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PARASITOLOGÍA HUMANACapítulo 37. Otras parasitosis del tubo digestivo
Werner Louis Apt Baruch
Otras parasitosis del tubo digestivoCapítulo 37
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PARASITOLOGÍA HUMANACapítulo 37. Otras parasitosis del tubo digestivo
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Figura 37-1. Ciclo vital de Heterophyes heterophyes. Este distoma tiene un tamaño aproximado de 2 mm de largo por 0.4 mm de ancho y se caracteriza por presentar un bulbo muscular (cerca de la ventosa ventral) alrededor de la abertura genital. Este trematodo vive en el intestino delgado y ciego de mamíferos ictiófagos, incluyendo el hombre (A, D). Los primeros hospederos intermediarios son caracoles (B), por ejemplo, Pirinella conica y varias especies de peces de agua salada (C), como Oreochromis spp., Tilapia spp., Mugil spp. 1) Forma adulta, vista ventral.
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(Continuación)Figura 37-1. 2) Huevos pequeños (24 14 mm), operculados que contienen una larva: miracidio y que son eliminados por el hospedero definitivo (A). Al ser ingeridos por caracoles (B) del mar Mediterráneo del Este, del mar Rojo, del mar del Golfo, se desarrollan llegando a los 3 cm. 3) Después de varias fases de reproducción que incluye una de esporoquiste y dos de redias, se liberan cercarias que abandonan al caracol y penetran la piel de los peces (C).
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(Continuación)Figura 37-1. La cercaria llega a tener un tamaño de 185 90 mm. Sólo la cabeza de ésta penetra en el pez y se enquista con metacercaria (que tiene 0.8 mm de diámetro) debajo de las escamas o en la musculatura de los peces. El humano se infecta al ingerir carne cruda o insuficientemente cocida de peces infectados. La metacercaria se desenquista en el intestino del hospedero definitivo, se fija a la pared intestinal, llegando al estado adulto a las 1-2 semanas. Abreviaturas: M, metacercaria; MI, miracidio; OP, opérculo.
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Figura 37-2. Ciclo vital de Echinostoma ilocanum. A) Hospederos definitivos aves y mamíferos incluyendo al hombre. 1) Echinostoma ilocanum sexualmente maduro (tamaño natural). 2) Huevo recién emitido. 3) Huevo con miracidio. A) Primer hospedero intermediario: caracoles del género Cyranulus (B4e). 4a, Miracidio libre. 4b, Estadio de redia. 4c, Redia madre adulta. 4d, Redia hija. 5, Cercaria liberada. B) Segundo hospedero intermediario: caracoles del género Pila (6) del género Cyranulus y conchas del género Corbicula (6c). 6a, Metacercaria. 7, Metacercaria emergiendo.
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(Continuación)Figura 37-2. I, huevo de Echinostoma ilocanum 250 . II, huevo
con miracidio 250 . III, cercaria. IV, distoma adulto 10 .
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Figura 37-3. Huevo de Physaloptera caucasica. A) Huevo embrionado en muestra de heces. B) El mismo huevo, ahora larvado, después de 6
meses de conservación en formol-sal, 1200 x.
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Figura 37-4. Ciclo vital de Trichostrongylus spp., Haemonchus spp. y Oesophagostomum spp. A) Ciclo vital de diferentes nematodostricostrongilideos. 1) Adultos viven unidos a las vellosidades delabomasum (cuarto compartimiento del estómago de los rumiantes)o del intestino. 2) Huevos no embrionados, cubiertos por unacáscara delgada se eliminan con las heces. 3) En condicionesfavorables se desarrolla la larva dentro del huevo.
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(continuación)Figura 37-4. 4-7) Larvasrabditoides emergen del huevo y se alimentan de detritus. Despuésde dos mudas se desarrolla la larva L3 que es infectante para el hospedero definitivo. Esta larva puede trepar hasta la parte superior de plantas o incluso puede hibernar. 8-9) El hospedero definitivo ingiere la larva L3 con el forraje. Su desarrollo se realiza en el estómago. Después de varias mudas se desarrollan los ejemplares adultos, alcanzando su estado adulto entre 3-5 meses. Una vez fecundadas las hembras colocan huevos que se eliminan por lasheces.
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(continuación)Figura 37-4. B) Parte anterior (1) y posterior de larvas L3
infectantes 2, 3, 4. Abreviaturas: AN, anillo nervioso; ES, esófago; L3, larva infectante; V, vaina.
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Figura 37-5. Ciclo vital de Macrancanthorhynchus hirudinaceus.1) Los ejemplares adultos viven en el intestino de los hospederosdefinitivos, fijados con sus ganchos. La penetración en la pared intestinal origina profusiones inflamatorias que se presentan en la parte externa. 2) Después de la cópula, la hembra excreta huevos durante varios meses (periodo patente). Los huevos salen con las heces totalmente embrionados, conteniendo la larva con ganchos: el acantor.
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Macrancanthorhynchus
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(continuación)Figura 37-5. 3-6) Hospederos intermediarios que se infectan al ingerir los huevos larvados. En el intestino de los hospederos intermediarios, el acantor es liberado del huevo (4 AL), penetra en la cavidaddel cuerpo y se transforma en la larva acantella. 5) Ésta termina dedesarrollarse en 60-95 días y se transforma en la larva infectante ocistacanto. La infección de los hospederos definitivos (cerdo,humano) se produce cuando ingieren hospederos intermediariosinfectados.
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(continuación)Figura 37-5. Los gusanos juveniles alcanzan la madurez sexual en elintestino a los 60-90 días y comienza a eliminar huevos. Abreviaturas:AC, acantor; AL, acantor liberado; GP, ganchos de la proboscis; PI, pared intestinal; PIn, protrusiones inflamatorias.