Otoemisiones Acsticas

Energa acstica producida por la actividad fisiolgica de las clulas ciliadas externas la que puede ser registrada en el conducto auditivo externo por medio de un micrfono. (Kemp 1978)Fuente mecnica de energa de las OEA.

Transduccin en clulas ciliadas internas: Se basa en los mecanismos pasivos mensionados en la onda viajera de Von Beckesy.1.- La onda sonora es transmitida por el estribo y llega a la ventana oval, esto provoca un movimiento de la perilinfa que recorre la escala vestibular y luego la timpnica terminando en la ventana redonda.2.-En algn punto tonotpico deforma la membrana basilar.. El punto de mxima amplitud es la frecuencia especfica estimulada. (Frecuencias agudas en la base y graves en el pex)

3.-Los cilios contactan y deflectan con la membrana tectoria (los movimientos a la fila ms alta provocan un aumento en la conductancia del sistema y los que van en sentido contrario la disminuyen). Esta deflexin produce la apertura de los canales de potasio y con ello se genera la despolarizacin de la clula ciliada interna.4.- La despolarizacin genera la transmisin de vesculas a las fibras aferentes tipo I

Transduccin en clulas ciliadas externasBrownell en 1983 descubri que las clulas ciliadas externas reaccionan a cambios de potencial elctrico modificando su longitud (mediante la protena prestila) Contraccin (despolarizacin)Expansin (Hiperpolarizacin)Por lo anterior es que realiza un Control de ganancia : Compensando la energa perdida durante la vibracin Reduciendo el control de esta ganancia ante estmulos intensos.

Al flexionarse los cilios se despolariza un nmero pequeo de CCI, estimulando a un rango de frecuencias especficas (selectividad frecuencial) y amplificando la vibracin en dicha regin.

Caractersticas de las Emisiones otoacsticas1.- Son generadas por las clulas ciliadas externas.2.- Estn presentes cuando existe indemnidad de la cclea y odo medio.3.- Se generan a intensidades bajas (cercanas a los 55 y 65 dB)4.- Son pruebas pre neurales.5.- Se presentan con una latencia que va desde los 5 o 7 ms a 60 ms6.- No clasifican el grado de prdida auditiva.7.- No determinan el umbral Auditivo

ClasificacinExisten dos categoras, las espontneas y evocadas.

Las OEA espontneas son generadas en ausencia de estimulacin, su intensidad es baja (-10dB a 20 dB SPL aprox). Prevalencia de presentacin en casi un 50 a 60% de la poblacin, siendo ms frecuente en odos derechos y mujeres.Las OEA evocadas se presentan en respuesta a un estmulo externo y existen descritos tres tipos:-Emisiones otoacsticas de la frecuencia del estmulo: generados por un tono puro constante y la intensidad. (Son poco estudiadas)-Emisiones otoacsticas transientes presentadas ante la presencia de un estmulo que generalmente es de tipo click (ms usado porque estimula toda la cclea) o tone burst. Son respuestas a estmulos entre 500 a 20.000 Hz y su amplitud es aproximadamente de 20 a 30 dB SPL.

-Emisiones otoacsticas productos de distorsin: Son generadas por la estimulacin simultnea de dos tonos puros con frecuencia e intensidad diferentes. Las dos frecuencias activan la cclea y en respuesta esta crea un producto de distorsin, que se predecir de acuerdo a combinaciones aritmticas. La combinacin aritmtica ms utilizada es la de 2f1-f2 porque es ms estable en el tiempo y porque presenta mayor longitud. F2 debe ser mayor en frecuencia que F1.Intensidad 1 es 10 dB mayor que Intensidad 2 F2/f1= 1.22