Dra. Sandra Marco Campos
Hª Francesc de Borja, Gandia
Utilidad diagnóstica de la tira reactiva urinaria en lactantes
menores de seis meses
Introducción
ITU Infección bacteriana potencialmente grave + frecuente en lactantes
Introducción
¿PCR?
¿PCT?
¿Leucos?
¿alimentación?
¿ictericia?
¿vómitos?
¿fiebre?
Introducción
No disponible 24h
Cribado sistemático
>
+ E
Objetivos
Utilidad la tira reactiva de orina < 6 meses
• Resistencias locales
• Bacterias atípicas
Metodología
• <6 meses con sospecha o diagnóstico de ITU
• Atendidos en Hª Francesc de Borja 2015-2017
• Urinocultivo negativo sin toma previa ATB
• Urinocultivo contaminado
Tira reactiva
Urinocultivo y antibiograma
Reactantes de fase aguda
Pruebas de imagen complementarias.
Resultados
N: 63 3 tiras reactivas urinarias NEGATIVAS (todos < 3 meses)
92%
8%
Positiva negativa
95%
5%
Positiva negativa
<6 MESES <3 MESES
Resultados
PCT
16% PCT>0,5
PCR
73% PCR >10
Resultados
0 10 20 30 40 50 60
Enterobacter Cloacae (1)
Citrobacter Koseri (1)
Klebsiella (3)
Enterococcus Fecalis (3)
E. Coli BLEE (4)
E. Coli (51)
Urinocultivo
1 bacteriemia por E. Coli
Resultados
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Ampicilina (34) Cotrimoxazol (15) Amoxi-Clav. (14) ciprofloxacino (10)
Resistencias E. Coli
Resultados
• 4 ectasia pielocaliciales
• 3 duplicidades pielocaliciales
• 1 estenosis de uretra distal
• 1 RVU
• 1 sinequia vulvar,
Recomendaciones
Importante disponibilidad de examen microscópico.Recogida de urinocultivo por método estéril en <3m
Bibliografía
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• Craig JC. Urinary tract infection: new perspectives on a common disease. Curr Opin Infect Dis. 2001;14(3):309-13
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Autores
Sandra Marco Campos, Carlos Miguel Angelats, Ana Miralles Torres, Víctor Mateu Beitia