PATOLOGÍAS GESOFTALMOLOGÍAHSJD-CDT
Noviembre 2015.-
AUGE-GES
Ley n° 19.966, de Acceso Universal a Garantías Explicitas en salud. (inicia el año 2005).
Garantiza: Acceso: Para todo beneficiario de FONASA e ISAPRE (en
su institución correspondiente). Oportunidad: Determina un plazo máximo de tiempo en
el cual la prestación garantizada debe ser otorgada. Calidad: la atención deberá ser otorgada por un
prestador acreditado en salud. Protección financiera: El beneficiario tendrá un pago
determinado dependiente del grupo de FONASA al cual corresponda. Grupo A y B: copago 0%. Grupo C: copago 10% Grupo D: Copago 20%.
PATOLOGÍAS GES - OFTALMOLOGÍA
Trauma ocular grave Desprendimiento de retina no traumático Estrabismo en menores de 9 años Retinopatía del prematuro Vicios de refracción en personas de 65 años
y más Tratamiento Quirúrgico de Cataratas Retinopatía Diabética
TRAUMA OCULAR GRAVE
Acceso: Todo beneficiario. Diagnóstico: Dentro de 12 horas desde la
sospecha. Tratamiento: Por especialista dentro de 60
horas desde el diagnóstico. Todo las instituciones de salud del SSMOC,
deben derivar a los paciente con sospecha de trauma ocular a la Unidad de Trauma Ocular del Hospital Salvador (Según lo establecido por Mapa GES).
El Hospital Salvador realizará la confirmación y posterior tratamiento de esta patología GES.
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
Acceso: Todo beneficiario. Diagnóstico: 5 días desde la sospecha. Tratamiento: 7 días desde la confirmación. Toda institución de salud del SSMOC, ante
sospecha de Desprendimiento de retina, debe derivar al paciente al HSJD, al policlínico de oftalmología, en horario hábil.
En el HSJD se realizará la confirmación diagnóstica y posterior tratamiento de esta patología GES.
ESTRABISMO
Acceso: Todo beneficiario menor de 9 años. Diagnóstico: 90 días desde la sospecha. Tratamiento:
Médico: 30 días desde la confirmación. Quirúrgico: 90 días desde la indicación médica.
Toda institución de salud del SSMOC, ante sospecha de estrabismo, debe derivar al paciente al HSJD mediante SIC.
En el HSJD se realizará la confirmación diagnóstica y posterior tratamiento de esta patología GES.
RETINOPATÍA DEL PREMATURO
Acceso: Todo beneficiario prematuro <1,5 kg de peso o <32 semanas de gestación al nacer.
Diagnóstico: dentro de 48 hrs. desde la sospecha.
Tratamiento: dentro de 24 hrs. desde la confirmación.
La confirmación se realiza en el HSJD. El tratamiento se deriva al Hospital Roberto
del Rio.ESTABLECIMIENTOS SOSPECHACONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA (Oftalmólogo)
TRATAMIENTO SEGUIMIENTO
ESTABLECIMIENTOS ATENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA
HSJDHSJD HRDR HRDR
HFBC
VICIOS DE REFRACCIÓN
Acceso: Todo beneficiario de 65 años y más. Diagnóstico: Dentro de 180 días desde la
sospecha. Tratamiento: Dentro de 30 días desde la
confirmación. Frente a la sospecha… ¿Dónde derivar?
Mapa GES
PROVINCIA COMUNAS SOSPECHACONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA (Oftalmólogo)
TRATAMIENTO
SANTIAGO
QUINTA NORMALCONSULTORIO ANDES
HFBC HFBCCONSULTORIO GARINCONSULTORIO LO FRANCO
LO PRADO
CONSULTORIO SANTA ANITA
CRS SAG CRS SAG
CONSULTORIO AVENDAÑOCONSULTORIO YAZIGICESFAM PABLO NERUDA
PUDAHUEL
CONSULTORIO PUDAHUEL ESTRELLACONSULTORIO PUDAHUEL PONIENTECONSULTORIO DR. GUSTAVO MOLINACONSULTORIO RAUL SILVA HENRIQUEZCESFAM VIOLETA PARRA
CERRO NAVIA
CONSULTORIO STEEGER
HFBC HFBC
CONSULTORIO CERRO NAVIACESFAM DR. ARTURO ALBERTZCESFAM LO AMOR
RENCA
CONSULTORIO RENCACONSULTORIO HERNÁN URZÚACONSULTORIO BICENTENARIOCONSULTORIO HUAMACHUCO
PROVINCIA COMUNAS SOSPECHACONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA (Oftalmólogo)
TRATAMIENTO
MELIPILLA
MELIPILLA
CONSULTORIO DR. FRANCISCO BORIS SOLER
HSJM HSJM
CONSULTORIO DR. EDELBERTO ELGUETACESFAM OBISPO LIZAMACONSULTORIO SAN MANUELPOSTAS PAHUILMO, BOLLENAR Y POMAIRE
ALHUÉ POSTA ALHUESAN PEDRO POSTA SAN PEDROMARIA PINTO CONSULTORIO MARIA PINTO
CURACAVI CONSULTORIO ADOSADO - HOSPITAL
TALAGANTE
TALAGANTE CONSULTORIO DR. ALBERTO ALLENDE JONES
EL MONTE CONSULTORIO EL MONTE
I. DE MAIPO CONSULTORIO ISLA DE MAIPO
PEÑAFLORCESFAM PEÑAFLOR
HP HPCONSULTORIO DR. FERNANDO MONCKEBERG
P. HURTADO CONSULTORIO JUAN PABLO II
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS
Acceso: Todo beneficiario. Diagnóstico: dentro de 180 días desde la
sospecha. Tratamiento: según agudeza visual
<0,3 180 días. <0,1 90 días.
Frente a la sospecha… ¿Dónde derivar? Mapa GES
PROVINCIA COMUNAS SOSPECHA CONFIRMACIÓN TRATAMIENTO SEGUIMIENTO
SANTIAGO
QUINTA NORMAL
CONSULTORIO ANDES
HFBC HFBC HFBCCONSULTORIO GARIN
CONSULTORIO LO FRANCO
LO PRADO
CONSULTORIO SANTA ANITA
HSJD HSJD HSJDCONSULTORIO YAZIGI
CONSULTORIO AVENDAÑO
CESFAM PABLO NERUDA
PUDAHUEL
CONSULTORIO PUDAHUEL ESTRELLA
CRS SAG CRS SAG CRS SAG
CONSULTORIO PUDAHUEL PONIENTE
CONSULTORIO DR. GUSTAVO MOLINA
CONSULTORIO RAUL SILVA HENRIQUEZ
CESFAM VIOLETA PARRA
CERRO NAVIA
CONSULTORIO STEEGER
HFBC HFBC HFBC
CONSULTORIO CERRO NAVIA
CESFAM DR. ARTURO ALBERTZ
CESFAM LO AMOR
RENCA
CONSULTORIO RENCA
CONSULTORIO HERNÁN URZÚA
CONSULTORIO BICENTENARIO
CONSULTORIO HUAMACHUCO
PROVINCIA COMUNAS SOSPECHA CONFIRMACIÓN TRATAMIENT
OSEGUIMIENT
O
MELIPILLA
MELIPILLA
CONSULTORIO DR. FRANCISCO BORIS SOLER
HSJM HSJM HSJM
CONSULTORIO DR. EDELBERTO ELGUETA
CESFAM OBISPO LIZAMA
CONSULTORIO SAN MANUEL
POSTAS PAHUILMO, BOLLENAR Y POMAIRE
ALHUÉPOSTA ALHUE
SAN PEDRO POSTA SAN PEDRO
MARIA PINTO CONSULTORIO MARIA PINTO
CURACAVICONSULTORIO ADOSADO - HOSPITAL
TALAGANTE
TALAGANTECONSULTORIO DR. ALBERTO ALLENDE JONES
CRS SAG CRS SAG CRS SAGEL MONTE CONSULTORIO EL MONTE
I. DE MAIPOCONSULTORIO ISLA DE MAIPO
PEÑAFLOR
CESFAM PEÑAFLOR
HSJD HSJD HSJDCONSULTORIO DR. FERNANDO MONCKEBERG
P. HURTADOCONSULTORIO JUAN PABLO II
RETINOPATÍA DIABÉTICA
Acceso: Todo beneficiario diabético. Control anual.
Confirmación: dentro de 90 días desde la sospecha.
Tratamiento: dentro de 60 días desde la confirmación.
Frente a sospecha… ¿Dónde derivar? Mapa GES.
PROVINCIA COMUNAS SOSPECHACONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA (Oftalmólogo)
TRATAMIENTO SEGUIMIENTO
SANTIAGO
QUINTA NORMALCONSULTORIO ANDES
HFBC HFBC HFBCCONSULTORIO GARINCONSULTORIO LO FRANCO
LO PRADO
CONSULTORIO SANTA ANITA
HSJD HSJD HSJDCONSULTORIO AVENDAÑOCONSULTORIO YAZIGICESFAM PABLO NERUDA
PUDAHUEL
CONSULTORIO PUDAHUEL ESTRELLA
CRS SAG CRS SAG CRS SAG
CONSULTORIO PUDAHUEL PONIENTE
CONSULTORIO DR. GUSTAVO MOLINA
CONSULTORIO RAUL SILVA HENRIQUEZ
CESFAM VIOLETA PARRA
CERRO NAVIA
CONSULTORIO STEEGER
HSJD HSJD HSJDCONSULTORIO CERRO NAVIA
CESFAM DR. ARTURO ALBERTZ
CESFAM LO AMOR
RENCA
CONSULTORIO RENCA
HFBC HFBC HFBCCONSULTORIO HERNÁN URZÚA
CONSULTORIO BICENTENARIO
CONSULTORIO HUAMACHUCO
PROVINCIA COMUNAS SOSPECHACONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA (Oftalmólogo)
TRATAMIENTO SEGUIMIENTO
MELIPILLA
MELIPILLA
CONSULTORIO DR. FRANCISCO BORIS SOLER
HSJM HSJM HSJM
CONSULTORIO DR. EDELBERTO ELGUETA
CESFAM OBISPO LIZAMA
CONSULTORIO SAN MANUEL
POSTAS PAHUILMO, BOLLENAR Y POMAIRE
ALHUÉ POSTA ALHUESAN PEDRO POSTA SAN PEDRO
MARIA PINTO CONSULTORIO MARIA PINTO
CURACAVICONSULTORIO ADOSADO - HOSPITAL
TALAGANTE
TALAGANTECONSULTORIO DR. ALBERTO ALLENDE JONES
HSJD HSJD HSJD
EL MONTE CONSULTORIO EL MONTE
I. DE MAIPO CONSULTORIO ISLA DE MAIPO
PEÑAFLORCESFAM PEÑAFLOR
CONSULTORIO DR. FERNANDO MONCKEBERG
P. HURTADO CONSULTORIO JUAN PABLO II
URGENCIAS DE ESTABLECIMIENTOS ATENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA
HOSPITAL PEÑAFLORHOSPITAL TALAGANTE
DIFICULTADES OBSERVADAS En la derivación:
Mapa GES: Tener en cuenta, según su recinto de atención, el recinto hospitalario al cual derivar a los pacientes según patología.
En la interconsulta: Registro del número de contacto actual del paciente con
sospecha Facilita las citaciones efectivas de los pacientes.
En el ingreso de la interconsulta: hay 2 vías de ingreso Via SIGGES: Programa nacional de ingreso, seguimiento y
monitoreo de pacientes con patologías GES. Vía WEB: Ingreso de pacientes a la lista de espera general
(patologías No GES) del hospital.
ESTADISTICAS PATOLOGÍAS GES Mensualmente ingresan al policlínico un promedio de 300
pacientes con sospecha diagnóstica de patología GES.
16%
53%
28%
1% 2%
Promedio Agosto - Octubre 2015
CataratasRetinopatía DiabéticaEstrabismoDesprendimiento de retinaRetinopatía del prematuro
GESTIÓN DE INTERCONSULTAS GES:
Aproximadamente un 5% de las SIC son ingresadas de manera tardía (a SIGGES), o incorrecta (vía WEB). Observado principalmente en estrabismo y cataratas.
Los pacientes con SIC de patología GES, son citados en un 100% dentro de los plazos establecidos.
De estos pacientes, existe un aproximado de 20% (principalmente retinopatía diabética y estrabismo) quienes no se presentan a la citación, debiendo ser citados en una segunda oportunidad.
En caso de que el paciente no asista nuevamente, se cursa una «excepción de garantía» por causa atribuible al paciente, la cual otorga a la institución un mayor plazo para poder otorgar una tercera y última citación.
En caso de no asistir a esta, se procede al cierre de caso por inasistencia.
GRACIAS…
Top Related