REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD PEDAGÓGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR
INSTITUTO PEDAGÓGICO DE BARQUISIMETOLUÍS BELTRÁN PRIETO FIGUEROA
SUBDIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADOSUBPROGRAMA DE MAESTRÍA EN ENSEÑANZA DE LA QUÍMICA
Participante: Profa. Torrealba Sofía
Facilitador: Magister.Yolimar, Avellaneda
Barquisimeto, Abril de 2013
“APORTES DE LA QUÍMICA A LA SALUD”SARCOMA DE KAPOSI ASOCIADO AL
HERPES HUMANO 8 Y AL VIH
Sarcoma de Kaposi
Jiménez, F.
Barbaglia, Y.
Juárez, L.
Bucci, P. Tedeschi
, F. y Zalazar,
F. (2011).
• El sarcoma de Kaposi, es una neoplasia de origen mesenquimal, que afecta a vasos sanguíneos y linfáticos, de evolución maligna, que se manifiesta como nódulos en la piel y en otros órganos.
Mora, M.
(2003).
• El sarcoma de Kaposi, es definido, como una enfermedad neoplásica multisistémica de origen mesenquimal, que afecta a los vasos linfáticos y a la sangre. Además, fue descrita por primera vez en 1872 en Viena por el dermatólogo húngaro Moritz Kaposi bajo el nombre de sarcoma múltiple pigmentado idiopático de la piel
(a) clásica, común en el sur y el este de Europa con aparición de múltiples placas dérmicas, nódulos y tumores rojos o purpúreos en personas claras y azuladas en personas de piel oscura, es frecuente su aparición en las extremidades inferiores
(b) endémica (africana), está presente en el continente africano, en zonas geográficas como Kenia, Tanzania y Zaire, se presenta en jóvenes, niños y mujeres en menor porcentaje, que en hombres, donde las lesiones aparecen como placas o nódulos, que se extienden por todo el cuerpo y pueden comprometer a órganos
(c) Epidémica (asociada al SIDA), que se basa en la inmunodeficiencia funcional severa del paciente que permite el desarrollo acelerado del Sarcoma de Kaposi y difiere de las formas anteriores en sus síntomas y características histológicas
(d) Etiopatogenia, está relacionado con el virus VHH-8 (Herpes Humano 8), que está implicado en la patogenia del Sarcoma de Kaposi, y que podría ser transmitido por vía sexual o por fluidos como la saliva, sangre y por trasplante renal.
Existen cuatro tipos de formas:Según, Mora, M. (2003).
Epidemiologia
Torre, L. y Domínguez, J. (2010).
En hombres ancianos de ascendencia mediterránea o judía
Africanos de áreas como Uganda, República del Congo, Congo (Brazzaville) y Zambia (con el 25 % de los cánceres en la adolescencia y 80 % son VIH positivos).
En personas inmunodeprimidas iatrogénicamente En homosexuales masculinos.
Poblaciones de Italia y Grecia con predominio del sexo Masculino
RELACIÓN DEL VHH-8 CON EL SARCOMA DE KAPOSI
Hernández, D. (2005)
El Virus Herpes Humano 8 (HHV8), está jugando un papel preponderante en la aparición del sarcoma de Kaposi. Asimismo, VHH-8 está asociado con pacientes inmunocomprometido, como resultado de la reactivación de un virus latente o la proliferación de células transformadas
RELACIÓN DEL VIH CON EL SARCOMA DE
KAPOSI
Williatt, L.
Moyano, C. Apey,
C y Lidid, L.
(2010
• La enfermedad del Sarcoma de Kaposi y el Virus VIH, ha sido estudiada en pacientes con SIDA, de la cual se ha determinado que esta enfermedad es una complicación habitual y en la actualidad es su principal causa de muerte
Ruibal, M.
López, D.
Chantada, V.
Sánchez, L. y
González M.
(2008)
• En este sentido, el SK como tumor infrecuente y de causa desconocida, presenta una mayor incidencia en individuos inmunodeprimidos, sobre todo en pacientes VIH y en personas que se le han realizado trasplantes
En el tratamiento antiviral contra el Sarcoma de Kaposi, se han presentado y demostrado su efectividad sobre el mismo, los siguientes antivirales: (a) Foscarnet (b) Cidofovir (c) Ganciclovir (d) Citomegalovirus
Los nucleosidos antivirales utilizados en el tratamiento del Sarcoma de Kaposi, detienen de manera efectiva la síntesis de nuevo ADN viral por parte de los Virus HHV-8 y el VIH, que
son los que están casi siempre presentes en el desarrollo o aparición del sarcoma de Kaposi.
Tratamiento
Antivirales
Tratamientos Químicos
Tratamiento Local y
Tópico
(a) Quirúrgicos
(b) Radioterapia
(c) Crioterapia con nitrógeno líquido
(d) Escleroterapia con tetradecyl-sulfato de sodio
(e) Inyecciones intralesionales de diferentes compuestos
(dinitroclorobenceno, factor de necrosis tumoral,
vinblastina, interferon alfa) y (f) Alitretinoin (Panretin)
0.1%
Tratamiento local de las lesiones se han empleado tradicionalmente los siguientes métodos
Tratamiento
sistémicoLos tratamientos sistémicos que se han usado bajo las condiciones mencionadas, se han empleado diferentes agentes antineoplásicos que pueden estar solos, combinados entre ellos o asociados a antirretrovirales, como lo son: Bleomicina, Vinblastina, vincristina, Doxorubicina, Epirubicina y Etopósido
Los tratamientos sistemas usados contra el Sarcoma de Kaposi, se conoce que en los últimos años se ha avanzado mucho en el conocimiento de la patogénesis viral e inmunológica del sarcoma. Estos avances se han visto acompañados por la mejoría en el tratamiento del VIH, específicamente la utilización TARV. Todo ello ha resultado en una menor incidencia del SK en la población infectada por el VIH del mundo desarrollado
Estructura química de los fármaco sistémicos
usados contra el sarcoma de Kaposi
a) Bleomicina b) Vinblastina
Tratamiento y Fármacos específicos para
el Sarcoma de Kaposi
La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ha aprobado cuatro fármacos específicamente indicados para el tratamiento del sarcoma de Kaposi: (a) La doxorubicina liposomal (Doxil)(b) La daunorubicina liposomal (DaunoXome)(c) La paclitaxel (d) Zidovudina (AZT).
Estructura química de los fármaco Específicos
usados contra el sarcoma de Kaposi
a) Doxorrubicina
b) Daunorrubicina
c) Taxol
d) Zidovudina
Cuadro resumen de los Tratamientos aplicado al sarcoma de Kaposi
Tratamiento Antivirales
Tratamiento tópico Tratamiento sistémico
Fármacos
Foscarnet Quirúrgicos Bleomicina doxorubicina liposomal
(Doxil)
Cidofovir Radioterapia Vinblastina, daunorubicina liposomal
(DaunoXome),
Ganciclovir Crioterapia con nitrógeno líquido vincristina La paclitaxel
Citomegalovirus Escleroterapia con tetradecyl-sulfato de sodio
Doxorubicina Zidovudina
Inyecciones intralesionales :dinitroclorobenceno,
factor de necrosis tumoral, vinblastina, interferon alfa
Epirubicina
Alitretinoin (Panretin) 0.1% Etopósido
La Química a aportado los avances en los tratamientos tópicos, sistémicos, antirretrovirales y liposomales a la enfermedad del sarcoma de Kaposi
Los tratamientos tienen una mayor efectividad en pacientes que no
presenten inmunocompromiso por VIH.
Los tratamientos tienen eficacia en un 60 %
El sarcoma de Kaposi es una enfermedad neoplásica que se asocia
al VHH-8 y se desarrolla mejor en pacientes con VIH
CONCLUSIÓN
REFERENCIAS
1. Jiménez, F. Barbaglia, Y. Juárez, L. Bucci, P. Tedeschi, F. y Zalazar, F. (2011). Sarcoma de Kaposi gastrointestinal asociado a síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Descripción de un caso. Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal [Revista en línea], 41(4), 308-311. Disponible: http://www.redalyc.org/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=199322432011 [Consulta: 2013, Febrero 9]
2. Mora, M. (2003). Sarcoma de Kaposi. Anales de Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext [Consulta: 2013, Febrero 9]
3. Monini, P. (1996). Latent BK virus infection and Kaposi’s sarcoma Cancer. Anales de Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext [Consulta: 2013, Febrero 9]