PLANTILLA – PLAN DE INTERVENCIÓN INDIVIDUAL

Indicar Ciudad Indicar Proyecto o ProgramaNombre Nombre responsableRUT Fecha elaboración Fecha de nacimiento

Edad Sexo Fecha ingreso

Motivo de ingreso Fecha egreso

PRESENTACIÓN DEL PROBLEMA

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

OBJETIVO ESPECIFICO

1.2.3.

MODELO DE INTERVENCIÓN

AREAS DE INTERVENCIÓN

JUICIO PROFESIONAL

ACTIVIDADES

Objetivo Especifico 1.

Actividad Nº1

Nombre de la

Actividad

Indicador de

medición

Descripción y metodología de la actividad

LUGAR DURACION FRECUENCIA Nº TOTAL DE HORAS

RECURSOS DESTINADOS A LA ACTIVIDAD

Gastos Operacionales

Equipamiento

Recursos Humanos