MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
MUNICIPIO DE PLATO
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
COORDINACION DE SALUD PBLICA
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
Septiembre 15 de 2014
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PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
PLATO SEPTIEMBRE 15 DE 2014
DURACIN DEL PLAN DE CONTINGENCIA POR OLA INVERNAL
Inicia: SEPTIEMBRE 15 DE 2014 Hora: 15:00 horas
Termina: CONTEGENCIAS DE BROTES Y AUSENCIA POR TRES SEMANAS
DE CASOS NUEVOS CONFIRMADOS Hora: indefinido
OBJETIVO DEL PLAN DE CONTINGENCIA
Definir las acciones y estrategias especficas del sector salud para las etapas de
preparacin, respuesta y rehabilitacin, para emergencias desencadenadas por la
presencia del virus del CHINKUNGUYA en nuestro municipio
JUSTIFICACION
El propsito del Plan es preparar el sistema de vigilancia y respuesta frente al
riesgo de introduccin del virus Chikungunya en territorio nacional, con nfasis en
regiones con infestacin del vector Aedes aegypti y Aedes albopictus
La fiebre de Chikungunya es un problema de salud pblica emergente en la
Regin de las Amricas. Desde que a finales del ao 2013 la OPS/OMS reportara
la confirmacin de casos de transmisin autctona en la subregin del Caribe,
hasta la fecha al menos 20 pases han confirmado transmisin. Esta enfermedad
es causada por el virus Chikungunya, el cual pertenece al gnero Alfavirus y es
transmitido a travs de la picadura del mosquito del gnero Aedes, particularmente
Aedes aegypti y Aedes albopictus.
El Chikungunya es un virus trasmitido por los mismos mosquitos, involucrados en
la transmisin del dengue, la enfermedad puede ser aguda, subaguda y crnica y
se caracteriza por fiebre, cefalea, mialgia, artralgia, exantema maculopapular
acompaado por dolor en las articulaciones, la artralgia y la rigidez articular puede
persistir de forma intermitente durante varias semanas a meses. No hay cura para
esta enfermedad y el tratamiento se concentra en aliviar los sntomas. El principal
factor de riesgo para la expansin del Chikungunya son los criaderos de
mosquitos cerca a los lugares donde viven las personas, al igual que otras
enfermedades vectoriales.
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Desde que la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) informara de la
transmisin autctona de la fiebre de Chikungunya en el continente americano, el
Ministerio de Salud y Proteccin Social, emiti la alerta epidemiolgica con la
finalidad de informar a las regiones del pas sobre la transmisin del virus en la
regin de las Amricas y el riesgo de su introduccin al pas, a fin de implementar
acciones de vigilancia y prevencin.
Si bien, en Colombia an no se han registrado casos autctonos de fiebre de
Chikungunya, existe riesgo de transmisin dada la presencia del vector transmisor:
Aedes aegypti y/o Aedes albopictus. Actualmente se vienen adoptando medidas
de preparacin para la respuesta a fin de reducir el impacto en la poblacin en un
potencial escenario de introduccin de la transmisin en el pas. Es por ello que se
ha elaborado el presente Plan de preparacin y respuesta.
La enfermedad est presente en frica, Asia y en India y desde el 2007 se
reportaron los primeros casos autctonos en Europa, en un brote localizado al
noroeste de Italia. En diciembre del 2013, la OPS/OMS recibi la confirmacin de
los primeros casos de transmisin autctona del Chikungunya en las Amricas1
FINALIDAD
Mitigar el impacto sanitario, social y econmico ante la introduccin y diseminacin
del virus Chikungunya en territorio nacional.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Preparar el Municipio frente a la llegada del virus Chikungunya, mediante el
fortalecimiento de estrategias de promocin, prevencin, vigilancia y control a
travs de las acciones de salud pblica pertinentes en el marco de la Estrategia de
Gestin Integrada EGI - ETV.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e intersectorial
para la implementacin de acciones de promocin de la salud, prevencin y
respuesta inmediata ante posible presentacin de casos o brotes de la fiebre de
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Chikungunya, con nfasis en los Barrios de mayor riesgo de enfermedad
transmitida por los vectores involucrados Aedes Aegypti y Albopictus.
Orientar al sistema de vigilancia para dar respuesta frente al riesgo de introduccin
del virus Chikungunya en Colombia, que permita detectar de manera oportuna los
casos en el territorio nacional.
Reforzar la capacidad de la red de servicios para la atencin de casos de
enfermedades febriles en los diferentes niveles de atencin.
Implementar estrategias de intervencin al personal de salud en los aspectos de
promocin, prevencin, vigilancia, manejo y control de enfermedades febriles, que
permita orientar acciones pertinentes para el manejo de la enfermedad
Definir los lineamientos para el control oportuno y adecuado ante potenciales
brotes y contingencias por el evento.
MARCO NORMATIVO Reglamento Sanitario Internacional RSI (2005). El marco sanitario es la Ley 9 de 1979 Por la cual se dictan Medidas Sanitarias, en el Ttulo VII se establece la vigilancia y control epidemiolgico. Decreto 3518 de 2006 por el cual se crea y reglamenta el sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Decreto 2323 de 2006 por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 9 de 1979 en relacin con la Red Nacional de Laboratorios y se dictan otras disposiciones. Decreto 4107 de 2011 por el cual se define la estructura y funciones del Ministerio de Salud y Proteccin Social. Resolucin 1841 de 2013 por el cual se define el Plan Decenal de Salud Pblica 2012 2021 y en la dimensin Vida Saludable y Enfermedades Transmisibles la Estrategia de Gestin Integrada de las enfermedades transmitidas por vectores. Circular 014 de 2014 (Anexo 1)
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AMBITO DE APLICACIN Municipio de Plato Magdalena e involucra a autoridades sanitarias del orden Municipal, departamental, y Nacionall, los organismos pblicos descentralizados, las instituciones prestadoras de servicios de salud pblicas y privadas, instituciones de salud de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional, as como en puertos, aeropuertos, pasos fronterizos, escuelas, universidades, centros educativos y dems actores sociales involucrados.
CARACTERSTICAS DEL MUNICIPIO
El municipio tiene una superficie aproximada de 1.500,04 kilmetros cuadrados que
representan el 6,6% del rea total del departamento del Magdalena. A pesar de la
prdida de territorio por creacin de nuevos municipios, Plato se ubica actualmente
en el segundo lugar entre los 31 municipios del departamento segn la extensin
territorial, superado solamente por Santa Marta. La cabecera municipal se extiende
sobre una superficie aproximada de 351 hectreas o 3,51 km2. Los restantes
1.496,53 kms2 conforman la superficie rural del municipio distribuida en 12
corregimientos. En el sector rural se destaca una inmensa extensin territorial de
terrenos baldos conocidos popularmente como Los Playones de Plato.
INFORMACIN BSICA VALORES
Extensin del Territorio (Kilmetros ) 1.500,04
Capital del Departamento Santa Marta
Poblacin 2008 proyectada DANE 51.567
Numero de Corregimientos 11
Habitantes Cabecera 2008 38.063
Habitantes Resto 2008 13.504
Hombres 26.711
Mujeres 24.855
CORREGIMIENTO VEREDAS
Carmen del Magdalena La Estrella
Los Pozos (No existen veredas)
Apure Palestina, Las Casitas y Basural
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San Jos del Purgatorio Cuatro Vientos, El Delirio y El Totumo
San Antonio del Ro El Delirio, Vijagual y Carretal
Zrate El Encierro
Aguas Vivas Providencia, Babilonia, La Horqueta,
El Tesoro, No hay como Dios, La
Sabana, Los Tigres, Las Margaritas,
San Pablo y El Treinta
Buena Vista No existen veredas
Cerro Grande (No existen veredas)
El Bajo Paraso, Bethel, San Joaqun,
Tambora y la Fortuna
Cienagueta Tierra Morena, La Llave, Los
Guayacanes y Pasa Corriendo
Disciplina El Vaticano, Paraso, El Socorro y El
Ocho
Las Planadas
Toro sentao
El torito
Actualmente existen 33 barrios, identificados as:
La Magdalena, Policarpa, Juan XXIII, La Concepcin, Henequn, El Centro, Santo
Domingo, Las Nieves, Los Guayacanes, San Rafael, Las Mercedes, San Jos, El
Carmen, Florida, El Silencio, San Martn, Alto Prado, el Progreso, Once de
Noviembre, Siete de Agosto, El Bosque, Simn Bolvar, La Libertad, Buenos Aires,
San Nicols, Luis Carlos Galn, La Paz, Fredonia, Villa Rosa, Villa Sara, Los Olivos,
Ocho de Diciembre y La Victoria.
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN MUNICIPAL POR REA
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Fuente: DANE. Proyecciones de poblacin municipales por rea. 2005-2008.
POBLACIN POR SEXO
De las proyecciones de poblacin calculadas por el DANE teniendo en cuenta el
Censo 2005, el total de la poblacin del municipio de Plato el 51,8% son hombres y
el 48,2% mujeres, lo que corresponde a 26.711 hombres y 24.855 mujeres de
acuerdo a la poblacin del ao 2008, proyectada por el DANE para el municipio de
Plato (51.567 habitantes).
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN POR REA Y SEXO
Fuente: DANE. Proyecciones de poblacin municipales por rea. 2009-2012
ESTRUCTURA DE LA POBLACIN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
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Fuente: DANE: Censo general 2005, perfil municipio de Plato.
EFECTOS DE LA OCUPACIN DEL TERRITORIO SOBRE EL MEDIO NATURAL
El proceso de deforestacin llevado a cabo, con la finalidad de habilitar el territorio
con fines productivos, produjo desajustes ambientales en la medida que la mayor
parte de los ecosistemas originales fueron arrasados y reemplazada por agro
sistemas.
En las tierras propias de la zona de desborde o vega del Ro Magdalena, donde se
localiza el sistema cenagoso de Zarate y Malib, la vegetacin natural ha sido
destruida y reemplazada en casi su totalidad por pastos, cultivos y una vegetacin
secundaria propia de pantanos; no obstante es posible identificar algunos rboles
aislados de gran porte representativos de la flora original.
El complejo cenagoso de Zarate y Malib de gran fragilidad ambiental dada su ntima
interdependencia con el Ro Magdalena, se comporta como un amortiguador de los
impulsos hidrolgicos del Ro que fluyen hacia los espejos de aguas a travs de las
conexiones naturales o cao.
Sin embargo, las acciones antrpicas ejecutadas con fines productivos a lo largo de
la cuenca han generado restricciones a ese equilibrio natural, pues los grandes
volmenes de sedimentacin en suspensin dentro del agua, resultado del arrastre
de incalculable nmero de toneladas de suelo y otros materiales haca el Ro, entran
en su mayora a las cinagas a travs de los caos en donde al disminuir la
velocidad de desplazamiento del agua, se va depositando en sus lechos, hecho al
que contribuye la presencia de plantas acuticas asociadas entre si como el Majate
(Utricularia foliosa), la Taruya (Eichiornia auzea), el Buchn (Eichiornia
craassipes), Candelabro Acutico (Ceratophyllum enchinatum), Helecho de Agua
(Azola filiculoide), Gramalote (Hymenachue amplexicalis), Barbasco (Polygonum
hydropiperoide), entre otras.
Tales situaciones han roto el balance hdrico del rea, generando a su vez, una
sustancial disminucin de la productividad pesquera al reducirse las migraciones
reproductivas y la oferta de nutricin de los peces de importancia comercial de la
cuenca, como bocachico (Prochilodus magdalenae), nicuro(Pimelodus claria),
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blanquillo (Sorubim lima), bagre pintado (Pseudoplatystoma jasciatum), barbul
(Pimelodus grosskopfii), arenca(Triportheus magdalenae), pachito(Curimata
magdalenae),comeln(Leporinus muyscorum), entre otros, que unido al uso de
artes y mtodos inadecuados de pesca y capturas masivas de especies en forma
indiscriminada y por debajo de las tallas mnimas de maduracin gonadal, deterioran
an mas el sistema y amenazan con la desaparicin de algunas especies.
Adicionalmente, los grandes volmenes de sedimentos y en general de materiales
slidos transportados y depositados por el Ro en su lecho y plano inundable han
producido altos niveles de colmatacin, aumentando las probabilidades de desastres
naturales por inundaciones durante los periodos lluviosos, y afectando la
infraestructura de produccin agropecuaria del rea.
En las tierras de paisajes de colinas, caracterizadas por una topografa ondulada a
ligeramente plana y en los valles intercolinares, la situacin ambiental no es mejor,
pues la vegetacin natural, en especial la arbrea y arbustiva, ha sido destruida y
reemplazada por ganadera y agricultura. Solamente existen algunos reductos
aislados de donde se extraen algunas especies para ser usadas en la instalacin de
cercas vivas y como sombro para el ganado a orillas de caos y arroyos.
En las microcuencas del sistema de colinas bajas se observa una aguda
deforestacin, estimndose en menos de un 10% la cobertura de bosques primarios.
La degradacin ha aumentado la lixiviacin de los suelos en pocas lluviosas,
incrementando su erosin y la prdida de la retencin de las aguas, ocasionando
que muchos arroyos y quebradas no tengan agua en los perodos secos, en tanto
que en pocas de lluvias, las capas de materia orgnica expuestas al impacto de
estas, sean arrastradas haca el Ro Magdalena. En esas condiciones la cobertura
actual del territorio muestra el siguiente escenario:
Arbustales: Se distinguen las siguientes reas: los suelos ubicados al occidente y
sur-occidente de la cabecera del corregimiento de Los Pozos; las islas San Pedro,
San Roque, la Pereira, Providencia y El Bote entre otras; sobre el curso medio del
cao La Boca del Arroyo, a la altura de la bifurcacin del
La mayora de esas especies poseen races que capturan en su alrededor partculas
en suspensin, en un proceso que con el tiempo consolida la sedimentacin y
expande la raz hasta alcanzar el fondo, cuyo resultado concreto lo constituye el
paulatino taponamiento de la comunicacin ro - cinaga. As mismo, la expansin
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de la ganadera haca esta zona ha contribuido al deterioro
carreteable que, saliendo del casero de Buenavista, conduce a No Hay como Dios y
La Lengeta; las reas ubicadas al sur-oriente de ste ltimo, al nororiente del
casero de Santa Catalina y occidente de La Esperanza; las tierras de influencia de
la vereda del casero Santa Isabel desde los lmites del Municipio de Nueva Granada
hasta el Arroyo Pajalito; los terrenos localizados al sur-occidente del municipio, al
oriente del casero El Socorro, occidente de los caseros de El Socorro Campo
Alegre y sur del casero de Pajalito;
tramo que va desde la cabecera municipal hasta Cienagueta, y sectores de
influencia de Tierra Morena;
- Localizados en el rea que se encuentra al noreste de la hacienda Los
Chivos y cause medio del arroyo Cantaleta, en el corregimiento de Apure; al sur de
ste y al occidente de la hacienda Palisa; cause alto del arroyo Cantaleta, al oriente
de la Hacienda Palestina y norte de Garrapatero
- De stos hacen parte el globo de terreno localizado entre el
arroyo Mulero y el lmite Norte del Municipio de Sabanas de San ngel; el rea de
influencia de la Transversal de los Contenedores desde Cienagueta hasta el lmite
con el Municipio de Nueva Granada; los sectores de influencia de los caseros
Nueva York, Palestina, Garrapatero, El Esfuerzo, Corral Nuevo, Puerto Colombia, El
Delirio, Palisa, occidente de La Esperanza, Pajalito y El Diecinueve, sur de El Edn,
Martinete, Paraso, El Cielo y noroccidente de Vistahermosa;
- Ubicados al oriente del tramo del carreteable que
une los caseros de la Lengeta y las Maras. As mismo se distingue un globo de
terreno al nororiente de ste ltimo.
jados.- Se localizan en los terrenos de influencia de los
caseros rea de influencia de los caseros de Miraflores, Santa Catalina, carretal, El
Vaticano, oriente de Pajalito y el Diecinueve; al oriente de la quebrada Chimicuica
desde el sitio en donde se le une arroyo Mulero hasta cercana de la cabecera del
corregimiento de Apure y cause alto del Arroyo
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Pastos Naturales: Se identifican sectores dentro del complejo cenagoso de Zarate y
Malib
- Se identifican dentro de la margen derecha de la
quebrada Chimicuica y este de la cinaga de Zarate; limite con el Municipio de Santa
Brbara de Pinto, al sur, y carreteable que une Agua Viva con Cerro Grande, al
norte. Igualmente, en el globo de terreno que se encuentra al noroeste de un largo
tramo del carreteable que une la cabecera de ste corregimiento con la cabecera
municipal y en norte de la cinaga Caracucha. Finalmente, un rea al noroeste y
este del casero El Santuario.
Asociado a lo anterior, la fauna silvestre est desapareciendo de forma acelerada,
pues su hbitat natural, paulatinamente, se viene destruyendo; a ello se suma la
caza de especies, sea para ser consumida como alimentos o bien para la obtencin
de materias primas bsicas en la elaboracin de productos manufacturados.
A esa grave situacin de deterioro ambiental se adiciona la contaminacin por
lquidos sanitarios; en la cabecera municipal, las aguas servidas son vertidas
directamente al Ro Magdalena sin tratamiento previo y 221 viviendas arrojan
directamente sus desechos al Cao Camargo que cruza la ciudad. A esto se agrega
la inapropiada eliminacin de basuras, los inadecuados sistemas de produccin
agrcola, el empleo de lea como combustible en un gran nmero de viviendas y en
general la falta de educacin ambiental.
AMENAZAS Y RIESGOS
Las Amenazas y Riesgos estn asociados a las inundaciones peridicas en la
llanura aluvial del Ro Magdalena, colocando en peligro a pobladores de las
cabeceras corregntales de Zrate, Cerro Grande, Buena Vista, en los alrededores
del complejo cenagoso de Zarate y Malib, as como en las de El Carmen del
Magdalena, San Antonio del Ro, San Jos del Purgatorio, ubicadas en la ribera del
Ro y, en la cabecera municipal, los barrios de San Rafael, Policarpa, Henequn, El
Bosque y El Silencio, entre otros. Tambin se identifican fallas geolgicas normales
de corta longitud, en direccin noroccidente - suroriente, en la cuenca del arroyo El
Consejo y otra en cercanas a la Cabecera corregimental de El Bajo.
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ZONAS DE RIESGO EN ZONA URBANA Y RURAL
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ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORIAL
2002 - 2011
Permetro Urbano
Va Urbana Secundaria
Va Urbana Principal
Va Urbana Principal Doble Calzada
Ro Magdalena
Va Urbana Regional
Arroyos, Caos
Manzanas, Lotes
Muro de Proteccin
CONVENCIONES
Plazas y ParquesInstituciones de la SaludCementerioBancosTelecomPalacio Mpal
Iglesia
ColegiosEscuela
Estacin de GasolinaSitios
Dpto de Polica
Hotel
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Has
Topografa Inclinada e Inestabilidad de Suelos
LEYENDA
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Socavacin Lateral de los Terraplenes
Has
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27,37
4,92
0,62
14,39
Procesos Erosivos Altos (Surcos y Carcavas)
Proceso Erosivos Moderados (Erosin Laminar)
Inundaciones Ciclicas (Cada 20 aos Aprox.)Maximo Nivel del Ro Magdalena
Inundacin Perodica (se presenta cada 1 2 aos)Amenazadas por Represamientos
Areas Inundables de Carcter Torrencial yProcesos de Socavacin
Fecha: Julio de 2002
Cartografia Dane , IGAC Ao 1993 Esc:1:15000,Cartografia Social., Series Histricas de Aerofotografa
Fuente:
Elabor:
Equipo Tcnico de los talleres de participaciny Equipo Consultor del PBOTM de Plato
0 200 400 600 800 Meters
Economista Magister en Gestin Politicas Pblicas
Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
Escala: 1: 5000
Consultor:
PLANO N 2
AMENAZAS NATURALES URBANA
Relleno Sanitario
Lo denotado en rojo son las zonas que pueden presentar desbordamientos de
arroyos y caos, la deforestacin y la sedimentacin del rio hace que los barrios de
la zona urbana que nunca haban presentado problemas de inundacin
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
AMENAZAS POTENCIALES
ZONA RURAL
Corregimiento de apure
Uso Residencial y Mixto
Problemas AmbientalesUso del Suelo
0 40 80 120 160 200 Meters
r
b
r
Call
e 2
Calle
1
Calle 3
Ca
rre
ra 7
Ca
rre
ra 6
Ca
rre
ra 4
Ca
rre
ra 5
Calle 2
A
Calle
3A
Ca
rre
ra
1
Ca
rre
ra 4
A
Ca
rre
ra 4
B
Ca
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2
Ca
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3
Ca
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3B
Ca
rrera
3A
A C
HIB
OL
O
Ca
rre
ra 4
C
A PLATO
A BO
SCON
IA
N
1,7
13,4
HaL E Y E D A
Elabor: Equipo Tecnico del PBOTMFecha: Julio de 2002 Escala 1:3000
Econimista Master en Gestin y Politicas Pblicas
Consultor:Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORRIAL
2002 - 2011
Fuente : Cartografia DANE 1993 Esc: 1 5000
Plano No. 9
Diagnostico de Desarrollo Urbana
Corregimiento de ApureUso Comercial
Riesgo por Estancamientos de Aguas
Riesgo Trafico Vehcular y Contaminacin al Aire
Contaminacin Residuo Solidos
b
Iglesia rParque
Escuela
CONVENCIONES
Cementerio Primetro Urbano 29,8 has
Campo de futbol
Ha
0,65
2,6
0,10
944100
944100
944400
944400
944700
944700
945000
945000
1583100 1583100
1583400 1583400
1583700 1583700
La quebrada de Chimicuica es demarcada con rojo atraviesa al corregimiento
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
ocasionando desbordamientos cuando existen lluvias copiosas.
CARMEN DEL
MAGDALENA
M
b
Carrera 1
Carrera 1A
Carrera 2
Carrera 2A
Carrera 3
Carrera 3A
Carrera 4
Carrera 4A
Carrera 5
Carrera 5A
Carrera 6
Carrera 7
Ca
lle 1
Ca
lle
2
Ca
lle 3
Ca
lle 4
Ca
lle 5
Problemas Ambientales
Contaminacin Residuo Solidos
Riesgo por Inundacin
Ro Magdalena
Perimetro Urbano 19,2 has
Cementerio
Plano No. 11
Diagnostico de Desarrollo Urbana
Corregimiento de El Carmen del Magdalena
Fuente : Cartografia DANE 1993 Esc: 1 5000
ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORRIAL
2002 - 2011
CONVENCIONES
Econimista Master en Gestin y Politicas Pblicas
Consultor:Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
Escala 1:4000Fecha: Julio de 2002 Elabor: Equipo Tecnico del PBOTM
L E Y E D A
Ha
8,18
0 40 80 120 160 200 Meters
Uso del Suelo
Uso Residencial y Mixto
925400
925400
925600
925600
925800
925800
926000
926000
926200
926200
926400
926400
926600
926600
926800
926800
927000
927000
15
54
20
0
15
54
20
0
15
54
40
0
15
54
40
0
15
54
60
0
15
54
60
0
15
54
80
0
15
54
80
0
15
55
00
0
15
55
00
0
15
55
20
0
15
55
20
0
15
55
40
0
15
55
40
0
15
55
60
0
15
55
60
0
N
Recreacin Pasiva
Recreacin Activa
Escuela bPlaza
Puesto de Salud OTelecom
Campo de Futbol
0,08
0,36
3,67
0,08
Ha
EL 90% DE ESTE CORREGIMIENTO SE INUNDA EN SU TOTALIDAD, LOS
PROYECTOS DEBERAN SER DE REUBICACION
SAN ANTONIO DEL RIO
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
Recreacin Activa
Recreacin Pasiva
N
r
Calle 4
Calle 5
Calle 3
Ca
rre
ra 5
Ca
rre
ra 4
Ca
r re
ra 2
Ca
r re
ra 3
Ca
rre
ra 6
Calle 5
Uso Residencial y Mixto
Problemas AmbientalesUso del Suelo
0 40 80 120 160 200 Meters
6,14
Ha
L E Y E D A
Elabor: Equipo Tecnico del PBOTMFecha: Julio de 2002 Escala 1:2500
Econimista Master en Gestin y Politicas Pblicas
Consultor:Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
CONVENCIONES
ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORRIAL
2002 - 2011
Fuente : Cartografia DANE 1993 Esc: 1 5000
Plano No. 13
Diagnostico de Desarrollo Urbana
Corregimiento de San Antonio del RoCementerio
Perimetro Urbano 15,6 has
Ro Magdalena
Riesgo por Inundacin
Contaminacin Residuo Solidos
923800
923800
924000
924000
924200
924200
924400
924400
924600
924600
924800
924800
155720
0
15
57200
155740
0
15
57400
155760
0
15
57600
155780
0
15
57800
Riesgo por Estancamientos de Aguas
R o M a g d e l e n a
IglesiaPuesto de salud
Inspeccion de PoliciaParque rCampo de Futbol
0,74
0,50 0,22
0,11
Ha
1,66
Es el corregimiento de la zona del rio con mas nivel aun sin embargo el 80% se
inunda
SAN JOSE DEL PURGATORIO
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
Ca
lle 2
Ca
o
Ca
lle 1
Carrera 2A
Carrera 3
Carrera 1B
Carrera 1A
RI O
MA
GD
AL
EN
A
Carrera 4
Carrera 2
Carrera 2B
Carrera 5
Carrera 6
Car rera 1
CIE
NA
GA
LA
PR
INC
E
920600
920600
920800
920800
921000
921000
921200
921200
921400
921400
15
66
60
0
15
66
60
0
15
66
80
0
15
66
80
0
15
67
00
0
15
67
00
0
15
67
20
0
15
67
20
0
15
67
40
0
15
67
40
0
15
67
60
0
15
67
60
0
N
Contaminacin Residuo Solidos
Riesgo por Inundacin
Ro Magdalena
Perimetro Urbano 15,61 has
Campo de Futbol
Plano No. 15
Diagnostico de Desarrollo Urbana
Corregimiento de San Jos del Purgatorio
Fuente : Cartografia DANE 1993 Esc: 1 5000
ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORRIAL
2002 - 2011
CONVENCIONES
Econimista Master en Gestin y Politicas Pblicas
Consultor:Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
Escala 1:2500Fecha: Julio de 2002 Elabor: Equipo Tecnico del PBOTM
L E Y E D A
Ha
5,36
0 30 60 90 120 150 Meters
Uso del Suelo Problemas Ambientales
Uso Residencial y Mixto
Recreacin Activa 0,28 0,17
6,28
Ha
Este sufre embate de por medio de una cinaga y el rio Magdalena
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
CERRO GRANDE
Uso Residencial y Mixto
Problemas AmbientalesUso del Suelo
0 40 80 120 160 200 Meters
2,32
Ha
L E Y E D A
Elabor: Equipo Tecnico del PBOTMFecha: Julio de 2002 Escala 1:1000
Econimista Master en Gestin y Politicas Pblicas
Consultor:Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
CONVENCIONES
ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORRIAL
2002 - 2011
Fuente : Cartografia DANE 1993 Esc: 1 5000
Plano No. 17
Diagnostico de Desarrollo Urbana
Corregimiento de Cerro GrandeCementerio Perimetro Urbano 3,8 has
Riesgo por Inundacin
Contaminacin Residuo Solidos
N
b#
A PLATO
Carrera
2
Ca
lle
2B
Ca
lle 2
A
Ca
lle 1
Carrera 1
929950
929950
930000
930000
930050
930050
930100
930100
930150
930150
930200
930200
930250
930250
930300
930300
157200
0
15
72000
157205
0
15
72050
157210
0
15
72100
157215
0
15
72150
157220
0
15
72200
157225
0
15
72250
157230
0
15
72300
157235
0
15
72350
Ci e
na
ga
de
Za
rate
bEscuelaIglesia
#SitiosAcueducto
0,35
0,01
Ha
Cinaga
Este es el que tiene mas elevacin su inundacin ocurre en un 35% de su territorio
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
BUENA VISTA
b
Calle 2
Calle 3
Ca
rre
ra 2
Calle 4
Calle 4A
Ca
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ra 2
A
Calle 3A
Ca
rre
ra 3
Ca
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A
Ca
rre
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Calle 4B
Calle 1
N
Cie
na
ga
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Za
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934000
934000
934100
934100
934200
934200
934300
934300
934400
934400
934500
934500
15
64
20
0
15
64
20
0
15
64
30
0
15
64
30
0
15
64
40
0
15
64
40
0
15
64
50
0
15
64
50
0
15
64
60
0
15
64
60
0
Contaminacin Residuo Solidos
Riesgo por Estancamientos de Aguas
Riesgo por Inundacin
Perimetro Urbano 9,9 has
Cementerio
Plano No. 19
Diagnostico de Desarrollo Urbana
Corregimiento de Buena Vista
Fuente : Cartografia DANE 1993 Esc: 1 5000
ALCALDIA MUNICIPAL DE PLATO
PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORRIAL
2002 - 2011
CONVENCIONES
Econimista Master en Gestin y Politicas Pblicas
Consultor:Dra. MARTA C. PAREJO IGIRIO
Escala 1:1.500Fecha: Julio de 2002 Elabor: Equipo Tecnico del PBOTM
L E Y E D A
Ha
3,5
0 40 80 120 160 200 Meters
Uso del Suelo Problemas Ambientales
Uso Residencial y MixtoPuesto de Salud
bEscuelaCampo de Futbol
0,15
Ha
3,1
0,05
Cinaga
DESCRIPCIN DE LA AMENAZA Y MAPA DE RIESGOS
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
DETERMINANTES DE RIESGO PARA LA TRANSMISION DEL VIRUS Si bien hasta agosto de 2014 en Colombia no se han registrado casos autctonos de la fiebre Chikungunya, las condiciones para la circulacin y transmisin del virus son ptimas ya que nuestro pas presenta los vectores del dengue, el Aedes aegypti y/o Aedes albopictus, distribuidos en las reas urbanas de 845 municipios del pas, (aproximadamente 24 millones de habitantes), siendo stos los mismos vectores que utiliza el virus Chikungunya para hacer posible su transmisin. El determinante principal que permitira la introduccin del virus Chikungunya es el desplazamiento de viajeros portadores del virus desde reas con transmisin activa hacia territorio colombiano, especficamente a reas con presencia de Aedes aegypti y/o Aedes albopictus sin casos y/o presencia de Aedes aegypti y/o Aedes albopictus con casos para dengue. La dinmica de transmisin del virus Chikungunya, una vez dentro de nuestro territorio depender de las interacciones entre el ambiente, el agente, la poblacin husped y el vector, para coexistir en un hbitat especfico determinado por factores ambientales, socioeconmicos, polticos o caractersticas biolgicas del virus, el vector y la persona afectada. La magnitud e intensidad de esta interaccin definir la transmisin del Chikungunya en reas urbanas de municipios o departamentos, teniendo en cuenta los siguientes factores: Factores Ambientales: Varios de estos factores contribuiran al desarrollo del vector como es el calentamiento global, el fenmeno de El Nio, precipitaciones pluviales frecuentes, latitud, altitud y temperatura, humedad relativa de moderada a alta. Todos estos aspectos ejercen efecto en la distribucin del vector, su ciclo de vida, su supervivencia diaria y la regulacin del ciclo viral. Factores Sociales: Existe desconocimiento o desinformacin de la poblacin de este nuevo virus, a lo que se agrega las ya conocidas conductas inadecuadas de la poblacin para la prevencin del vector Aedes aegypti y/o Aedes albopictus como son: no tapar y lavar los recipientes de almacenamiento de agua, inadecuada eliminacin de residuos slidos, limitada aceptacin de las medidas de control, entre otros. Factores Polticos: Existencia de debilidades en la organizacin, planificacin y desarrollo de programas de saneamiento ambiental, limitada participacin de las diferentes instituciones de la comunidad para la ejecucin de acciones de control del Aedes aegypti y/o Aedes albopictus, el alto costo que significa sostener las acciones de control entomolgico y las limitadas acciones de comunicacin y promocin de
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
hbitos adecuados de almacenamiento de agua. Factores relacionados Al virus: Los genotipos Asitico, Africano occidental y genotipos de cepas africanas del Este, Centro y Sur, este ltimo ha desplazado al genotipo autctono de Asia y ha estado implicado como el principal agente etiolgico en los ltimos grandes brotes que ha sucedido. Al vector: Susceptibilidad innata a la infeccin por virus de Chikungunya, abundancia de criaderos potenciales para su reproduccin, caractersticas propias: frecuencia de alimentacin de la hembra, hbitat intra o peridomiciliario, ciclo de desarrollo ms corto, adaptabilidad a nuevas zonas, huevos resistentes a condiciones adversas y largo tiempo de viabilidad, y por ltimo desarrollo de resistencia a insecticidas y larvicidas. Al Husped: La poblacin es altamente susceptible a la infeccin por virus Chikungunya, ya que no presentan anticuerpos o inmunidad para dicho virus, agregndose a ello, los factores de riesgo y comorbilidad que influiran en la transmisibilidad y comportamiento clnico del virus. La fiebre de Chikungunya puede afectar indistintamente a mujeres y hombres de todas las edades; sin embargo, se considera que la presentacin clnica vara con la edad, siendo los individuos muy jvenes (neonatos) y los ancianos, ms propensos a desarrollar formas ms grave
ESCENARIOS EPIDEMIOLGICOS PARA LA TRANSMISIN DEL VIRUS En Colombia, se han identificado riesgos para la introduccin y la transmisin autctona tales como: - Presencia de casos autctonos en pases cercanos a Colombia y con intercambio comercial y turstico. - El 72 % de los 1.101 municipios ubicados a menos de 2.200 msnm lo cual los hace susceptibles de tener la presencia de Aedes (Ae. aegypti como Ae. albopictus). - Dengue como endemia de diferente intensidad en 845 municipios situados entre 0 y 2.200 msnm. - Sintomatologa semejante a la del dengue y otros sndromes febriles. - Baja adherencia a guas y protocolos en eventos de inters en salud pblica por parte del personal en salud. Tipo de Casos: - Sin casos: ausencia de casos tanto importados como autctonos.
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
- Casos importados: casos procedentes de otros pases y que llegan al pas durante el periodo de transmisibilidad y/o la fase clnica de la enfermedad. - Casos autctonos: casos originarios de Colombia en personas que no hayan salido del pas mnimo quince das antes de presentar sntomas. Los escenarios epidemiolgicos para la transmisin del virus son: - Escenario pre Epidmico: Ausencia de circulacin viral con presencia de factores de riesgo, que permiten la transmisin del virus y su receptividad. Presencia de casos importados aislados no virmicos. - Escenario Epidmico: Presencia de transmisin viral autctona y activa con presencia de ms de un caso en personas que no hayan salido de Colombia. - Escenario Endemo- epidmico: Presencia de transmisin viral autctona y
deteccin de circulacin viral sostenida y activa con presencia de ms de un caso
en personas que no hayan salido de Colombia.
ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN
Se desarrollan diferentes actividades acorde a los tres escenarios de transmisin
(Anexo 2):
- Escenario pre-epidmico: Se requiere un mayor esfuerzo en medidas de
promocin de la salud, prevencin de casos y fortalecimiento de la vigilancia
epidemiolgica. Se indica mantener la vigilancia de personas febriles o fiebre por
dengue segn el protocolo vigente del INS. A esto se suma la vigilancia de
chikungunya, orientada principalmente a la deteccin de la transmisin autctona.
Para ello se intensifica vigilar la presencia de conglomerados clnicamente
compatibles con chikungunya (negativos para dengue).
- Escenario epidmico: En el cual ya se ha detectado la transmisin de virus
Chikungunya en el territorio nacional, requirindose un mayor esfuerzo para
garantizar, la atencin adecuada y oportuna de casos, el diagnstico clnico y de
laboratorio y las acciones de prevencin y control. La inteligencia epidemiolgica
estar orientada a obtener informacin sobre el comportamiento de la enfermedad:
- Para chikungunya:
Tendencia, dispersin geogrfica del virus, presentacin clnica, impacto en la
sociedad (ausentismo), factores de riesgo de infeccin o enfermedad grave,
identificacin de los linajes de virus chikungunya circulantes.
- Para dengue:
Continuar con el plan estratgico Dengue 2012 2021; los dos eventos en marco
de la implementacin, desarrollo y fortalecimiento de la EGI ETV.
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
- Escenario Endmo-Epidemico: En el cual ya se ha controlado la transmisin de
Chikungunya o los niveles de endemia no constituyen un problema de salud
pblica, siendo necesario mantener la vigilancia regular de febriles y potenciales
cambios en la tendencia de los eventos, as como la vigilancia y control
entomolgico regular y programtico. La inteligencia epidemiolgica se orientar a
identificar los cambios epidemiolgicos y ecolgicos de la transmisin de ambos
virus y de monitorear la evolucin clnica de los pacientes infectados, con el
objetivo de reducir los casos graves y defunciones por dengue
LINEAS DE ACCIN Y ACTIVIDADES
Con el fin de responder a la introduccin del virus Chikungunya e inicio de brotes,
se ha elaborado el presente Plan con un enfoque integral permitiendo un abordaje
multisectorial e interdisciplinario que prioriza procedimientos en las siguientes
lneas de accin:
1. Coordinacin y organizacin sectorial e intersectorial (Gerencia).
2. Inteligencia epidemiolgica: Vigilancia epidemiolgica, serolgica, virolgica y
entomolgica.
3. Gestin de Conocimiento
4. Manejo de brotes y contingencias: Control vectorial -Intervencin sanitaria
rpida e integrada
5. Comunicacin del riesgo.
6. Atencin Integral de casos: Organizacin de los servicios de salud.
7. Prevencin Primaria de la transmisin: Salud Ambiental.
8. Promocin de la salud: Movilizacin social
EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA POBLACION
Los principales efectos sobre el sector salud que generan las situaciones
derivadas de la ola invernal, son las siguientes:
Efectos sobre la salud de las personas
Efectos sobre la infraestructura en salud.
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PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
SITUACION ACTUAL
INVENTARIO DE RECURSOS DE LA RED PBLICA DE PRESTACION DE SERVICIOS: Dentro de la red pblica de prestacin de servicios de salud del Municipio, se cuenta con instituciones de baja, mediana y alta complejidad:
RED PUBLICA DE SERVICIOS DE SALUD MUNICIPIO DE PLATO
RED DE SERVICIOS No. IPS IPS PRIVADAS 4 IPS NIVEL I 1 IPS NIVEL II 1 IPS NIVEL III 0 EPS-C 2 EPS-S 8 ESE 2
DE TRASLADO AMBULANCIAS No. TOTAL AMB. PUBLICAS Y PRIVADAS 5 AMBULANCIAS RED PUBLICA 4 MEDICALIZADAS 0
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
BASICAS 5 AMBULANCIAS RED PRIVADA 1 MEDICALIZADAS 0 BASICAS 1
Prestadores Habilitados, Secretaria Departamental de Salud
ROLES Y RESPONSABILIDADES Con el objetivo de priorizar las acciones a seguir ante situaciones de emergencia o desastre se enumeran la actividad a realizar: 1. Declaracin de la alerta hospitalaria.
2. Evaluacin de la situacin y toma de decisiones.
3. Reporte de disponibilidad de recursos para la atencin de emergencias al CRUE (personal, equipos, servicios ofertados, disponibilidad y responsables dentro de las instituciones.).
4. Disposicin de canales de comunicacin para la notificacin y atencin de emergencias.
5. Activacin de la alerta hospitalaria en situacin de emergencia.
6. Activacin de la alerta a organismos de socorro.
7. Coordinacin del sistema de referencia y contra referencia.
8. Coordinacin de la accin de los organismos de socorro y atencin pre hospitalaria
9. Vigilancia Epidemiolgica a eventos de inters en Salud Publica.
10. Atencin de Emergencias en Salud Ambiental
11. Declaratoria del fin de la emergencia, elaboracin de informes y comunicados.
12. Evaluacin final de la emergencia. ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES FRENTE AL MANEJO DE LA EMERGENCIA
. ACTIVIDAD RESPONSABLE ACCIONES 1. Declaracin de alerta hospitalaria
Despacho Del Secretario de Salud
Declarar la alerta hospitalaria segn sea correspondiente para la atencin de estos eventos.
2. Evaluacin de la situacin y toma de decisiones.
COE Salud
Evaluar la situacin y definir las estrategias frente al manejo del evento, dando el soporte
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PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
tcnico a las decisiones que tome el Secretario de Salud.
3. Reporte de disponibilidad de recursos al CRUE.
Red hospitalaria
Dar informe detallado de la disponibilidad de recursos para atencin de situaciones de emergencia.
4. Disposicin de canales de comunicacin para la notificacin y atencin de emergencias
CLOPAD Y RED HOSPITALARIA.
Disponer medios de comunicacin dedicados a la atencin de posibles emergencias
5. Activacin de la alerta hospitalaria en situaciones de emergencia
COE
Activar la red hospitalaria pblica y privada segn necesidad una vez confirmada la ocurrencia de un evento de emergencia
6. Activacin de la alerta a organismos de socorro
CLOPAD
Activar la respuesta de los organismos de socorro ante una situacin de emergencia confirmada
7. Referencia y contra referencia
COE
Coordinar la remisin y traslado de los pacientes desde el sitio del evento hacia la IPS adecuada.
8. Coordinacin de los organismos de socorro
COMIT DE RIESGO
Coordinar las acciones de extraccin, bsqueda y rescate realizadas por los organismos de socorro
9. Atencin de Emergencias en Salud
UES (UNIDAD ESPCIALE DE SANEAMIENTO BASICO)
Realizar actividades de saneamiento
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PLAN DE ACCION
Como sector salud las acciones programadas para el manejo de la emergencia
tiene varias fases, inicialmente se realiza un diagnostico de la situacin a fin de
ajustar los procesos de respuesta a las necesidades reales de la poblacin y a las
caractersticas propias del evento. Seguidamente el proceso de respuesta se
enfoca en 2 aspectos principales la atencin a las personas y la atencin de las
situaciones ambientales que puedan afectar la salud de la poblacin
COORDINACIN Y ORGANIZACIN SECTORIAL E INTERSECTORIAL (GERENCIA) Definicin La coordinacin y organizacin sectorial e intersectorial se fundamenta en la realizacin de un trabajo articulado entre las diferentes entidades del sector salud y aquellas otras de naturaleza pblica que conforman el poder ejecutivo. Para lograr esta articulacin, se inicia con la identificacin de los actores, sus competencias y a partir de esto, fortalecer el trabajo que cada una de ellas realiza y en especial, considerando que los determinantes de la salud son competencia de otros sectores. Esta coordinacin se hace efectiva cuando se identifican con claridad las reas y las personas implicadas en el trabajo y se asignan responsabilidades en concordancia con las competencias de las entidades a las que pertenecen y adems, se articula al sistema general de atencin de desastres. Objetivo Gestionar, coordinar y organizar de manera sectorial e intersectorial la implementacin de acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, atencin clnica integral de casos y respuesta ante el riesgo de brote de fiebre de Chikungunya en el pas. Actividades
salud, las reas que deben participar en la respuesta a la posible introduccin del virus CHIKV.
intersectorial y social
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respuesta a la posible introduccin del virus CHK y que tengan representatividad en el nivel que se va a coordinar el plan.
esponsabilidades en cada sector y entidad segn su competencia. A nivel nacional la coordinacin del Plan estar a cargo de la Direccin de Promocin y Prevencin del Ministerio de Salud y Proteccin Social.
para la elaboracin y ejecucin del Plan mediante la identificacin de sus datos personales y de contacto.
Emergencias. INTELIGENCIA EPIDEMIOLGICA: VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA, SEROLGICA, VIROLGICA Y ENTOMOLGICA. Definicin La inteligencia epidemiolgica segn lo define la OMS es la bsqueda de informacin en diferentes fuentes para realizar una completa vigilancia de un evento. En el contexto nacional, esta definicin se ampla a la de articular componentes de la vigilancia como son la vigilancia de la enfermedad, la vigilancia del agente etiolgico y la vigilancia del vector. Debido a que el mayor riesgo para la introduccin de esta enfermedad es el trfico de viajeros procedentes de pases con casos autctonos, se incluir la vigilancia en los puntos de entrada. Las actividades definidas para esta lnea de vigilancia se realizarn en concordancia con el funcionamiento del sistema de vigilancia en salud pblica de Colombia tanto a nivel administrativo como tcnico. Objetivo Detectar con oportunidad la presencia de casos importados y autctonos en el marco del sistema de vigilancia en salud pblica donde se incluye la vigilancia epidemiolgica, vigilancia virolgica y vigilancia entomolgica, relacionados con la fiebre de Chikungunya en el pas y desarrollar las acciones de alerta y respuesta. Esta lnea de accin ser responsabilidad de Epidemiologa. Actividades
ecer la vigilancia de sndromes febriles en las instituciones prestadoras de salud pblica como privadas, y centro centinelas en departamentos, distritos y municipios.
virus Chikungunya.
salud regionales ante el incremento de febriles y casos de fiebre de Chikungunya, considerando sus determinantes.
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obre situacin de brotes de Chikungunya mediante boletines epidemiolgicos.
recomendaciones OMS y del Reglamento Sanitario Internacional, en puertos, aeropuertos, pasos fronterizos, puntos de ingreso al pas y segn poblaciones migrantes relacionadas a zonas de trasmisin.
salud regionales ante el incremento de febriles y casos de fiebre de Chikungunya, considerando sus determinantes.
laboratorio del virus Chikungunya (Anexo 3).
deteccin de anticuerpos y agente etiolgico mediante tcnicas inmunoenzimticas, moleculares y de aislamiento viral.
local, regional y nacional. las pruebas de
laboratorio para el diagnstico del virus Chikungunya y otras enfermedades febriles agudas segn niveles local, regional y nacional.
las regiones priorizadas mediante capacitacin de personal, insumos, materiales de laboratorio para deteccin del virus Chikungunya en muestras clnicas y mtodos y procedimientos tcnicos para la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti. Elaborar los procedimientos para la vigilancia entomolgica de vectores transmisores del virus Chikungunya: Aedes aegypti y Aedes albopictus. GESTIN DEL CONOCIMIENTO Definicin La Gestin del Conocimiento es el proceso de captura, distribucin y uso efectivo del conocimiento dentro de una organizacin (Davenport 1994) Objetivo Reforzar la gestin del conocimiento e investigacin relacionados con la fiebre de Chikungunya en el pas y desarrollar las acciones de alerta y respuesta. Actividades
control de brotes de fiebre de Chikungunya. icacin sobre fiebre de
Chikungunya.
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Laboratorios en Salud Pblica
herramientas bsicas de comunicacin social, comunicacin de riesgos y manejo de crisis sobre fiebre de Chikungunya.
brotes de fiebre de Chikungunya
priorizados para la deteccin precoz y atencin de las complicaciones en pacientes con cuadro clnico compatible con la fiebre de Chikungunya ATENCIN CLNICA INTEGRAL DE CASOS: ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD. Definicin La organizacin de los servicios de salud consiste en realizar las gestiones necesarias para que los servicios de salud trabajen en forma coordinada, dispongan de los insumos requeridos y el talento humano necesario para identificar y atender los casos tanto probables como confirmados garantizando el cumplimiento de los principios de calidad como son la pertinencia, la oportunidad, la accesibilidad, la seguridad, la trazabilidad y la continuidad. Objetivo Orientar la regulacin de la atencin de casos de fiebre Chikungunya en los diferentes niveles de atencin y la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos. Preparar y garantizar las redes de prestacin de servicios por parte de las EAPB en su jurisdiccin territorial; y garantizar las acciones de inspeccin, vigilancia y control por parte de la Superintendencia Nacional de Salud Esta lnea de accin ser responsabilidad en la Nacin y en los departamentos y municipios categoras 1, 2 y 3 de las reas de prestacin de servicios del Ministerio de Salud y Proteccin Social y de las Secretarias de Salud. En los municipios categora 4, 5 y 6 quedarn a cargo del rea que designe la Secretaria de Salud. Actividades
las orientaciones para el diagnstico y la atencin de pacientes con fiebre de Chikungunya, incluyendo flujos de atencin y criterios de programacin (Anexo 4).
departamental como municipal las orientaciones de manejo de pacientes con fiebre de Chikungunya.
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departamentales, distritales y municipales pblicas y privadas dirigidas a evaluacin de adherencia a las guas integrales MANEJO DE BROTES Y CONTINGENCIAS: INTERVENCIN SANITARIA RPIDA E INTEGRADA. Definicin Son todas las actividades, procesos y procedimientos integrales que se deben realizar para la planeacin, ejecucin, monitoreo, evaluacin y seguimiento oportuno de las contingencias producidas por brotes de las ETV, derivado de situaciones coyunturales. Objetivo Reducir oportunamente las poblaciones de vectores infectados con el virus de la fiebre Chikungunya para contener la expansin y duracin de la transmisin epidmica en focos activos. Actividades
la participacin de la poblacin en las acciones que faciliten la operatividad de las acciones de control integrado de vectores
maduras e inmaduras de Aedes aegypti y/o Aedes albopictus en focos con transmisin activa
que se utilizaran en el control qumico vectorial
situaciones de brotes epidmicos producidos por Aedes aegypti y/o Aedes albopictus en focos con transmisin activa
pacientes infectados con Chikungunya estn protegidas con toldillos insecticidas de larga duracin frente a la picaduras de poblaciones de Aedes aegypti y/o Aedes albopictus en el hogar y la poblacin. COMUNICACIN DEL RIESGO Definicin Es un proceso interactivo de intercambio de informacin y coordinacin de acciones entre cientficos, profesionales de salud pblica, Interesados directos y comunicadores para aportar mensajes acerca de la naturaleza del riesgo que incluyan las preocupaciones y opiniones de la poblacin, con el fin de que la
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poblacin pueda tomar las mejores decisiones posibles para su bienestar al momento de una situacin de riesgo. Este proceso incluye todas las acciones relacionadas desde la preparacin, inicio, mantenimiento, recuperacin y evaluacin y puede utilizar variados canales de comunicacin as como medios de comunicacin como mercadeo social, informacin pblica, educacin entretenimiento, entre otros. Objetivo Desarrollar un proceso para la evaluacin, manejo y comunicacin del riesgo con el fin de que la poblacin pueda tomar las mejores decisiones posibles para su bienestar al momento de una situacin de riesgo. Actividades
informacin y se evita distorsin y alarmismos innecesarios. De igual forma los medios de comunicacin consultarn a una sola entidad o al vocero que se acuerde.
dios de divulgacin: Determinar cules son los medios de divulgacin que ms llegan a la comunidad. Pueden ser los masivos locales (radios comunitarias, canales de televisin locales y comunitarios, medios impresos locales) o alternativos y a travs de lderes comunitarios, docentes, y religiosos. Hacer uso de las Tecnologas de Informacin y Comunicacin dada su importancia en la comunidad y la facilidad con la que se retrasmiten.
difusin de informacin sobre la prevencin, acciones y recomendaciones ante la fiebre de Chikungunya
prevencin y control de la fiebre por Chikungunya segn escenarios epidemiolgicos y pblicos, de acuerdo al Plan.
preventivas relacionadas con el sector, que ayuden a prevenir enfermedades transmitidas por vectores o situaciones adicionales que se puedan presentar por el inadecuado almacenamiento y preparacin de alimentos, consumo de aguas, manejo de excretas, entre otros.
expresiones de la regin y no incluir tecnicismos.
de participacin comunitaria que permitan la construccin de mensajes de acuerdo con las caractersticas y necesidades de cada zona.
medios de comunicacin para que sean un apoyo y no desinformen.
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icaciones
cada sector est adelantando .Se unifican esfuerzos y se evita distorsin de la informacin o alarmas innecesarias.
nicacin ya que son una va rpida de informar a la comunidad sobre situaciones que se estn presentando y suministrar informacin impresa para que no se desvirten o modifiquen cifras o datos importantes.
n a travs de las redes sociales
que se est presentando.
PREVENCIN PRIMARIA DE LA TRANSMISIN: Saneamiento del medio Definicin Son todas aquellas acciones, procedimientos e intervenciones integrales que actan sobre las causas inmediatas, orientadas a los individuos, familias, comunidades, instituciones y organizaciones, con el fin de reducir la incidencia de las ETV. Objetivo Realizar acciones individuales, familiares, comunitarias e institucionales regulares y sostenibles para intervenir los factores de riesgo intra, peri y extra domiciliario que favorecen la transmisin. Actividades
establecimientos especiales en conglomerados epidemiolgicos municipales en riesgo de transmisin.
esgo en la poblacin para el lavado de recipientes con agua de uso domstico, saneamiento del medio, peri y extra domiciliarios en viviendas e instituciones.
la realizacin de actividades de eliminacin de factores de riesgo ambiental para prevenir la transmisin estacional.
vector Aedes aegypti y/o Aedes albopictus, con el paciente virmico tanto en las instituciones prestadoras de servicios de salud como en las viviendas mediante el uso de repelentes tipo DEET (Dietil toluamida) y de toldillos de larga duracin con insecticida piretroide, segn recomendaciones de las normas WHOPES de la OPS/OMS sobre tcnicas de aplicacin y empleo
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racional de insecticidas de uso en salud pblica con el empleo de equipos de aspersin. PROMOCIN DE LA SALUD: MOVILIZACIN SOCIAL Definicin. La promocin de la salud se define como el conjunto de actividades encargadas de fomentar capacidades humanas, generar oportunidades para asumir estilos de vida, exigibilidad a las autoridades responsables, modificar los determinantes de la salud y desarrollar una cultura de la salud mediante:
rticipacin ciudadana
Objetivo Desarrollar intervenciones de Promocin de la Salud para intervenir los determinantes que origina el riesgo de introduccin del CHIKV con participacin social y comunitaria activa y organizada. Actividades
prcticas y entornos saludables (viviendas, escuelas e instituciones). rial y comunitaria
sobre la promocin de prcticas saludables, saneamiento del medio, prevencin de la fiebre CHIKV e informacin en presentacin e identificacin oportuna de casos.
Da D para la realizacin de estrategias de promocin, prevencin y control de la fiebre CHIKV.
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ORGANIZACIN DE RESPUESTA SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
ACTIVACION CADENA DE LLAMADOS Y PLAN
DE CONTINGENCIA
ACTIVACION
COE SALA DE
CRISIS
EQUIPO DE RESPUESTA
INMEDIATA
ALERTA COMIT DE
RIESGOHOSPITAL
ATENCION INTEGRAL ASISTENCIAL Y COMUNITARIA
RECURSOS FISICOS
SALUD AMBIENTAL
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
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ORGANIZACIN DE LA RESPUESTA SECRETARIA DE SALUD
A.
B.
C.
D.
SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL COORDINADOR COE
SALUD PBLICA
PRESTACION DE SERVICIOS
EMERGENCIAS Y DESASTRES
EQUIPO ERI: VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, SALUD
AMBIENTAL, ETV, ZOONOSIS
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DIRECTORIO CADENA DE LLAMADAS
ALDAIR VILLEGAS ARIZA 85487957 CORREGIMIENTO DE BUENA VISTA
ALFONSO RAMOS PUELLO 12590575 BARRIO SIMON BOLIVAR
ALIRO JOSE MORA VENERA 12594139 BARRIO SAN MARTIN
AMETH BELEO GARCIA 12693227 BARRIO LAS MERCEDES
ANIBAL MARTINEZ MONTERROSA 12593280 BARRIO SAN NICOLAS
ANIBAL RODRIUEZ PACHECO 12698117 CORREGIMIENTO LOS POZOS
ARGENIA MEZA FERRER 39088185 BARRIO SANTO DOMINGO
ARTURO ENRIQUE REYES ESCOBAR 12585452 CORREGIMIENTO DE AGUAS VIVAS
CARLOS ARTURO PACHECO GUETE 85484786 BARRIO ARRIBA LOS POZOS (CORR)
CARLOS SALCEDO TORRES 12585038 BARRIO LOS GUAYACANES
CARMEN MONTERROSA OLIVERA 39095383 BARRIO 11 DE NOVIEMBRE
DABER DAVID DOMINGUEZ MERCADO 108190426
3 VEREDA PASA CORRIENDO
DAVID OBREDOR TOVAR 12591707 BARRIO EL CARMEN
DUBYS CABALLERO DE MARQUEZ 39088491 BARRIO LA MAGDALENA
EBERTO ENRIQUE LOPEZ VANEGAS 4978993 CORREGIMENTO DE APURE
EDILBERTO RANGEL GUERRERO 12591910 BARRIO SAN RAFAEL
EDWIN NORIEGA GUETE 85444181 CORREGIMIENTO DE CIENEGUETA
EMERSON ENRIQUE MUOZ VILORIA 12595946 CORREGIMIENTO DE CERRO GRANDE
EMERSON MARRIGA ACUA 12693861 CORREGIMIENTO SAN JOSE DEL PURGATORIO
FERNANDO MARQUEZ RONDON 77175435 BARRIO LA LIBERTAD
FORTUNATO RODRIGUEZ GONZALES 12596328 BARRIO 7 DE AGOSTO
JAIME MARRIAGA YEPEZ 12693251 BARRIO 8 DE DICIEMBRE
JAIRO ANTONIO CAAS MARRIAGA 85457412 BARRIO EL CAIMAN
JAQUELINE ROMERO SERRANO 39089324 POLICARPA
JORGE LUIS ESPARRAGOZA 12694452 BARRIO LA VICTORIA
JOSE DEL CARMEN LEON ALVARADO 12587596 EL SILENCIO
JUAN BAUTISTA SANEZ RODRIGUEZ 18876064 BARRIO LUIS CARLOS GALAN
LIBARDO RADA PUELLO 12595976 BARRIO LA FLORIDA
LUIS FERNANDO BALDIRIS 73577726 CORREGIMIENTO DE SAN ANTONIO DEL RIO
MAGOLA BENAVIDES RODRIGUEZ 26843719 CORREGIMIENTO DE ZARATE
MARTHA PUELLO GONZALEZ 22491470 BARRIO EL BOSQUE
MIGUEL ESCOBAR GAVIRIA 5025751 JUAN XXIII
NELLYS OSPINO P 39087709 BARRIO EL PROGRESO
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NELSON MONTALVO OSPINO 12596716 BARRIO LA PAZ
RAFAEL TOVAR CARVAJAL 12596764 BARRIO LA CONCEPCION
SANTIAGO CARRASQUILLA 7437483 BARRIO ALTO PRADO
YADIRA DEL SOCORRO CONTRERAS PEREZ 39091787 BARIO SAN JOSE
YAIR JARABA RAMIREZ 85488360 BARRIO VILLA SARA
YESENIA BARRETO FONSECA 39093681 BARRIO HENEQUEN
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ESTRATEGIAS DE ACCION INDICADORES
ITEM CARACTERISTICAS DETALLES NUMERADOR DEMOMINADOR
1
COORDINACION Y
ORGANIZACIN
REUNIONES CON LIDERES DE LA
COMUNIDAD
REUNION
PROGRAMADA
REUNION
REALIZADA
2 SOCIALIZACION DE LAS ACCION
ANTE EL CONCEJO MUNICIPAL
REUNION
PROGRAMADA
REUNION
REALIZADA
3 SOCIALIZACION ANTES LOS
TRABAJADORES DE LA ALCADIA
REUNION
PROGRAMADA
REUNION
REALIZADA
4 SOCILIZACION PLAN DE ACCION EN
COMIT DE RIESGO
REUNION
PROGRAMADA
REUNION
REALIZADA
5 SOCIALIZACION DE COVES ANTE
INSTITUCIONES PRESTADORES DE
SALUD
REUNION
PROGRAMADA
REUNION
REALIZADA
6
INTELIGENCIA
EPIDEMIOLOGICA
DETECCION DE CRIADEROS
IDENTIFICACION
ASEO Y LIMPIEZA
7 RECOLECION DE INSERVIBLES POR
6 CUADRANTES
PROGRAMADOS REALIZADOS
8 FORTALECIMIENTO EN ESTUDIO DE
CAMPO
CASOS
SOSPECHOSOS
ANALISIS DE
ESTUDIO DE
CAMPO
9 FORTALECIMIENTO DE UNIDADES CASOS ANALISIS DE
ESTUDIO DE
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NOTIFICADORES SOSPECHOSOS CAMPO
10
GESTION DEL
CONOCIMIENTO
CAPACITACION A GRUPOS
EDCATIVOS DE ESTUDIANTES DE 10
Y 11
PROGRAMACION A
DESARROLLAR
CURSO
TERMINADO
11 CAPACITACION CUERPO
PROMOTORAS
PROGRAMACION A
DESARROLLAR
CURSO
TERMINADO
12 CAPACITACION A
MEDICOS,ENFERMERAS JEFES Y
BACTERIOLOGOS
PROGRAMACION A
DESARROLLAR
CURSO
TERMINADO
13 CARACTERIZACION
EPIDEMIOLOGICA
PROGRAMACION A
DESARROLLAR
CURSO
TERMINADO
14 PLANES DE CHOQUE APARICION DE
BROTES
PROGRAMACION A
DESARROLLAR
CURSO
TERMINADO
15
MANEJO DE BROTES
CUAS RADIALES
CUAS DIARIAS
16 FOMENTO DE REDES SOCIALES FOMENTO
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17 BROTE DE MONITOREOS
18 COMUNICACIN DEL
RIESGO
BOLETINES OFICIALES REALIZADOS
Y DIFUNDIDOS
19 PROGRAMA DE SALUD SEMANAL
20
ATENCIN INTEGRAL
DE CASOS:
ORGANIZACIN DE
LOS SERVICIOS DE
SALUD
IMPLEMENTAR EN LA RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD LAS ORIENTACIONES DE MANEJO DE PACIENTES CON FIEBRE DE CHIKUNGUNYA.
21 MONITOREAR LAS ACCIONES DE LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD PBLICAS Y PRIVADAS DIRIGIDAS A EVALUACIN DE ADHERENCIA A LAS GUAS INTEGRALES
ACTULIZAR CENSO DE
INSTITUCIONES
CENSO
REALIZADO
22
PREVENCION
PRIMARIA DE LA
TRANSMISION
CARACTERIZACIN DE RIESGOS AMBIENTALES Y CULTURALES EN VIVIENDAS, ESCUELAS Y ESTABLECIMIENTOS ESPECIALES EN CONGLOMERADOS EPIDEMIOLGICOS MUNICIPALES EN RIESGO DE TRANSMISIN.
CARACTERIZACION
ENDEMICA
MAPA
ELABAORADO
23 DEFINIR, CONCERTAR Y EJECUTAR PLANES PARA LA INTERVENCIN DE CONDUCTAS DE RIESGO EN LA POBLACIN PARA EL LAVADO DE RECIPIENTES CON AGUA DE USO DOMSTICO, SANEAMIENTO DEL MEDIO, PERI Y EXTRA DOMICILIARIOS EN VIVIENDAS E INSTITUCIONES.
CAPCITACION
ALIDERES DE JUNTAS
DE ACCION COMUNAL
CANTIDAD DE
BARRIOS
SOCIALIZADOS
24 PROGRAMAR E IMPLEMENTAR JORNADAS DE MOVILIZACIN Y COMUNICACIN SOCIAL PARA LA REALIZACIN DE ACTIVIDADES DE ELIMINACIN DE FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL PARA PREVENIR LA TRANSMISIN ESTACIONAL.
NUMERO DE
RECOLECCION DE
INSERVIBLES
RECOLECCION
DE INSERVIBLES
REALIZADAS
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25 PREVENIR EL CONTACTO HOMBRE VECTOR AEDES AEGYPTI Y/O AEDES ALBOPICTUS, CON EL PACIENTE VIRMICO TANTO EN LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD COMO EN LAS VIVIENDAS MEDIANTE EL USO DE REPELENTES
SENSIBILIZACION
CASA A CASA
DTERMINACION
POR BARRIOS
ENDEMICOS
26
PROMOCIN DE LA
SALUD: MOVILIZACIN
SOCIAL
REALIZAR ACTIVIDADES CON PARTICIPACIN SOCIAL Y COMUNITARIA PARA LA PROMOCIN DE PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES (VIVIENDAS, ESCUELAS E INSTITUCIONES).
CAPACITACION A
MADRES LIDERES
PROGRAMA MAS
FAMILIAS EN ACCION
CURSO
TERMINADO
27 DESARROLLAR PLANES DE CAPACITACIN INTERINSTITUCIONAL, INTERSECTORIAL Y COMUNITARIA SOBRE LA PROMOCIN DE PRCTICAS SALUDABLES, SANEAMIENTO DEL MEDIO, PREVENCIN DE LA FIEBRE CHIKV E INFORMACIN EN PRESENTACIN E IDENTIFICACIN OPORTUNA DE CASOS
CANTIDAD DE
CAPACITACIONES
PROGRAMADAS
CAPACITACIONES
REALIZADAS
28 DESARROLLAR JORNADAS DE MOVILIZACIN Y COMUNICACIN SOCIAL
MOVILIZACION SOCIAL
FUERZAS VIVAS DE LA
CIUDAD,COLEGIOS
MOVILIZACION
EJECUTADA
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PRESUPUESTO
1 Coordinacin y organizacin sectorial e
intersectorial (Gerencia).
No act
5
$ 1.500.000
2 Inteligencia epidemiolgica: Vigilancia
epidemiolgica, serolgica, virolgica y
entomolgica.
No de
act 4
$ 2.500.000
3 Gestin de Conocimiento
No de
act 5
$ 2.500.000
4 Manejo de brotes y contingencias: Control
vectorial -Intervencin sanitaria rpida e
integrada
No de
act 3
$ 3.000.000
5 Comunicacin del riesgo.
No de
act 2
$ 2.000.000
6 Atencin Integral de casos: Organizacin de
los servicios de salud.
No de act 2
$ 1.000.000
7 Prevencin Primaria de la transmisin:
Salud Ambiental.
No de act 4
$ 1.000.000
8 Promocin de la salud: Movilizacin social
No de act 3
$ 1.000.000
Son catorce millones quinientos mil pesos$ 14.500.000
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RECURSOS HUMANOS
ERI SECRETARIA: De acuerdo a las decisiones tomadas en el Comit
Operativo de Emergencias COE ,se desplazar a la zona de afectacin lo
ms pronto posible, el Equipo de Respuesta Inmediata, quienes realizarn la
Evaluacin de Daos y Anlisis de Necesidades del sector salud, de acuerdo a
la emergencia especfica, apoyar en el levantamiento de los censos
poblacionales de albergues y evaluar cada uno de los componentes de
competencia del ente territorial: Atencin en albergues, referencia y contra
referencia de vctimas, transporte de vctimas, vigilancia epidemiolgica,
atencin sicosocial y salud mental.
SALA DE CRISIS: Se administrarn los recursos humanos hospitalarios de
acuerdo a las necesidades de cada emergencia, este formato se mantendr
visible y podr ampliarse y situarse sobre una pared. La lista aparece en orden
comenzando por los ms cercanos al rea del desastre y segn su localizacin
geogrfica. La presentacin grfica del nmero de camas disponibles, del
personal mdico y de enfermera necesario para mantener los servicios durante
las 24 horas del da, la disponibilidad de insumos mdicos esenciales y otras
necesidades permitirn que la Sala de Crisis del sector salud evale y dirija la
ayuda externa hacia las zonas de mayor necesidad, en las que los beneficios a
lograr con esa ayuda sern mximos. El anlisis de los datos permitir
establecer los patrones de redistribucin de recursos y pacientes.
SANEAMIENTO: se destinarn en comisin los Tcnicos de Saneamiento de a
los sitios de afectacin de acuerdo a la afectacin de la emergencia.
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ANEXOS
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ZONA ENDEMICA DE PLATO
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CAPCITACION Y SOCIALIZACION DEL PLAN PRESIDENTES DE ACCION
COMUNAL
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Cpacitacion en colegio Maria Alfaro
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CAPCITACION Y SOCIALIZACION DEL PLAN PRESIDENTES DE ACCION
COMUNAL
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CDIGO: E1F12
ACTAS DE ASISTENCIAS
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COLEGIOS
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PARTICIPACION CIUDADANA LLUVIAS DE IDEA
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MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
PLAN DE CONTINGENCIAS CHIKUNGUNYA
CDIGO: E1F12
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RESUMEN EN REDES SOCIALES
1. JAIME PEA PEARANDA te ha retwitteado
8 h:
@JAIMEPENAP listo el grupo para ser capacitados Vigas de salud fiebre chinkunguya
colegio Maria Alfaro @INSColombia pic.twitter.com/zt8lyxxSFu
2 retweets ms
2. 17 de sept.
INSColombia te ha retwitteado
17 de sept.:
Visita del @INSColombia se presento nuestro plan fiebre chinkungunya satiafechos a
seguir trabajando @JAIMEPENAP pic.twitter.com/NHfrNgteQL
3. 17 de sept.
JuanEduardoGuerrero marc tu Tweet como favorito
15 de sept.:
@agaviriau identificacion de zona endemica de @ALCALDIAPLATO presentando plan de
accion chinkungunya @JAIMEPENAP pic.twitter.com/LxaqhMK1f4
1. 4. 17 de sept.
Hctor E Castro J te ha retwitteado
15 de sept.:
@agaviriau identificacion de zona endemica de @ALCALDIAPLATO presentando plan de
accion chinkungunya @JAIMEPENAP pic.twitter.com/LxaqhMK1f4
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
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5. 16 de sept.
Plateos te ha retwitteado
16 de sept.:
@ALCALDIAPLATO Confirmados primeros 4 casos autctonos de chikungunya en
Mahates, Bol. Conozca aqu el ABC del virus http:/ /bit.ly/1tNa9kp
6. 16 de sept.
Plateos te ha retwitteado
15 de sept.:
Identificacion de zonas endemicas en plato chinkungunya @opsoms @AriguaniAlDia
apoyo y direccionamiento @JAIMEPENAP pic.twitter.com/mDwX6Nfoh7
6 retweets ms
7. 16 de sept.
ARIGUAN AL DA te ha retwitteado
16 de sept.:
@JAIMEPENAP @AriguaniAlDia @HoyDiarioMag Casos notificados de Chikungua a
Septiembre 15 de 2014. https ://db.tt/IMVLso1s
8. 16 de sept.
PUEBLOS DIGNOS, JAIME PEA PEARANDA y h7deagostoplatote han retwitteado
15 de sept.:
MUNICIPIO DE PLATO MAGDALENA NIT 891780051-4
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Socializacion plan de contingencias chinkungunya nos preparamos @ALCALDIAPLATO
@Platoactual @JAIMEPENAP pic.twitter.com/QPor6XqeTM
9. 16 de sept.
PUEBLOS DIGNOS, ARIGUAN AL DA y JAIME PEA PEARANDA te han
retwitteado
15 de sept.:
Identificacion de zonas endemicas en plato chinkungunya @opsoms @AriguaniAlDia
apoyo y direccionamiento @JAIMEPENAP pic.twitter.com/mDwX6Nfoh7
10. 16 de sept.
Waldino E. Castaeda marc tu Tweet como favorito
15 de sept.:
@agaviriau identificacion de zona endemica de @ALCALDIAPLATO presentando plan de
accion chinkungunya @JAIMEPENAP pic.twitter.com/LxaqhMK1f4
1. 11. 16 de sept.
JAIME PEA PEARANDA y otros 3 te retwittearon
15 de sept.:
@agaviriau identificacion de zona endemica de @ALCALDIAPLATO presentando plan de
accion chinkungunya @JAIMEPENAP pic.twitter.com/LxaqhMK1f4
12. 15 de sept.
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Plateos marc tus Tweets como favoritos
15 de sept.:
@Platoactual de invitamos a una informacion el fia jueves te estatemos invitando,y claro
entre todos podemos
1.
1 favorito ms
13. 15 de sept.
Plateos te ha seguido
1.
14. Plateos @Platoactual 15 de sept.
@spublicaplato @ALCALDIAPLATO @JAIMEPENAP que tanto sabe la comunidad
respecto a la chinkungunya? Es prevenible, curable? Concientisemosla
Ver conversacin
o Responder
o Retwittear
o Favorito
o Ms
15. 15 de sept.
JAIME PEA PEARANDA te ha retwitteado
15 de sept.:
@JAIMEPENAP:hoy se presenta Plan de accion contra fiebre CHIKUNGUNYA acciones:
1.Coordinacin y organizacin sectorial e intersectorial
16. PLATO OF.SANEAMIENTO @OfPlato 15 de sept.
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Hola @spublicaplato. 13 de sept.
Jaime Alberto Morn te ha retwitteado
13 de sept.:
Como zona endemica Plato presentara el dia 15-09-214, el PLAN DE ACCION CONTRA
CHIKUNGUNYA nos preparamos @agaviriau alcalde @JAIMEPENAP
17. 13 de sept.
JAIME PEA PE
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