Franco
Lie,
I R '. eVfSO
1'!eu:uj'<fRamirez Vela ~rvicio Medico y Salud
de Administracion \ se Davalos Siller
I Pena Herrera Director d No matividad,
Transparencia V uenta Publica
MANUAL DE POLiTICAS Y PROCEDIMIENTOS
II DIRECCION DE SERVICIO MEDICO Y SALUD
EXAMEN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO
Clave de manual Emisi6n Fecha ultima versi6n Pillgina ~ ... ..:.~
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II. INTRODUCCION
La administracion municipal 2009-2012 tiene como objetivo ser un gobierno eficiente, eficaz, productiv~ , responsable y transparente en el cumplimiento de sus funciones.
Conocedores de que la mayoria de los planes y proyectos no se pueden realizar sin la participacion decidida de los servidores publicos, la administracion municipal transita en un modele de gestion, orientado al diserio de estrategias que proveen a los trabajadores municipales de los conocimientos adecuados para desemperiar su funcion , al mismo tiempo diseria procesos que resguarden la integridad y salud de los servidores publicos para que dediquen su capacidad maxima a sus labores y estar en posibilidades de cumplir los objetivos que permitan lograr un servicio de excelencia a la ciudadania.
Para cumplir con 10 anterior la administracion municipal consolida la documentacion normativa necesaria para asegurar el ingreso de servidores publicos saludables al servicio municipal, 10 anterior con el objetivo de mantener por un tiempo razonable la estancia laboral del nuevo empleado, y que redunde en un buen servicio medico para todos los empleados municipales.
Es un compromiso del gobierno municipal asegurar un servicio medico con calidad a sus trabajadores, es par eso que las directrices fundamentales en este rubro siempre han sido el trabajo con responsabilidad , transparencia, organizacion y liderazgo, 10 anterior comenzando desde la afiliacion de los trabajadores a la planta laboral.
EI presente documento contiene las disposiciones administrativas que habran de observar los servidores publicos adscritos a la Direccion del Servicio Medico y Salud del Municipio de San Pedro Garza Garcia N.L. en 10 que se refiere al tema desarrollado en el presente documento normativo.
Es responsabilidad de la administracion municipal que este documento se mantenga actualizado mediante revisiones periodicas, con la finalidad de modificar 10 pertinente y asi mantener vigente y adaptable la normativa aplicable a este rubro.
\ r/flernan Ramirez Vela Dir.ecfor de Se,,;icio Medico y Salud
Fco. Javier Santana Jefe d Normatividad
C.P. Roberto D a ena Herrera Director de r atividad,
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MANUAL DE POLiTICAS Y PROCEDIMIENTOS
II DIRECCI6N DE SERVICIO MEDICO Y SALUD
EXAMEN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO
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III. OBJETIVOS DEL MANUAL
Establecer lineamientos que regulen la practica del examen medico que se aplique a los aspirantes a ingresar a la nomina del Gobierno Municipal de San Pedro Garza Garcia . N. L.
Objetivos especificos
o Seiialar el proceso que se debe seguir en la aplicacion, anal isis e interpretacion del examen que se practique a todos aquellos aspirantes a ingresar como trabajadores del Municipio, con la finalidad de garantizar la contratacion de aquellos que medicamente sean aptos para realizar las funciones especificas que requiere cada puesto en particular.
IV. MARCO JURiDICO Y NORMATIVO
o Ley Organica de la Administracion Publica Municipal para el Estado de Nuevo Leon. o Ley de Transparencia y Acceso a la I nformacion del Estado. o Ley de Responsabilidades de los Servidores Publicos del Estado y Municipios de Nuevo
Leon. o Ley General de Salud o Ley Estatal de Salud o La NOM-168-SSA 1-1998 de la Secretaria de Salud para la regulacion del expediente
clinico. o Reglamento Organico de la Administracion Publica Municipal de San Pedro Garza
Garcia, N.L. o Reglamento de Acceso a la Informacion Publica Gubernamental del Municipio de San
Pedro Garza Garcia , N.L. o Plan Municipal de Desarrollo 2009-2012.
V. ALCANCE 0 NIVEL DE APLICACION
Lo contenido en el presente manual es aplicable a los servidores publicos municipales del Servicio Medico y Salud en 10 que se refiere al tema desarroliado en el presente documento normativo.
Fco. Javie a illo Santana Jefe de Normatividad Director de or atividad,
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MANUAL DE POLiTICAS Y PROCEDIMIENTOS
DIRECCION DE SERVICIO MEDICO Y SALUD
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VI. DEFINICIONES
Para los efectos del presente manual se entendera por:
Historia cHnica:
Examen EGO
Examen as:
Examen BH:
La Historia CHnica es la parte del expediente cHnico que relata la historia del derechohabiente en cuanto a sus antecedentes familiares y personales y ante todo la historia de su enfermedad.
La historia clinica esta compuesta de dos historias, una concierne a los antecedentes personales y familiares de la persona que solicita el servicio, y la otra referente a los problemas medicos que en la actualidad aquejan al solicitante 0 en su caso, su historia de buena salud .
Para realizar sus fines el documento debe contener elementos escritos, graficos de laboratorio, de imagen 0 de cualquier otra indole.
Examen general de orina.
Examen de quimica sanguinea
Examen de biometria hematica
VII. POLiTICAS Y LlNEAMIENTOS
1. La Direcci6n de Recursos Humanos es el area encargada de canalizar al Servicio Medico y Salud del Municipio a los aspirantes que han sido seleccionados para ingresar a laborar al Municipio, a efecto de que se les practique el examen medico correspondiente.
2. EI examen medico solo podra practicarse a petici6n de la Direcci6n de Recursos Humanos, cuando el aspirante haya cumplido con todos los requisitos que Ie fueron solicitados.
3. EI Responsable Administrativo debera informar al aspirante las condiciones en las que debera presentarse para el exam en medico.
4. EI oficio 0 la notificaci6n electr6nica por medio del cual la Direcci6n de Recursos Humanos soli cite se practiquen los examenes medicos a un aspirante, debera ser enviado a la CHnica del Servicio Medico Municipal cuando menos con un dia de anterioridad a la fecha en la que se Ie practicara el examen medico al aspirante.
Fco. Javie as ,110 Santana Jefe de Normatividad Director de or atividad ,
Transcarencia v Cu nta Publica
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5. EI personal del Laboratorio debera asegurarse de practicar todos los examenes serial ados en el formato de "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso.
6. EI Coordinador de Medicina Preventiva debera integrar un expediente con la documentaci6n original serial ada en el presente documento y resguardarlo para cualquier aclaraci6n al respecto.
7. Los formatos de "estudios de gabinete para personal de nuevo ingreso" entregados por los aspirantes, deberan ser anexados a la factura del Centro de Radiologia por concepto de dichos examenes, para soportar el cobro de la misma.
8. Los formatos de "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso" entregados por los aspirantes, deberan ser anexados a la factura del Laboratorio p~r concepto de dichos examenes, para soportar el cobro de la misma.
9. Los resultados de los examenes de laboratorio deberan ser turnados al Coordinador de Medicina Preventiva en un plazo no mayor de 24 horas habiles posteriores a la toma de muestras.
10. La Direcci6n de Servicios Medicos y Salud del Municipio debera informar de los resultados a la Direcci6n de Recursos Humanos en un plazo no mayor de 5 dias habiles contados a partir de la recepci6n de los mismos.
11. EI oficio de respuesta enviado a la Direcci6n de Recursos Humanos p~r parte de la Direcci6n de Servicio Medico y Salud debera ser acompariado de las copias fotostaticas del "formato de historia clinica", de los "resultados de las pruebas de laboratorio y de gabinete" y del "dictamen de aptitudes", esta copia del expediente quedara en poder de la Direcci6n de Recursos Humanos para posteriores consultas.
12. EI examen medico se aplicara para detectar problemas de salud de los candidatos y prevenir riesgos en el trabajo durante el desemperio laboral que afecten la productividad de la Instituci6n.
13. Las evaluaciones medicas que rea lice la Direcci6n del Servicio Medico y Salud a los aspirantes a servidores publicos del municipio de San Pedro Garza Garcia N. L. deberan realizarse con prontitud, no dejando de lado la calidad de las diferentes pruebas medicas y de laboratorio que se deben realizar a dichos aspirantes.
14. Los resultados obtenidos en los examenes medicos practicados a los aspirantes a ingresar al servicio municipal seran infalibles, manejados y controlados con absoluta discreci6n y confidencialidad por el Servicio Medico y Salud .
an Ramirez Vela rvicio Medico y Salud
C.P. Roberto I Pena Herrera Director de No matividad,
Transoarencia v C enta Publica
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VIII. PROCESOS
C.P. Roberto e I Peiia Herrera Director de Nor atividad,
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020-CLIN ICA-MPP-01-PROCESO-01-V1
ExAMEN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO
DESCRIPCION DEL PROCESO
DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS-Personal asignado.
1. Notifica via oficio 0 via correo electr6nico al Director de Servicio Medico y al Coordinador Administrativo de la dependencia municipal solicitante la fecha y hora program ada para la realizaci6n de los examenes medicos al aspirante.
"EI oficio 0 la notificacion e/ectr6nica por medio del cual la Direccion de Recursos Humanos solicite se practiquen los examenes medicos a un aspirante deb era ser enviado a la Clinica del Servicio Medico Municipal cuando menos con un dia de anterioridad a la fecha en la que se Ie practicara el examen medico al aspirante".
DEPENDENCIA SOLICITANTE- Responsable administrativo.
2. Indica al aspirante la fecha y hora en la que debera presentarse en la Clinica del Servicio Medico Municipal para que Ie practiquen los examenes medicos correspondientes.
"£1 examen medico solo podra practicarse a peticion de la Direccion de Recursos Humanos, cuando el aspirante haya cumplido con todos los requisitos que Ie fueron solicitados".
"EI Responsable Administrativo deb era informar al aspirante las condiciones en las que deb era presentarse para el exam en medico"
DIRECCION DEL SERVICIO MEDICO Y SALUD - Personal asignado
3. Verifica el nombre del aspirante en el oficio 0 la notificaci6n electr6nica enviada por la Direcci6n de Recursos Humanos.
4. Procede a lienar los formatos "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso" (. .. MPP-Ol-FORMATO-Ol -Vl) y "estudios de gabinete para personal de nuevo ingreso" ( ... MPP-01-FORMATO-02-Vl) Y solicita al aspirante que acuda con el Coordinador de Medicina Preventiva a continuar el tramite.
5. Entrega al Coordinador de Medicina Preventiva los formatos de "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso" y "estudios de gabinete para personal de nuevo ingreso".
Revis6
Fco. Javi I 0 Santana \ Dr. er . n ~am i rez Vela C. P. Roberto D a Pena Herrera Director de or atividad,
Transoarencia v Cuenta Publica Jefe de Normatividad Di\,ctor de Se Icio Medico y Salud
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DIRECCI6N DEL SERVICIO MEDICO Y SALUD-Coordinador de Medicina Preventiva
6. Recaba la informaci6n correspondiente a la "historia clinica" ( ... MPP-Ol-FORMATO-03-Vl) del aspirante.
7. Entrega al aspirante los formatos para "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso" y "estudios de gabinete para personal de nuevo ingreso" y Ie solicita que acuda primeramente al Laboratorio para la toma de muestras y posteriormente a las pruebas de radiologia a continuar con el tramite.
LABORATORISTA
8. Recibe al aspirante, Ie solicita el formato de "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso" y lIeva a cabo la toma de muestras requeridas para el examen medico.
"Los formatos de "ami/isis de laboratorio para personal de nuevo ingreso" entregados por los aspirantes, deber{m ser anexados a la factura del Laboratorio por concepto de dichos examenes, para soportar el cobro de la misma".
"Los resultados de los examenes de laboratorio deberan ser turnados al Coordinador de Medicina Preventiva en un plazo no mayor de 24 horas habiles posteriores a la toma de muestras".
"EI personal del Laboratorio deb era asegurarse de practicar todos los examenes seiialados en el formato de "analisis de laboratorio para personal de nuevo ingreso ".
ASPIRANTE
9. Acude, despues de haberse practicado los examenes de laboratorio, al Centro de Radiologia indicado para que Ie realicen la tom a de las radiograffas correspondientes y entrega el formato "estudios de gabinete para personal de nuevo ingreso".
"Los formatos de "estudios de gabinete para personal de nuevo ingreso" entregados por los aspirantes, deberan ser anexados a la factura del Centro de Radio/ogia por concepto de dichos examenes, para soportar el cobro de la misma".
1 O. Recoge los resultados de las pruebas y los entrega en la Direcci6n del Servicio Medico y Salud , sin abrir el sobre, en el plazo sefialado p~r la misma.
Revis6
D . He n Ramirez Vela D' ector de Servicio Medico y Salud
ena Herrera Director de . or atividad,
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Ii ~~~
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DIRECCION DEL SERVICIO MEDICO Y SALUD- Coordinador de Medicina Preventiva
11. Analiza los "resultados de las pruebas de laboratorio y de gabinete" y en base a 10 anterior elabora un dictamen de los mismos.
12. Integra un expediente incluyendo copias fotostaticas de: "historia clinica", resultados de laboratorio y de gabinete, y dictamen de aptitudes y 10 turna al Director del Servicio Medico y Salud para su conocimiento.
"EI Coordinador de Medicina Preventiva deb era integrar un expediente con la documentaci6n original senalada en el parrafo anterior y resguardarlo para cualquier aclaracion al respecto ".
13. Informa via oficio a la Direcci6n de Recursos Humanos si el estado de salud del aspirante es conveniente para su ingreso.
"La Direccion de Servicios Medicos y Salud del Municipio deb era informar de los resultados a la Direccion de Recursos Humanos en un plazo no mayor de 5 dias habiles contados a partir de la recepcion de los mismos".
"EI oficio deb era ser acompanado de las copias fotostaticas del "forma to de historia clinica", de los "resultados de las pruebas de laboratorio y de gabinete" y del "dictamen de aptitudes", esta copia del expediente quedara en poder de la Direccion de Recursos Humanos para posteriores consultas".
DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS - Personal asignado.
14. Notifica al responsable administrativo de la dependencia solicitante si el estado de salud del aspirante es apto 0 no.
DEPENDENCIA SOLICITANTE - Responsable administrativo
15. Informa al aspirante el resultado del dictamen medico
16. Tramita ante la Direcci6n de Recursos Humanos el ingreso del aspirante en caso de que este haya resultado positiv~ en el Dictamen Medico emitido p~r la Direcci6n del Servicio Medico y Salud.
FIN DEL PROCESO.
Fco. Jav' illo Santana C.P. Roberto D la Pefia Herrera Director de Nor atividad, Jete de Normatividad Director de Servicio Medico y Salud
T ransparencia v Cuenta Publica
I ~ .~
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EXAMEN MEDICO A PERSONAL DE N U EVO INGRESO
1 I DE RECURSOS HUMANOS
NOl lflca vIa afie,o 0 via correa electr6nico al
Director de Servlela Medico 'I 31 Coordlnador
Admlnlstratlvo de 18 dependeneia municipal
solicitanle 1a fecha y hona programada para la
re8HzaciOn de los ... 'm.n'''1 medicos a1
OEPENOENCIA SOLIC ITANTE
l"dlCiiI 81 aspirante la fecna y nora en 18 que debera presenlarse en la Clin;ca
del Servicio Medico Municipal para que Ie
pradlquen los lI)(amenes medicos corn'lspondient ... s .
ASPIRANTE
electr6nica enylada por la Dlreccl6n d e Re=rsos Humanes .
DIRECCI6N OEL SERVICIO MEDICO Y S ALUO perlpnal a$jpna do
Precede .. lIenar los ferma tas "analisis de I .. boratorlo para persona l de nu8yO Ingreso" ( .• .MPP·O.·FORMATO.c"V'J y "8SIUd105 de p abinete para personat de nuevo ingreso" ( . . .MPP-O'-FORMA~·V'J
y solicita OIl aspirante que acuda con el Coordinador de Medlcina
Prevenl iva a continu .. r eltr~mite .
laboratorio para personal de nuevo ingreso" y "estudl05 de
gablne'e para personal de
nuevo
., a las
Acude. despues de habers!! practicado los examenes de laboralorio. al Centro de Radlologla Indicado para que Ie realleen 13 lorna de las radlograflas correspondil!lntl!ls y 1---+--1 labor:~~~~::aa~~on~:i el formato de ' an~1I5Is de
ingreso' y Ileva a cabo 101 toma
e l ex .. men medico. entrega el formata "estud los de gablnete para personal de
nuevo ingreso".
A S PIRANTE Recoge los resultados de l as pn.lebas y los enlrega en I ..
DireeeiOn del Servicio Mlldieo y Salud, sin abrir el sobre. en
el plazo sel\alado per la mlsma.
ReSPOOSlble admjn!1IraUyo ante la DirecciOn de Recursos Humanes 01 ingreso
asporente eo caso de que eSle have resultado positivo en el Dictamen Mlldico .. mitido per 18 Dlreeel61"1 del Servicio MediCQ
Salud .
OEPENOENCIA SOLICIT ANTE Re5pgnsable agmlnh:;Ira1i)/p
Informa Oil aspirante el (8sultado del dictamen medico
/ReVi )
de muestras
DEL SERVICIO Y SALUO C99(djnador d e Modlcina proY§ntiya
Analiza los " resultadOs de las pn.l .. bas de laboratorio y de gabinete' y en base a 10 anterior" elabora un dlctan'lel"l de los
mlsmos.
DEL SERVICIO Y SALUO CQQrdlnador de Med jcjna Prnyen!jya
Integra un expediente Incluyendo copias fotostotica! de: "hlstorla clinics". result;ados de labon;lIorio y d8 gabin .. te . y dict amen de
aptitudes y 10 tuma OIl Director del Servicio M6dlco y Salud para 5U
conoc.imiento.
OIRECCION OEL SERVICIO MEOICO Y SALUO CQQCdjnldor go Megjcine prnynntjya
Informa v i a ofIcio a la Dlreccl6n de Recursos Humano5 51 o!
estado de s .. lud del aspirante .. s conveniente para lu ingrelo.
DIRECCION oe R ECURSOS HUMANOS p e ragna! aSjgMdg
Notiflca .. I responsable administratlvo de I .. dependenela solicitante 51 el estado de salud del aspirante es apto 0 no.
FeD. Ja C stillo Santana an Ramirez Vela Director de Servicio Medico y Salud
C.P. Roberto la Pen a Herrera Jefe de Normatividad Director de Nor atividad,
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IX. ANEXOS
A be
Fco. Javier9'StqI<¥S. rnan Ramirez Vela ena Herrera Director de or atividad,
Transparencia y Cu nta Publica Jefe de de Servicio Medico y Salud
I ~---~W
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PASE PARA ANALISIS DE LABORATORIO PARA PERSONAL DE NUEVO INGRESO
020-CLfNICA-MPP-01-FORMA TO-01-V1
- -------GOBIERNO MUNICIPAL
DE SAN PEDRO GARZA GARCiA, N.L. DIRECCION DEL SERVICIO MEDICO Y SALUD
ANALISIS DE LABORATORIO PARA PERSONAL DE NUEVO INGRESO
A quien corresponda:
Por este conducto se solicita la realizacion de los siguientes estudios:
D EGO D os D ANTI DOPING D OTROS
Especificar
AIC_
Como parte del examen medico para el personal de nuevo ingreso a este
Gobierno Municipal.
Autoriza
Nombre
« Puesto»
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CP_ Roberto D la Peiia Herrera Director de or atividad,
Transparencia y Cuenta Publica
I ~~~CW
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PASE PARA ESTUDIOS DE GABINETE A PERSONAL DE NUEVO INGRESO
020-CLINICA-MPP-01-FORMA TO-02-V1
------_ .. _-----------------------------------------------------------, GOBIERNO MUNICIPAL
DE SAN PEDRO GARZA GARCiA, N.L. DIRECCI6N DEL SERVICIO MEDICO Y SALUD
ESTUDIOS DE GABINETE PARA PERSONAL DE NUEVO INGRESO
A quien corresponda:
Por este conducto se solicita la realizaci6n de los siguientes estudios:
D T. T6RAX D
Especificar
AIC.
COL. LUM. 2 POSIC_ D OTROS (Convex. Si hay escoliois)
Como parte del exam en medico para el personal de nuevo ingreso a este
Gobierno Municipal.
Autoriza
Nombre
« Puesto»
~evis Ap
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FeD_ Javie as i 10 Santana eria Herrera Director de N r atividad,
Transparencia y Cu nta Publica Jete de Nor atividad
I ~~OW
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HISTORIA CLiNICA
020-CLINICA-MPP-01-FORMA TO-03- V1
MUNICIPIO DE SAN PEDRO GARZA GARCiA SERVICIO MEDICO MUNICIPAL
HISTORIA CLiNICA
FICHA DE IDENTIDAD
FECHA
NOMBRE: _ _________________ EDAD:
FECHA DE NAC. LUGAR DE NAC.
DOMICILIO
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TELEFONO ___________ EDO. CIVIL
OCUPACION ___________ DEPARTAMENTO
ESCOLARIDAD
DATOS DEL ASPIRANTE AL PUESTO
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
PADRES:
HERMANOS:
Feo. Javier C ill Santana Dr. 1'1 eol'l'l<l" amfrez Vela Jete de Norma ividad i~o Medico y Salud
eiia Herrera Director de N rm tividad ,
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~~~ Clave de manual Emlsi6n
0020-CLINICA-MPP-01-V1 25 de junio de 2012
PERSONALES NO PATOLOGICOS
ACTIVIDAD FislCA
NO D SI D "CUAL?
CAUDAD DE LA AUM ENTAC ION :
E D B D R D CAUDAD DE LA HABITACION :
E D B D R D PERSONALES PATOLOGICOS
1. TABAOUISMO
No D SI D "DES DE CUANDO?
2. ALCOHOUSMO
NO O SI 0 "DESDE CUANDO?
3. DROGAS
NO 0 SI 0 i.CUALES?
4. ALERGIAS
NO 0 SI 0 i.AOUE?
Fco . Jav'lep~ Jete Nnr·r/,~t ivi/i~rl
Fecha ultima versi6n Pilgina
M
M
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D
D
"CUANTOS?
"CUANTO?
C.P. Roberto D I Pena Herrera Director de 0 atividad,
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~~W Clave de manual Emisi6n
0020-CLI NICA-MPP-01 -V1 25 de junio de 2012
i,DESDE CUANDO?
5. TUMORES
NO D SI D i,CUALES?
6. DIABETES MELLITUS
NO D SI D i,CUALES?
7. ENFERMEDADES DEL RIN6N
NODSID i,CUALES Y DESDE CUANDO?
8. ENFERMEDADES CORAZ6N - HIPERTENSI6N
NO D SI D i,CUALES Y DESDE CUANDO?
9. ENFERMEDADES PULMONARES
i,CUALES Y DESDE CUANDO?
10. ENF. REUMATICAS - M(jSCULOESQUEL~T ICAS
i,CUALES Y DESDE CUANDO?
11. ENFERMEDADES CEREBRO - VASCULARES
i,CUALES Y CUANDO?
12. ENFERMEDADES DERMATOL6GICAS
i,CUALES Y CUANDO?
Dr. Herna R irez Vela Fco. Jav' Ca tillo Santana Jefe de No matividad 01 ector de Servo 0 Medico y Salud
Fecha ultima versi6n Pagina
Primera versi6n 18 de 26
C.P. Roberto 0 a ena Herrera Director de or atividad,
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~:.;W Clave de manual Emisi6n Fecha ultima versi6n Pagina
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13. ENFERMEDADES DERMATOL6GICAS
No D SI D " CUALES Y CUANDO?
14. OTRAS:
QUIRURGICOS
NoD SI D "CUALES Y CUANDO?
TRAUMATICOS
NO D S, D "CUALES Y CUANDO?
GINECOL6GICO - OBSTETRIC OS:
MENARQuiA FUM RITMO MENSTRUAL
FECHA INICIO VSA GESTAS PARAS ABORTOS
PRODUCTOS MACRos6MICOS PRODUCTOS BAJO PESO
ULTIMO PAPANICOLAO ULTIMA MAMOGRAFiA
USA ALGUN METODO ANTICONCEPTIVO CUAL?
TFMtis6 A
FeD. Javie as i D Santana Jete de Nor atividad
ena Herrera r atividad,
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MANUAL DE POLiTICAS Y PROCEDIMIENTOS
DIRECCION DE SERVICIO MEDICO Y SALUD
EXAMEN MEDICO A PERSONAL DE NUEVO INGRESO I ~--..:..~ Clave de manual Emisi6n Fecha ultima versi6n Pagina
0020-CLINICA-MPP-01 -V1 25 de junio de 2012 Primera version
DESDE CUANDO EFECTOS
OTROS
FIRMA DEL TITULAR _________________ _
DATOS DEL C6NYUGE
NOMBRE
OCUPACI6N
DOMICILIO DEL TRABAJO
TELEFONO
ANTECEDENTES MEDICOS
GINECOL6GICO - OBSTETRICOS:
MENARQulA FUM
FECHA INICIO V. SEXUAL
ABORTOS CEsAREAS
EDAD
RITMO MENSTRUAL
GESTAS PARAS
FECHA ULT. PARTO
PRODUCTOS MACRos6MICOS -== __ r_~PRODUCTOS BAJO PESO
20 de 26
Dr. ' Ram rez Vela Director de Servi io/Medico y Salud
la Peiia Herrera N rmatividad ,
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ULTIMO PAPANICOLAO
METODO ANTICONCEPTIVO
OTROS
QUIRURGICOS:
TRAUMATICOS:
DATOS DEL HIJO (A) NO ·1
NOMBRE
OCUPACI6N
ANTECEDENTES MEDICOS
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ULTIMA MAMOGRAFIA
is6
ern' Ramirez Vela ervicio Medico y Salud
EDAD
C. P. Roberto e Pena Herrera Director d No matividad,
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QUIRURGICOS:
TRAUMATICOS:
DATOS DEL HIJO (A) NO -2
NOMBRE
OCUPACI6 N
ANTECEDENTES MEDICOS
QUIRURGICOS:
Emisi6n
25 de junio de 2012
Dr. Hern' Ramirez Vela Dire~ rvi io Medico y Salud
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EDAD
A ,
ria Herrera Director de N rm tividad ,
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~~~ Clave de manual
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TRAUMATICOS:
DATOS DEL HIJO (A) NO -3
NOMBRE
OCUPACI6N
ANTECEDENTES MEDICOS
QUIRURGICOS:
TRAUMATICOS:
Emisi6n
25 de junio de 2012
Fco. Jav' s ilia Santana Jefe de N rmatividad
Dr. Herna Ramirez Vela DC/ rvi ' Medico y Salud
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EDAD
C.P. Roberto D I Pena Herrera Director de a matividad.
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DATOS DEL HIJO (A) NO.4
NOMBRE
OCUPACI6N
ANTECEDENTES MEDICOS
QUIRURGICOS:
TRAUMATICOS:
Feo. Javier as 10 Santana Jete de Nor atividad
Emlsl6n
25 de junio de 2012
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A
ena Herrera Director de N r atividad,
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DATOS OBTENIDOS DEL ASPIRANTE AL PUESTO
EXPLORACION FislCA
Primera version
SOMATOMETRIA
PESO _ _ ___ TALLA _____ T/A ____ __ TEMP.
FR ________ FC
INSPECCION FisICA:
CABEZA
oloos
OIDOS (AGUDEZA VISUAL)
NARlz
CAV. ORAL
CUELLO
TORAX
AREA PRECORDIAL
CAMPOS PULMONARES
ABD6MEN SUPERIOR
AB06MEN INFERIOR
GENITOURINARIO
EXTREMIDADES
INSPECCION Y PALPACION DE COLUMNA
MARCHA
NIVEL DE HOMBROS
_______ _ PULSO
A
P6glna
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Fco. Javier Clio antana Jefe de ormatividad
eiia Herrera r tividad,
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NIVEL DE EScApULAS
ExAMEN DE CIFOSIS DORSAL Y LORDOSIS LUMBAR
NIVEL DE CRESTAS ILiACAS Y GLUTEOS
MOV. DE COLUMNA CERVICAL
MOV. DE COLUMNA TORACO LUMBAR
MOV. DE COLUMNA CERVICAL
ESTUDIOS DE GABINETE
LABORATORIO
ANTI DOPING
B H CTA
EGO
OTROS
ESTUDIOS DE IMAGEN
T6RAXAP
OTROS
IMPRESION DIAGNOSTICA
OS
COLESTEROL
COPRO SERIAOO
COLUMNA LUM-SAC
DR.{AI _____________ _
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Fco. Ja,,,""''G Jete de Nor·mativiejad
Dr. Herna mirez Vela Dir\ tor de 5, io Medico y 5alud
eria Herrera Director de or atividad.
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